Gesundheits

Übersicht über Beckennervenschmerzen

Sowohl Männer als auch Frauen sind anfällig für chronische Beckennervenschmerzen, die in der Regel auf eine Schädigung eines der folgenden fünf Beckennerven zurückzuführen sind:1

  • Der Nervus pudendus
  • Der IliohypogastricusNerv
  • Das IlioinguinalNerv
  • Der Nervus obturatorius
  • Das Genito-FemoralNerv

In diesem Artikel werden die Ursachen und Symptome von Beckennervenschmerzen sowie die Behandlung von Beckennervenschmerzen genauer untersucht. Es enthält auch einige Strategien, die Ihnen helfen, mit auftretenden Beckennervenschmerzen umzugehen.

Was verursacht Beckennervenschmerzen?

Beckennervenschmerzen werden durch Schäden oder Funktionsstörungen der Beckennerven verursacht, die auftreten können durch:

  • Diabetische Neuropathie
  • Übermäßige Kompression, beispielsweise durch längeres Sitzen auf einem Fahrradsitz2
  • Kerben oder Schnittwunden bei Bauchoperationen
  • Übermäßige Dehnung während chirurgischer Eingriffe
  • Trauma an oder um die Nerven

Chronische Beckennervenschmerzen sind Schmerzen, die durch eine Nervenschädigung im Becken oder eine Funktionsstörung verursacht werden und länger als die erwartete Heilungszeit anhalten oder mindestens drei bis sechs Monate bestehen.

Symptome von Beckennervschmerzen

Wie andere Arten von neuropathischen Schmerzen werden chronische Beckennervenschmerzen oft als brennend, elektrisierend oder stechend beschrieben.3Es kann kommen und gehen, oder es kann ziemlich stabil sein. Bestimmte Aktivitäten wie Sitzen oder Liegen können die Symptome verstärken.

Abhängig vom betroffenen Nerv können bei Menschen mit chronischen Beckennervenschmerzen eines der folgenden Symptome auftreten:

  • Schmerzen beim Sitzen, Linderung beim Stehen
  • Schmerzen, die auf die äußeren Geschlechtsorgane ausstrahlen
  • Schmerzen im Perineum (d. h. dem Bereich, der einen Fahrradsitz berührt)
  • Schmerzen, die in den Bauch oder den unteren Rücken ausstrahlen
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang

Behandlung von Beckennervenschmerzen

Wenn Sie unter Beckennervenschmerzen leiden, gibt es Behandlungen, die Sie ausprobieren können. Schmerzen im Beckennerv können mit einer der folgenden Methoden behandelt werden:4

  • Medikamente wie Antikonvulsiva, trizyklische Antidepressiva (TCAs), NSAIDs oder Capsaicin
  • Nervenblockaden
  • Rückenmarkstimulation und sakrale Neuromodulation
  • Chirurgie (um eine Nerveneinklemmung rückgängig zu machen)
  • Steroidinjektionen
  • Gepulste Hochfrequenz (derzeit in der Forschung)

Einige Arten von Beckennervenschmerzen, wie z. B. die genitofemorale Neuropathie, weisen eine gute Erfolgsquote bei der Behandlung auf. Andere, wie z. B. eine Pudendusneuropathie, können schwieriger genau zu diagnostizieren und zu behandeln sein.

Umgang mit chronischen Beckennervenschmerzen

Die Bewältigung der Diagnose chronischer Schmerzen kann schwierig sein. Da Beckennervenschmerzen jedoch oft missverstanden werden und schwer zu behandeln sind, ist es für die Steigerung Ihrer Lebensqualität von entscheidender Bedeutung, Wege zur Bewältigung zu finden.

Hier sind ein paar Ideen für den Einstieg:

  • Führen Sie ein Schmerztagebuch: Notieren Sie, wann Ihre Schmerzen kommen und gehen und was sie verschlimmert. Dies kann Ihrem Arzt nicht nur bei der Diagnose und Behandlung helfen, sondern Ihnen auch bei der entsprechenden Planung helfen. Sie können Ihr Schmerztagebuch auch dazu verwenden, Ihre Gefühle aufzuschreiben, anstatt sie für sich zu behalten.
  • Üben Sie Entspannung: Stress kann Schmerzgefühle verstärken.5Da sich Stress in der realen Welt kaum vermeiden lässt, sollten Sie lernen, Ihren Geist und Körper zu entspannen, um diese Reaktion zu reduzieren.

Zusammenfassung

Beckennervenschmerzen können als Folge einer diabetischen Neuropathie, Komplikationen bei einer Operation oder allem anderen auftreten, das eine Schädigung oder Funktionsstörung des Beckennervs verursacht. Schmerzen im Beckennerv können sich wie ein brennendes oder stechendes Gefühl anfühlen, das in den Bauch oder den unteren Rücken ausstrahlen kann. Die Schmerzen können beim Geschlechtsverkehr, beim Sitzen oder beim Stuhlgang schlimmer sein.

Schmerzen im Beckennerv können mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, Nervenblockaden, Kryotherapie und Steroidinjektionen behandelt werden. In einigen Fällen können spezielle Eingriffe wie eine Operation oder eine Rückenmarksstimulation erforderlich sein. In der Zwischenzeit können Entspannungstechniken einen großen Beitrag zur Bewältigung von Beckennervenschmerzen leisten.

5 Quellen
  1. Drakonaki E, Adriaensen M, Al-Bulushi H, Koliarakis I, Tsiaoussis J, Vanderdood K. Sonoanatomie der N. ilioinguinalis, iliohypogastric, genitofemoralis, obturatorius und pudenalis: ein praktischer Leitfaden für US-gesteuerte Injektionen . J Ultraschall . 2022 März;22(88):e44-e50. doi:10.15557/JoU.2022.0008
  2. Murer S, Polidori G, Beaumont F, Bogard F, Polidori E, Kinne M. Fortschritte im therapeutischen Ansatz der Pudenalneuralgie: Eine systematische Übersicht . J Osteopat Med . 2021 Nov;122(1):1-13. doi:10.1515/jom-2021-0119
  3. van Velzen M, Dahan A, Niesters M. Neuropathischer Schmerz: Herausforderungen und Chancen . Front Pain Res . 2020 Aug;2020(1):1-4. doi:10.3389/fpain.2020.00001
  4. Finnerup NB, Kuner R, Jensen TS. Neuropathischer Schmerz: Von den Mechanismen zur Behandlung . Physiol Rev. 2021 Jan;101(1):259-301. doi:10.1152/physrev.00045.2019
  5. Ahmad AH, Zakaria R. Schmerz in Zeiten von Stress . Malaysisch J Med Sci . 2015;22(Spec Issue):52-61.

Zusätzliche Lektüre

  • Beckenschmerzen: Ursachen . Nationale Schmerzstiftung.
  • Pudendusneuralgie . Medizinisches Zentrum der Universität Rochester.
  • Hough, DM, Wittenberg, KH, Wojciech, P., et al. Chronische perineale Schmerzen durch Einklemmung des Pudendusnervs: Anatomie und CT-gesteuerte perineurale Injektionstechnik . American Journal of Roentgenology. 2003; 181:561-567.
  • Mitra, R., Zeighami, A, Mackey, S. Gepulste Hochfrequenz zur Behandlung chronischer ilioinguinaler Neuropathie . Hernie. 2007 Aug;11(4):369-71.

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