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Valium vs. Xanax: Was ist besser gegen Angstzustände?

Valium ( Diazepam ) und Xanax (Alprazolam) sind Benzodiazepin-Medikamente, die wirken, indem sie die Wirkung von Gamma-Aminobuttersäure (GABA) verstärken , einem hemmenden Neurotransmitter, der im Gehirn produziert wird.2

Beide Medikamente können Angstsymptome lindern . Klinische Studien zeigen, dass Xanax bei der Linderung von Angstsymptomen genauso wirksam ist wie Valium, manchmal sogar noch wirksamer.3

Neben der Behandlung von Angstzuständen wird Xanax auch zur Behandlung von Panikstörungen eingesetzt .2während Valium bei Muskelkrämpfen, Alkoholentzug und Anfallsleiden verschrieben wird .

Eine langfristige Einnahme dieser Medikamente wird jedoch aufgrund der Möglichkeit einer Abhängigkeit normalerweise vermieden, wobei Xanax ein höheres Risiko darstellt.4

In diesem Artikel werden die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen Valium und Xanax erörtert.

 

Warnhinweise in Boxen

Die Food and Drug Administration (FDA) verlangt, dass sowohl Xanax- als auch Valium-Etiketten Warnhinweise in Kästchen tragen, die die höchsten Sicherheitswarnungen der Behörde für ein Medikament darstellen.

Bevor Sie mit der Einnahme eines Medikaments beginnen, ist es wichtig, die potenziellen Sicherheitsaspekte zu verstehen, zu denen Folgendes gehört:1

  • Die Einnahme von Xanax oder Valium zusammen mit Alkohol, Opioiden oder anderen Substanzen, die Sie schläfrig machen (einschließlich Straßendrogen), kann zu schwerer Schläfrigkeit, verlangsamter Atmung, Koma oder zum Tod führen.
  • Bei Xanax oder Valium besteht die Gefahr von Missbrauch, Missbrauch und Sucht. Erhöhen Sie Ihre Dosis nicht, nehmen Sie es nicht häufiger ein und verwenden Sie es nicht länger als verordnet. Bewahren Sie die Pillen an einem sicheren Ort auf, um zu verhindern, dass andere sie einnehmen.
  • Brechen Sie die Einnahme von Xanax oder Valium nicht plötzlich ab. Dies kann zu schweren und sogar lebensbedrohlichen Entzugssymptomen wie Krampfanfällen, plötzlichen und erheblichen Stimmungsschwankungen, Depressionen, Halluzinationen , Hyperaktivität , Wahnvorstellungen und Selbstmordgedanken oder -handlungen führen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt.

 

Verwendung von Valium vs. Xanax

Xanax ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur kurzfristigen Behandlung von Angststörungen und Panikstörungen mit oder ohne Agoraphobie (Angst, die die Angst auslöst, gefangen zu sein, in der Öffentlichkeit eine Panikattacke zu erleben oder keine Hilfe zu bekommen, wenn etwas schief geht). Linderung von Angstsymptomen.1

Valium wird aus folgenden Gründen verschrieben:2

  • Zur Behandlung von Angststörungen/kurzfristige Linderung der Angstsymptome
  • Zur Linderung der Symptome eines Alkoholentzugs
  • Zusammen mit anderen Arzneimitteln zur Linderung von Muskelkrämpfen
  • Zusammen mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von Anfallsleiden

Xanax und Valium wirken durch Bindung an Rezeptoren im Zentralnervensystem . Diese Bindung verstärkt die hemmende Wirkung von GABA, einem Neurotransmitter, der an Angstzuständen beteiligt ist.2

Wie lange dauert es, bis Valium und Xanax wirken?

Nach der oralen Einnahme erreicht die Valiumkonzentration in Ihrem Blut innerhalb von ein bis 2,5 Stunden ihren Höhepunkt.  Die Wirkung beginnt innerhalb von 15 bis 60 Minuten , es kann jedoch ein bis zwei Wochen dauern, bis die volle Wirkung spürbar ist. Darüber hinaus ist Valium langlebig und hat eine Wirkdauer von mehr als 12 Stunden.5

Xanax erreicht innerhalb von ein bis zwei Stunden nach einer oralen Dosis einen Spitzenwert in Ihrem Blut. Die Wirkung kann bereits nach 30 Minuten spürbar sein und die Wirkung kann etwa sechs Stunden anhalten.Eine Linderung der Symptome ist bereits innerhalb der ersten Woche zu erwarten.7

 

Was ist effektiver?

Studien zeigen, dass Xanax mindestens genauso wirksam war wie Valium, und einige zeigen sogar, dass es bei der Behandlung von Angstsymptomen wirksamer ist.3

Insbesondere in sechs Studien, die ein randomisiertes, doppelblindes, placebokontrolliertes Design verwendeten, fanden drei Studien heraus, dass Xanax und Valium genauso gut wirken.3

Eine Studie konnte aufgrund der geringen Teilnehmerzahl keinen Unterschied zwischen aktiven Medikamenten und Placebo feststellen. Zwei Studien ergaben, dass Xanax wirksamer ist als Valium.3

Es ist wichtig, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die für Sie am besten geeignete Behandlung zu ermitteln.

Bei der Auswahl eines geeigneten Medikaments berücksichtigt Ihr Arzt eine Reihe von Faktoren, darunter:

  • Mögliche Nebenwirkungen
  • Kosten
  • Ihre Krankengeschichte
  • Andere psychiatrische Erkrankungen, die Sie möglicherweise haben
  • Mögliche Arzneimittelwechselwirkungen
  • Pharmakokinetische Parameter, zu denen die Absorption, Verteilung, der Metabolismus und die Elimination des Arzneimittels gehören
  • Dein Alter
  • Stärke der Beweise, die die Verwendung des Medikaments unterstützen

 

Nebenwirkungen

Valium und Xanax sind beide Benzodiazepine und haben ähnliche Nebenwirkungen. Da Valium jedoch eine längere Halbwertszeit als Xanax hat, können die Nebenwirkungen länger anhalten.

Während der Einnahme eines dieser Medikamente können folgende Symptome auftreten:1

  • Verwirrung
  • Verschwommene Sicht
  • Schwindel
  • Schläfrigkeit (weniger häufig bei Alprazolam als bei Diazepam)3
  • Trockener Mund
  • Erhöhte Leberenzyme
  • Übermäßiges Sabbern
  • Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren
  • Inkontinenz
  • Reizbarkeit
  • Libido verändert sich
  • Gedächtnislücken
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten
  • Ausschlag
  • Verlangsamte oder undeutliche Sprache
  • Müdigkeit

Zu den schwerwiegenden Reaktionen während der Einnahme von Valium oder Xanax gehören:2

  • Abhängigkeit oder Drogenmissbrauch: Dies geschieht, wenn Sie im Laufe der Zeit eine Toleranz gegenüber einem Medikament aufbauen und dazu führen können, dass Sie das Bedürfnis verspüren, das Medikament zu verwenden, um funktionieren zu können.
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
  • Anfälle
  • Langsames oder erschwertes Atmen
  • Erhöhte Depression
  • Selbstmordgedanken oder -handlungen

Suchtrisiko

Sowohl Xanax als auch Valium können Abhängigkeit, Missbrauch und Sucht verursachen.8

Drei Studien ergaben, dass das Abhängigkeitsrisiko bei Xanax höher ist als bei Valium, wenn es in Dosen gleicher Wirksamkeit (Stärke) verabreicht wird.9

Nationale Daten zu Notaufnahmen und Verschreibungen zeigen auch, dass Xanax häufiger missbraucht wird und zu Krankenhausaufenthalten führt.9

Aufgrund seiner Eigenschaften, seines Entzugspotenzials und seiner Wirksamkeit besteht bei Xanax im Vergleich zu Valium ein höheres Suchtrisiko. Xanax wird beispielsweise schneller vom Körper absorbiert als Valium und hat ein geringeres Verteilungsvolumen. Dies macht es anfälliger für Missbrauch, da es schnell vom Körper absorbiert wird und eine kürzere Wirkungsdauer hat, was dazu führt, dass Menschen häufiger Dosen einnehmen.

Aufgrund der kürzeren Halbwertszeit von Xanax sind die Entzugserscheinungen tendenziell auch schlimmer und treten früher auf.

Andererseits verbleibt Valium länger im Körper und es kann länger dauern, bis es vollständig ausgeschieden wird. Dies führt im Vergleich zu Xanax zu weniger Entzugserscheinungen. Darüber hinaus ist Xanax wirksamer als Valium, wobei 1 Milligramm (mg) Xanax 10 mg Valium entspricht.4

 

Wie man Valium und Xanax einnimmt

 Valium  Xanax
Verfügbare Stärken Tablette : 2 mg, 5 mg, 10 mg; Lösung : 5 mg pro 5 Milliliter (ml), 5 mg pro ml (Konzentrat) Tablette : 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
Empfohlene Dosierung Angststörung : 2–10 mg zwei- bis viermal täglich oder je nach Bedarf 2–10 mg Injektion alle drei oder vier Stunden; Alkoholentzug : 10 mg, drei- oder viermal während der ersten 24 Stunden, Reduzierung auf 5 mg, drei- oder viermal täglich nach Bedarf; Linderung von Muskelkrämpfen : 2–10 mg, drei- oder viermal täglich oder je nach Bedarf alle drei bis vier Stunden; Bei Tetanus können höhere Dosen erforderlich sein . Anfallsleiden : 2–10 mg zwei- bis viermal täglich Generalisierte Angststörung : 0,25–0,5 mg dreimal täglich; Abhängig vom Ansprechen kann die Dosierung alle drei bis vier Tage bis zu einem Maximum von 4 mg täglich angepasst werden. Panikstörung : 0,5 mg dreimal täglich; Abhängig vom Ansprechen kann die Dosierung alle drei bis vier Tage auf bis zu 1 mg täglich erhöht werden
Allgemeine Verfügbarkeit  Ja Ja
Dosierung bei Kindern und Jugendlichen Die empfohlene Anfangsdosis für Kinder beträgt 1–2,5 mg drei- bis viermal täglich. Die Dosis kann je nach Bedarf und Verträglichkeit schrittweise erhöht werden. Nicht für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen zugelassen
Dosierung bei älteren Erwachsenen (65 und älter) Die empfohlene Anfangsdosis bei älteren Erwachsenen beträgt 2–2,5 mg ein- oder zweimal täglich. Die Dosis kann je nach Bedarf und Verträglichkeit schrittweise erhöht werden. Die empfohlene Anfangsdosis für ältere Erwachsene beträgt 0,25 mg und wird zwei- bis dreimal täglich verabreicht. Dies kann bei Bedarf und Verträglichkeit schrittweise erhöht werden.

 

Wer sollte sie nicht einnehmen?

Sie sollten Valium nicht einnehmen, wenn:2

  • Sie allergisch gegen es oder einen seiner Inhaltsstoffe sind.
  • Sie haben eine schwere Leberschädigung.
  • Sie leiden an Myasthenia gravis , Atemversagen oder Schlafapnoe- Syndrom.

Valium sollte bei Personen mit Vorsicht angewendet werden:2

  • Gleichzeitiger Alkoholkonsum
  • Depression
  • Ältere oder gebrechliche Erwachsene
  • Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder Drogenmissbrauch
  • Nierenschäden
  • Leichte bis mittelschwere Leberschädigung
  • Porphyrie (Ansammlung natürlicher Chemikalien, sogenannte Porphyrine, im Körper)
  • Atemwegserkrankung
  • Anfallsgeschichte
  • Verlangsamtes Zentralnervensystem

Sie sollten Xanax nicht einnehmen, wenn:1

  • Sie allergisch gegen es oder einen seiner Inhaltsstoffe sind.
  • Sie stillen.

Xanax sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Personen mit:1

  • Gleichzeitiger Alkoholkonsum
  • Depression
  • Ältere oder gebrechliche Erwachsene
  • Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder Drogenmissbrauch
  • Leberschaden
  • Atemwegserkrankung
  • Anfallsgeschichte
  • Schlafapnoe
  • Verlangsamtes Zentralnervensystem
  • Eine Rauchgewohnheit
  • Erhöhter Magen-pH-Wert (lösliche Form)10
  • Verminderter Speichelfluss (lösliche Form)10
  • Phenylketonurie (phenylalaninhaltige Form)

 

Zusammenfassung

Valium und Xanax sind beide Benzodiazepin-Medikamente, die die Wirkung von GABA im Gehirn verstärken und so Angstsymptome reduzieren. Aufgrund des Risikos einer Abhängigkeit ist es jedoch wichtig, diese Medikamente mit Vorsicht anzuwenden und eine Langzeitanwendung zu vermeiden.

Beide Medikamente sind mit Warnhinweisen vor den Risiken von Missbrauch, Missbrauch und Sucht sowie potenziell tödlichen Nebenwirkungen bei Kombination mit anderen Substanzen versehen. Auch ein plötzliches Absetzen des Medikaments kann schwerwiegende und lebensbedrohliche Entzugsreaktionen hervorrufen . Bei der Einnahme beider Medikamente können ähnliche Nebenwirkungen wie Verwirrtheit, Schwindel, Schläfrigkeit und Mundtrockenheit auftreten.

Klinische Studien zeigen, dass Xanax bei der Reduzierung von Angstsymptomen genauso wirksam ist wie Valium – und manchmal sogar noch wirksamer. Während Valium länger im Körper verbleibt, besteht bei Xanax ein höheres Suchtrisiko.

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um den am besten geeigneten Behandlungsplan festzulegen und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu vermeiden.

 

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Halten Xanax oder Valium länger?

    Bei oraler Einnahme hält Valium länger als 12 Stunden an,während Xanax nur etwa sechs Stunden anhält.Darüber hinaus hat Valium im Vergleich zu Xanax eine längere Halbwertszeit, was bedeutet, dass es länger im Körper verbleibt und nicht so schnell verstoffwechselt wird wie Xanax.9

    Darüber hinaus verfügt Valium über einen aktiven Metaboliten namens Desmethyldiazepam, der sich im Körper anreichert und seine Wirkung weiter verlängert. Xanax reichert keine Metaboliten an.9

  • Welche anderen Möglichkeiten zur Behandlung von Angstzuständen gibt es?

    Weitere Behandlungsmöglichkeiten bei Angstzuständen sind:11

    • Psychotherapie wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) , kognitive Therapie und angewandte Entspannung
    • Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer ( SSRIs ), Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) und andere Benzodiazepine wie Ativan (Lorazepam) oder Klonopin (Clonazepam)
    • Die Kombination aus Psychotherapie und Medikamenten
11 Quellen
  1. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Xanax-Label .
  2. DailyMed. Etikett: Valium-Diazepam-Tablette .
  3. Dawson GW, Jue SG, Brogden RN. Alprazolam: eine Überprüfung seiner pharmakodynamischen Eigenschaften und Wirksamkeit bei der Behandlung von Angstzuständen und Depressionen . Drogen . 1984;27(2):132-147. doi:10.2165/00003495-198427020-00002
  4. Ait-Daoud N, Hamby AS, Sharma S, Blevins D. Eine Übersicht über Alprazolam-Gebrauch, Missbrauch und Entzug . J Addict Med . 2018;12(1):4-10. doi:10.1097/ADM.0000000000000350
  5. Dhaliwal JS, Rosani A, Saadabadi A. Diazepam . In:  StatPearls . StatPearls Publishing; 2023.
  6. George TT, Tripp J. Alprazolam. In:  StatPearls . StatPearls Publishing; 2023.
  7. Verster JC, Volkerts ER. Klinische Pharmakologie, klinische Wirksamkeit und Verhaltenstoxizität von Alprazolam: eine Überprüfung der Literatur. CNS Drug Rev. 2004 Spring;10(1):45-76. doi: 10.1111/j.1527-3458.2004.tb00003.x.
  8. Amerikanische Akademie der Hausärzte. Sucht: Teil I. Benzodiazepine – Nebenwirkungen, Missbrauchsrisiko und Alternativen
  9. Ait-Daoud N, Hamby AS, Sharma S, Blevins D. Eine Übersicht über Alprazolam-Gebrauch, Missbrauch und Entzug . J Addict Med. 2018;12(1):4-10. doi:10.1097/ADM.0000000000000350
  10. DailyMed. Niravam – Alprazolam-Tablette, oral zerfallend .
  11. Anxiety & Depression Association of America. Überprüfung der klinischen Praxis für GAD.

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