Ein AnhangEine Masse ist eine abnormale Wucherung, die sich in der Nähe der Gebärmutter entwickelt, normalerweise in den Eierstöcken, den EileiternRöhren oder umgebendes Bindegewebe. Die Masse kann fest oder mit Flüssigkeit gefüllt, gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sein.1
In diesem Artikel werden die verschiedenen Arten von Adnextumoren und ihre Ursachen erläutert. Es befasst sich auch mit Symptomen, Diagnose und Behandlung von Adnextumoren.
Inhaltsverzeichnis
Arten und Ursachen von Adnextumoren
Es gibt Hunderte von Gründen, warum sich eine Adnexmasse entwickeln kann. Bei prämenopausalen, nicht schwangeren Frauen sind die meisten Adnextumoren Ovarialzysten . Es gibt verschiedene Arten von Eierstockzysten. Sie beinhalten:
- Follikuläre Zysten : Follikulär Zysten entstehen, wenn der Follikel, der eine Eizelle enthält, weiter wächst, anstatt zu platzen und die Eizelle freizusetzen. Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) können diese Art von Zyste entwickeln, sie kann sich aber auch bei Menschen bilden, die nicht an dieser Erkrankung leiden.
- Corpus luteum-Zysten : Diese Zysten entstehen, wenn eine Gruppe von Zellen namens Corpus luteum entstehtwächst weiter, anstatt nach dem Eisprung zusammenzubrechen.
- Hämorrhagische Zysten : Hämorrhagische Zysten treten auf, wenn eine Blutung in eine Gelbkörperzyste auftritt.2
- Dermoide : Diese Zysten können Gewebe aus anderen Körperteilen enthalten, einschließlich Magen-Darm- oder Lungengewebe sowie Haut und Haare.
- Endometriom: Diese Zysten enthalten Menstruationsblut und Endometriumgewebe, also das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet. Sie treten bei Menschen mit Endometriose auf , einer Erkrankung, bei der Gebärmutterschleimhautgewebe außerhalb der Gebärmutter wächst.
Die meisten Eierstockzysten sind nicht krebsartig und bilden sich von selbst zurück. Bei postmenopausalen Frauen sollte ein Arzt Zysten überwachen, die größer als 3 cm sind.3
Weitere Ursachen für Adnextumoren sind:4
- Gutartige und bösartige Eierstocktumoren
- Eileiterschwangerschaft (Eileiterschwangerschaft).
- Hydrosalpinx(flüssigkeitsverstopfter Eileiter)
- Uterusmyome
- Tubo-Ovarial-Abszess
Bei Tumoren, die größer als 6 cm sind, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie krebsartig sind als bei kleineren Tumoren.1
Adnextumoren kommen relativ häufig vor. Aus diesem Grund müssen Gesundheitsdienstleister viele Faktoren berücksichtigen, um die Ursache und Klassifizierung des Wachstums zu finden.
Rote Flaggen
Krebs ist nur eine von vielen möglichen Ursachen. Warnsignale werden typischerweise ausgelöst, wenn:
- Die Masse ist fest statt zystisch
- Die Masse weist eine unregelmäßige Form oder Dichte auf
- Die Masse entwickelt sich, bevor die Menstruation beginnt
- Die Masse entwickelt sich nach der Menopause
- Die Masse ist schmerzhaft
- Die Zyste ist extrem groß
Symptome einer Adnexmasse
Adnextumoren verursachen nicht immer Symptome. Wenn dies der Fall ist, können folgende Symptome auftreten:
- Schmerzen im Beckenbereich
- Schmerzen beim Sex
- Probleme beim Wasserlassen oder häufiges Wasserlassen
- Blähungen
- Verstopfung
- Unregelmäßige Perioden
Die meisten Adnextumoren bilden sich innerhalb weniger Wochen von selbst zurück. Andere wachsen langsam und erreichen durchschnittlich weniger als 2 mm pro Jahr. In seltenen Fällen kann eine Adnexzyste schnell wachsen oder eine große Größe erreichen und muss chirurgisch entfernt werden.5
Wie wird ein Adnextumor diagnostiziert?
Sie benötigen zusätzliche Tests, wenn Ihr Arzt bei einer körperlichen Untersuchung eine Adnextumor feststellt. Zu den bildgebenden Verfahren, die bei der Diagnose hilfreich sein können, gehören:
- Transvaginaler Ultraschall
- Computertomographie (CT)-Scan
- Magnetresonanztomographie (MRT)-Scan
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan6
Ein Schwangerschaftstest kann bei der Diagnose einer Eileiterschwangerschaft hilfreich sein . Bei Verdacht auf Eierstockkrebs kann ein CA 125-Test angeordnet werden. Dieser Test misst den Spiegel eines Proteins namens Krebsantigen 125 im Blut.
Wenn es sich um eine zystische Masse handelt, führt Ihr Arzt möglicherweise eine Aspiration durch, um Flüssigkeit mit einer Nadel und einer Spritze zu extrahieren. Viele Gesundheitsdienstleister werden dies jedoch vermeiden, insbesondere wenn der Verdacht auf Krebs besteht. Dies liegt daran, dass die extrahierte Flüssigkeit möglicherweise bösartige Zellen enthält, die andere Tumoren besiedeln können.7
Wie wird ein Adnextumor behandelt?
Ihre ersten Testergebnisse werden Ihnen dabei helfen, Ihre Behandlung zu bestimmen. Die meisten Adnextumoren bilden sich innerhalb weniger Wochen von selbst zurück. Andere wachsen langsam und erreichen durchschnittlich weniger als 2 mm pro Jahr. In seltenen Fällen kann eine Adnexzyste schnell wachsen oder eine große Größe erreichen und muss chirurgisch entfernt werden.5
Ihr Arzt bevorzugt möglicherweise einen Beobachtungs- und Abwarteansatz und überwacht regelmäßig, ob sich die Masse verändert. Alternativ kann es am besten sein, sofort mit Interventionen zu beginnen. Dazu kann die chirurgische Entfernung der Raumforderung mit anschließender Laboruntersuchung gehören.7
Wenn es sich bei der Raumforderung um eine Eileiterschwangerschaft handelt, kann eine Notfallbehandlung erforderlich sein. Dies verhindert einen möglicherweise lebensbedrohlichen Bruch , insbesondere wenn Sie Symptome haben.
In den meisten Fällen ist eine Adnextumorbildung kein Grund zur Beunruhigung und führt unter Umständen nie zu gesundheitlichen Problemen.
Allerdings werden Gesundheitsdienstleister besonders auf Raumforderungen oder Läsionen in oder um die Eierstöcke oder Eileiter achten. Studien haben gezeigt, dass Wucherungen in den Eileitern häufig als Vorläufer einer Krebsart dienen, die als hochgradiges seröses Ovarialkarzinom (HGSOC) bezeichnet wird. Dieser Krebs tritt möglicherweise erst Jahre nach dem Auftreten der Wucherung auf. HGSOC ist für etwa 75 % aller Eierstockkrebserkrankungen verantwortlich.8
Zusammenfassung
Adnextumoren sind normalerweise nicht krebsartig. Sie können mit Eierstockzysten, Endometriose und dem Syndrom der polyzystischen Eierstöcke einhergehen. Einige können unmittelbar lebensbedrohlich sein, wie im Fall einer Eileiterschwangerschaft.
Adnextumoren werden normalerweise mit einem bildgebenden Verfahren wie einem transvaginalen Ultraschall oder einer MRT-Untersuchung diagnostiziert. Abhängig von der Ursache kann eine abwartende Behandlung oder eine Operation erfolgen.
Ein Wort von Verywell
Wenn eine Adnextumor festgestellt wird und der Verdacht auf Krebs besteht, ist es immer am besten, eine zweite Meinung von einem gynäkologischen Onkologen einzuholen. Diese Gesundheitsdienstleister verfügen über mehr Erfahrung in der Diagnose , Stadieneinteilung und Behandlung von Endometrium- und Eierstockkrebs. Im Allgemeinen sind die Überlebenszeiten von Frauen, die von einem gynäkologischen Onkologen betreut werden, länger als die von einem Allgemeinchirurgen.9
Selbst wenn sich herausstellt, dass die Adnexmasse gutartig ist, kann ein gynäkologischer Onkologe besser feststellen, wann Veränderungen im Wachstum aggressivere Eingriffe erfordern.