Ursachen rektaler Blutungen während oder nach dem Stuhlgang

Blut sollte nicht im Stuhl oder beim Abwischen nach dem Stuhlgang erscheinen. Wenn es auftritt, sind die meisten Menschen besorgt. Dies kann ein besorgniserregendes Symptom sein, aber meistens sind rektale Blutungen nicht schwerwiegend. Dennoch ist es immer ratsam, rektale Blutungen weiter von einem Arzt untersuchen zu lassen, da sie ein Zeichen für ernsthafte Erkrankungen wie Darmkrebs sein können.

Blut aus dem Rektum

Es ist nicht üblich, dass es zu übermäßigen Blutungen aus Rektum und Anus kommt. Manchmal wird eine rektale Blutung beim Stuhlgang bemerkt. In den meisten Fällen ist Blut im Stuhl jedoch möglicherweise nicht sichtbar (mikroskopisch) und wird nur durch diagnostische Untersuchungen wie einen Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT) nachgewiesen.

Wenn Blut sichtbar ist, kann es sich entweder um frisches oder dunkles Blut im Stuhl handeln . Das frische rote Blut ist als Hämatochezie bekannt und kann beim Abwischen nach dem Stuhlgang gesehen werden. In seltenen Fällen kann das Blut während des Stuhlgangs oder als blutiger Durchfall in der Toilette gesehen werden. Frisches rotes Blut ist ein Zeichen für Blutungen weiter unten im Darm, im Dickdarm, Rektum oder Anus.

Dunkles abgebautes Blut ist nicht immer so gut sichtbar. Es kann dazu führen, dass der Stuhl dunkel bis schwarz erscheint und zögert. Dies ist als Melena bekannt. Es ist wahrscheinlicher, dass es bei Blutungen weiter oben im Darm, wie aus dem Magen oder Dünndarm, entsteht. Das Blut wird abgebaut und vermischt sich mit Stuhl, wenn es durch den Darm zum Rektum gelangt. Oft ist es mit bloßem Auge nicht erkennbar.

Symptome mit rektalen Blutungen

Starke Blutungen im unteren Teil des Magen-Darm-Trakts können die Toilettenschüssel mit hellrotem Blut verunreinigen. Häufiger ist nach dem Abwischen Blut auf Seidenpapier zu sehen. Blutungen sind ein Zeichen für einen Bruch in einem Blutgefäß. Es ist wichtig, auf andere Anzeichen oder Symptome zu achten, die mit rektalen Blutungen während oder nach einem Stuhlgang einhergehen. Dies kann beinhalten:

• Schmerzen während oder nach dem Stuhlgang (Art, Dauer, Ort, auslösende und lindernde Faktoren).
• Blut im Stuhl – frisches Blut im Stuhl (Hämatochezie) oder dunkles Blut im Stuhl (Meläna).
• Schleim im Stuhl, der mit Blut gestreift sein kann.
• Abnormaler Stuhl – wässriger Stuhl, harter Stuhl oder andere Veränderungen in Farbe, Konsistenz und Volumen des Stuhls.
• Übelkeit und/oder Erbrechen , insbesondere wenn Blut im Erbrochenen ist (Hämatemesis).

Anhaltende rektale Blutungen und unbeabsichtigter Gewichtsverlust, auch ohne die anderen oben genannten Anzeichen und Symptome, müssen sofort untersucht werden. Es kann bei Darmkrebs auftreten.

Ursachen und andere Symptome

Es gibt viele verschiedene Ursachen für rektale Blutungen. Obwohl es wie ein ernstes Zeichen erscheinen mag, ist es nicht immer auf eine ernsthafte oder lebensbedrohliche Erkrankung zurückzuführen. Es ist wichtig, dass die genaue Ursache von einem Arzt diagnostiziert wird, damit die entsprechende Behandlung verschrieben werden kann.

Rektale Blutungen, die nach einer Bauchverletzung auftreten, sollten als medizinischer Notfall betrachtet werden. Es kann zu inneren Blutungen kommen und eine sofortige ärztliche Behandlung ist erforderlich. Unbehandelt kann es innerhalb kurzer Zeit lebensbedrohlich werden.

Einige der wahrscheinlicheren Ursachen für rektale Blutungen wurden unten diskutiert. Die Blutung kann während oder nach dem Stuhlgang auftreten. Es kann auch einem Stuhlgang vorausgehen (vorher auftreten). In schweren Fällen kann die Unterwäsche mit Blut verschmutzt sein.

Hämorrhoiden (Haufen)

Hämorrhoiden sind entzündete und vergrößerte Venen im unteren Rektum und/oder Anus. Es ist eine der häufigsten Ursachen für rektale Blutungen. Andere Symptome können ein juckender Anus, Schmerzen oder Beschwerden im Rektum/Anus und ein tastbarer empfindlicher Knoten im Analbereich sein.

Analfissur

Analfissuren sind winzige Risse auf der Haut des Anus. Sie tritt vor allem bei Verstopfung oder chronischem Durchfall auf. Obwohl die Erkrankung nicht schwerwiegend ist, kann sie Beschwerden und Schmerzen beim Stuhlgang verursachen. Ein Juckreiz kann ebenfalls vorhanden sein und die Tränen können sichtbar sein.

Ansteckender Durchfall

Bestimmte Durchfallerkrankungen können mit rektalen Blutungen und sogar blutigem Durchfall einhergehen . Dies wird bei schwereren Infektionen beobachtet. Die Blutung muss nicht immer aus dem Dickdarm stammen. Es kann weiter oben im Darm zu Blutungen kommen, aber es bewegt sich schnell durch den Darm und baut sich nicht ab. Blutiger Durchfall erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Entzündliche Darmerkrankung

Chronisch entzündliche Darmerkrankungen sind chronische Entzündungen des Dünn- und/oder Dickdarms als Folge von Autoimmunfaktoren. Es gibt zwei Arten – Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Weitere Symptome sind Tenesmus (Drang zum Stuhlgang), Magenkrämpfe und Bauchschmerzen, blutiger Durchfall oder Schleim im Stuhl.

Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine Erkrankung, bei der Bauchschmerzen mit abnormaler Stuhlgewohnheit auftreten. Es ist eine funktionelle Störung, bei der die Darmtätigkeit anormal ist. Es gibt normalerweise keine Blutungen aus dem Darm, aber Menschen mit IBS können anfällig für Hämorrhoiden sein. Es sind diese Hämorrhoiden, die für die rektale Blutung verantwortlich sein können.

Divertikulitis

Divertikulitis ist eine Entzündung kleiner Beutel im Dickdarm. Diese Beutel (Divertikel) können sich im Laufe des Lebens bilden und treten häufiger bei älteren Menschen auf. Es verursacht normalerweise keine Symptome. Wenn sich die Divertikel jedoch infizieren und entzünden, können Symptome wie rektale Blutungen mit Bauchschmerzen auftreten.

Polypen

Polypen sind Wucherungen aus der Auskleidung des Rektums oder Dickdarms. Diese Arten von Wucherungen können überall im Verdauungstrakt auftreten. Die meisten Polypen sind gutartig, obwohl einige im Laufe der Zeit krebsartig werden können. Polypen können über lange Zeit asymptomatisch sein. Schließlich können Symptome wie rektale Blutungen, rotes Blut im Stuhl, Verstopfung oder Durchfall auftreten.

Krebs

Darmkrebs ist eine der schwerwiegenderen Ursachen für rektale Blutungen. Es ist manchmal das früheste und einzige Anzeichen von Krebs. Es muss als Ursache für rektale Blutungen in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn eine anhaltende Blutung mit anderen Symptomen besteht. Es ist eher ein Problem bei Menschen, die als gefährdet für Darmkrebs gelten. Andere Symptome können anhaltender Durchfall oder Verstopfung, Unterbauchbeschwerden, Müdigkeit und unbeabsichtigter Gewichtsverlust sein.