Ursachen und Symptome des Syndroms der Nebennierenschwäche (Erschöpfung).

Das Konzept der Nebennierenschwäche oder Nebennierenerschöpfung ist sehr umstritten. Es zieht jedoch weiterhin viel Medienaufmerksamkeit auf sich und es gibt Dutzende von Websites und Büchern, die sich dem Thema Nebennierenschwäche widmen. Es wird viel darüber diskutiert, ob viele der Anzeichen und Symptome, die dem Nebennierenmüdigkeitssyndrom zugeschrieben werden, nicht auf andere bekannte Erkrankungen zurückzuführen sind. Es ist nicht ungewöhnlich, dass viele Menschen sich selbst „diagnostizieren“, dass sie diese Erkrankung haben, was zu der Annahme führt, dass sie weit verbreitet ist.

Der Hype um Nebennierenmüdigkeit lenkt von der richtigen Diagnose etablierter medizinischer Zustände ab, die mit Nebennierenunteraktivität oder Zuständen verbunden sind, die ähnliche klinische Merkmale verursachen. Dazu gehören Erkrankungen wie Depressionen, Diabetes mellitus und Schilddrüsenerkrankungen.

Nebennieren

Die Nebennieren sitzen oben auf dem oberen Pol jeder Niere. Es besteht aus zwei Teilen – einer inneren Medulla und einer äußeren Rinde . Die Nebennierenrinde sondert zwei Arten von Kortikosteroiden ab – Mineralokortikoide und Glukokortikoide . Diese Hormone werden auch als Nebennierenrindenhormone bezeichnet . Die Glucorticoide, von denen Cortisol der Haupttyp ist, haben viel Aufmerksamkeit erhalten, da sie das mangelhafte Hormon beim Nebennierenmüdigkeitssyndrom sind. Bei Nebenniereninsuffizienz kann ein Mangel an Glucocorticoiden und/oder Mineralocorticoiden vorliegen, der jedoch klinisch nachweisbar ist.

Was ist das Nebennierenschwäche-Syndrom?

Nebennierenmüdigkeitssyndrom ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine Sammlung von Anzeichen oder Symptomen zu beschreiben, die einer Unteraktivität der Nebenniere zugeschrieben werden, die durch chronischen Stress entsteht. Dies bedeutet, dass ein Mangel an Kortikosteroiden (Steroidhormonen), insbesondere Glukokortikoiden, vorliegt, die von der Nebennierenrinde ausgeschüttet werden.

Diese Hormone spielen eine wichtige Rolle im Stoffwechsel des Körpers – sie regulieren den Blutzuckerspiegel, halten den Blutdruck und den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten aufrecht. Ohne diese Hormone sind wesentliche lebenserhaltende Funktionen beeinträchtigt. Die anderen Corticosteroidhormone aus der Nebennierenrinde sind die Mineralocorticoide, von denen Aldosteron der Haupttyp ist. Aldosteron hilft beim Wasser- und Elektrolythaushalt und spielt eine wesentliche Rolle bei Blutvolumen und -druck.

Es wird angenommen, dass bei der Nebennierenschwäche die Spiegel dieser Hormone etwas niedriger als normal sind und die Nebenniere nicht angemessen reagiert, wenn diese Hormone in größeren Mengen benötigt werden. Es wird daher angenommen, dass die Unterfunktion der Nebenniere zu den gleichen Anzeichen und Symptomen führt wie die besser verstandene Nebenniereninsuffizienz (Hypofunktion), obwohl das Ausmaß des Mangels nicht im gleichen Ausmaß ist.

Nebennierenmüdigkeit bedeutet NICHT, dass keine Nebennierenrindenhormone zirkulieren. Es bedeutet auch nicht, dass die Nebenniere völlig unempfänglich für Faktoren ist, die die Produktion und Sekretion von Nebennierenrindenhormonen stimulieren.

Die Nebenniereninsuffizienz, wie sie medizinisch genannt wird, ist entweder primär oder sekundär. Bei einer primären Nebenniereninsuffizienz ist die Nebenniere erkrankt und kann daher keine ausreichenden Mengen an Glukokortikoiden produzieren und ausschütten. Mineralocorticoide können ebenfalls mangelhaft sein.

Ursachen des Nebennierenschwäche-Syndroms

Es wird angenommen, dass das Nebennierenermüdungssyndrom durch chronischen Stress entsteht. Wenn eine Person eine schnelle Veränderung der Umgebung erfährt oder in Notsituationen gerät, greift die Flucht-oder-Flucht-Reaktion des Körpers. Dies beinhaltet die Sekretion von Katecholaminen aus dem Nebennierenmark für eine kurzfristige Reaktion und von Glukokortikoiden für eine langfristige Wirkung. Das Ziel dieser Kampf-oder-Flucht-Reaktion ist es, die Fähigkeit des Körpers zu verbessern und einer Person zu helfen, jede unmittelbare Gefahr abzuwehren oder zu fliehen.

Chronischer Stress führt dazu, dass diese Hormone für längere Zeit ausgeschüttet werden. Es wird angenommen, dass die Nebennieren mit der Zeit weniger auf Stimulation reagieren. Es produziert und scheidet daher weniger Glukokortikoidhormone aus, als für eine optimale Funktion benötigt werden. Dies führt zu Symptomen einer leichten Nebenniereninsuffizienz, die durch Labortests klinisch nicht nachweisbar ist. Der Spiegel anderer Nebennierenhormone kann ebenfalls beeinträchtigt sein.

Anzeichen und Symptome der Nebennierenmüdigkeit

Es wird angenommen, dass viele der Anzeichen und Symptome, die bei Nebenniereninsuffizienz-Syndromen wie der Addison-Krankheit beobachtet werden, auch beim Nebennieren-Müdigkeitssyndrom vorhanden sein können. Diese unspezifischen Symptome sind in der Regel milder und chronischer als bei Nebenniereninsuffizienz. Zu den Anzeichen und Symptomen einer Nebennierenschwäche können gehören:

• Anhaltende Müdigkeit
• Gewichtsverlust
• Verlust von Appetit
• Benommenheit oder sogar Schwindel
• Niedriger Blutdruck

Andere Anzeichen und Symptome, die möglicherweise nicht in jedem Fall vorhanden sind, umfassen:

• Schlechtes Gedächtnis, geistiger Nebel und Schwierigkeiten bei der Problemlösung, die vorher nicht vorhanden waren.
• Verlangen nach süßen, salzigen und fettigen Speisen.
• Leichte Depressionen oder Stimmungsschwankungen.
• Verringerte Libido oder völliges Desinteresse an Sex.
• Schwankende Energieniveaus, die morgens und nachmittags ausgeprägt sind.
• Veränderungen des Stuhlgangs bei Unverträglichkeit bestimmter Nahrungsmittel (kann Durchfall verursachen).
• Menstruationsveränderungen
• Muskelschwäche
• Kopfschmerzen