Es wird sofort davon ausgegangen, dass ein gynäkologisches Problem bedeutet, dass eine Frau nicht schwanger werden oder die Schwangerschaft nicht bis zum Ende austragen kann. Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), Endometriose und Uterusmyome, insbesondere wenn es bei Frauen während ihrer reproduktiven Jahre auftritt, wird es unmittelbar mit Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht. Aber das ist nicht immer der Fall. Und das Problem beschränkt sich nicht nur auf Empfängnis- und Schwangerschaftsprobleme.
Oft wird angenommen, dass diese Bedingungen ein und dasselbe oder weitgehend ähnlich sind. Das ist falsch. Es gibt ein gewisses Maß an Überschneidung mit den Symptomen der einzelnen Erkrankungen. Es gibt jedoch eine Reihe von gynäkologischen Erkrankungen, die ähnliche Symptome aufweisen können und für viele Frauen verwirrend sein können.
Aufklärung kann den Behandlungs- und Managementprozess erheblich unterstützen. Und angesichts der zunehmenden Inzidenz von PCOS, Endometriose und Uterusmyomen ist es wichtig, dass Frauen verstehen, was „falsch“ gelaufen ist, um die Compliance mit der Behandlung zu verbessern und bei der langfristigen Behandlung zu helfen.
Inhaltsverzeichnis
Was sind die wichtigsten Organe?
In erster Linie ist es wichtig, die verschiedenen Organe zu verstehen, aus denen das weibliche Fortpflanzungssystem besteht. Der sichtbare Teil oder äußere Genitalien ist die Vulva. Eine der Öffnungen führt zur Vagina, dem langen Schlauch, der zur Gebärmutter führt. Der Gebärmutterhals trennt Gebärmutter und Scheide. Die Gebärmutter oder Gebärmutter ist ein Muskelsack, der aus 3 Schichten besteht – dem Endometrium (innen), Myometrium und Perimetrium (außen). Die Eierstöcke befinden sich auf beiden Seiten der Gebärmutter. Es produziert Eizellen (Eizellen), die während des Eisprungs freigesetzt werden . Die Eizellen wandern vom Eierstock durch die Eileiter in die Gebärmutter.
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Wo ist das Problem?
Die drei verschiedenen Erkrankungen – PCOS (Syndrom der polyzystischen Ovarien), Endometriose und Uterusmyome – betreffen unterschiedliche Organe oder Teile der Organe des weiblichen Fortpflanzungssystems.
- Das polyzystische Ovarialsyndrom betrifft einen oder beide Eierstöcke.
- Endometriose entsteht außerhalb der Gebärmutter, meist aber im Beckenbereich.
- Uterusmyome treten in oder an der Gebärmutterwand auf.
Was ist das Problem?
Der Begriff polyzystisches Ovarialsyndrom schließt multiple Zysten in den Eierstöcken ein. Obwohl dies häufig vorkommt, ist es nicht die eigentliche Ursache des Problems. Das Problem scheint auf eine Dysfunktion der Hormonregulation durch die Hypophyse zurückzuführen zu sein, die zu einem Überschuss an Androgenen (männliche Sexualhormone) zusammen mit einer Insulinresistenz führt. Lesen Sie mehr darüber, was PCOS ist .
Bei Endometriose entwickelt sich die innere Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) an anderer Stelle im Körper außerhalb der Gebärmutter. Es kann an anderen Beckenorganen (am häufigsten) oder sogar an Bauchorganen auftreten. Das ist unnormal. Das Gewebe kann wie normalerweise in der Gebärmutter bluten und zusammenbrechen und zu einer Vielzahl von Symptomen führen oder Verwachsungen am betroffenen Organ verursachen. Lesen Sie mehr darüber, was Endometriose ist .
Bei Uterusmyomen kommt es zu einem abnormalen Wachstum der glatten Muskulatur in der Gebärmutterwand. Diese Wucherungen sind gutartige Tumore, die als einzelne große Masse oder viele kleinere Massen auftreten. Obwohl es sehr selten vorkommt, kann ein Myom manchmal bösartig (krebsartig) werden. Hormone spielen eine zentrale Rolle bei der Entstehung dieser Wucherungen. Lesen Sie mehr darüber, was Uterusmyome sind .
Warum tritt es auf?
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Die genaue Ursache des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) ist unbekannt. Es gibt oft eine Familiengeschichte der Erkrankung und es wird auch angenommen, dass sie auf die Exposition gegenüber hohen Konzentrationen männlicher Hormone (Androgene) im fötalen Leben zurückzuführen sein könnte. Der Zustand scheint auf ein Zusammenspiel mehrerer Faktoren zurückzuführen zu sein, darunter ein Insulinüberschuss, eine abnormale Hypophysenfunktion und eine leichte Entzündung.
Die genaue Ursache der Endometriose ist ebenfalls nicht bekannt. Es wird angenommen, dass der Zustand bei retrogradem Menstruationsfluss auftreten kann, bei dem das Menstruationsblut rückwärts fließt und aus den Eileitern in die Beckenhöhle austritt. Die Endometriumzellen werden dann mitgeführt. Es kann auch nach einer Operation im Beckenbereich auftreten. Es besteht auch die Möglichkeit, dass die Endometriumzellen durch Blutgefäße oder Lymphgefäße aus der Gebärmutter wandern.
Wie bei PCOS und Endometriose ist die genaue Ursache von Uterusmyomen unbekannt. Einige Faktoren können genetische Veränderungen in den Muskelzellen verursachen, die zu einem abnormalen Wachstum führen, das für jeden gutartigen oder bösartigen Tumor typisch ist. Es gibt auch eine hormonelle Verbindung, da einige dieser Zellen möglicherweise stärker auf die Hormone Östrogen und Progesteron reagieren. Oder es könnten höhere Konzentrationen dieser Hormone vorhanden sein.
Was sind die Symptome?
Es gibt ein hohes Maß an Überschneidungen, wenn es um die Anzeichen und Symptome dieser drei Erkrankungen geht. Anomalien des Menstruationszyklus und der Menstruation sowie Beckenschmerzen werden bei all diesen Erkrankungen beobachtet, obwohl es individuelle Abweichungen geben kann. Die Perioden können zu lang, kurz oder ausbleibend sein. Der Blutfluss kann ungewöhnlich stark oder spärlich sein. Während des gesamten Zyklus können Regelschmerzen (Dysmenorrhoe) oder Beckenschmerzen auftreten, die sich während der Menstruation oft verschlimmern.
- Bei PCOS kann es auch zu erheblicher Gewichtszunahme, abnormalem Haarwuchs im Gesicht, Haarausfall und Akne kommen. Zysten können während einer Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke sichtbar sein, obwohl sie manchmal fehlen können. Erfahren Sie mehr über PCOS-Symptome .
- Bei Endometriose treten während der Periode neben Verdauungsbeschwerden auch Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder beim Wasserlassen und Stuhlgang auf. Erfahren Sie mehr über Endometriose-Symptome .
- Uterusmyome können über lange Zeit asymptomatisch sein. Wenn Symptome vorhanden sind, können dies häufiges Wasserlassen, Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase oder des Darms (Verstopfung), Rücken- oder Beinschmerzen sein. Erfahren Sie mehr über die Symptome von Uterusmyomen .
Beeinflusst es die Empfängnis?
Alle drei Erkrankungen – PCOS, Endometriose und Uterusmyome – können die Empfängnis und Schwangerschaft bei Frauen beeinträchtigen. Es ist weniger wahrscheinlich, dass es bei Uterusmyomen auftritt. Tatsächlich werden diese Zustände oft diagnostiziert, wenn Frauen trotz jahrelanger Symptome keine Empfängnis bekommen und wegen Unfruchtbarkeit einen Arzt aufsuchen. Sowohl PCOS als auch Endometriose bleiben einige der wichtigsten Faktoren, die zur weiblichen Unfruchtbarkeit beitragen.
Frauen können jedoch trotz dieser Bedingungen schwanger werden. Es sollte nicht sofort als unüberwindbares Hindernis angesehen werden, schwanger zu werden und ein Baby während der gesamten Schwangerschaft zu tragen. Fortschritte in der medizinischen Behandlung haben es Frauen ermöglicht, angesichts dieser gynäkologischen Herausforderungen schwanger zu werden oder Alternativen zur natürlichen Empfängnis in Betracht zu ziehen.

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