Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten für Handschmerzen

Handschmerzen können viele Ursachen haben, da die Hand aus vielen verschiedenen Teilen besteht. Auch Knochen, Bänder, Sehnen, Nerven, Haut und andere Strukturen, die den Händen bei einer Vielzahl von Aufgaben helfen, können Schmerzquellen sein.

In diesem Artikel gehen wir auf die Ursachen von Handschmerzen ein. Außerdem erfahren Sie, wie Sie Handschmerzen zu Hause behandeln können und wann Sie bei Handschmerzen einen Arzt aufsuchen sollten.

 

Ursachen von Handschmerzen

Handschmerzen können verschiedene Ursachen haben, es gibt jedoch einige Erkrankungen, die die häufigsten Ursachen für Handschmerzen sind. Einige dieser Erkrankungen erfordern eine medizinische Behandlung, andere können Sie selbst zu Hause behandeln.

Arthrose-Handschmerzen

Die Hand ist der Körperteil, an dem sich am häufigsten Arthritis , insbesondere Arthrose, entwickelt, was ein normaler Teil des Alterungsprozesses ist.

Arthrose entsteht, wenn Ihre Gelenke Knorpel verlieren. Jeder kann an Arthrose erkranken, sie kommt jedoch mit zunehmendem Alter häufiger vor, und bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, an Arthrose zu erkranken, höher als bei Männern, insbesondere nach dem 50. Lebensjahr.1

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Handarthritis gehören:

• Gelenkschmerzen und Entzündungen
• Gelenksteifheit/eingeschränkter Bewegungsbereich
• Knacken, Schleifen oder Knacken in den Gelenken
• Letztendlich kommt es zu einer Fehlstellung der Gelenke und möglicherweise zu Deformitäten

Arthrose ist die häufigste Gelenkerkrankung der Hand.2 1Da Arthrose nicht heilbar ist, konzentriert sich die Behandlung darauf, die Schmerzen zu lindern, Ihnen zu helfen, sich besser zu bewegen und eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern. Zu den Behandlungsplänen gehören:

• Übung
• Gewichtsmanagement
• Over-the-counter (OTC) Schmerzmittel
• Operation, wenn andere Behandlungen nicht wirken und die Gelenkschäden groß sind
• Komplementäre Therapien wie Massage und Akupunktur

Handschmerzen bei rheumatoider Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) kann auch die Hände betreffen. RA ist eine Autoimmunerkrankung , die dazu führt, dass Ihr Immunsystem die Gelenkschleimhaut angreift.

Zu den Anzeichen und Symptomen einer RA gehören:3

• Schmerzen oder Schmerzen in mehr als einem Gelenk
• Steifheit in mehr als einem Gelenk
• Empfindlichkeit und Schwellung in mehr als einem Gelenk
• Die gleichen Symptome auf beiden Körperseiten (z. B. in beiden Händen oder beiden Knien)
• Gewichtsverlust
• Fieber
• Müdigkeit oder Müdigkeit
• Schwäche

Die Behandlung von RA umfasst normalerweise:

• Medikamente, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und Modifikatoren der biologischen Reaktion (Biologicals) bezeichnet werden4
• Selbstmanagementstrategien, z. B. aktiv sein, ein gesundes Gewicht halten und Gelenkverletzungen vermeiden4

Handschmerzen bei Psoriasis-Arthritis

Eine andere Art von entzündlicher Arthritis, Psoriasis-Arthritis , kann ebenfalls Handschmerzen durch entzündete, geschwollene Gelenke verursachen.5Es kommt häufig zu einer Schwellung der Finger (sogenannte Daktylitis) .oder „Wurstfinger“) und kann zu Gelenkdeformationen führen.

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:5

• Medikamente
• Anwendung von Wärme und Kälte auf die Gelenke
• Schienen
• Übung
• Physiotherapie
• Operation

Sehnenentzündung, Handschmerzen

Sehnenentzündungist eine Entzündung innerhalb oder um eine Sehne. Es beeinflusst die Art und Weise, wie sich Ihre Hände und Finger bewegen, und verursacht Schmerzen und Schwellungen. Eine Sehnenentzündung wird durch Verletzungen (normalerweise scharfe, plötzliche Bewegungen) oder sich wiederholende Bewegungen verursacht.6

Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung (RICE) sind die unmittelbaren Behandlungsmethoden für Tendinitis. Andere Behandlungen können Folgendes umfassen:6

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve, Naprosyn)
• Acetaminophen (Tylenol)
• Kortikosteroidspritzen
• Antibiotika, wenn das Gelenk infiziert ist
• Eine Schiene oder Stütze zur Unterstützung des Gelenks

„Triggerfinger“-Handschmerzen

Manchmal bilden sich auf den Sehnen harte Klumpen oder Knötchen, die sogenannte stenosierende Tenosynovitis.7Sie können diese Beulen durch Ihre Haut spüren.

Die Knötchen können sich an anderen Strukturen in der Hand festsetzen und dazu führen, dass Ihr Finger „klebt“, wenn Sie versuchen, ihn zu bewegen.8 Wenn sich die Sehne löst, entsteht ein schnappendes Gefühl, das als „ Abzugsfinger “ bekannt ist.7

Es ist nicht bekannt, was Gelenkknötchen in den Händen verursacht, aber manchmal stehen sie im Zusammenhang mit Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Diabetes oder kräftigen Bewegungen der Finger.7

Der Triggerfinger wird mit einer oder mehreren der folgenden Erkrankungen behandelt:7

• Ruhen Sie sich aus und vermeiden Sie Aktivitäten, die die Situation verschlimmern
• Schienung des betroffenen Fingers oder Daumens
• Handübungen zur Reduzierung der Steifheit und Verbesserung der Bewegungsfreiheit
• OTC-Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen
• Steroidinjektionen

Tenosynovitis de Quervain

De-Quervain-Tenosynovitisist eine Schwellung der Sehnen, die entlang der Daumenseite des Handgelenks verlaufen und an der Daumenbasis ansetzen.9

Dieser Zustand kann Schmerzen und Druckempfindlichkeit entlang der Daumenseite des Handgelenks verursachen und ist besonders schmerzhaft, wenn Sie:

• Bewegen Sie den Daumen
• Bilden Sie eine Faust
• Etwas greifen oder festhalten
• Drehen Sie das Handgelenk
• Heben Sie etwas an, indem Sie die Arme vor sich ausstrecken und die Daumen zur Decke zeigen (wie das Heben eines Kindes).

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:9

• Eine abnehmbare Schiene, die das Handgelenk gerade und den Daumen ruhig hält
• NSAIDs zur Verringerung von Schwellungen und zur Schmerzlinderung.
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die Schmerzen und Schwellungen verursachen
• Kortikosteroide
• Operation, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder sich durch andere Behandlungen nicht bessern

Eine Operation kann empfohlen werden, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder sich durch andere Behandlungen nicht bessern.

Handschmerzen aufgrund einer Bänderverletzung

Ihre Hand besteht aus 27 Knochen, die alle durch ein Netzwerk aus Bindegewebe, den sogenannten Bändern, verbunden sind , das die Bewegung Ihrer Hand ermöglicht und gleichzeitig Ihre Gelenke stabil hält.10

Jedes Trauma an Ihren Händen kann eine oder mehrere Bänder verletzen. Wenn Sie ein Band in Ihrer Hand verletzen, kann dies dazu führen, dass Aktivitäten wie das Beugen der Finger, das Greifen oder das Kneifen schwierig oder sogar unmöglich sind.

Die Heilung von Bandverletzungen an der Hand kann Monate dauern. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen nach einer Bänderverletzung noch lange Zeit Schwellungen und Steifheit in ihren Händen bemerken.11

Die Behandlung von Bandverletzungen kann Folgendes umfassen:12

• REIS
• Schienung oder Gipsverband des verletzten Handgelenks oder der verletzten Hand
• Dehn- und Kräftigungsübungen zur Verbesserung der Beweglichkeit und Kraft der Gelenke
• Physiotherapie, Massage oder andere Weichteilbehandlung

Handschmerzen beim Karpaltunnelsyndrom

Mehrere Hauptnerven ermöglichen der Hand, unterschiedliche Empfindungen zu empfinden. Wenn einer von ihnen verletzt oder gestaucht ist – zum Beispiel durch eine Entzündung – kann das starke Schmerzen verursachen und dazu führen, dass die Hand nicht mehr richtig funktioniert.

Die häufigste Handerkrankung mit Nervenkompression ist der KarpaltunnelSyndrom , das mit einer Reizung oder Schädigung des Nervus medianus im Handgelenk auftritt.

Das Karpaltunnelsyndrom verursacht Schmerzen in der Hand, die schmerzen und manchmal „brennend“ sein können, sowie Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingern und im Daumen.

Auch das Reiben der Innenseite Ihres Handgelenks kann ein Kribbeln oder elektrische Nervenempfindungen hervorrufen. Der Schmerz kann auch bis in den Arm reichen und Sie bemerken möglicherweise Schwäche oder Ungeschicklichkeit.13

Das Karpaltunnelsyndrom wird am häufigsten durch wiederholten Stress verursacht, z. B. durch häufiges Tippen am Computer, das Scannen von Lebensmitteln oder die Verwendung eines Hammers.

Die Genetik einer Person und Erkrankungen wie RA, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen können ebenfalls eine Rolle für das Risiko eines Karpaltunnelsyndroms spielen.13

Die Behandlung des Karpaltunnelsyndroms kann Folgendes umfassen:13

• Eine Stütze oder Schiene, um zu verhindern, dass Sie Ihr Handgelenk abknicken
• NSAIDs zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen
• Vermeiden Sie es, Ihre Hand und Ihr Handgelenk zu lange in derselben Position zu halten
• Wechselnde Aktivitäten, die die Symptome verschlimmern, z. B. Änderungen am Arbeitsplatz oder am Arbeitsplatz
• Nervengleitübungen, die dem Nervus medianus helfen, sich freier zu bewegen14
• Steroidinjektion in den Karpaltunnel zur Schmerzlinderung oder zur Beruhigung eines Aufflammens der Symptome15
• Chirurgie, wenn nötig

Eine Steroidinjektion in den Karpaltunnel kann die Symptome vorübergehend lindern.

Handschmerzen aufgrund von Verletzungen

Es ist sehr leicht, dass die Hände verletzt werden. Verletzungen wie Knochenbrüche und Muskelzerrungen treten häufig an Fingern und Händen auf. Finger werden eingeklemmt und Hände werden gegen Türen geschlagen oder bei bestimmten Sportarten kann sogar darauf getreten werden.

Da sich viele Knochen, Gelenke und Muskeln auf kleinem Raum befinden, kann die Hand viele Arten von Brüchen oder Zerrungen erleiden. Jedes hat seine eigenen Symptome und Auswirkungen auf Ihre Fähigkeit, Ihre Hände zu benutzen.

Wenn Sie sich an der Hand verletzt haben und Schmerzen haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Sie können herausfinden, welche Art von Verletzung Sie haben, wie schwerwiegend sie ist und die richtige Behandlung anbieten.

Ganglienzyste Handschmerzen

Im gesamten Körper befinden sich Gelenke und Sehnenscheiden, die normalerweise Flüssigkeit enthalten, auch in Ihren Händen. Ein GanglionZysten bilden sich, wenn sich Flüssigkeit in einem Beutel ansammelt. Es sieht aus wie eine Beule auf Ihrer Haut.

Ganglionzysten bilden sich am häufigsten im Handgelenk.16Sie verursachen Schmerzen, wenn sie die normale Bewegung der Gelenke und Sehnen behindern.

Ganglienzysten kommen aus zwei Gründen häufig an den Händen vor:

• Hände haben viele Gelenke und Sehnenscheiden, in denen sich Zysten bilden können.
• An den Händen sind sie leicht zu erkennen, an anderen Körperstellen können sie jedoch leicht unbemerkt bleiben.16

Die Ursache von Ganglienzysten ist unbekannt, sie treten jedoch häufiger bei Frauen und Erwachsenen unter 40 Jahren auf. Menschen, deren Handgelenke einer starken Belastung ausgesetzt sind , etwa Turner, sind besonders anfällig für Ganglienzysten.16

Die Behandlung von Ganglienzysten kann Folgendes umfassen:

• Eine Handgelenkstütze oder -schiene zur Ruhigstellung des Bereichs kann die Symptome lindern und zu einer Verkleinerung des Ganglions führen
• Übungen zur Stärkung des Handgelenks und zur Verbesserung der Bewegungsfreiheit
• Aspiration: Ablassen der Flüssigkeit aus der Zyste, wenn das Ganglion starke Schmerzen verursacht oder die Aktivitäten stark einschränkt
• Entfernung der Zyste, wenn die Symptome durch nicht-chirurgische Methoden nicht gelindert werden oder wenn das Ganglion nach der Aspiration zurückkehrt

Raynaud-Phänomen Handschmerz

Wenn Sie Raynaud habenBei diesem Phänomen reagieren Ihre Finger ungewöhnlich stark auf kalte Temperaturen, weil Ihre Blutgefäße überreagieren.

Ihre Finger können blau oder weiß werden, wenn es ihnen kalt wird, und dann leuchtend rot, wenn sie wärmer werden. Möglicherweise verspüren Sie auch ein schmerzhaftes Pochen, Kribbeln oder eine Schwellung in Ihren Händen.

Weitere Teile, die vom Raynaud-Syndrom betroffen sein können, sind:

• Ohren
• Nase
• Brustwarzen
• Knie
• Zehen18

In einigen Fällen ist das Raynaud-Phänomen ein Symptom einer anderen Erkrankung, etwa einer Autoimmun- oder Bindegewebserkrankung , Hypothyreose oder Fibromyalgie.18 19

Manchmal ist nicht bekannt, was dazu führt, dass sich die Blutgefäße bei einer Person mit Raynaud-Syndrom abnormal verhalten.18

Die Behandlung des Raynaud-Phänomens kann Folgendes umfassen:18

• Vermeiden Sie Kälteeinwirkung
• Mit Handschuhen, Socken, einem Schal und einer Mütze warm halten
• Mit dem Rauchen aufhören
• Tragen von Fingerschutz über Fingern mit Wunden
• Vermeidung von Traumata oder Vibrationen der Hand (z. B. durch vibrierende Werkzeuge)
• Einnahme von Blutdruckmedikamenten in den Wintermonaten, um die Verengung der Blutgefäße zu reduzieren

Sklerodermie-Handschmerzen

Sklerodermieist eine Krankheit, die zur Verhärtung der Haut und anderer Organe führt. Sie betrifft am häufigsten die Hände und das Gesicht, kann aber auch weiter verbreitet sein. Man nennt sie auch systemische Sklerose.

Eines der ersten Symptome einer Sklerodermie sind geschwollene, schmerzende Muskeln und Gelenke in den Händen.

Sklerodermie entsteht aufgrund von Anomalien im Immunsystem, im Bindegewebe und in kleinen Blutgefäßen. Die zugrunde liegende Ursache dieser Veränderungen ist jedoch nicht bekannt.20

Die Behandlung von Sklerodermie ähnelt der Behandlung des Raynaud-Phänomens. Dazu können auch Medikamente gehören, die das Immunsystem unterdrücken, Medikamente zur Reduzierung der Magensäure, rezeptfreie Schmerzmittel, Physiotherapie und möglicherweise eine Operation.21

Handschmerzen bei diabetischer Neuropathie

Diabetische periphere Neuropathie ist eine Art Nervenschädigung, die die Extremitäten – Füße, Beine,  Hände und Arme – bei Menschen mit Diabetes betrifft. Bis zur Hälfte aller Diabetiker ist davon betroffen.22

Es gibt keine Heilung für diese Art von Neuropathie, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten für Nervenschmerzen, zu denen Folgendes gehören kann:22

• Medikamente wie Antidepressiva, Antikonvulsiva sowie Cremes, Pflaster oder Sprays
• Physiotherapie zur Verbesserung der Kraft.22

 

Wie Handschmerzen diagnostiziert werden

Gesundheitsdienstleister nutzen verschiedene Hilfsmittel, um herauszufinden, was Ihre Handschmerzen verursacht. Meistens schauen sie sich Ihre Hände an, fragen Sie nach Ihren Symptomen und entscheiden dann, welche Tests sie durchführen müssen, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn Ihr Anbieter beispielsweise die Strukturen in Ihrer Hand untersuchen möchte, kann er Folgendes anordnen:

• Röntgenstrahlen
• Ultraschall
• Computertomographie (CT)-Scan
• Magnetresonanztomographie (MRT)

Ihr Arzt kann auch Blutuntersuchungen durchführen, um nach Anzeichen einer Infektion oder Entzündung zu suchen, darunter:

• Komplettes Blutbild (CBC)
• ErythrozytensedimentationRate (ESR oder Sed-Rate)
• C-reaktives Protein (CRP)23

 

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Manchmal bessern sich Handschmerzen mit der Zeit und einigen Selbstpflegestrategien. Es gibt jedoch schwerwiegendere Ursachen für Handschmerzen, die einer ärztlichen Behandlung bedürfen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie zusätzlich zu den folgenden Schmerzen Handschmerzen haben:24

• Anzeichen einer Infektion (z. B. Rötung, Fieber und Schüttelfrost)
• Deformation der Hand oder Finger nach einer Verletzung
• Unfähigkeit, die Finger zu beugen oder eine Faust zu bilden
• Verschlechterung des Taubheitsgefühls in den Händen oder Fingern
• Schmerzen, die mit der Zeit und der Selbstbehandlung nicht besser werden

Bei Bedarf kann Ihr Arzt Sie an einen auf Gelenk- und Autoimmunerkrankungen spezialisierten Anbieter ( Rheumatologen ) oder einen Knochenspezialisten ( Orthopäden ) überweisen.

 

Zusammenfassung

Handschmerzen können viele Ursachen haben, viele davon sind häufig und können zu Hause behandelt werden. Wenn die Schmerzen in Ihren Händen jedoch Ihr Leben beeinträchtigen und es Ihnen erschweren, Ihre täglichen Aufgaben zu erledigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Ihr Arzt oder ein Spezialist wie ein Rheumatologe oder ein Orthopäde kann die Ursache Ihrer Handschmerzen herausfinden und die beste Behandlung für Sie finden.