Trockene Augen (wenig Tränen) Ursachen, Symptome, Behandlung

Augentrockenheit (Xerophthalmie) ist eine häufige Erscheinung, die die meisten von uns viele Male im Leben erleben werden. Es ist normalerweise kein anhaltendes Problem und löst sich oft von selbst, wenn Sie ein paar Mal blinzeln oder die Umgebung ändern. Mit der Zunahme der Computernutzung am Arbeitsplatz sind trockene Augen jedoch zu einem häufigen Symptom geworden, das mehr als nur eine Unannehmlichkeit darstellt. Bei manchen Menschen kann die Augentrockenheit andauern und sogar zu Komplikationen wie Augeninfektionen führen. In vielen dieser Fälle ist Augentrockenheit ein Symptom einer Grunderkrankung.

Trockene Augen vs. geringe Tränen

Tränen sind ein relativ komplexes Sekret, das die Augen feucht hält und das Augengewebe vor Infektionen schützt. Es besteht aus mehreren Komponenten, die drei Schichten bilden, die jeweils von verschiedenen Drüsen abgesondert werden. Übermäßiges Reißen ist üblich, wenn wir gähnen, müde sind oder bei starken Emotionen wie Trauer oder sogar Freude. Unzureichende Tränenproduktion oder Ungleichgewichte in der Zusammensetzung der Tränenflüssigkeit können zu trockenen Augen führen. Es gibt jedoch andere Faktoren, die das Austrocknen der Augen beschleunigen können, selbst wenn die Tränenproduktion und -zusammensetzung relativ normal ist.

Sobald die Tränen abgesondert sind, bleiben sie für kurze Zeit auf der Augenoberfläche. Ein Teil davon wird in die Atmosphäre verdunstet und der Überschuss wird aus den Augen durch den Tränennasengang in die Nase abgeleitet. Tränensekretion und -abfluss ist ein fortlaufender Prozess, und ein ungewöhnlich übermäßiger Tränenabfluss kann zu trockenen Augen beitragen, selbst wenn die Tränenproduktion normal ist.

 Ursachen von Augentrockenheit

Tränen bestehen aus Ölen, Wasser mit Elektrolyten und anderen Substanzen und Schleim. Diese verschiedenen Komponenten bilden Schichten, wobei die ölige Schicht auf der äußersten Oberfläche in Kontakt mit der Umgebung ist und die Schleimschicht in Kontakt mit der Augenoberfläche ist. Die Tränendrüsen (Tränendrüsen) produzieren die wässrige Schicht mit Elektrolyten, Abwehrstoffen, Proteinen und anderen Stoffen. Die ölige Schicht wird von den Meibom-Drüsen produziert und die Schleimschicht wird von Becherzellen der Bindehaut produziert. Wenn auch nur eine Tränenschicht abnormal ist, kann es zu Augentrockenheit kommen.

Reduzierte Tränenproduktion

• Fortschreitendes Alter, normalerweise bei Menschen über 60 Jahren.
• Nach der Menopause (postmenopausal).
• Sjögren-Syndrom.
• Diabetes.
• Rheumatoide Arthritis.
• Systemischer Lupus erythematodes (SLE).
• Schilddrüsenerkrankungen.
• Sklerodermie.
• Vitamin-A-Mangel.
• Laser-Augenchirurgie.
• Verstopfung oder Beschädigung der Tränendrüse.

Augenlidprobleme

Die Augenlider spielen auch eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung trockener Augen. Erstens verteilen die Augenlider beim Blinzeln die Tränen über die Augenoberfläche. Zweitens helfen die Augenlider, die Feuchtigkeit der Tränen beim Schließen zu halten. Probleme, bei denen die Augenlider nicht richtig oder vollständig geschlossen werden können, können zu Augentrockenheit führen.

• Entropium – Augenlider drehen sich nach innen
• Ektropium – Augenlider drehen sich nach außen
• Lagopthalmos – Unfähigkeit, die Augenlider aufgrund verschiedener Ursachen wie Fazialisparese zu schließen
• Blepharitis – Augenlidentzündung

Reduziertes Blinzeln kann ein ähnliches Problem verursachen und wird oft bei Überanstrengung der Augen beobachtet. Die Konzentration über längere Zeit auf ein festes Objekt, wie das Starren auf einen Fernseher oder Computerbildschirm, ist eine der Hauptursachen des Problems. Durch häufiges Blinzeln lässt sich dies jedoch abwenden.

Umweltfaktoren

• Trockene Luft
• Windiges Klima
• Klimatisierte Umgebungen
• Kühlräume oder begehbare Kühlschränke
• Exposition gegenüber gechlortem Wasser (wie in Schwimmbädern)

Drogen

Eine Reihe verschiedener Medikamente kann zur Augentrockenheit beitragen, hauptsächlich indem sie die Tränensekretion verringern. Zu diesen Medikamenten gehören Antihistaminika, abschwellende Mittel, Antihypertonika, bestimmte Antidepressiva, Hormonersatztherapie (HRT) und bestimmte Medikamente zur Behandlung von Akne wie Isoretinoin. Normalerweise verschwindet die Augentrockenheit, wenn das Medikament abgesetzt wird.

Anzeichen und Symptome

Trockene Augen sind ein häufiges Symptom. Es ist mit einer Vielzahl anderer Anzeichen und Symptome verbunden:

• Augenrötung
• Gritty Gefühl in den Augen
• Unangenehmes Blinken
• Juckende Augen
• Sehstörungen (vorübergehend)

Manchmal folgt auf eine Episode trockener Augen tränende Augen (übermäßiges Tränen), sobald die Augen ausgeruht sind oder die Umgebung verändert wurde. Dieses übermäßige Reißen ist nur vorübergehend. Menschen, die an chronischer Augentrockenheit leiden, sind einem Risiko für Augeninfektionen wie Bindehautentzündung und manchmal Keratitis ausgesetzt. Eine mit Trockenheit einhergehende Entzündung der Augen kann in schweren Fällen sogar zu einer Vernarbung der Hornhaut führen. Trockene Augen können manchmal auch den Schlaf beeinträchtigen, da die Augenbewegungen im Tiefschlaf unangenehm sein können.

Behandlung trockener Augen

In den meisten Fällen ist die einmalige Episode trockener Augen unbedenklich und muss nicht behandelt werden. Einfach ein paar Mal blinzeln und die Augen für kurze Zeit ausruhen, kann ausreichen, um die normale Augenfeuchtigkeit wiederherzustellen. Jedoch erfordern wiederholte Episoden oder anhaltende trockene Augen eine Behandlung. Wenn es auf zugrunde liegende Störungen oder Krankheiten zurückzuführen ist, müssen diese Zustände behandelt werden und die Augentrockenheit kann verschwinden. Künstliche Tränen können in Form von Augentropfen verabreicht werden und bieten eine symptomatische Linderung.

Medikament

• Antibiotika zur Behandlung von Infektionen der Augenlider oder Drüsen.
• Kortikosteroide zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen, die zu trockenen Augen führen können.
• Hydroxypropylcellulose-Einlagen sind langsam freisetzende künstliche Tränen.

Verfahren

• Abdichten der Tränendrüsen, die die Tränen aus den Augen ableiten.
• Lösen verstopfter Talgdrüsen.
• Spezielle Kontaktlinsen, die als Schutzschild dienen, um die Augenfeuchtigkeit zu halten.

Vorbeugung von Augentrockenheit

Umwelt- und Lebensstilfaktoren, die Augentrockenheit verursachen, können in den meisten Fällen oft leicht verhindert werden.

• Versuchen Sie, regelmäßiger zu blinzeln, besonders wenn Sie lange vor einem Fernseh- oder Computerbildschirm stehen. Kleben Sie ein Schild in die Nähe des Bildschirms, das als Erinnerung zum Blinzeln dient.
• Machen Sie bei längerer Augenarbeit regelmäßig Augenpausen . Eine weitere hilfreiche Maßnahme ist eine Augenpause von wenigen Sekunden alle 20 Minuten durch Schließen der Augen oder das Betrachten verschiedener Gegenstände in unterschiedlicher Entfernung.
• Verwenden Sie regelmäßig künstliche Tränenaugentropfen, wenn trockene Augen ein Problem sind. Diese Augentropfen helfen nicht nur bei trockenen Augen, sondern können bei regelmäßiger Anwendung Augentrockenheit vorbeugen.
• Vermeiden Sie sich schnell bewegende Luft wie das Sitzen in der Reihe eines elektrischen Ventilators oder sogar das Fahren mit heruntergelassenen Fenstern. Eine Klimaanlage verursacht auch Augentrockenheit, selbst wenn sich eine Person nicht in der Nähe der Klimaanlage oder des Lüftungsschlitzes befindet.