Vorbestehender Zustand
Verletzte Fahrer können Rückenschmerzen haben, die auf Muskelkrämpfe zurückzuführen sind und vor dem Autounfall eine konservative Behandlung benötigen. Schmerz ist ein Symptom. Der verletzte Fahrer hatte Symptome von Schmerzen im unteren Rücken, die auf Rückenmuskelkrämpfe zurückzuführen waren. Der Patient wurde möglicherweise mit Medikamenten, Physiotherapie oder einer Triggerpunkt-Injektion behandelt. Nach einem Autounfall kann der Fahrer mit Rückenschmerzen von erhöhter Intensität und verändertem Schmerzcharakter fortfahren. Die Veränderung des Schmerzcharakters wird durch die subjektive Anamnese des Patienten dargestellt. Der Schmerz war vor dem Unfall dumpf intermittierend und nach dem Unfall ist er kontinuierlich und stechend. MRT- und CAT-Scans von Patienten mit Rückenschmerzen können eine Bandscheibenvorwölbung oder einen Bandscheibenvorfall mit Facettengelenkshypertrophie zeigen. Der Patient hat möglicherweise vor dem Unfall eine Untersuchung durchlaufen oder nicht. Nach einem Autounfall ist die Ursache der Schmerzen jetzt nicht mehr nur ein Krampf der Rückenmuskulatur, es ist entweder ein Bandscheibenvorfall, der radikuläre Schmerzen aufgrund eines eingeklemmten Nervs verursacht, oder ein Schmerz, der durch eine Facettengelenkshypertrophie verursacht wird. Versicherungsunternehmen verwenden jedoch Symptome wie Rückenschmerzen, die vor einem Autounfall als Vorerkrankung aufgetreten sind.
Der Patient wird vom Sachverständigen der Versicherungsgesellschaft angewiesen, sich einer unabhängigen medizinischen Bewertung (IME) zu unterziehen. Ein unabhängiger medizinischer Arzt wird nach der Untersuchung zu dem Schluss kommen, dass Rückenschmerzen vorbestehend waren. Der IME-Arzt ignoriert häufig die Differentialdiagnose von Rückenschmerzen vor und nach einem Autounfall. In diesem Fall sind Rückenschmerzen nicht vorbestehend, da vor dem Unfall vorbestehende Muskelkrämpfe Rückenschmerzen verursachten und nach dem Unfall Rückenschmerzen durch einen Bandscheibenvorfall oder eine Facettengelenksverletzung verursacht wurden.
Einige Vorerkrankungen wie ein Bandscheibenvorfall sind gut dokumentiert und vor dem Unfall untersucht worden. Nach einem Unfall ist im MRT möglicherweise keine Veränderung zu sehen, aber der Patient kann darauf bestehen, dass seine Schmerzen an Intensität und Dauer zugenommen haben. In diesem Fall lautet die Diagnose einer Vorerkrankung nicht Rückenschmerzen, sondern Bandscheibenvorfall. Da die MRT keine Veränderungen beim Bandscheibenvorfall zeigt, können Versicherungsunternehmen die Behauptung eines Bandscheibenvorfalls anfechten, der nach einem Autounfall Rückenschmerzen verursacht.
Kurz gesagt, die Vorerkrankungen sind oft umstritten. Rechtsstreitigkeiten verschieben manchmal die erforderliche Behandlung. Eine Verzögerung der Behandlung kann den Zustand weiter verschlechtern und die Prognose ist ungünstig.