Unterschiede zwischen Anfällen und epileptischen Krämpfen

Wenn es um Epilepsie geht, neigen wir normalerweise dazu, die Störung mit Anfällen in Verbindung zu bringen. Während Krampfanfälle häufige Symptome bei Menschen mit Epilepsie sind, kann sich die Erkrankung auch auf andere Weise äußern, beispielsweise durch epileptische Krämpfe. 

Was sind epileptische Krämpfe?

Epileptische Krämpfe sind ein Symptom der Epilepsie, das dazu führt, dass der Patient kurzzeitig zuckt oder sich anspannt. Diese Krämpfe sind von kurzer Dauer und dauern in der Regel jeweils nicht länger als 2 Sekunden. Epileptische Krämpfe treten bei Babys am häufigsten auf, wenn sie aus dem Schlaf erwachen. 

Epileptische Krämpfe neigen dazu, sich gehäuft zu wiederholen, wobei Krämpfe von 1 bis 2 Sekunden Dauer etwa alle 5 Sekunden eine Zeit lang auftreten. Kinder mit dieser Erkrankung können täglich Hunderte von Anfällen erleiden. 

Epileptische Krämpfe werden manchmal auch als infantile Krämpfe bezeichnet, da sie typischerweise Babys unter einem Jahr betreffen. 

Zu den häufigsten Symptomen epileptischer Krämpfe gehören:

• Versteifte und angespannte Muskeln

• Klappmesseranfälle (wobei sich der Körper des Kindes nach vorne beugt und die Knie hochziehen, der Kopf nach hinten geworfen wird und die Arme zur Seite ausgestreckt werden)

• Reduzierte Aufmerksamkeit

• Augen rollen

• Kopfnicken

• Grimassieren

• Bewegung des Kinns 

Was verursacht epileptische Krämpfe?

Es gibt mehrere Gründe, warum ein Baby epileptische Krämpfe entwickeln kann. Leider kann die Ursache manchmal nicht identifiziert werden. Zu den uns bekannten möglichen Ursachen epileptischer Krämpfe gehören:

Hirnverletzung und Infektion

Eine Schädigung des Gehirns kann zur Entwicklung epileptischer Krämpfe führen. Verletzungen, die dazu führen, dass das Gehirn eines Kindes nicht genügend Sauerstoff oder Blut erhält, Meningitis und eine bestimmte Art von fetalem Schlaganfall während der Schwangerschaft, der sogenannte perinatale Schlaganfall, können alle zum Auftreten von Krämpfen beitragen. 

Entwicklungsprobleme

Die fetale Entwicklung des Gehirns und des Rückenmarks ist der Schlüssel zu einer gesunden Funktion. Wenn diese Entwicklung schiefgeht, kann es zu Problemen wie epileptischen Krämpfen kommen. Zu diesen Fehlbildungen können kortikale Dysplasie, Lissenzephalie, Aicardi-Syndrom und Holoprosenzephalie gehören. 

Gen Mutation

Mittlerweile wissen wir, dass bestimmte genetische Mutationen zur Entstehung epileptischer Krämpfe führen können. Zu den genetischen Erkrankungen, die zu Krämpfen führen, gehören das Miller-Dieker-Syndrom, die CDKL5-Mangelstörung, das Down-Syndrom (Trisomie 21) und die Tuberkulose. 

Stoffwechselprobleme

Ihr Stoffwechsel wandelt die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, in Energie um. Wenn Ihr Stoffwechsel jedoch durcheinander gerät, kann dies zur Entwicklung schwerwiegender Ernährungsprobleme führen. Stoffwechselprobleme können in manchen Fällen zu einem Vitamin-B6-Mangel führen, der epileptische Krämpfe auslöst. 

Behandlungsmöglichkeiten bei epileptischen Krämpfen

Herkömmliche Antikonvulsiva (AEDs) sind gegen epileptische Krämpfe unwirksam, daher kann es schwierig sein, die Symptome dieser Erkrankung in den Griff zu bekommen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten epileptischer Krämpfe gehören: 

• Steroid-Medikamente

• Vigabatrin, ein Medikament zur Behandlung von Epilepsie

• Adrenocorticotropes Hormon (ACTH), ein Hormon, das epileptische Krämpfe wirksam reduziert¹

Es ist wichtig anzumerken, dass Forscher eine kontroverse Debatte über ein geeignetes Behandlungsprotokoll für epileptische Krämpfe führen. 

Und obwohl aktuelle Behandlungen positive Anzeichen zeigen, fehlen belastbare Daten und es sind randomisierte und vergleichende Studien erforderlich, um ihre Wirksamkeit besser zu verstehen. 

Ergebnisse für Patienten mit epileptischen Krämpfen 

Eine Behandlung kann bei der Bewältigung epileptischer Krämpfe wirksam helfen, es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass sie die langfristigen Ergebnisse verändern kann. 

Leider führen die zugrunde liegenden Probleme, die oft hinter der Entwicklung epileptischer Krämpfe stehen, dazu, dass Patienten schlechte Entwicklungsergebnisse haben, wie zum Beispiel die folgenden: 

• Bis zu 50 % der Patienten mit epileptischen Krämpfen leiden auch an Epilepsie

• 15–33 % der Patienten mit epileptischen Krämpfen leiden auch an Autismus

• Bis zu 70 % der Patienten mit epileptischen Krämpfen leiden auch an Tuberkulose

• Nur bei 15–25 % der Patienten mit epileptischen Krämpfen kommt es zu einer normalen Entwicklung 

Bei Patienten ohne erkennbare Ursache für die Krämpfe werden bessere Ergebnisse erzielt. Noch bessere Entwicklungsergebnisse wurden bei Patienten beobachtet, die mit einer Hormontherapie (ACTH) statt mit Vigabatrin behandelt wurden. 

Häufige Anfallssymptome 

Anfälle entstehen durch elektrische Störungen im Gehirn, die zu unkontrollierten Bewegungen und Verhaltensweisen führen, die wir bei Anfallspatienten beobachten. Anfälle können Patienten jeden Alters betreffen. 

Es gibt zwei Haupttypen von Anfallsklassifizierungen:

Partielle (fokale) Anfälle

Partielle Anfälle treten nur in einer Gehirnhälfte auf und können bei Bewusstsein oder Bewusstlosigkeit auftreten.

Zu den häufigsten Symptomen dieser Art von Anfällen gehören unwillkürliche Zuckungen und Muskelverspannungen, Halluzinationen, Schwitzen, Speichelfluss, Veränderungen der Hautfarbe und Veränderungen des emotionalen Zustands. Bei manchen Patienten kommt es vor einem partiellen Anfall auch zu einer Aura. 

Generalisierte Anfälle

Generalisierte Anfälle treten in beiden Gehirnhälften auf und können in verschiedene Typen eingeteilt werden, darunter tonische, atonische, Absence- und myoklonische Anfälle. 

Behandlungsmöglichkeiten bei Anfällen 

Die Behandlungsmöglichkeiten für Anfälle hängen von der Art des Anfalls und der Häufigkeit seines Auftretens ab. Zu den Behandlungsmöglichkeiten für Anfälle gehören: 

Medikamente 

Zu den Medikamentenoptionen für Patienten mit Anfällen gehören Antiepileptika (AEDs) wie Carbamazepin, Lacosamid, Phenytoin und Oxcarbazepin. Zu den neueren zugelassenen Medikamenten gehört das Cannabinoidprodukt Epidiolex. 

Operation

Eine Operation kann bei der Behandlung von Anfällen bei Patienten, die nicht auf Medikamente ansprechen, wirksam sein. Bei einer Anfallsoperation werden Verbindungen in dem Bereich des Gehirns durchtrennt, in dem es zu Fehlzündungen elektrischer Aktivität kommt. 

Diät

Sie werden überrascht sein, dass eine Diät bei der Bewältigung von Anfällen helfen kann. Die ketogene Diät, die Diät mit niedrigem glykämischen Index und die modifizierte Atkins-Diät haben sich alle als vielversprechend bei der Reduzierung von Anfällen erwiesen.²

Elektrische Stimulation

Die Implantation von Elektroden in bestimmte Gehirnbereiche und den Vagusnerv (im Nacken) kann helfen, Anfälle zu blockieren. 

Unterschiede zwischen epileptischen Krämpfen und Anfällen

Die Hauptunterschiede zwischen epileptischen Krämpfen und Anfällen sind:

Erkrankungsalter

Epileptische Krämpfe treten typischerweise innerhalb des ersten Lebensjahres auf, während Anfälle in jedem Alter auftreten können.

Symptome

Epileptische Krämpfe verursachen 2-Sekunden-Krämpfe, die sich einige Zeit lang alle 5 Sekunden wiederholen. Anfälle können zu Symptomen führen, die von heftigen Zuckungen bis hin zu kleinen Handbewegungen, starren Anfällen, Bewusstlosigkeit und vielem mehr reichen. 

Behandlung

Die Behandlungsoption der ersten Wahl bei Epilepsie sind AEDs. Zu den erfolgreichen Behandlungsmöglichkeiten epileptischer Krämpfe gehören Hormon- und Steroidmedikamente. 

Die Fakten 

Während Anfälle und epileptische Krämpfe einige optische Ähnlichkeiten aufweisen können – beide können zu ruckartigen Bewegungen, Muskelverspannungen und Konzentrationsverlust führen – handelt es sich um sehr unterschiedliche Zustände. 

Die Leute fragen auch 

Wie sehen epileptische Krämpfe aus?

Ein epileptischer Krampf sieht aus wie eine kurze ruckartige Bewegung, die nicht länger als 2 Sekunden dauert und sich typischerweise nach 5 Sekunden für einen kurzen Cluster wiederholt. Kinder mit epileptischen Krämpfen neigen außerdem dazu, die Konzentration zu verlieren, die Augen zu verdrehen, Grimassen zu ziehen, den Kopf nach hinten zu werfen, sich nach vorne zu beugen, die Knie anzuziehen und die Arme zur Seite auszustrecken. 

Wann beginnen epileptische/infantile Krämpfe?

Bei Kindern ist es am wahrscheinlichsten, dass sie im Alter zwischen 4 und 7 Monaten zum ersten Mal einen epileptischen/infantilen Krampf erleben. Allerdings können sich in den ersten Lebensjahren des Kindes jederzeit Krämpfe zeigen. Bei den meisten Patienten werden epileptische Krämpfe innerhalb des ersten Lebensjahres diagnostiziert. 

Verschwinden epileptische Krämpfe?

Epileptische Krämpfe hören bei Patienten im Alter von 2 bis 4 Jahren tendenziell auf. 

Was ist der Unterschied zwischen Krampf und Krampfanfall?

Ein Krampf ist eine 2 Sekunden dauernde, wiederholte ruckartige Bewegung, die typischerweise Säuglinge direkt beim Aufwachen betrifft. Anfälle sind Bewegungen oder Verhaltensweisen (ohne Pause), die aufgrund elektrischer Störungen im Gehirn auftreten und Patienten jeden Alters betreffen können.