Ursachen und Behandlung des Snapping-Hip-Syndroms
Beim Snapping-Hip-Syndrom handelt es sich um eine Erkrankung, die durch ein Schnappgefühl und oft durch ein hörbares „Knall“-Geräusch gekennzeichnet ist, wenn die Hüfte gebeugt und gestreckt wird. Es gibt mehrere Ursachen für das Snapping-Hip-Syndrom, am häufigsten liegt es daran, dass sich Sehnen an einem Knochenvorsprung verfangen und „schnappen“, wenn die Hüfte bewegt wird. 1
Inhaltsverzeichnis
Symptome des Snapping-Hip-Syndroms
Viele Menschen mit dem Snapping-Hip-Syndrom haben das Gefühl, als ob der Kugelkopf ihres Hüftgelenks aus der Position geraten würde, eine sogenannte Hüftsubluxation. Dies geht sehr selten mit einem Snapping-Hip-Syndrom einher und wird meist durch schwere traumatische Verletzungen verursacht.
Beim Snapping-Hip-Syndrom handelt es sich eigentlich nicht um eine Diagnose, sondern eher um ein Symptom. Das Symptom des Schnappgefühls wird durch eine Grunderkrankung verursacht. Um eine ordnungsgemäße Behandlung sicherzustellen, muss zunächst diese Diagnose ermittelt werden.
Ursachen
Dies sind die häufigsten zugrunde liegenden Probleme:
Iliotibialband-Syndrom
Das Iliotibialband (IT-Band) ist eine dicke, breite Sehne über der Außenseite des Hüftgelenks. Die häufigste Ursache für das Snapping-Hip-Syndrom ist, wenn das Iliotibialband über dem Trochanter major (dem knöchernen Vorsprung über der Außenseite des Hüftgelenks) reißt. Dies kann durch die Reizung des Schleimbeutels in dieser Region zu einer Hüftschleimbeutelentzündung führen.
Iliopsoas-Sehnenriss
Die Iliopsoas-Sehne ist der primäre Hüftbeugemuskel und die Sehne dieses Muskels verläuft direkt vor dem Hüftgelenk. Die Iliopsoas-Sehne kann sich an einem knöchernen Vorsprung des Beckens verfangen und beim Beugen der Hüfte ein Reißen verursachen. 1
Wenn die Iliopsoas-Sehne die Ursache für das Schnapphüftsyndrom ist, hat die betroffene Person normalerweise keine Probleme, kann das Knacken jedoch als störend empfinden.
Hüftlabralriss
Die seltenste Ursache für das Snapping-Hip-Syndrom ist ein Riss des Knorpels im Hüftgelenk. Wenn sich ein lockerer Knorpellappen im Gelenk verfängt, kann dies beim Bewegen der Hüfte zu einem schnappenden Gefühl führen.
Diese Ursache des Schnapphüftsyndroms verursacht typischerweise ein Schnappgefühl, aber selten ein hörbares „Knacken“. Es kann auch ein Gefühl der Unsicherheit hervorrufen, und die Person kann nach Halt greifen, wenn die Hüfte bricht.
Diagnose
Normalerweise wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um zu bestätigen, dass kein Knochenproblem im Bereich des Hüftgelenks vorliegt, diese Tests können jedoch häufig normal sein. Wenn angenommen wird, dass die Ursache des Snapping-Hip-Syndroms auf einen Knorpel- oder Labrumriss im Hüftgelenk zurückzuführen ist, kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden, um nach Hinweisen auf dieses schwer zu diagnostizierende Problem zu suchen.
Wenn MRTs durchgeführt werden, um nach Problemen im Hüftgelenk zu suchen, wird häufig eine Kontrastmittelinjektion (oft als Farbstoff bezeichnet) in das Gelenk eingeführt. Die Injektion von Kontrastmittel verbessert die Genauigkeit der MRT erheblich und kann Ihrem Arzt dabei helfen, viel detailliertere Details der Anatomie des Hüftgelenks zu „sehen“.
Behandlung
Die Behandlung einer schnappenden Hüfte hängt im Wesentlichen von der Ursache des Problems ab. Sobald die richtige Ursache identifiziert ist, kann mit der entsprechenden Behandlung begonnen werden.
In der Regel beginnt die Behandlung mit einfachen Schritten, da eine brechende Hüfte selten einen chirurgischen Eingriff erfordert. Oft hilft ein orales entzündungshemmendes Medikament oder möglicherweise eine Kortisoninjektion, die Entzündung zu kontrollieren, wenn diese zum Problem beiträgt. 1
Physiotherapie kann hilfreich sein, um die Muskeln und Sehnen zu dehnen, die ein Hüftbrechen verursachen, und kann dabei helfen, dem Problem vorzubeugen. Ein chirurgischer Eingriff ist selten notwendig und Patienten vorbehalten, die über einen längeren Zeitraum schwere Symptome haben und über einen ausreichenden Versuch nichtoperativer Behandlungen verfügen.
Wenn dies der Fall ist, kann eine Operation zur Entspannung der Sehnen oder zur Entfernung des Knorpelrisses die Symptome einer brechenden Hüfte lindern. In manchen Fällen kann die Hüftarthroskopie zur chirurgischen Behandlung dieser Hüftprobleme eingesetzt werden. 2