Warum die Darmgesundheit für das Darmkrebsrisiko wichtig ist, insbesondere für junge Menschen

Als der Schauspieler Chadwick Boseman im Alter von 43 Jahren an Darmkrebs starb, waren viele schockiert, als sie erfuhren, dass Darmkrebs einen so jungen Menschen treffen kann.

Darmkrebs ist eine der am schnellsten wachsenden Krebsarten bei Menschen unter 50 Jahren.1 2Zwischen 1995 und 2019 haben sich die neu diagnostizierten Fälle von Darmkrebs bei Menschen unter 55 Jahren fast verdoppelt, von 11 % auf 20 %.

Dieser Anstieg ist teilweise auf ein erhöhtes Bewusstsein und verbesserte Screening-Bemühungen zurückzuführen.3Ein möglicher Weg, der das Darmkrebsrisiko beeinflussen kann, sind jedoch die Bakterien in Ihrem Darm.

Was Sie essen, welche Medikamente Sie einnehmen und wie oft Sie Sport treiben, kann Ihr Darmmikrobiom verändern, was später mit der Krebsentstehung in Verbindung gebracht werden könnte, so Kimmie Ng, MD , Direktorin des Young-Onset Colorectal Cancer Center am Dana-Farber-Krebsinstitut.

Allerdings stecke die Forschung zum Mikrobiom und zum Krebsrisiko noch in den Kinderschuhen, sagte Ng, und es seien noch viele weitere Studien nötig, um diesen möglichen Zusammenhang besser zu verstehen.

Warum ist Darmgesundheit wichtig?

Mehrere Faktoren könnten diesen Trend vorantreiben, und die Beteiligung des Mikrobioms ist nur eine Theorie, die den Anstieg erklärt, so Dr. Rabia de Latour, Gastroenterologin an der Grossman School of Medicine der NYU.

Das „ Mikrobiom “ bezieht sich auf die Billionen von Mikroorganismen – Bakterien, Viren und Pilze –, die im Körper leben. Die meisten dieser Mikroben leben in Ihrem Darm und spielen dort eine Rolle bei der Verdauung und möglicherweise anderen biologischen Prozessen. Einige Mikroben sind hilfreich für den Körper, während andere schädlich sein können.

Ihr Mikrobiom wird von Geburt an aufgebaut, da bei einer vaginalen Entbindung normalerweise Bakterien vom gebärenden Elternteil auf das Baby übertragen werden. Mikroben der Eltern können auch über das Stillen an den Säugling weitergegeben werden, was einen wichtigen Teil der frühen Ernährung darstellt. Ihr Mikrobiom kann sich im Laufe Ihres Wachstums je nach Ernährung und Umgebung leicht verändern.5

Wissenschaftler wissen viel mehr darüber, was im Mikrobiom schief gehen kann, als darüber, wie ein gesundes Mikrobiom aussehen sollte. Die Einnahme von Antibiotika, eine Infektion oder eine Ernährungsumstellung können dieses Phänomen namens „Dysbiose“ verursachen.6– ein Ungleichgewicht oder eine ungünstige Veränderung im Mikrobiom. Dies kann entweder die Artenvielfalt oder die Menge bestimmter Mikroben in Ihrem Darm verändern und somit Ihre Verdauungsfunktion und Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen.

Das Mikrobiom ist so etwas wie ein Neuland in der Medizin, und selbst die besten Experten auf diesem Gebiet müssen noch viel darüber lernen, wie sich das Gleichgewicht der Bakterien im Darm auf die Krebsentstehung auswirken kann.

Laut Ng führen Forscher am Dana Farber Cancer Institute derzeit eine große prospektive Studie durch, um die Rolle des Mikrobioms bei jungem Darmkrebs weiter zu untersuchen. Darüber hinaus sind mehrere weitere Studien zum Mikrobiom im Gange.

Wie kann sich das Darmmikrobiom auf das Krebsrisiko auswirken?

Immer mehr Studien befassen sich mit der Rolle des Darmmikrobioms beim Fortschreiten des Darmkrebses.

Normalerweise wirken „gute Bakterien“ im Darm als Barriere gegen schädliche Mikroben, die Krankheiten oder Entzündungen verursachen können. Bei einem Ungleichgewicht im Darmmikrobiom – insbesondere einem Rückgang hilfreicher Mikroben – kann es zu Entzündungen kommen. Diese Art von Entzündung und Ungleichgewicht wurde im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes, Fettleibigkeit und entzündlichen Darmerkrankungen beobachtet.7

Langfristige oder chronische Entzündungen in irgendeinem Teil des Körpers können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass normale Zellen zu Krebszellen mutieren, erklärte de Latour. Forscher haben die Theorie aufgestellt, dass eine Dysbiose im Darm zu Entzündungen führen kann, die das Krebsrisiko erhöhen. Allerdings müssen sie diesen Prozess noch in wissenschaftlichen Studien beweisen.

In der Forschung haben Wissenschaftler bestimmte Bakterienstämme identifiziert, die in Stuhlproben von Menschen mit Darmkrebs vorkommen. Eine Studie ergab, dass eine Art namens „ Flavoniractor plautii“ – ein Bakterium, das beim Abbau einiger pflanzlicher Lebensmittel hilft – das dominierende Bakterium im Stuhl von Menschen mit jungem Darmkrebs war .8

Die Bakterienarten Fusobacterium nucleatum und pks+ Escherichia coli wurden ebenfalls mit Darmkrebs in Verbindung gebracht, sagte Ng. Bei der Untersuchung von Stuhlproben wurde Fusobacterium auch als wichtiges Bakterium für das Fortschreiten von Darmkrebs sowohl bei jungen Fällen als auch bei Menschen über 50 Jahren mit Darmkrebs identifiziert.8  9E. coli , ein Bakterium, das häufig an Lebensmittelvergiftungen beteiligt ist, kann einen Marker namens „ pks “ tragen, der mit der Entstehung von Darmkrebs in Verbindung gebracht wird.

Wie können Sie Ihren Darm besser pflegen?

Die Zusammensetzung Ihres Mikrobioms könnte sich auch darauf auswirken, wie Sie auf Krebsbehandlungen wie Immuntherapie reagieren , sagte Ng, obwohl sich die Forschung auf andere Krebsarten konzentriert hat.

Während sich einige Aspekte des Mikrobioms nach den ersten Lebensjahren kaum verändern, verändert sich das Gleichgewicht der Bakterien in Ihrem Darm ständig, wenn Sie essen und sich durch die Welt bewegen. Die Einnahme von Antibiotika kann sich auf Ihr Darmmikrobiom auswirken, da Antibiotika sowohl das Wachstum guter als auch schlechter Bakterien beeinflussen.10Ihr Mikrobiom sehe nach dem Stuhlgang sogar etwas anders aus, sagte de Latour.

Wenn Sie Ihre Darmgesundheit selbst in die Hand nehmen möchten, können Sie damit beginnen, sich mit Ihrer Ernährung und Ihrem Lebensstil auseinanderzusetzen. Eine abwechslungsreiche Ernährung , die reich an Ballaststoffen, Obst und Gemüse ist, führt tendenziell zu einem günstigeren Mikrobiom, sagte Ng.

Im Allgemeinen sagte Ng, dass die zur Darmkrebsprävention empfohlenen Ernährungs- und Lebensgewohnheiten wahrscheinlich auch zu einer verbesserten Darmgesundheit führen. Dazu gehört, nicht zu rauchen oder Alkohol zu trinken, den Verzehr von rotem Fleisch zu minimieren, Sport zu treiben und ein gesundes Körpergewicht aufrechtzuerhalten.