Was ist Hirsutismus?

Hirsutismus ist das übermäßige Wachstum dichter Haare, insbesondere an Körperstellen, die bei Frauen normalerweise nicht zu sehen sind. Der Haarwuchs bei Hirsutismus ist typisch für männliche Haarwuchsmuster und betrifft Gesicht (Schnurrbart/Schnurrbart oder Vollbart), Brust, Bauch oder Rücken. Während die meisten Frauen feines Haar an diesen Körperteilen haben können, wird die Art des Haarwuchses bei Hirsutismus normalerweise mit androgenetischem Haarwuchs in Verbindung gebracht (Haare als Ergebnis eines hohen Spiegels männlicher Hormone, Androgene).

Übermäßige Körperbehaarung bei Frauen und Männern

Haarwachstum und -verteilung können zwischen verschiedenen ethnischen Gruppen variieren, aber dichtes weibliches Gesichtshaar, das Vorhandensein eines sichtbaren Schnurrbarts oder Barts bei Frauen werden als uncharakteristisch für das weibliche Geschlecht angesehen. Das Haarwachstum ist in erster Linie von den Sexualhormonen Androgene und Östrogen abhängig. Androgene wie Testosteron sind normalerweise für dickeres Haar verantwortlich, während die weiblichen Sexualhormone wie Östrogen für feines Haar verantwortlich sind.

Das Vorhandensein und die Verteilung von Körperbehaarung wird normalerweise in der Pubertät festgestellt und wächst bis zum frühen Erwachsenenalter weiter. Diese Art von Haar wird nach Beginn der Pubertät als Terminalhaar bezeichnet, im Vergleich zu den feinen Flaumhaaren (Vellushaar), die in der frühen Kindheit vorhanden sind. Hirsutismus sollte von Hypertrichose unterschieden werden, bei der es sich um übermäßiges Haarwachstum im ganzen Körper (generalisiert) oder isoliert auf bestimmte Bereiche (lokalisiert) handelt. Hirsutismus bezieht sich auf androgene Haarwachstumsmuster und kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen. Normalerweise wird Hirsutismus bei Männern nicht bemerkt oder als Problem angesehen, da er den normalen Wachstumsmustern der Körperbehaarung entspricht, die bei erwachsenen Männern auftreten.

Ursachen für dickes Haarwachstum bei Frauen

Männliche Sexualhormone (Androgene) sind bei Frauen in deutlich geringeren Mengen vorhanden als bei Männern. Jedoch wird jeder Zustand, der den Androgenspiegel bei Frauen erhöht, wahrscheinlich zu einem terminalen Haarwachstum an Körperteilen beitragen, die denen von Männern ähneln. Andere Ursachen für Hirsutismus sind auf die erhöhte Empfindlichkeit der Haarfollikel gegenüber Androgenen zurückzuführen. Die erhöhten Androgenspiegel können sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu Haarausfall führen.

  • Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist die häufigste Ursache für Hirsutismus. Das Wachstum dicker weiblicher Gesichts- und Körperbehaarung erfolgt aufgrund der erhöhten Produktion von Androgenen durch die Eierstöcke. An den Eierstöcken werden normalerweise mehrere Zysten festgestellt, entweder einseitig oder auf beiden Seiten, und andere Symptome können Fettleibigkeit, unregelmäßiger Menstruationszyklus, Menstruations- und Unterbauchschmerzen , beeinträchtigte Glukosetoleranz, prämenstruelles Syndrom (PMS) und Unfruchtbarkeit umfassen.
  • Nebennierenerkrankungen können dazu führen, dass die Nebennierenrinde ihre Produktion von Androgenen (männliche Sexualhormone) erhöht. Zu diesen Störungen gehören Nebennierentumoren, angeborene Nebennierenhyperplasie, Morbus Addison oder Cushing-Syndrom.
  • Familiärer Hirsutismus ist in der Regel das Ergebnis einer erhöhten Empfindlichkeit der Haarfollikel gegenüber Androgenen. Genetische Faktoren, die bei bestimmten ethnischen Gruppen auch für übermäßigen Haarwuchs verantwortlich sein können, führen zu weiblichem Gesichtshaarwuchs sowie zu Terminalhaaren an Armen, Bauch und Oberschenkeln.
  • Bestimmte Medikamente können den Androgenspiegel im Blut erhöhen, insbesondere anabole Steroide, die von Sportlern und Bodybuildern verwendet werden, Verhütungsmittel mit hohem Progesterongehalt, Medikamente gegen Endometriose und bestimmte Hormonersatztherapien.
  • Hormonveränderungen in den Wechseljahren und in der Schwangerschaft können zu Hirsutismus führen.
  • Die Hormonproduktion aufgrund von Tumoren, manchmal außerhalb der Geschlechtsdrüsen, kann die Produktion von Hormonen oder hormonähnlichen Substanzen verursachen, die den Haarwuchs stimulieren können.
  • Erkrankungen der endokrinen Drüsen , die die Hypophyse, die Schilddrüse und die Bauchspeicheldrüse betreffen, beeinflussen den Androgenspiegel und führen so zu Hirsutismus.

Weibliche Gesichtshaarentfernung

Das Vorhandensein von Terminalhaar, insbesondere im Gesicht von Frauen, kann aufgrund der kosmetischen Implikationen störend sein. In den meisten Fällen von Hirsutismus geht das Wachstum der Gesichtsbehaarung nicht über einen feinen, sichtbaren Schnurrbart hinaus, ähnlich einem jungen männlichen Teenager. Ein Gesichtsbart kann nur das Wachstum einiger weniger Haarsträhnen umfassen und entwickelt sich nicht zu einem vollständigen oder ausgedehnten Bart, wie er bei erwachsenen Männern vorhanden ist.

Die Behandlung von Hirsutismus sollte sich auf die Ursache des dicken Haarwuchses konzentrieren, aber bei idiopathischem Hirsutismus (Hirsutismus ohne bekannte Ursache) müssen die meisten Frauen möglicherweise ihr ganzes Leben lang Haarentfernungs- (Epilation) oder Maskierungstechniken anwenden. Diese Techniken können umfassen:

  • Zupfen oder „zupfen“ mit einer Haarpinzette
  • Wachsen
  • Haarentfernungs- oder Enthaarungscremes
  • Bleichen, um die Haarfarbe mit der natürlichen Hautpigmentierung zu verschmelzen
  • Rasieren, obwohl diese Technik beim Wachstum der Gesichtsbehaarung aufgrund der Möglichkeit, dickes Haarwachstum zu stimulieren, vermieden wird.
  • Elektrolyse
  • Laser-Haarentfernung

Keine dieser Haarentfernungs- oder Maskierungstechniken ist dauerhaft und muss möglicherweise in regelmäßigen Abständen wiederholt werden. Unbestätigte Berichte befürworten Wachs-, Elektrolyse- und Laser-Haarentfernungsverfahren, da dies die Dicke der Endhaare in den Zielbereichen verringern kann, wenn das Haar wieder wächst. Jede Haarentfernungstechnik sollte sorgfältig durchgeführt werden, da sie zu Follikulitis führen und zu Hautinfektionen wie einer Staphylokokken-Hautinfektion führen kann .

Verweise

1. Ursachen des Hirsutismus . Mayo-Klinik

2. Hirsutismus . Falsche Diagnose

3. Hirsutismus (überschüssiges Haar) . FamilyDoctor.org

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