Umgang mit Schüben der Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Art von Arthritis, die Menschen mit der Hauterkrankung Psoriasis betrifft . Schübe – auch Schübe oder Rückfälle genannt – sind Phasen, in denen sich die Symptome von PsA verschlimmern. Nicht jeder mit PsA hat Psoriasis, aber Psoriasis und PsA – auch Psoriasis-Erkrankung genannt – sind chronisch entzündliche Erkrankungen, die auf ein Problem mit dem Immunsystem zurückzuführen sind.

PsA kann dazu führen, dass die Gelenke anschwellen, steif werden und schmerzen. Bei einigen Menschen mit PsA können auch Nagel- und Hautveränderungen und chronische Müdigkeit auftreten. Eine Behandlung kann helfen, diese Symptome und ihre Ursachen in den Griff zu bekommen, aber PsA verschlimmert sich mit der Zeit und anhaltende Entzündungen können zu dauerhaften Gelenkschäden führen.

Es ist schwierig zu wissen, wann es zu einem Krankheitsschub kommen kann, aber die Vermeidung bestimmter Auslöser kann Krankheitsschübe verhindern. Ihr Behandlungsplan kann auch das Risiko und die Schwere von Schüben verringern. Und wenn es zu Schüben kommt, gibt es Dinge, die Sie tun können, um die Heilung zu beschleunigen, die Schübe in den Griff zu bekommen und das Risiko einer Gelenkschädigung während dieser Zeit zu verringern.

Hier finden Sie alles, was Sie über Auslöser von Schüben, Anzeichen von Schüben und die Behandlung und Vorbeugung von Schüben wissen müssen.

Flare-Auslöser

Jede Person mit PsA hat einzigartige Auslöser , die zu einem Ausbruch von PsA führen. Etwas, das dazu führen kann, dass Ihre Krankheit aufflammt, hat möglicherweise keine Auswirkungen auf andere PsA-Patienten. Zu den häufigsten PsA-Auslösern können die folgenden gehören.

Stress

Stress ist einer der häufigsten Auslöser von PsA-Schüben. Stress setzt Chemikalien frei, die Entzündungen verursachen. Bei PsA sind Sie bereits anfällig für Entzündungen, und der erhöhte Stress führt zu weiteren Entzündungen, die schließlich zu einem Aufflammen der Symptome führen.

Verletzung oder Krankheit

Eine Hautinfektion oder -verletzung kann zu einem Aufflammen der PsA-Symptome führen, insbesondere an der Verletzungsstelle. Vor allem Sonnenbrände können Sonneneruptionen auslösen. Schützen Sie sich daher im Freien mit Sonnenschutzmitteln und Kleidung, dieUV-Strahlen abhält .

Auch andere Krankheiten – etwa eine Erkältung – können einen Schub auslösen. Beulen und Blutergüsse sind weitere Auslöser, da ein Trauma in jedem Bereich mit PsA zu einer Entzündung führt.1

Nehmen Sie Ihre Medikamente nicht rechtzeitig ein

Auch wenn es Ihnen gut geht, sollten Sie Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen. Wenn Sie eine oder zwei Mediationsdosen vergessen, kann PsA wieder aufflammen. Darüber hinaus kann es für das Medikament schwieriger sein, seine Wirkung zu entfalten, wenn Sie Ihre Medikamente weglassen.

Wenn Sie Nebenwirkungen haben, die Sie stören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Umstellung auf ein anderes Arzneimittel. Um fehlende Dosen zu vermeiden, führen Sie ein tägliches Pillenprotokoll oder laden Sie eine Smartphone-Erinnerungs-App herunter.

Medikamentenänderungen

Eine Person mit PsA kann feststellen, dass sich ihre Symptome verschlimmern, wenn sie die Medikamente wechselt. Dies liegt daran, dass es einige Zeit dauern kann, bis das Medikament seine Wirkung entfaltet. Wenn bei Ihnen nach Beginn einer neuen Behandlung ein Schub auftritt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine verschreibungspflichtige Steroidbehandlung wie Prednison, die dazu beitragen kann, die Intensität des Schubs zu verringern und Ihnen zu einer schnelleren Genesung zu verhelfen. Steroide sollten jedoch immer mit Vorsicht verschrieben werden, da das eventuelle Absetzen dieser Medikamente manchmal zu einer schweren Verschlimmerung der Psoriasis führen kann.

Eine ungesunde Ernährung haben

Der Verzehr von zuckerhaltigen und frittierten Lebensmitteln kann dazu führen, dass der PSA-Wert häufiger ansteigt. Es hilft, fetthaltiges Fleisch, verarbeitete Lebensmittel und zuckerhaltige Leckereien einzuschränken. Auch eine Gewichtszunahme kann die Gelenke überlasten und die Bewegung erschweren. Es kann auch dazu führen, dass PsA-Medikamente weniger wirksam sind.

Rauchen

Bei PsA sollte man nicht rauchen. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit PsA, die rauchen, im Vergleich zu Menschen mit PsA, die nicht rauchen, mehr Schmerzen haben und nicht so gut auf Behandlungen ansprechen.2Auch Rauchen kann Schübe auslösen und dazu führen, dass diese häufiger auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die sichersten Möglichkeiten, mit dem Rauchen aufzuhören.

Alkohol

Untersuchungen zeigen, dass Alkoholkonsum die Wirkung von PsA-Medikamenten beeinträchtigt und zu mehr Schüben führt.3Darüber hinaus kann es das Immunsystem schwächen und Probleme im Gehirn, Herzen, der Leber und der Bauchspeicheldrüse verursachen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob der Konsum von Alkohol für Sie sicher ist und wie sich Alkohol auf PsA und die Medikamente, die Sie zu seiner Behandlung einnehmen, auswirken kann.

Nicht genug Schlaf bekommen

Ihr Körper braucht Schlaf, um gesund zu bleiben. Aber PsA-Schmerzen und Krankheitsschübe können Sie nachts wach halten.4Um die Auswirkungen von PsA auf Ihren Schlaf zu reduzieren, befolgen Sie einige gute Schlafgewohnheiten, z. B. das Halten von elektronischen Geräten aus dem Schlafzimmer, ein warmes Bad vor dem Zubettgehen oder nächtliche Meditation.

Anzeichen einer Fackel

Die Symptome und die Intensität von PsA-Schüben variieren von Person zu Person. Bei einer Fackel gibt es jedoch einige Warnsignale, auf die man achten muss. Einige davon oder alle davon können während eines Schubs auftreten.

Unwohlsein

Der Begriff Unwohlsein wird verwendet, um ein Gefühl von Unwohlsein, Krankheit oder Unwohlsein zu beschreiben.5Wenn ein PsA-Schub einsetzt, fühlen Sie sich sehr unwohl. Unwohlsein kann schleichend auftreten oder plötzlich auftreten. Bei manchen Menschen kommt und geht dieses Gefühl während eines Schubs, während andere es möglicherweise über die gesamte Dauer des Schubs verspüren.

Das Unwohlsein reicht von leicht bis schwer, und bei manchen Menschen ist das Unwohlsein so schwerwiegend, dass es die Arbeitsleistung, das Familienleben und andere Aspekte ihres Lebens beeinträchtigt.

Ermüdung

Ihr Körper braucht Schlaf, um zu heilen, damit Sie erfrischt und ausgeruht aufwachen können. Aber PsA kann dazu führen, dass Sie sich auch nach 8 Stunden Schlaf erschöpft fühlen. Während Müdigkeit eines der häufigsten und schwächendsten Symptome eines PsA-Schubs ist, wird sie häufig unterschätzt.6

Hautsymptome

Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Psoriasis-Schub parallel zu einem PsA-Schub auftritt. Bei Menschen, die nicht an Psoriasis leiden, können dennoch Hautsymptome, einschließlich Hautausschläge, auftreten. Immer wenn Sie das Gefühl haben, einen PsA-Schub zu verspüren, achten Sie auf Hautsymptome.

Asymmetrische Gelenkschwellung und Schmerzen

Wenn bei Ihnen asymmetrische Gelenkschmerzen und -schwellungen auftreten , bedeutet das, dass Sie in einem Gelenk oder mehreren Gelenken nur auf einer Körperseite Steifheit, Schmerzen und Pochen verspüren. Beispielsweise können Knie- und Hüftschmerzen auf der linken Seite und Handgelenks- und Ellenbogenschmerzen auf der rechten Seite auftreten.

Andere Arten entzündlicher Arthritis können symmetrische Gelenkschmerzen oder Schmerzen verursachen, die die Gelenke auf beiden Seiten (z. B. beide Hände oder beide Knie) betreffen. Bei jeder Person mit PsA sind unterschiedliche Gelenke von einem PsA-Schub betroffen.

Iliosakralgelenk und Rückenschmerzen

Ihr Iliosakralgelenk (SI-Gelenk) befindet sich zwischen dem Kreuzbein und den Darmbeinknochen des Beckens. Dieses Gelenk ist stark und trägt das gesamte Gewicht des Oberkörpers. Bei einem PsA-Schub können sich das Iliosakralgelenk und der Rücken entzünden, was zu Steifheit, Schwellung und Schmerzen führt.

Knieschmerzen

Viele Menschen mit PsA klagen über Knieschmerzen. Chronische Entzündungen können Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Wärme in den Kniegelenken verursachen, und für manche sind Knieschmerzen ein wichtiges Anzeichen für einen drohenden Schub.

Hand- und Fingerschmerzen

Empfindlichkeit, Schmerzen und Schwellungen können die Gelenke der Hände beeinträchtigen. Bei Menschen mit PsA kommt es häufig zu einer Erkrankung namens Daktylitis oder Wurstfingern, bei der die kleinen Gelenke der Finger anschwellen und Würstchen ähneln.

Fuß- und Zehenschmerzen

Sie können auch an einer Daktylitis in den Zehen leiden. Darüber hinaus können Fuß-, Fersen- und Knöchelschmerzen auftreten. Wenn bei PsA Hautsymptome auftreten, kann es sein, dass Sie rote, schuppige Haut an den Fußsohlen und zwischen den Zehen haben.

Augenprobleme und andere Symptome

Ein PsA-Schub kann zu verschwommenem Sehen und/oder zu Rötungen und Schmerzen in den Augen führen. Diese Symptome sollten einen Besuch beim Augenarzt veranlassen, da es sich dabei möglicherweise um Anzeichen einer Erkrankung namens Iritis handelt, bei der es sich um eine Entzündung der Iris handelt.

Es ist möglich, dass bei einem PsA-Schub zusätzliche Symptome auftreten, einschließlich Gelenkschmerzen im Kiefer, Ellenbogen oder in den Schultern. Möglicherweise verspüren Sie Angstzustände oder Verdauungsprobleme.

Es ist eine gute Idee, die Symptome aufzuschreiben, die während eines Schubs auftreten, damit Sie sich darauf vorbereiten können, bevor ein Schub schlimmer wird und Sie Tage oder Wochen brauchen, um sich zu erholen.

Behandlung eines PsA-Schubs

Manchmal kann es unmöglich sein, ein Wiederaufflammen Ihrer Psoriasis-Arthritis zu vermeiden. Selbst dann gibt es Dinge, die Sie tun können, um zu verhindern, dass sich ein Schub verschlimmert, und um seine Auswirkungen in den Griff zu bekommen.

Halte- und Kältetherapie

Kalte und warme Packungen können Ihr Wohlbefinden verändern. Kühlpackungen haben eine betäubende Wirkung, sodass sie Schmerzen lindern können. Ein Heizkissen kann Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken lindern, indem es die Muskeln entspannt.

Zur Linderung müssen Sie weder einen Eisbeutel noch ein Heizkissen verwenden. Für die Kältetherapie können Sie eine in ein Handtuch gewickelte Tüte gefrorenes Gemüse verwenden oder zur Wärme ein warmes Bad nehmen. Wenn Sie über einen längeren Zeitraum Wärme oder Kälte anwenden, wickeln Sie das Eis oder die Wärmequelle in ein Handtuch, bevor Sie es auf Ihren Körper auftragen.

Schluss mit Junk Food

Vermeiden Sie beim Abfackeln Lebensmittel mit hohem Fett-, Zucker- und Salzgehalt. Essen Sie stattdessen Lebensmittel, die Entzündungen bekämpfen, darunter frische Produkte, mageres Eiweiß und Vollkornprodukte.

Stress bewältigen

Sie bewältigen Stress während eines Schubs, indem Sie Ihren Geist und Körper entspannen. Ein Bericht aus dem Jahr 2015 im American Journal of Public Health kommt zu dem Schluss, dass man einfach durch mehrere tiefe Atemzüge und das Loslassen von Anspannung wieder zur Ruhe kommen kann.7

Zu den Möglichkeiten, Ihren Geist zu entspannen, gehören Atemübungen, ein warmes Bad, das Hören beruhigender Musik oder das Schreiben über Ihre Gefühle. Sie können Ihren Körper mit Yoga, progressiver Muskelentspannung , einem Spaziergang oder einer Massage entspannen.

Nehmen Sie ein NSAID-Schmerzmittel

Die Einnahme eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittels (NSAID) wie Ibuprofen oder Naproxen kann helfen, Entzündungen, Schmerzen und Beschwerden zu lindern. Wenn die Schmerzen anhalten oder ein Schub schwerwiegend zu sein scheint, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein verschreibungspflichtiges NSAID oder ein Kortikosteroid, um die Auswirkungen des Schubs zu verkürzen und abzuschwächen.

Integrieren Sie sanfte Übungen

Bewegung ist der Schlüssel, um Ihre Gelenke und Sehnen locker zu halten, die Muskeln zu stärken und ein gesundes Gewicht zu halten. Versuchen Sie während eines Schubes sanfte Übungen wie Gehen, Schwimmen oder Yoga. Wenn Sie außerhalb der Schübe Probleme mit der körperlichen Betätigung haben, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Überweisung an einen Physiotherapeuten, der Ihnen dabei hilft, wieder aktiv zu werden.

Ausruhen

Es ist wichtig, dass Sie sich richtig ausruhen, wenn Ihr PsA anfängt. Natürlich möchten Sie nicht zu viel davon bekommen, sonst kommt es zu noch mehr Gelenksteifheit und Schwellungen. Es ist auch wichtig, mit einer Fackel Schritt zu halten.

Setzen Sie die wichtigsten Aktivitäten ganz oben auf Ihre To-Do-Liste und lassen Sie andere Aktivitäten auf, wenn Sie sich besser fühlen. Bitten Sie um Hilfe, wenn Sie diese benötigen, und konzentrieren Sie sich darauf, auf sich selbst aufzupassen.

Rufen Sie Ihren Arzt an

Manchmal erfordert ein Schub mehr als nur Selbstmanagement. Wenn bei Ihnen häufig schwere Schübe auftreten, kann Ihr Rheumatologe die Medikamentendosis anpassen, ein neues Medikament hinzufügen oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen. Sie können Ihnen auch ein stärkeres NSAID oder ein Kortikosteroid verschreiben , um Ihnen zu helfen, den Schub zu überstehen.

Verhütung

Ein Teil eines besseren Krankheitsmanagements besteht darin, darauf hinzuarbeiten, Krankheitsschübe von vornherein zu verhindern. Dies beginnt damit, Auslöser zu kennen und zu vermeiden.

Wenn Sie die PsA-Symptome und Ihre täglichen Aktivitäten im Auge behalten – wie Sie essen, schlafen und mit Stress umgehen – können Sie herausfinden, welche Auslöser Sie möglicherweise haben und wie Sie diese vermeiden können. Entdecken Sie einige Möglichkeiten, um PsA-Schübe zu verhindern.

Einbeziehung arthritisfreundlicher Übungen : Richtiges Training ist wichtig, um die Muskeln zu stärken, Gelenksteifheit zu lindern und ein gesundes Gewicht zu halten.

Stressfaktoren reduzieren : Da Stress ein PsA-Auslöser ist, kann er Sie schmerzempfindlicher machen. Finden Sie Möglichkeiten, den täglichen Stress zu reduzieren, um die PsA-Symptome in Schach zu halten, einschließlich Techniken zum Stressabbau, wie Achtsamkeitsmeditation oder Yoga. Oder Sie könnten darüber nachdenken, mit einem Therapeuten zu sprechen, der Ihnen hilft, mit den täglichen Stressfaktoren umzugehen und ein Gleichgewicht zu finden, um Schübe von vornherein zu vermeiden.

Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe : Stellen Sie sicher, dass Sie gute Schlafgewohnheiten pflegen, einschließlich der Einhaltung eines einheitlichen Schlafplans, der Begrenzung von Mittagsschläfchen und der Gewährleistung einer angenehmen Schlafumgebung.

Schützen Sie Ihre Gelenke : Möglicherweise denken Sie, dass Sie Ihre Lieblingsbeschäftigungen aufgeben müssen, um Schübe zu vermeiden. Das tust du nicht; Sie müssen nur Wege finden, Ihre Gelenke zu entlasten. Die Art und Weise, wie Sie gehen, stehen, sitzen und Dinge tragen, muss sich ändern. Auch Mobilitätshilfen und Hilfsmittel wie Haltegriffe, ein Gehstock oder Sitz-/Stehhocker können hilfreich sein.

Blick auf Ihre Ernährung: Da es sich bei PsA um eine entzündliche Erkrankung handelt, kann die Einhaltung einer entzündungshemmenden Diät dabei helfen, die Symptome zu kontrollieren und Schübe zu verhindern. Jede ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse, magerem Eiweiß, Vollkornprodukten, Fisch, Nüssen und pflanzlichen Fetten gilt als entzündungshemmende Ernährung.8

Darüber hinaus sollten Sie Lebensmittel meiden, die als entzündungsfördernd gelten, wie etwa fettes rotes Fleisch, Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt (z. B. süße Snacks und Limonade) und raffinierte Kohlenhydrate (wie Weißbrot, Reis und Nudeln). Wenn Milchprodukte PsA-Symptome auslösen, versuchen Sie, Ihre tägliche Aufnahme zu begrenzen.

Ein Wort von Verywell

Ohne angemessene Behandlung verschlimmern sich die Symptome der Psoriasis-Arthritis mit der Zeit und chronische Entzündungen können zu bleibenden Schäden und Deformationen der betroffenen Gelenke führen. Aber eine Behandlung kann Entzündungen lindern und das Risiko von Krankheitsschüben verringern.

Tatsächlich können die neuesten Medikamente zur Behandlung von PsA – sogenannte Biologika – Ihr Risiko für einen Schub verringern und die Schwere eines Schubs minimieren, falls dieser auftritt. Befolgen Sie die Ratschläge und den Behandlungsplan Ihres Arztes und informieren Sie Ihren Arzt über alle Probleme oder Bedenken, die Ihre Bereitschaft oder Fähigkeit zur Einnahme Ihrer PsA-Medikamente beeinträchtigen könnten.