Gesundheits

Vorhofseptumdefekt (ASD) erklärt

Ein Vorhofseptumdefekt oder ASD wird allgemein als „Loch im Herzen“ bezeichnet, ein angeborenes Herzproblem. Während es typischerweise bei Kindern auftritt, kann das Problem bis weit ins Erwachsenenalter unentdeckt bleiben.

Der Defekt bei ASD ist ein Loch im Vorhofseptum, der Muskelwand, die den rechten Vorhof vom linken Vorhof trennt. Bei einem normalen Herzen pumpt die rechte Seite sauerstoffarmes Blut und die linke Seite pumpt sauerstoffreiches Blut. Der Defekt ermöglicht eine Vermischung der beiden Blutarten, was dazu führt, dass das Blut, das durch den Körper fließt, weniger Sauerstoff enthält.

Diese Art von Defekt, der bei etwa 4 bis 8 von 1.000 geborenen Babys auftritt, ist unterschiedlich schwerwiegend. Je größer die ASD ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Symptomen wie Müdigkeit und Atemnot.

Inhaltsverzeichnis

Typen

Vorhofseptumdefekte lassen sich in drei Kategorien einteilen. Innerhalb jeder Art von Defekt kann der Schweregrad variieren. Es kann klein oder groß sein und möglicherweise eine Operation erfordern oder ohne chirurgischen Eingriff geschlossen werden. Nur ein Kardiologe oder Herz-Thorax-Chirurg kann den Schweregrad des Herzproblems bestimmen.

  • Secundum ASD (ASD 2 oder ASD II): Die häufigste Art von ASD, bei der sich der Defekt in der Mitte des Vorhofseptums befindet.
  • Primum ASD (ASD 1 oder ASD I): Der zweithäufigste ASD-Typ, bei dem sich der Defekt im Endokardpolsterbereich des Septums befindet. Diese Art von ASD geht oft mit anderen Problemen einher, einschließlich eines Endokardpolster-Ventrikelseptumdefekts, was bedeutet, dass der Defekt sowohl den unteren als auch den oberen Teil des Herzens umfasst.
  • Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Diese Art von ASD tritt im oberen Teil des Septums auf, in unmittelbarer Nähe der Stelle, an der die Hohlvene Blut vom Körper zum Herzen transportiert.

Ursachen

ASD hat keine klare Ursache, aber einige Faktoren machen das Herzproblem wahrscheinlicher. Einige Studien zeigen widersprüchliche Informationen. Beispielsweise zeigt eine Studie, dass das Rauchen der Mutter während der Schwangerschaft zu einem Risiko für einen Vorhofseptumdefekt führen kann, während eine andere Studie keinen Anstieg des Risikos zeigt. Interessant ist jedoch, dass beide Elternteile durch ihre Lebensgewohnheiten zum Risiko beitragen können, dass ein Kind eine ASD entwickelt.

Ausschlaggebende Faktoren

  • Alkoholkonsum der Mutter
  • Verschreibungspflichtige Medikamente während der Schwangerschaft: Zu den Medikamenten gehören Busulfan, Lithium, Retinoide, Thalidomid und Trimethadion sowie Insulin, Medikamente gegen Bluthochdruck, Erythromycin (ein Antibiotikum), Naproxen (Aleve), Antikonvulsiva (Medikamente gegen Anfälle), Nitrofurantoin, Clomipramin und andere Budesonid.
  • Exposition der Mutter oder des Vaters gegenüber Lösungsmitteln
  • Kokainkonsum väterlicherseits
  • Starkes Rauchen väterlicherseits
  • Mütterlicher Diabetes und Phenylketonurie
  • Harnwegsinfektion der Mutter

Anzeichen und Symptome

Viele ASDs sind geringfügig und verursachen, wenn überhaupt, nur wenige Symptome. In vielen Fällen kann ein Herzgeräusch das einzige Anzeichen dafür sein, dass ein Defekt vorliegt. In anderen Fällen können die Symptome schwerwiegend sein. Dies hängt stark von der Größe des Defekts ab. Viele dieser Probleme treten erst auf, wenn der Defekt über viele Jahre hinweg besteht und oft bis ins Erwachsenenalter unbemerkt bleibt. Bei Kindern ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie Symptome zeigen.

  • Rechtsseitige Herzinsuffizienz
  • Arrhythmie
  • Schlaganfall : Turbulentes Blut gerinnt eher, was zum Gehirn gelangen und einen Schlaganfall verursachen kann
  • Herzgeräusch
  • Pulmonale Hypertonie
  • Schwäche oder leichte Ermüdung
Quellen
  • Was sind Löcher im Herzen ? Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut.
  • Vorhofseptumdefekt. Gesundheitsministerium des Bundesstaates Texas.

Von Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN

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