Gesundheits

Vor- und Nachteile einer autologen Brustvergrößerung

Manche Menschen mögen die Idee, größere Brüste zu haben, aber die Idee von Brustimplantaten gefällt ihnen nicht. Eine Brustvergrößerung mit Fett wird in der Fachsprache autolog genanntBrustvergrößerung. Bei diesem Verfahren wird Ihr eigenes Fett anstelle von Implantaten genutzt, um die Brust zu vergrößern. Dabei wird das Fett aus einer anderen Körperstelle abgesaugt und in die Brust injiziert.

Nach Angaben der Aesthetic Society erhielten im Jahr 2021 mehr als 22.000 Menschen eine autologe Brustvergrößerung (auch Brustfetttransplantation genannt).1

Der Hauptvorteil dieser Art der Vergrößerung besteht darin, dass kein Implantat erforderlich ist und sich die Brüste natürlicher anfühlen. Außerdem ist diese Art der Operation tendenziell komplikationsärmer. Zu den Nachteilen gehören jedoch Einschränkungen bei der Körbchengröße, die Unfähigkeit, schlaffe Brüste anzuheben, und mögliche Probleme bei der Brustuntersuchung in der Zukunft.

In diesem Artikel werden die Vor- und Nachteile einer autologen Brustvergrößerung untersucht.

Über das Verfahren

In der Vergangenheit hat die American Society of Plastic Surgeons (ASPS) die Verwendung von Fett zur Brustvergrößerung nicht empfohlen. Im Jahr 1987 sagte die ASPS, dass die Nebenwirkungen die Brustkrebsvorsorgeuntersuchung erschweren könnten . Zu den Nebenwirkungen einer autologen Augmentation können gehören:2

  • Dichte oder harte Klumpen
  • Ölzysten , bei denen es sich um mit flüssigem Fett gefüllte Wucherungen handelt
  • Verkalkungen , bei denen es sich um knochenähnliche Flecken handelt
  • Infektion
  • FettnekroseDabei handelt es sich um das Absterben von Fettzellen aufgrund von Sauerstoffmangel

Zu diesem Zeitpunkt stellten plastische Chirurgen die Durchführung des Eingriffs ein.2Kürzlich hat die ASPS Fat Graft Task Force erklärt, dass das Verfahren in einigen Fällen nützlich sein könnte.

Der Eingriff wird auch „Stammzell-Brustvergrößerung“ genannt. Diese Bezeichnung ist irreführend. Je nachdem, wo sie im Körper platziert wird, kann sich eine Stammzelle zu verschiedenen Gewebetypen entwickeln. Fett enthält Stammzellen . Allerdings können Stammzellen allein nicht in die Brust injiziert werden, um die Brust zu vergrößern. Sie müssen mit Fett kombiniert werden.4

Bevor Sie sich für diesen Eingriff entscheiden, ist es wichtig, die möglichen langfristigen Auswirkungen der Fettübertragung auf die Brust zu verstehen.

Vorteile

  • Kein Implantat verwendet
  • Kleine Einschnitte
  • Verwendet Ihr eigenes Fett
  • Niedrigere Komplikationsrate
  • Brüste sehen natürlich aus und fühlen sich auch so an
  • Gute Sicherheitsbilanz
  • Patienten und Ärzte sind mit den Ergebnissen zufrieden
Nachteile

  • Keine Standardtechnik
  • Vergrößert nur eine Körbchengröße
  • Möglicherweise ist dennoch eine Bruststraffung erforderlich
  • Fett kann resorbiert werden
  • Verkalkungen können die Bildgebung von Brustkrebs beeinträchtigen
  • Es muss genügend überschüssiges Fett für den Transfer vorhanden sein
  • Fettnekrose (kleine harte Massen, die wie Krebs aussehen) kann dauerhaft sein

Vorteile

Bei dem Eingriff wird Fett aus einer anderen Körperstelle abgesaugt und in die Brüste injiziert.

Zu den Vorteilen gehören:

  • Es ist kein Implantat erforderlich
  • Brüste sehen normal aus und fühlen sich normal an
  • Ein kleiner Einschnitt (Schnitte zur Entfernung und erneuten Injektion des Fetts sind nur 4 Millimeter lang)
  • Vorteile bei leicht erschlaffter Brust
  • Gute Erfolgsquote
  • Die meisten Menschen sind mit den Ergebnissen zufrieden

Das Verfahren hat sich bei der Vergrößerung gesunder Brüste bewährt. Es gibt weniger Komplikationen als eine Implantatoperation. Und weniger Menschen müssen später erneut operiert werden.

Fallstudien haben ergeben, dass die meisten Menschen und ihre Ärzte mit den Ergebnissen zufrieden sind. Und bei Menschen, die sich einer Brustoperation zur Behandlung von Krebs unterzogen haben, haben Studien ergeben, dass eine autologe Augmentation das Risiko eines Wiederauftretens des Krebses nicht erhöht.5

Nachteile

Dennoch gibt es einige Nachteile der autologen Brustvergrößerung. Chirurgen haben detaillierte Beschreibungen veröffentlicht, wie man Fett entfernt und injiziert, um die Brust zu vergrößern. Es gibt jedoch keine Standardtechnik für das Verfahren.

Aus diesem Grund sollten Sie einen Chirurgen finden, der dieses Verfahren erfolgreich durchgeführt hat. Es ist auch wichtig zu wissen, was das Verfahren leisten kann und was nicht.6

Weitere Nachteile sind:

  • Beschränkung der Körbchengröße
  • Hängende Brüste können nicht angehoben werden
  • Eine Fettinjektion kann die Erkennung von Brustkrebs erschweren
  • Möglicherweise haben Sie nicht genügend überschüssiges Fett für den Eingriff
  • Sie müssen selbstmotiviert sein

Bei einer autologen Vergrößerung vergrößern sich Ihre Brüste nur um etwa eine Körbchengröße. Das liegt daran, dass der Gewebeexpander (eine Tasche für das Fett) nur eine begrenzte Menge Fett unterstützt. Aus einer A-Körbchenbrust wächst also höchstens ein B-Körbchen. Bei Brustimplantaten gibt es keine solche Einschränkung.

Ihr Chirurg kann sich darauf verlassen, dass Sie vor dem Eingriff einen externen Expander anlegen. Selbstmotivierte Menschen erzielen tendenziell bessere Ergebnisse, insbesondere bei selbstgesteuerter Expansion.

Da Fett nicht über eine eigene Blutversorgung verfügt, um am Leben zu bleiben, nutzt es die Blutversorgung, die sich bereits in der Brust befindet. Deshalb kann nur eine begrenzte Menge Fett injiziert werden.

Wenn zu viel Fett injiziert wird, wird es wieder resorbiert. Das bedeutet, dass die Brustgröße wieder schrumpfen kann. Leider ist es auch möglich, dass das Fett verhärtet.

Darüber hinaus verfügt nicht jeder über genügend überschüssiges Fett für diesen Eingriff. Um die Brust effektiv zu vergrößern, muss der Chirurg mindestens 1.000 Milliliter reines Fett entnehmen.

Fetttransfer vs. Implantate

Der Eigenfetttransfer ist nur eine Form der Brustvergrößerung. Andere Methoden umfassen:7

  • Brustimplantate mit Kochsalzlösung: Diese Implantate sind mit sterilem Wasser gefüllt und von der FDA für Personen über 18 Jahren zugelassen.
  • Strukturierte Kochsalzimplantate: Diese haben eine innere Struktur, wodurch sie sich eher wie natürliches Brustgewebe anfühlen.
  • Silikon-Brustimplantate : Diese Implantate sind mit Silikongel gefüllt, das sich eher wie natürliches Brustgewebe anfühlt. Sie sind von der FDA für Personen über 22 zugelassen.
  • Gummibärchen-Brustimplantate: Eine Art Silikonimplantat, das dicker und fester ist und seine Form auch dann beibehält, wenn die Schale bricht.
  • Runde Brustimplantate: Sie haben überall die gleiche Form, wodurch sie nur begrenzt aus der Position rollen können. Sie fühlen sich tendenziell weicher an und haben eine natürlichere Bewegung.
  • Strukturierte Brustimplantate: Diese Implantate basieren auf Narbengewebe, das am Implantat haftet, wodurch die Wahrscheinlichkeit geringer ist, dass sich das Implantat verrutscht. Diese werden in den USA aufgrund ihres Zusammenhangs mit Krebs nicht mehr verwendet.

Obwohl Brustimplantate größere Größen- und Straffungsmöglichkeiten bieten, bergen sie einige Risiken. Nach Angaben der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) können Implantate zu einer Desensibilisierung der Brustschmerzen führen, außerdem besteht die Gefahr, dass Brustimplantate reißen oder Luft verlieren . In manchen Fällen kann es nach der Implantation zu Schwierigkeiten beim Stillen kommen.8Darüber hinaus werden Brustimplantate – meist strukturierte – mit einer Art Non-Hodgkin-Lymphom (BIA-ALCL) in Verbindung gebracht.

Wie viel kostet es?

Wie bei allen Verfahren variiert der Preis einer autologen Brustvergrößerung je nach Ihrer Situation, Ihrem Wohnort und dem von Ihnen gewählten Chirurgen. Die durchschnittlichen Kosten liegen jedoch bei etwa 10.000 US-Dollar.9

Zusammenfassung

Bei der autologen Brustvergrößerung handelt es sich um einen Eingriff, bei dem die Brust durch die Einspritzung von Eigenfett in die Brüste vergrößert wird. Der Eingriff funktioniert in der Regel gut und ist komplikationsarm.

Das Verfahren hat mehrere Vorteile. Erstens wird Ihr eigenes Körperfett anstelle eines Implantats verwendet. Außerdem sind sehr kleine Schnitte erforderlich und die Brüste sehen normalerweise natürlich aus und fühlen sich auch so an.

Es sind einige Nachteile zu berücksichtigen. Zum einen werden Ihre Brüste nur etwa eine Körbchengröße größer sein. Ein weiterer Grund ist, dass Sie möglicherweise trotzdem eine Bruststraffung wünschen, da die Fettinjektion die lose Brusthaut nicht strafft. Es ist auch möglich, dass sich Verkalkungen bilden, die spätere Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen erschweren können.

Nicht jeder ist ein guter Kandidat für dieses Verfahren. Wenn Sie nur sehr wenig Körperfett haben, sollten Sie andere Optionen mit Ihrem plastischen Chirurgen besprechen.

9 Quellen
  1. Die Ästhetische Gesellschaft. Nationale Datenbankstatistik für ästhetisch-plastische Chirurgie 2020–2021 .
  2. Davis MJ, Perdanasari AT, Abu-Ghname A, et al. Anwendung der Fetttransplantation in der kosmetischen Brustchirurgie .  Semin Plast Surg . 2020;34(1):24-29. doi:10.1055/s-0039-1700958
  3. Shida M, Chiba A, Ohashi M, Yamakawa M. Ultraschalldiagnose und Behandlung von Brustklumpen nach Brustvergrößerung mit Eigenfetttransplantation . Plast Reconstr Surg Glob Open . 2017;5(12):e1603. doi:10.1097/GOX.0000000000001603
  4. Groen JW, Negenborn VL, Twisk JW, Ket JC, Mullender MG, Smit JM. Autologe Fetttransplantation bei der kosmetischen Brustvergrößerung: Eine systematische Überprüfung der radiologischen Sicherheit, Komplikationen, Volumenretention und Patienten-/Chirurgenzufriedenheit .  Zeitschrift für ästhetische Chirurgie . 2016;36(9):993-1007. doi:10.1093/asj/sjw105.
  5. Vyas KS, DeCoster RC, Burns JC, et al. Eine autologe Fetttransplantation erhöht nicht das Risiko eines onkologischen Wiederauftretens in der rekonstruierten Brust . Ann Plast Surg . 2020;84(6S Suppl 5):S405-S410. doi: 10.1097/SAP.0000000000002285.
  6. Salibian AA, Frey JD, Bekisz JM, Choi M, Karp NS. Fetttransplantation und Brustvergrößerung: Eine systematische Überprüfung der primären Komposit-Augmentation . Plast Reconstr Surg Glob Open . 2019;7(7):e2340. doi:10.1097/GOX.0000000000002340
  7. Amerikanische Gesellschaft für plastische Chirurgen. Brustvergrößerung .
  8. US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Risiken und Komplikationen von Brustimplantaten .
  9. Wirkliches Selbst. Brustvergrößerung: Was Sie wissen müssen .

Zusätzliche Lektüre

  • Agha RA, Fowler AJ, Herlin C, Goodacre TE, Orgill DP. Verwendung von Eigenfetttransplantation zur Brustrekonstruktion: Eine systematische Überprüfung mit Metaanalyse onkologischer Ergebnisse . Zeitschrift für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie . 2015;68(2):143-161. doi:10.1016/j.bjps.2014.10.038
  • Largo RD, Tchang LA, Mele V, et al. Efficacy, safety and complications of autologous fat grafting to healthy breast tissue: A systematic review. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2014;67(4):437-448. doi:10.1016/j.bjps.2013.11.011

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