Universelle Blutgruppenspender und -empfänger

AB-positiv (AB+) und O-negativ (O-) gelten als universelle Blutgruppen. Menschen mit AB+ sind Universalempfänger, das heißt, sie können sicher eine Bluttransfusion jeder anderen Blutgruppe erhalten.1O-Personen sind Universalspender, das heißt, ihr Blut kann Menschen jeder Blutgruppe gespendet werden .

Eine universelle Blutgruppe kann im Notfall ein Leben retten – entweder Ihr eigenes oder das eines anderen. Nur etwa 7 % der Menschen sind O-, und ihre Blutspenden sind sehr gefragt, da diese Art am häufigsten für diejenigen verwendet wird, die eine Transfusion benötigen.2

In diesem Artikel wird erklärt, wie die Blutgruppenbestimmung funktioniert . Sie erfahren, was es bedeutet, ein universeller Blutempfänger oder ein universeller Blutspender zu sein . Außerdem erfahren Sie, warum Blutgruppen kompatibel sein müssen und was passiert, wenn dies nicht der Fall ist.

Blutgruppen

Um zu verstehen, wie universelle Blutspender und universelle Blutempfänger funktionieren, müssen Sie die Bedeutung zweier Schlüsselbegriffe kennen: Antigene und Rh-Faktor .

Antigene

Antigenesind eine Substanz, auf die das körpereigene Immunsystem reagieren kann. Antigene befinden sich auf der Oberfläche von Blutzellen. Wenn das Immunsystem ein Antigen entdeckt, das es nicht erkennt, bekämpft es es.2

Die Antigene auf Blutzellen bestimmen, wie ein Empfänger auf eine Bluttransfusion reagiert. Das Vorhandensein oder Fehlen von Antigenen hilft bei der Kategorisierung der verschiedenen Blutgruppen.

Zusätzlich zum universellen Empfängertyp gibt es sieben Blutgruppen: O-positiv, O-negativ, A-positiv, A-negativ, B-positiv, B-negativ und AB-negativ.

Die vier Hauptblutgruppen zeigen an, ob Sie A- oder B-Antigene haben (oder nicht):

  • Blut vom Typ A enthält das A-Antigen.
  • Blut vom Typ B enthält das B-Antigen.
  • Blut vom Typ AB enthält sowohl A- als auch B-Antigene. Diese Blutgruppe ist die seltenste.
  • Blut vom Typ O enthält keine Antigene. O-negatives Blut gilt als universeller Blutspendertyp, da es mit Blut der Typen A, AB, B und O kompatibel ist, egal ob Rh-positiv oder Rh-negativ.

Warum müssen die Blutgruppen übereinstimmen?

Die Übereinstimmung der Blutgruppen ist für sichere Bluttransfusionen oder Organtransplantationen unerlässlich. Wenn eine Person die falsche Blutgruppe hat, greift ihr Immunsystem die gespendeten Blutzellen an, anstatt sie anzunehmen. Diese Reaktion kann zu Nierenversagen und Schock führen. In seltenen Fällen kann die falsche Blutspende tödlich sein.3

Rhesusfaktor (Rh).

Blutgruppen werden als positiv oder negativ beschrieben. Dies basiert auf der Anwesenheit oder Abwesenheit eines Proteins namens Rhesusfaktor (Rh).. Bei der Angabe der Blutgruppe einer Person wird es oft als „+“ (positiv oder vorhanden) oder „-“ (negativ oder nicht vorhanden) geschrieben.

So beeinflusst der Rh-Faktor die Blutspende:

  • Rh-negatives Blut kann Rh-negativen Patienten verabreicht werden
  • Rh-positiven Patienten kann Rh-positives oder Rh-negatives Blut verabreicht werden2

Da bei einer Person mit AB+-Blut sowohl A- als auch B-Antigene vorhanden sind und das Blut einen positiven Rh-Faktor aufweist, hat der Empfänger keine Antikörper gegen diese Antigene und wird das Blut nicht abstoßen. Das bedeutet, dass eine Person mit AB+ der universelle Empfänger ist, da sie jede Art von Blut erhalten kann.

Ihre Blutgruppe wird durch Ihre Gene bestimmt, was bedeutet, dass sie sich im Laufe Ihres Lebens nicht ändert. Es kam jedoch in seltenen Fällen vor, dass sich die Blutgruppe von Menschen vorübergehend änderte, wenn sie an bestimmten Blutkrebsarten litten .Es gab auch seltene Berichte darüber, dass sich die Blutgruppe eines Patienten nach einer Knochenmark- oder Organtransplantation veränderte.5

Welche Blutgruppen passen zusammen?

Eine Person kann jederzeit eine Bluttransfusion von jemandem mit der eigenen Blutgruppe erhalten. Einige Blutgruppen können auch Blut von Menschen mit bestimmten anderen Blutgruppen erhalten. Eine Person mit AB+-Blut kann beispielsweise jede Blutgruppe erhalten, während jemand mit O-Blut jedem Blut spenden kann, unabhängig von der Blutgruppe.

Hier ist eine Aufschlüsselung der Empfängerblutgruppen und der passenden Spenderblutgruppen:

Blutgruppe des Empfängers Blutgruppe des Spenders
A+ A+, A-, O+, O-
A- A-, O-
B+ B+, B-, O+, O-
B- B-, O-
AB+ Jede Blutgruppe
AB- AB-, A-, B-, O-
O+ O+, O-
Ö- Ö-

Bluttransfusionsreaktionen

Eine Person kann auf eine Transfusion reagieren, wenn sie die falsche Blutgruppe erhält. Auch eine allergische Reaktion auf eine Bluttransfusion ist möglich, unabhängig von der Blutgruppe einer Person.

Eine hämolytische TransfusionEine Reaktion liegt vor, wenn eine Diskrepanz zwischen den Blutgruppen A, B und O des Spenders und des Empfängers besteht. Antikörper im Blut des Empfängers heften sich an die roten Blutkörperchen des Spenders und zerstören diese im Blutkreislauf, in der Leber und in der Milz des Empfängers .

Die Reaktion des Körpers kann dazu führen, dass sich Augen und Haut gelb färben ( Gelbsucht ). Es kann auch zu unkontrollierter Blutgerinnung , Schock und selten zum Tod führen.6

Akute vs. verzögerte Reaktionen

Bluttransfusionsreaktionen werden in zwei Kategorien unterteilt: akute und verzögerte Reaktionen.

  • Akute Reaktionen treten innerhalb von 24 Stunden nach einer Transfusion auf
  • Verzögerte Reaktionen treten später auf und können Tage bis Wochen nach einer Transfusion auftreten7

Hämolytische Reaktionen sind selten, da die Blutbanken in Krankenhäusern jede Bluteinheit, die einem Empfänger verabreicht werden soll, sortieren und vergleichen.

Allergische Reaktionen auf Blut

Auch eine allergische Reaktion auf eine Bluttransfusion ist möglich. Diese Art von Reaktion wird nicht durch eine Nichtübereinstimmung der Blutgruppen verursacht, sondern geschieht, weil der Körper des Empfängers das Spenderblut als fremden Eindringling erkennt und die Zellen zerstört.

Zu den Symptomen gehören:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Ausschlag
  • Juckreiz
  • Kurzatmigkeit8

Die Symptome einer allergischen Reaktion verschwinden oft innerhalb von ein oder zwei Tagen und können durch Absetzen der Transfusion behandelt werden. Um die Symptome zu lindern, kann einer Person auch ein Antihistaminikum (wie Benadryl) verabreicht werden.

Wenn eine Person eine schwere Reaktion auf eine Bluttransfusion zeigt, muss sie in Zukunft möglicherweise sorgfältiger auf Blut untersucht werden, um eine ähnliche Reaktion bei späteren Transfusionen zu verhindern.

Organspende

Der Erhalt einer Bluttransfusion ist nicht die einzige Angelegenheit, bei der es darum geht, ein universeller Blutempfänger oder ein universeller Blutspender zu sein. Es macht auch einen Unterschied, wann eine Organtransplantation erforderlich ist.

Ein Patient, der ein Organ benötigt und AB+-Blut hat, kann ein Organ annehmen Organ von Spendern aller Blutgruppen annehmen, genauso wie er eine Blutspende jeder Art annehmen kann.9Allerdings ist die Zuordnung eines Organspenders zu einem Empfänger komplizierter als nur die Zuordnung einer Blutgruppe.

Das Organzuteilungssystem ist so aufgebaut, dass es den Menschen, die auf ein Spenderorgan warten, fair gegenübersteht . Auf diese Weise erhalten Menschen mit AB-Blut nicht mehr Organe als Menschen mit anderen Blutgruppen.

Zusammenfassung

Universelle Blutspender und universelle Blutempfänger sind einzigartig.

Eine Person mit einer universellen Spenderblutgruppe kann Blut spenden, das jeder Mensch empfangen kann. Eine Person mit einer universellen Empfängerblutgruppe kann jede beliebige Blutspende erhalten, was im Notfall lebensrettend sein kann.

Wenn Sie zur universellen Spenderblutgruppe gehören, wissen Sie, dass eine Blutspende vielen Menschen helfen kann. Allerdings ist eine Blutspende, wenn Sie können, unabhängig von Ihrer Blutgruppe wertvoll.

Normalerweise gibt es genug gespendetes Blut, um jedem zu helfen, der es braucht; Allerdings kann es auch zu Engpässen bei Blutprodukten kommen . Durch fortlaufende Blutspenden wird der Vorrat aufgefüllt, um allen bedürftigen Patienten zu helfen.

9 Quellen
  1. Nationales Krebs Institut. ABO-Blutgruppensystem .
  2. Amerikanisches rotes Kreuz. Fakten über Blut und Blutgruppen .
  3. Nationalbibliothek für Medizin. Hämolytische Transfusionsreaktion .
  4. Nambiar RK, Narayanan G, Prakash NP, Vijayalakshmi K. Blutgruppenveränderung bei akuter myeloischer Leukämie .  Proc (Bayl Univ Med Cent) . 2017;30(1):74-75. doi:10.1080/08998280.2017.11929536
  5. Lam S, Hultin S, Preston J, Campbell S. Zeitliche Veränderung der Blutgruppe nach Knochenmarkstransplantation: Ein Fall einer erfolgreichen ABO-inkompatiblen verstorbenen Spendertransplantation . Fallvertreter-Transplantation . 2020;2020:7461052. doi:10.1155/2020/7461052
  6. Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS, et al. Transfusionsreaktionen: Prävention, Diagnose und Behandlung . Lanzette . 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
  7. Omer SA, Alaesh JS, Algadeeb KB. Verzögerte hämolytische Transfusionsreaktion bei einem Patienten mit Sichelzellenanämie: Fallbericht . Int Med Case Rep J. 2020;13:307-311. doi:10.2147/IMCRJ.S257036
  8. Wang H, Ren D, Sun H, Liu J. Forschungsfortschritt zur fieberhaften nicht-hämolytischen Transfusionsreaktion: eine narrative Übersicht . Ann Transl Med . 2022;10(24):1401. doi:10.21037/atm-22-4932
  9. Zedern-Sinai. ABO-Inkompatibilität bei Transplantationen .

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