Verstopfte Brust bei Kleinkindern

Eine verstopfte Brust ist ein Symptom einer Erkrankung, keine eigenständige Erkrankung. Es tritt bei einer Reihe von Krankheiten auf, die häufig Kleinkinder betreffen, darunter auch Erkältungen . Es kann jedoch auch durch schwerwiegendere Krankheiten verursacht werden oder ein Zeichen einer genetischen Erkrankung wie Mukoviszidose sein.

Eine Stauung tritt auf, wenn die Lunge und die unteren Atemwege ( Bronchialwege ) verstopfenEileiter ) sind entzündet und füllen sich mit Schleim oder Schleim. Es verursacht einen „feuchten“ Husten. Die mit einer Bruststauung einhergehenden Symptome variieren je nach Krankheit.

In diesem Artikel wird erklärt, was eine Verstopfung der Brust verursachen kann, welche anderen Symptome bei diesen Erkrankungen auftreten können und wie Sie eine Verstopfung normalerweise zu Hause behandeln würden. Darüber hinaus werden Anzeichen dafür aufgezeigt, dass ein Husten oder eine Verstopfung schwerwiegend sein könnten und wann Sie zur Behandlung einen Arzt aufsuchen sollten. 

Erkältung

Wie der Name schon sagt, kommt eine Erkältung häufig vor. Erkältungen werden durch Atemwegsviren verursacht und können bei Kindern in den ersten beiden Lebensjahren bis zu zehn Mal erkranken, was zu regelmäßigen Anrufen beim Kinderarzt führt.1

Gesunde Kinder erkranken etwa sechs Mal im Jahr an einer Erkältung, wobei Erkältungen selten schwerwiegend sind.

Eine Verstopfung der Brust kann bei einer Erkältung bis zu zwei Wochen anhalten. Weitere normale Erkältungssymptome sind:2

• Schnupfen und verstopfte Nase
• Halsentzündung
• Heisere Stimme
• Husten
• Fieber unter 104° F

Erkältungen können sich zu ernsteren Erkrankungen entwickeln. Von den Kindern, die an einem sekundären Gesundheitsproblem leiden, entwickeln 5 bis 10 % eine Ohren- oder Nebenhöhlenentzündung.

Wenn sich die Erkältung Ihres Kindes zu verschlimmern scheint, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren.

Zu den Anzeichen einer Sekundärinfektion gehören:

• Atembeschwerden
• Schnelles Atmen
• Ohrenschmerzen
• Ohrenausfluss
• Eiter in den Augen („klebrige“ Augen, verklebte Augenlider, insbesondere nach dem Schlafen)
• Fieber für mehr als drei Tage
• Schmerzen in den Nebenhöhlen, die durch Nasenspülungen nicht gelindert werden
• Fieber, das 24 Stunden lang verschwindet und dann wiederkehrt
• Halsschmerzen seit mehr als fünf Tagen
• Nasenausfluss seit mehr als zwei Wochen
• Husten, der länger als drei Wochen anhält

Akute Bronchitis

Akute Bronchitis wird oft als „ Brustschnupfen “ bezeichnet und ist eine Entzündung der Bronchien (große Atemschläuche in der Lunge). Im Gegensatz zur chronischen Bronchitis ist die akute Bronchitis nur von kurzer Dauer. Im Allgemeinen treten Symptome auf, die schnell wieder verschwinden. In den meisten Fällen verlaufen sie mild.4

Bei Kindern wird eine akute Bronchitis meist durch eine Virusinfektion verursacht. Es kann sich nach einer Erkältung oder einer anderen viralen Infektion der oberen Atemwege entwickeln. Es kann auch durch Bakterien oder den Kontakt mit Reizstoffen wie Staub, Allergenen, starken Dämpfen oder Tabakrauch verursacht werden.5

Die Symptome einer akuten Bronchitis dauern in der Regel ein bis zwei Wochen. Zusätzlich zur Bruststauung kann Ihr Kind Folgendes haben:

• Trockener oder schleimiger Husten
• Keuchend
• Halsentzündung
• Erbrechen oder Würgen
• Schnupfen (häufig bevor der Husten beginnt)
• Schmerzen in der Brust
• Ermüdung
• Allgemeines Unbehagen oder Unwohlsein
• Leichtes Fieber (unter 100,4° F)
• Schüttelfrost
• Leichte Muskel-/Rückenschmerzen

Gehen Sie mit Ihrem Kleinkind zum Arzt, wenn die Bronchitis fortschreitet und Ihr Kind folgende Symptome aufweist:6

• Fieber von 100,4° F oder höher
• Blutiger Schleim beim Husten
• Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit
• Symptome, die länger als drei Wochen anhalten
• Wiederholtes oder wiederkehrendes Auftreten von Bronchitis

Grippe

Die Grippe ist eine schwere Atemwegsinfektion, die durch Influenza-A- und Influenza-B-Viren verursacht wird. Es ist hoch ansteckend und kann besonders für kleine Kinder gefährlich sein.9

Grippesymptome sind schwerwiegender als Erkältungssymptome. Sie beinhalten:10

• Fieber , normalerweise hoch (kann 39,4 °C bis 40,5 °C betragen)
• Kopfschmerzen
• Körperschmerzen (können schwerwiegend sein)
• Husten (häufig wird er schlimmer)
• Halsentzündung
• Müdigkeit/Müdigkeit (kann extrem sein)
• Laufende oder verstopfte Nase
• Übelkeit/Erbrechen
• Durchfall

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind an Grippe leidet, rufen Sie sofort den Kinderarzt an – einige Behandlungen wie antivirale Medikamente wirken am besten oder sind nur wirksam, wenn sie frühzeitig verabreicht werden.

RSV

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist eine der Hauptursachen für Atemwegsinfektionen bei Kindern. Fast alle Kinder erkranken im Alter von 2 Jahren an einer RSV-Infektion.

In den meisten Fällen verläuft eine RSV-Infektion mild, kann jedoch bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem und solchen mit Erkrankungen, die sie einem Risiko für schwere RSV-Infektionen aussetzen, schwerwiegend sein.

RSV verursacht im Allgemeinen leichte, erkältungsähnliche Symptome, kann jedoch auch schwerwiegendere Erkrankungen wie Bronchiolitis oder Lungenentzündung verursachen . Ungefähr 58.000 Kinder unter 5 Jahren werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr wegen RSV-Infektionen im Krankenhaus behandelt.

Zu den Symptomen von RSV gehören:11

• Laufende Nase
• Appetitverlust
• Husten
• Niesen
• Fieber
• Keuchend

Wenn bei Ihrem Kind das Risiko einer RSV-Infektion besteht, kann Ihr Kinderarzt mit Ihnen über Synagis (Palivizumab) oder Beyfortus (Nirsevimab) sprechen.

Palivizumab ist eine Impfung, die dazu beitragen kann, bestimmte Säuglinge und Kinder im Alter von 2 Jahren und jünger zu schützen, bei denen ein hohes Risiko für schwerwiegende Komplikationen durch RSV besteht.12Es wird normalerweise während der RSV-Saison einmal im Monat gegeben.

Beyfortus (Nirsevimab) ist zur Vorbeugung von RSV bei Neugeborenen und Babys zugelassen, die während der ersten RSV-Saison geboren wurden oder in diese eintreten, sowie bei Kindern bis zu 24 Monaten, bei denen während der zweiten RSV-Saison das Risiko einer schweren RSV-Erkrankung besteht. Beyfortus ist ein Schuss, der einmal vor oder während der RSV-Saison gegeben wird.13

Bronchiolitis

Bronchiolitis ist eine Infektion der oberen Atemwege, die sich bis in die Luftröhre und die Lunge ausbreitet. Es wird normalerweise durch RSV verursacht und führt zu einer Schwellung der Bronchiolen(kleinere Atemwege) der Lunge, wodurch der Luftstrom in die Lunge und aus der Lunge blockiert wird.14

Am häufigsten tritt Bronchiolitis im Winter und im zeitigen Frühjahr auf und betrifft im Allgemeinen Kinder unter zwei Jahren.

Eine Bronchiolitis ähnelt zunächst wahrscheinlich einer Erkältung, doch dann verschlimmern sich der Husten (und oft auch andere Symptome) mit der Zeit. Für eine Diagnose ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, da die Symptome denen anderer Erkrankungen ähneln, insbesondere bei Babys und Kleinkindern.

Zu den Symptomen einer Bronchiolitis gehören:

• Laufende Nase
• Stau
• Husten
• Erbrechen
• Fieber
• Schnelles oder schweres Atmen
• Keuchend
• Appetitverlust
• Reizbarkeit

Wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt oder suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Ihr Kind:

• Hat Schwierigkeiten beim Atmen
• Verfärbt sich blau (vor allem die Lippen und Fingerspitzen)
• Atmet sehr schnell
• Isst oder trinkt nicht
• Kann die Flüssigkeitszufuhr nicht niedrig halten

Kruppe

Kruppe ist eine Infektion bei Kindern, die zu einer Schwellung der oberen Atemwege im Nacken führt.15Man sieht es normalerweise im Winter.

Kruppe wird am häufigsten durch ein Virus verursacht, kann aber auch durch Bakterien, Allergien oder Reflux aus dem Magen verursacht werden.

Die Symptome einer Kruppe sind nicht universell, können sich im Laufe der Zeit ändern und treten nicht immer gleichzeitig auf. Sie dauern in der Regel drei bis sieben Tage und verschlimmern sich oft nachts.

Zu den Symptomen einer Kruppe gehören:

• „Barky“-Husten („Robbenrinde“)
• Schnupfen/verstopfte Nase und leichter Husten
• Laryngitis(„verlorene Stimme“, heisere Stimme oder Schrei)
• Fieber
• Stridor (ein hohes „Knarzen“ oder Pfeifgeräusch beim Einatmen)

Krupp kann zu einer Notfallsituation werden, wenn die Atembeschwerden schwerwiegend werden. Rufen Sie 911 an, wenn bei Ihrem Kind eines der folgenden Probleme auftritt:

• Hat einen Stridor, der mit jedem Atemzug lauter wird
• Hat Stridor im Ruhezustand
• Es fällt ihnen schwer, zu Atem zu kommen
• Hat erhöhte Atembeschwerden
• Sabbert, spuckt und/oder hat Schwierigkeiten, seinen Speichel zu schlucken
• Hat eine blaue oder dunkle (gräuliche) Farbe um die Fingernägel, den Mund oder die Nase
• Kann weder sprechen noch Geräusche machen
• Hat das Bewusstsein verloren und/oder hat aufgehört zu atmen
• Du denkst, es sei ein Notfall

Allergien

Allergien treten besonders häufig bei Kindern auf, bei denen in der Familie Allergien aufgetreten sind, aber jedes Kind kann sie entwickeln.16

Kinder können Allergien gegen Umweltauslöser wie Pollen, Insektenstiche oder Tiere haben. Auch bestimmte Medikamente oder Lebensmittel wie Erdnüsse oder Milch können allergische Reaktionen auslösen.

Eine laufende Nase und eine verstopfte Nase aufgrund von Allergien können zu einer verstopften Brust führen. Weitere Symptome einer Allergie bei Kindern sind:

• Juckende wässrige Augen
• Hautprobleme (Ausschläge, Ekzeme, Nesselsucht usw.)
• Atembeschwerden/Asthma
• Niesen
• Husten
• Bauchschmerzen
• Ohrenprobleme (Juckreiz, Schmerzen, Verstopfungsgefühl)

In schweren Fällen können Allergien eine lebensbedrohliche Reaktion namens Anaphylaxie auslösen , die Atembeschwerden, einen plötzlichen Blutdruckabfall und möglicherweise einen Schock verursacht. Hierbei handelt es sich um einen medizinischen Notfall, der einen sofortigen Notruf und die Injektion von Adrenalin (sofern verfügbar) erfordert.

Asthma

Asthma ist eine chronisch entzündliche Atemwegserkrankung, die dazu führt, dass sich die Atemwege verengen, anschwellen und manchmal zusätzlichen Schleim produzieren.

Das häufigste Asthmasymptom bei Kindern ist chronischer Husten. Asthma verursacht eine Schleimansammlung in der Lunge , die ebenfalls zu einer Verstopfung der Brust führt.

Kinder mit Asthma können auch eine Reihe von Symptomen haben, darunter:17

• Keuchendes oder pfeifendes Geräusch beim Ausatmen
• Kurzatmigkeit oder schnelles Atmen (kann bei sportlicher Betätigung schlimmer sein)
• Atembeschwerden, die dazu führen, dass sich die Haut um die Rippen oder den Hals zusammenzieht
• Ermüdung
• Engegefühl in der Brust
• Schwierigkeiten beim Füttern oder Grunzen beim Füttern (Säuglinge/kleine Kleinkinder)
• Schlafstörungen
• Vermeidung körperlicher und/oder sozialer Aktivitäten

Eine plötzliche Verschlechterung der Symptome, die durch eine Verengung der die Bronchien umgebenden Muskeln verursacht wird, wodurch die Atemwege verengt werden und das Atmen sehr erschwert wird, wird als Asthmaanfall bezeichnet . Asthmaanfälle sind schwerwiegend und möglicherweise lebensbedrohlich.

Wenn Ihr Kind Asthma hat, besprechen Sie mit seinem Arzt, was zu tun ist, um Asthmaanfällen vorzubeugen und sie zu behandeln, und rufen Sie bei Bedarf während eines Anfalls die Notrufnummer 911 an.

Mukoviszidose

Mukoviszidose ist eine fortschreitende genetische Erkrankung, die dazu führt, dass der Schleim in verschiedenen Organen dick und klebrig wird, was zu Infektionen, Entzündungen und Problemen mit der Organfunktion führt.18Es kann zu einer starken Verstopfung der Brust kommen.

Mukoviszidose liegt bereits bei der Geburt vor. Neugeborene werden routinemäßig auf die Krankheit untersucht und die Diagnose erfolgt meist vor dem zweiten Lebensjahr.

Zu den Symptomen einer Mukoviszidose gehören:

• Husten (anhaltend, manchmal mit Schleim)
• Sehr salzig schmeckende Haut
• Häufige Lungeninfektionen (einschließlich Lungenentzündung und/oder Bronchitis)
• Keuchend
• Kurzatmigkeit
• Häufiger fettiger, voluminöser Stuhlgang/Schwierigkeiten beim Stuhlgang
• Schlechtes Wachstum/geringe Gewichtszunahme (trotz gutem Appetit)
• Männliche Unfruchtbarkeit

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Ob ein Husten und/oder eine verstopfte Brust ärztlich behandelt werden muss, hängt maßgeblich von der Krankheitsursache, den Begleitsymptomen, dem Alter des Kindes, der Schwere der Beschwerden und der Dauer der Beschwerden ab.

Rufen Sie im Allgemeinen den Arzt Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind Folgendes hat:

• Anhaltender Husten über mehr als drei Wochen oder ununterbrochene Hustenanfälle19
• Atembeschwerden/schnelles Atmen
• Husten, der dazu führt, dass Ihr Kind nicht normal sprechen kann
• Anzeichen von Dehydrierung (Schwindel, Benommenheit, trockener Mund, eingefallene Augen, Weinen mit wenig oder keinen Tränen, selteneres Urinieren oder weniger nasse Windeln)20
• Ohren- oder Nebenhöhlenschmerzen
• Ohrendrainage
• Fieber, das länger als drei Tage anhält oder nach 24 Stunden oder länger wiederkehrt21
• Brustschmerzen (auch wenn nicht gehustet wird)
• Husten, der mehr als dreimal zu Erbrechen führt
• Mehr als drei Tage schul-/kindertagesfrei
• Eine laufende Nase seit mehr als zwei Wochen
• Allergiesymptome

Diagnose

Um festzustellen, ob ein Kind unter einer verstopften Brust leidet und was die Symptome verursacht, kann Ihr Kinderarzt eine Reihe diagnostischer Hilfsmittel einsetzen.

Körperliche Untersuchung

Während eines Praxis- oder Krankenhausbesuchs führt ein Gesundheitsdienstleister wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durch. Dazu könnte Folgendes gehören:

• Nach Symptomen fragen
• Fragen zur Krankengeschichte
• Fragen zur Familiengeschichte
• Hören Sie auf die Brust/Atmung des Kindes
• Überprüfen anderer Bereiche, z. B. Schauen in die Ohren und in den Rachen, Abtasten des Bauches usw.

Bildgebung

Bildgebende Untersuchungen wie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder ein CT-Scan können angeordnet werden, um die Lunge zu untersuchen und auf Stauungen, Fremdkörper oder andere problematische Bereiche zu prüfen.

Laborarbeit

Ein Gesundheitsdienstleister kann verschiedene Laborarbeiten anordnen, darunter:

• Blutuntersuchungen zur Überprüfung auf Viren, Bakterien, Blutzellzahlen usw.
• NasopharyngealAbstrich (ein Abstrich aus Nase und Rachen), um auf Viren wie RSV zu prüfen
• Sputumkultur (aus der Lunge abgehusteter Schleim).

Andere Tests und Verfahren

Zur Überprüfung des Blutsauerstoffgehalts kann ein Pulsoximeter (ein kleiner, schmerzloser Sensor am Finger oder Zeh) verwendet werden.

Um festzustellen, ob die Symptome durch eine Allergie verursacht werden, können Allergietests durchgeführt werden. Dazu gehören manchmal:

• Medizinische Tests (z. B. Haut- und Bluttests)
• Eliminationsdiäten
• Ein Tagebuch führen
• Weitere Maßnahmen zur Feststellung, ob und gegen welches Allergen eine Allergie vorliegt

Insbesondere bei Verdacht auf Asthma können Tests zur Messung der Lungenkapazität und des Luftstroms angeordnet werden.

Behandlung

Die Behandlung hängt von den Symptomen und deren Ursache ab. Ihr Arzt kann die Behandlung auf die Bedürfnisse Ihres Kindes abstimmen.

Im Allgemeinen lässt sich die Behandlung einer Bruststauung und einiger der Ursachen dafür in zwei Kategorien einteilen: medizinische Behandlung und Behandlung, die Sie Ihrem Kind selbst zu Hause geben können .

Behandlung zu Hause

Bei leichten Erkrankungen können Sie die Symptome zu Hause behandeln und dafür sorgen, dass sich Ihr Kind wohlfühlt, während es sich bessert.

• Ermutigen Sie Ihr Kind, viel Flüssigkeit zu trinken.
• Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind viel Ruhe bekommt.
• Verwenden Sie einen Kaltnebel-Luftbefeuchter .
• Verwenden Sie einen Nasensauger und Salzwasserspray oder Nasentropfen bei verstopfter Nase.
• Setzen Sie sich mit Ihrem Kind jeweils etwa 20 Minuten lang in ein dampfendes Badezimmer.
• Bereiten Sie einen Asthma-Aktionsplan vor , um das Asthma Ihres Kindes in den Griff zu bekommen.
• Heben Sie den Kopf Ihres Kindes beim Schlafen und Ausruhen an. Befolgen Sie unbedingt die Richtlinien zum sicheren Schlafen von Babys und Kleinkindern.
• Bieten Sie Kleinkindern über einem Jahr nach Bedarf einen halben Teelöffel Honig an.
• Schlafen Sie in der Nähe Ihres Kindes (im selben Raum), um auf Stridor zu achten.
• Halten Sie Ihr Kind vom Passivrauchen fern.
• Verabreichen Sie rezeptfreie Medikamente (OTC) gegen Fieber oder Schmerzen wie Paracetamol oder Ibuprofen (fragen Sie den Arzt oder Apotheker Ihres Kindes, bevor Sie Medikamente verabreichen. Geben Sie Kindern niemals Aspirin.)

Medizinische Behandlung

Wenn es bei Ihrem Kind durch Behandlungen zu Hause nicht zu einer Besserung kommt, kann Ihr Arzt Ihnen einige der folgenden Medikamente verschreiben.

• Antibiotika (wenn die Infektion bakteriell ist)
• Virostatika (gegen einige Virusinfektionen wie Grippe)
• IV (intravenöse) Flüssigkeiten, um einer Dehydrierung vorzubeugen, wenn Ihr Kind Schwierigkeiten hat, Flüssigkeit aufzunehmen oder bei sich zu behalten
• Atembehandlungen, zusätzlicher Sauerstoff oder im Extremfall ein Atemgerät
• Steroidbehandlungen (manchmal gegen Kruppe verabreicht)
• Weitere Medikamente wie Allergie- oder Asthmamedikamente nach Bedarf
• Behandlung von Mukoviszidose
• Prophylaxe mit Palivizumab für Frühgeborene und Kinder mit hohem RSV-Risiko

Zusammenfassung

Eine von Husten begleitete Verstopfung der Brust hängt mit einer Reihe von Erkrankungen zusammen. Eine Erkältung, die häufigste Ursache für eine Verstopfung, verschwindet normalerweise innerhalb von zwei Wochen. Achten Sie jedoch auf Anzeichen dafür, dass sich etwas Ernsthafteres entwickelt hat, und achten Sie auf Symptome, die darauf hindeuten, dass Sie es mit etwas anderem als einer Erkältung zu tun haben. Dazu können gehören:

• Erbrechen und Durchfall
• Hohes Fieber
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Symptome, die durch saisonale oder umweltbedingte Faktoren ausgelöst werden
• Durch Wetter oder körperliche Betätigung ausgelöste Symptome

Suchen Sie bei diesen und anderen schwerwiegenden Symptomen einen Arzt auf oder wenn häusliche Behandlungen wie rezeptfreie Schmerzmittel, Ruhe und Flüssigkeit nicht zur Genesung Ihres Kindes beitragen. Wenn Ihr Kind jünger als 2 Jahre ist, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt über die RSV-Prävention mit Palivizumab.

Ein Wort von Verywell

Es ist nie einfach, wenn es den Kleinen nicht gut geht. Husten und Erkältungen sind in der Kindheit weit verbreitet, bereiten aber Kindern und Eltern keinen Spaß, insbesondere wenn sie mit einer verstopften Brust einhergehen.

Eine verstopfte Brust bei Kleinkindern kann durch viele verschiedene Krankheiten verursacht werden, von denen einige geringfügiger und andere schwerwiegend sind. Glücklicherweise lässt sich die Verstopfung in den meisten Fällen mit Hilfe einer medizinischen Behandlung oder von selbst mit Behandlungen zu Hause und viel liebevoller Pflege bessern.