Vaginale Infektion (Frauen, Mädchen) – Ursachen, Symptome, Behandlung

Vaginale Infektionen  können durch Bakterien, Pilze und andere Mikroorganismen verursacht werden. Zu den häufigsten vaginalen Infektionen gehören bakterielle Vaginose, vaginale Pilzinfektionen und Trichomoniasis.

Übermäßiger und/oder abnormaler Vaginalausfluss ist das typische Symptom einer Vaginalinfektion, obwohl nicht jeder Vaginalausfluss auf eine Infektion zurückzuführen ist. Es kann zu einer Veränderung des Geruchs oder der Farbe des Ausflusses kommen, die wahrscheinlich von Juckreiz, Rötung und Schwellung der Vagina begleitet wird. Lesen Sie mehr unter Juckende Vagina und geschwollene Vulva .

Bestimmte Erkrankungen können das Risiko einer vaginalen Infektion erhöhen und eine bestehende Infektion verschlimmern. Das beinhaltet :

• Schlechte persönliche Hygiene.
• Enge, nicht absorbierende Unterwäsche tragen.
• Ursachen für eine verminderte vaginale Säure, wie z. B. Menstruationsausfluss, männliches Ejakulat und infizierter Zervixschleim.
• Häufiges Duschen.
• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit).
• Mangel an körpereigenem Östrogen – vor der Pubertät und nach der Menopause.
• Fremdkörper in der Scheide wie ein vergessener Tampon oder ein zurückbehaltenes Kondom.

Bakterielle Vaginose

Ursachen

Bakterielle Vaginose ist eine bakterielle Infektion der Vagina, die durch Gardnerella vaginalis verursacht wird . In einer normalen, gesunden Vagina sind viele Arten von Bakterien vorhanden, von denen Laktobazillen wichtig sind, um das normale saure Milieu der Vagina aufrechtzuerhalten und so das Wachstum schädlicher Bakterien zu hemmen.

Unter bestimmten Umständen nimmt die Zahl der Laktobazillen ab, was zu einem übermäßigen Wachstum anderer Arten von Bakterien führt, die normalerweise in der Vagina vorhanden sind, wie z. B. Gardnerella vaginalis .

Symptome

Bakterielle Vaginose ist die häufigste Art der Vaginalinfektion und obwohl einige Frauen asymptomatisch sein können, gehören zu den typischen Symptomen, die mit dieser Art von Infektion verbunden sind:

• Übermäßiger vaginaler Ausfluss , der normalerweise dünn, weiß oder grau ist.
• Typischer Fischgeruch des Ausflusses, stärker nach dem Geschlechtsverkehr und während der Periode.
• Vaginaler Juckreiz bei manchen Frauen.

Risikofaktoren

Bakterielle Vaginose wird normalerweise nicht sexuell übertragen, tritt aber häufiger bei Frauen auf, die an einer sexuell übertragbaren Krankheit (STD) leiden. Zusätzliche Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Art von Infektion können sein:

• Mehrere Sexpartner.
• Verwendung eines Intrauterinpessars (IUP).
• Schwangerschaft.
• Häufiges Duschen.

Komplikationen

Bakterielle Vaginose kann zu Komplikationen führen wie:

• Entzündliche Beckenerkrankung (PID).
• Infektion der Membranen um den Fötus (Chorioamnionitis). Lesen Sie mehr über infizierte Plazenta .
• Vorzeitiger Blasensprung.
• Vorzeitige Wehen und Geburt.
• Infektion der Gebärmutter nach der Geburt oder Fehlgeburt.

Behandlung

Bakterielle Vaginose verschwindet in der Regel innerhalb weniger Tage mit der entsprechenden Behandlung. Dazu gehören Metronidazol oder Clindamycin Vaginalgel oder -creme oder Metronidazol oder Tinidazol zum Einnehmen. Rezidive sind jedoch häufig und erfordern möglicherweise eine Langzeitbehandlung.

Vaginale Pilz- oder Hefeinfektion (Candidiasis)

Ursachen

Eine vaginale Hefeinfektion oder Candidiasis wird durch den Pilz Candida albicans verursacht, der normalerweise auf der Haut oder im Darm vorkommt, von wo aus er sich in die Vagina ausbreiten kann. Sie tritt am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter auf und nach der Menopause relativ seltener, außer bei Frauen, die eine Hormonersatztherapie erhalten.
Candidiasis wird nicht sexuell übertragen.

Symptome

• Dicker weißer Ausfluss .
• In den meisten Fällen geruchloser Ausfluss.
• Starker Juckreiz der Vulva und Vagina , besonders beim Geschlechtsverkehr.
• Schwellung und Rötung der Vagina.

Risikofaktoren

• Schwangerschaft.
• Diabetes.
• Fettleibigkeit.
• Orale Kontrazeptiva.
• Geschwächtes Immunsystem – kann durch HIV/AIDS, Kortikosteroide oder Chemotherapie verursacht werden.
• Verwendung von Antibiotika.
• Enge, nicht absorbierende Unterwäsche tragen.

Behandlung

Antimykotika können in Form von Cremes, Vaginalzäpfchen oder oralen Tabletten verwendet werden. Dazu gehören Clotrimazol, Fluconazol, Miconazol, Tioconazol, Butoconazol, Nystatin und Itraconazol. Rezidive sind häufig und erfordern möglicherweise eine wiederholte Behandlung.

Trichomonas-Vaginitis

Ursachen

Trichomonas-Vaginitis oder Trichomoniasis ist eine vaginale Infektion, die durch das Einzeller Trichomonas vaginalis verursacht wird , das normalerweise sexuell übertragen wird. Andere sexuell übertragbare Krankheiten können ebenfalls vorhanden sein. Trichomoniasis kann bei Kindern auf sexuellen Missbrauch hindeuten.

Symptome

Die Symptome können unmittelbar nach der Infektion auftreten oder die Protozoen können längere Zeit (mehrere Wochen oder Monate) in der Vagina oder im Gebärmutterhals verbleiben, ohne dass es zu Symptomen kommt. Dies macht es schwierig festzustellen, wann und von wem die Infektion erworben wurde.

Zu den Symptomen können gehören:

• Übermäßiger vaginaler Ausfluss .
• Der Ausfluss kann schaumig sein , mit einer grünlichen oder gelblichen Farbe.
• Unangenehmer oder fischiger Geruch .
• Vaginaler Juckreiz  .
• Die Vagina kann rot sein und bei Berührung schmerzen.
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und/oder Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen .

Komplikationen

• PID.
• Vorzeitige Wehen und Geburt.

Behandlung

Die Verwendung von Kondomen beim Geschlechtsverkehr kann die Übertragung von Infektionen verhindern.

Kondome sollten während der Behandlung verwendet werden, bis die Infektion vollständig abgeklungen ist. Eine oral eingenommene Einzeldosis Metronidazol oder Tinidazol ist in den meisten Fällen wirksam. Eine gleichzeitige Behandlung der Partner wird empfohlen, um eine erneute Infektion zu verhindern.