Vaginalkrebs Diagnose (Tests, Scans, Biopsie), Prävention

Diagnose von Vaginalkrebs

Die Diagnose von Vaginalkrebs wird oft übersehen oder verzögert, da diese Art von Malignität selten ist und in den frühen Stadien oft asymptomatisch ist. Die Symptome, falls vorhanden, sind nicht spezifisch für Vaginalkrebs und viele andere häufigere gynäkologische Erkrankungen werden zunächst ausgeschlossen. Scheidenkrebs wird häufiger bei einer routinemäßigen Untersuchung des Beckens und einem Pap-Abstrich diagnostiziert. Daher wird das Screening auf Vaginalkrebs für Frauen befürwortet, die ein hohes Risiko haben, wie unter Ursachen von Vaginalkrebs diskutiert .

Krankengeschichte

Die Beurteilung der Symptome ist ein wichtiger erster Schritt, um zu einer Diagnose zu gelangen. Ungewöhnliche vaginale Blutungen und Ausfluss können oft die ersten Symptome von Vaginalkrebs sein, aber das bedeutet nicht, dass sie von den frühen Stadien an sichtbar sind. Andere zu berücksichtigende Faktoren sind die Vorgeschichte früherer Krankheiten und damit verbundener Behandlungen, wie z. B. eine Hysterektomie, die bei früheren Krebserkrankungen oder Krebsvorstufen durchgeführt wurde. Risikofaktoren sollten beachtet werden und daher ist ein langfristiges Screening unerlässlich.

Körperliche Untersuchung

Bei einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung werden der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten sowie etwaige Auffälligkeiten festgestellt. Dazu gehören Anzeichen einer bösartigen Erkrankung, die nicht auf die Vagina oder den Beckenbereich beschränkt sind, wie z. B. unbeabsichtigter Gewichtsverlust.

Eine gynäkologische Untersuchung, einschließlich einer Spekulumuntersuchung der Vagina, wird nach lokalisierten Anzeichen einer Krankheit suchen. Ein Pap-Abstrich wird während einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt, und aufgrund der Nähe und der hohen Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung auf das Rektum kann auch eine rektale Untersuchung in Betracht gezogen werden.

Pap-Abstrich

Um einen Pap-Abstrich oder Pap-Test durchzuführen, werden Zellen von der Oberfläche des Gebärmutterhalses oder der Vagina abgekratzt und unter einem Mikroskop untersucht. Abnormale Zellen können krebsartig oder präkanzerös sein und erfordern weitere Untersuchungen wie eine Biopsie.

Kolposkopie

Bei diesem Verfahren wird ein Instrument mit einer Vergrößerungslinse (Kolposkop) durch die Vagina geführt, um die Vagina und den Gebärmutterhals zu betrachten und nach anormalen Bereichen zu suchen. Gewebeproben für die Biopsie können während einer Kolposkopie entnommen werden.

Biopsie

Wenn nach einem Pap-Test ein Verdacht auf Krebs besteht, kann während einer Kolposkopie eine Biopsie durchgeführt werden. Mit einer Kürette werden kleine Gewebefetzen herausgeschabt und unter dem Mikroskop auf krebsartige Veränderungen untersucht. Eine Biopsie kann die Diagnose von Vaginalkrebs ausschließen oder bestätigen.

Bei Bestätigung von Vaginalkrebs können mehrere andere Tests durchgeführt werden, um das Stadium der Krankheit zu bestimmen. Dazu können gehören:

• Brust Röntgen
• Zystoskopie
• Ureteroskopie
• Proktoskopie
• CT-Scan
• MRT
• Lymphangiogramm

Prävention von Vaginalkrebs

Vaginalkrebs ist möglicherweise nicht vollständig vermeidbar, aber bestimmte Maßnahmen können dazu beitragen, das Risiko für die Entwicklung zu verringern. Dies kann beinhalten:

• Erkennen und Behandeln der Krankheit im Vorstadium des Krebses.
• Routineuntersuchung von Frauen, insbesondere von Frauen mit einem Risiko für Vaginalkrebs, durch jährliche gynäkologische Untersuchung und Pap-Test.
• Vermeidung bekannter Risikofaktoren für Krebs wie Rauchen.
• Vermeidung einer Infektion mit HPV, einem sexuell übertragbaren Virus. Die Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner und die Verwendung von Kondomen durch den männlichen Partner kann einen gewissen Schutz bieten und das Infektionsrisiko durch HPV verringern. Auch eine Impfung gegen HPV kann zum Schutz vor einer Ansteckung beitragen.