Verschlechterung der Parkinson-Krankheit und damit verbundene Auslöser

Die Parkinson-Krankheit  (PD) verläuft fortschreitend, was bedeutet, dass sich Symptome wie langsame Bewegungen ,  Zittern und Steifheit mit der Zeit verschlimmern. Wenn die Erkrankung fortschreitet, ist schließlich die Unterstützung einer Vollzeitpflegekraft erforderlich, da die Mobilität eingeschränkt wird und die Symptome schwerwiegender werden.1

Die gute Nachricht ist, dass Medikamente die Symptome vor allem im Anfangsstadium gut kontrollieren können . Ebenso können Lebensstilinterventionen Faktoren wie körperliche Inaktivität, Dehydrierung und Stress minimieren, die die Parkinson-Symptome verschlimmern oder das Fortschreiten der Krankheit verschlechtern können.

In diesem Artikel werden die Faktoren untersucht, die die Parkinson-Krankheit verschlimmern können, und was Sie (oder ein geliebter Mensch) tun können, um diese Auslöser zu minimieren.

Auslöser, die die Parkinson-Krankheit verschlimmern

Parkinson ist eine hochkomplexe Krankheit, und Experten sind sich der genauen Prozesse, durch die sie entsteht, nicht sicher.

Das zunehmende Alter ist der bedeutendste Risikofaktor für die Parkinson-Krankheit, es wird jedoch angenommen, dass auch genetische und umweltbedingte (externe oder äußere) Faktoren eine Rolle spielen.2

Gene

Obwohl die meisten Fälle der Parkinson-Krankheit nicht direkt vererbt werden, wurden mehrere genetische Mutationen (Veränderungen in der DNA-Sequenz) mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht.3

Dies deutet darauf hin, dass die genetische Ausstattung einer Person sie mehr oder weniger anfällig für die Entwicklung einer Parkinson-Krankheit machen kann. Auch genetische Faktoren können möglicherweise den Krankheitsverlauf beeinflussen.

Umfeld

Zu den Umweltfaktoren, die mit einem erhöhten Parkinson-Risiko verbunden sind, gehören:4

• Exposition gegenüber landwirtschaftlichen Pestiziden, Luftverschmutzung und industriellen Lösungsmitteln
• Metalle im Trinkwasser (z. B. Kupfer, Eisen und Blei)
• Vorgeschichte einer Kopfverletzung
• Ländliches Leben
• Unzureichende Wasseraufnahme

Untersuchungen deuten auch darauf hin, dass stressige Lebensereignisse, körperliche Inaktivität und bestimmte Ernährungsgewohnheiten das Parkinson-Risiko erhöhen, die Symptome verschlimmern und zu einer größeren Behinderung beitragen können.

So minimieren Sie Parkinson-Auslöser

Es gibt keine definitive Möglichkeit, das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit zu verhindern oder zu verlangsamen. Mehrere Studien deuten jedoch darauf hin, dass ein gesunder Lebensstil dazu beitragen könnte, die Auswirkungen der Krankheit und ihrer Symptome zu minimieren.

Übung

Die Teilnahme an einem sicheren und angenehmen Trainingsprogramm ist ein wirksames Mittel zur Symptombewältigung und möglicherweise zur Verlangsamung der Krankheit.

In einer niederländischen Studie wurden 130 Teilnehmer mit leichter Parkinson-Krankheit randomisiert Aerobic- oder Dehnübungen unterzogen.5Die Übungen wurden sechs Monate lang dreimal pro Woche zu Hause durchgeführt (durchgeführt über ein überwachtes webbasiertes System) für 30 bis 45 Minuten.

Die Studienergebnisse zeigten, dass diejenigen, die sich der Aerobic-Übung unterzogen hatten, im Vergleich zu den Teilnehmern, die die Dehnübungen durchführten, deutlich weniger motorische Symptome (im Zusammenhang mit Bewegung und Gleichgewicht) aufwiesen.

Zusätzlich zu den motorischen Symptomen haben neue Studien auch herausgefunden, dass Bewegung den kognitiven Rückgang bei der Parkinson-Krankheit wirksam reduziert.6

Diät

Wenn Sie oder ein Angehöriger an Morbus Parkinson leiden, könnten Sie eine „gehirnnährende“ Diät wie die Mittelmeerdiät einführen . Die Hauptzutaten der Mittelmeerdiät sind Obst, Gemüse, Olivenöl, Vollkornprodukte, Nüsse, Hülsenfrüchte und ein mäßiger Verzehr von fettem Fisch (z. B. Sardinen, Makrele und Lachs).

Diese Lebensmittel sind reich an Omega-3-Fettsäuren und Flavonoiden (Chemikalien mit entzündungshemmenden und antioxidativen Eigenschaften).

Obst und Gemüse sind außerdem reich an den Vitaminen A, B ( Riboflavin ), C und E; Interessanterweise ist der Spiegel dieser Vitamine bei manchen Parkinson-Patienten niedrig.7

Während weitere Untersuchungen erforderlich sind, vermuten Experten, dass die Mittelmeerdiät bei Parkinson neuroprotektiv wirkt, also vor der Schädigung und dem Absterben dopaminproduzierender Nervenzellen schützt.8Der Tod oder die Beeinträchtigung dieser Nervenzellen führt zur Parkinson-Krankheit.

Koffein und Tee

Mehrere Studien haben ergeben, dass der Konsum mäßiger Mengen schwarzen oder grünen Tees eine positive Wirkung auf die Parkinson-Krankheit hat, beispielsweise durch die Verbesserung der kognitiven Funktionen (Denken und Gedächtnis).9

Es wird auch angenommen, dass die Einbeziehung von  Koffein (aus grünem Tee oder einer anderen Quelle) in Ihre tägliche Routine eine neuroprotektive Wirkung hat. Eine Studie ergab, dass regelmäßiger Koffeinkonsum bei Menschen mit Parkinson die Krankheitsprogression deutlich senkte.10

Wasser

Wasser ist lebenswichtig, doch bei der Parkinson-Krankheit kommt es zu Schluckbeschwerden ( Dysphagie) .) oder ein altersbedingter Rückgang des Durstgefühls können leicht zu einer Dehydrierung führen.

Ohne ausreichende Wasseraufnahme können sich PD-Symptome wie Verstopfung verschlimmern. Darüber hinaus ist Dehydrierung bei der Parkinson-Krankheit mit einem erhöhten Risiko einer Verschlechterung verbunden.11

Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, wie viel Wasser Sie basierend auf Ihrem Aktivitätsniveau und anderen Erkrankungen trinken sollten, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten.

Stressbewältigung

Alle Symptome der Parkinson-Krankheit können sich durch Stress verschlimmern. Zu den Lebensstilverhaltensweisen, die dazu beitragen können, Stress abzubauen und die Parkinson-Symptome zu verbessern, gehören:

• Teilnahme an einem sozialen Übungsprogramm – zum Beispiel Tanzen, Tai Chi oder Yoga12
• Wege finden, sich zu entspannen, zum Beispiel durch Achtsamkeit13 oder Massagetherapie14
• Nehmen Sie an Musiktherapie teil , vielleicht in Kombination mit körperlicher Aktivität15

Kann Levodopa die Parkinson-Krankheit verschlimmern?

Manche Parkinson-Patienten fragen sich, ob Parkinson-Medikamente, insbesondere Levodopa , das Fortschreiten ihrer Krankheit beschleunigen.

Nach der Langzeitanwendung von Levodopa kann es zu sogenannten OFF-Phasen kommen , in denen die Symptome wieder auftreten, da das Levodopa früher als erwartet nachlässt.

Trotz OFF-Phasen und anderen Komplikationen der Langzeitanwendung von Levodopa, wie Dyskinesie(übermäßige Bewegungen), keine Untersuchungen deuten darauf hin, dass Levodopa die Parkinson-Krankheit beschleunigt.17

Leider gibt es auch noch keine Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass Levodopa die Krankheit verlangsamt. Unabhängig davon bleibt Levodopa eine wichtige Therapie zur Kontrolle der PD-Symptome, obwohl es während des gesamten Krankheitsverlaufs von einem erfahrenen Arzt mit Bedacht eingesetzt und dosiert werden muss.

Zu vermeidende Situationen und Aktivitäten

Unter Anleitung eines Parkinson-Spezialisten kann empfohlen werden, bestimmte Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel oder Szenarien einzuschränken oder zu vermeiden.

Diät

Während eine ausreichende Wasseraufnahme und eine ausgewogene Ernährung wie die Mittelmeerdiät Menschen mit Parkinson zugute kommen, wissen Experten nicht, ob es Lebensmittel oder Getränke gibt, die unbedingt „schlecht“ für Parkinson sind.

Allerdings ergaben frühe Untersuchungen, dass die folgenden Lebensmittel mit einem schnelleren Fortschreiten der Parkinson-Krankheit verbunden sind:18

• Obst und Gemüse in Dosen
• Limonade (sowohl Diät als auch Nicht-Diät)
• Fritiertes Essen
• rotes Fleisch
• Milchprodukte (z. B. Eis, Joghurt, Käse)

Daher ist es eine sinnvolle Strategie, die Aufnahme von verarbeiteten Lebensmitteln, zugesetztem Zucker und gesättigten Fetten zu begrenzen .

Wählen Sie stattdessen alternative Lebensmitteloptionen. Als Proteinquellen könnten Sie beispielsweise Bohnen und Nüsse essen. Versuchen Sie es auch mit grünem Blattgemüse und Tofu anstelle von Milchprodukten, um Kalzium zu erhalten.

Abhängig von den Medikamenten, die Sie gegen Parkinson einnehmen, können Ernährungsumstellungen schließlich dazu beitragen, Nebenwirkungen zu vermeiden oder die Wirkung der Medikamente zu verbessern.

Wenn Sie beispielsweise einen  MAO-B-Hemmer wie Xadago ( Safinamid ) einnehmen) oder Eldepryl ( Selegilin) .), müssen Sie den Verzehr von Nahrungsmitteln, die reich an  Tyramin sind  (z. B. gereifter Käse und Wurstwaren), mäßigen.

MAO-B-Hemmer erhöhen außerdem die Tyraminkonzentration im Körper und können in Kombination mit tyraminreichen Lebensmitteln den Blutdruck erhöhen.19

Ergänzungen

Mehrere Nahrungsergänzungsmittel werden zur Behandlung der Parkinson-Krankheit untersucht, hauptsächlich Kreatin, Coenzym Q10 (CoQ10) , Inosin und Vitamin E.

Leider fehlen bisher Untersuchungen zu ihrem Nutzen. Daher ist es ratsam, sie zu vermeiden, es sei denn, Ihr Anbieter schlägt etwas anderes vor.20

Glutathionist ein weiteres Nahrungsergänzungsmittel, das im Gegensatz zu den oben genannten vielversprechend für die Behandlung der Parkinson-Krankheit ist, obwohl sich die Studien noch im Anfangsstadium befinden.21

Soziale Isolation

Aufgrund der körperlichen und geistigen Herausforderungen, die das Leben mit der Parkinson-Krankheit mit sich bringt, ziehen sich manche Menschen möglicherweise von sozialen Aktivitäten zurück und hören auf, mit anderen zu interagieren, insbesondere wenn die Krankheit fortschreitet.22

Soziale Isolation kann sich negativ auf die Parkinson-Symptome auswirken, indem sie zu Einsamkeit und Depression führt, die körperliche Aktivität einschränkt und den Stress erhöht.

Zu den Strategien zur Vermeidung sozialer Isolation gehören:

• Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei , entweder virtuell oder persönlich.
• Planen Sie ein wöchentliches Essen mit Familienmitgliedern, Nachbarn oder Mitgliedern einer sozialen/religiösen Organisation.
• Stellen Sie eine Krankenschwester oder einen Hausmeister ein (falls Sie dies noch nicht getan haben), der Sie bei den täglichen Aktivitäten unterstützt und den zusätzlichen Vorteil der sozialen Interaktion bietet.

Halten Sie sich mit der fortschreitenden Parkinson-Krankheit auf Trab

Es ist normal, im Leben mit einer unheilbaren und fortschreitenden Krankheit wie der Parkinson-Krankheit ein Gefühl der Ohnmacht zu verspüren.

Konzentrieren Sie Ihre Energie auf die Teile der Erkrankung, die Sie kontrollieren können – Wasser trinken, sich ausgewogen ernähren, sich regelmäßig körperlich betätigen und Stress so gut wie möglich reduzieren.

Um die Symptome in Schach zu halten, nehmen Sie außerdem Ihre Medikamente wie verordnet ein und lassen Sie sich regelmäßig von Ihrem Arzt untersuchen.

Und schließlich: Während Sie die Höhen und Tiefen dieser unvorhersehbaren Krankheit meistern, zögern Sie nicht, sich an Ihr Gesundheitsteam und Ihre Angehörigen zu wenden, um Unterstützung und Kontakt zu erhalten.

Zusammenfassung

Die Parkinson-Krankheit verläuft fortschreitend, sodass sich die Symptome (z. B. langsame Bewegungen, Zittern und Steifheit) natürlich mit der Zeit verschlimmern. Mehrere Umweltfaktoren, nämlich körperliche Inaktivität, Dehydrierung, schlechte Ernährung und Stress, können die Symptome verschlimmern und möglicherweise das Fortschreiten der Krankheit verschlimmern.

Die gute Nachricht ist, dass proaktive Schritte unternommen werden können, um zu versuchen, diese Umweltfaktoren umzukehren – zum Beispiel durch regelmäßige Bewegung, eine Ernährung mit vielen entzündungshemmenden Lebensmitteln und die Reduzierung von Stress. Um Ihre PD-Versorgung zu optimieren, ist es auch wichtig, andere um Unterstützung zu bitten und soziale Isolation zu vermeiden.