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Warum sehe ich schwarze Flecken in meiner Sicht?

Schwarze Punkte im Blickfeld (oder „Floater“) sind Flecken, Wellenlinien oder Spinnweben, die Sie möglicherweise in Ihrer Sichtlinie bemerken. Floater sind Klumpen der gelartigen Substanz ( Glaskörper ). Humor), die  Ihr Auge füllen . Sie kommen häufig vor und bedürfen in der Regel keiner Behandlung, es sei denn, es liegt ein zugrunde liegendes Augenproblem vor, das sie verursacht. 

In diesem Artikel wird erläutert, was es bedeutet, wenn Sie schwarze Flecken in Ihrer Sicht sehen. Außerdem erfahren Sie, was die Ursache für Floater in Ihrer Sehkraft ist, wann Sie sich darüber Sorgen machen müssen und wie Floater behandelt werden können.

Symptome

Floater können je nach Verklumpung des Glaskörpergels im Auge leicht unterschiedlich aussehen. Sie könnten sie wie folgt beschreiben:1

  • Flecken
  • Verschnörkelte Linien
  • Spinnweben
  • Dunkle Flecken
  • Ringförmig
  • Fadenstränge

Floater fallen manchmal stärker auf, wenn Sie auf einen hellen oder hellen Hintergrund blicken, und sind im Dunkeln weniger auffällig.

Normalerweise bewegen sich Floater mit Ihrer Sicht, während sich Ihre Augen bewegen, anstatt an einer Stelle zu bleiben. Ein schwarzer, festsitzender Fleck in Ihrem Sehvermögen könnte ein weiterer Zustand sein, etwa ein Makulaloch.2

Verschwinden Eye Floater?

Manchmal verschwinden schwarze Flecken in Ihrer Sicht von selbst oder werden weniger problematisch. In diesen Fällen benötigen Floater möglicherweise keine Behandlung.3

Ursachen

Floater können ein normaler Teil des Alterns sein. Obwohl jeder an Floatern leiden kann, treten sie häufiger bei Menschen über 50 sowie bei Menschen mit Sehproblemen wie Kurzsichtigkeit auf.4

Floater treten auch auf, wenn der Glaskörper im Auge zu schrumpfen, zu verklumpen und Partikel zu bilden beginnt. Diese Partikel schweben durch das Auge in Ihr Blickfeld und werfen dabei Schatten auf die Netzhaut. Oftmals setzen sich diese Partikel schließlich ab und Sie werden sie nicht mehr als „Schwimmen“ in Ihrem Sehvermögen bemerken.

Manchmal sehen Menschen  Lichtblitze,  bevor sie Floater sehen. Floater können nach einer sogenannten  hinteren Glaskörperablösung auftreten(PVD). Im Alter von 80 Jahren erlitt mehr als die Hälfte der Bevölkerung eine Ablösung des hinteren Glaskörpers.5

Dieses Augenproblem tritt auf, wenn der zentrale Teil des Glaskörpergels zu verflüssigen beginnt und das Gel an den Rändern nicht mehr stützen kann. Wenn dieser Teil schwächer wird, löst er sich von den Seiten und kollabiert in der verflüssigten Mitte. Dadurch wird die lichtempfindliche Schicht im hinteren Teil des Auges ( Netzhaut ) beansprucht, was dazu führen kann, dass Sie Lichtblitze sehen. 

In vielen Fällen zerrt der hintere Glaskörper problemlos am Glaskörper und löst sich von diesem. Es kann jedoch zu schwerwiegenderen Problemen wie Netzhautrissen  oder Netzhautablösungen führen.6

Wenn Sie sich den Kopf stoßen, kann es zu Blitzen kommen. Die Bewegung erschüttert die Glaskörperflüssigkeit und kann dazu führen, dass Sie für einen Moment „Sterne sehen“. Das Sehen von Lichtblitzen, die wie ein gezackter Blitz aussehen, kann passieren, wenn Sie einen Blutgefäßkrampf in Ihrem Gehirn bekommen. Dies geschieht meist nur auf einem Auge und wird als  Augenmigräne bezeichnet. Es kann mit Kopfschmerzen einhergehen oder auch nicht. Migräne mit Aura ist eine Form der Augenmigräne.7

Eye Floater können auch eine Nebenwirkung von Medikamenten sein, die zur Behandlung von Augenerkrankungen eingesetzt werden (z. B. Injektionen gegen ARMD) oder nach einer Augenoperation verabreicht werden. In diesen Fällen können Blasen, die von während der Operation verwendeten Medikamenten oder Ölen zurückgeblieben sind, wie Floater aussehen.8

Was verursacht schwarze Flecken, die keine Floater sind?

Schwarze Flecken in Ihrer Sicht, die keine Floater sind, werden fixiert. Manchmal werden sie auch „blinder Fleck“ oder Skotom genannt.9Diese Flecken können durch häufige Erkrankungen verursacht werden wie: 

  • Entzündung ( Uveitis )
  • Migräne
  • Glaukom
  • Altersbedingte Makuladegeneration
  • Diabetische Augenerkrankung (Retinopathie)

Seltene Erkrankungen können auch schwarze Flecken in Ihrem Sehvermögen verursachen, darunter:10 3

  • Flüssigkeitsansammlung hinter der Netzhaut (zentrale seröse Chorioretinopathie)11
  • Hirnläsionen (z. B. durch Multiple Sklerose oder einen Schlaganfall)
  • Netzhautablösung
  • Blutgefäßerkrankung des Auges 
  • Erkrankung oder Verletzung des Sehnervs
  • Augenkrebs

In anderen Fällen können Floater auf Blut im Auge durch undichte Blutgefäße zurückzuführen sein – ein Problem, das mit Erkrankungen wie diabetischer Retinopathie zusammenhängen kann(Deshalb sollten Menschen mit Diabetes regelmäßig ihre Augen untersuchen lassen). 

Menschen mit Erkrankungen, die eine Entzündung und Schwellung der mittleren Augenschicht ( Uveitis) verursachen) können auch Floater bekommen.12

Wann Sie einen Anbieter aufsuchen sollten

Wenn Sie einen plötzlichen Anstieg der Anzahl von Flecken oder Schwebstoffen in Ihrer Sichtlinie bemerken, müssen Sie einen Augenarzt aufsuchen, um Ihre Augen untersuchen zu lassen. 

Während es zu einer Ablösung des hinteren Glaskörpers kommen kann, ohne bleibende Probleme zu verursachen und sogar unbemerkt zu bleiben, kann sie auch plötzlich auftreten und sehr schwerwiegend sein. 

Viele neue Floater können ein Zeichen für einen Riss in der Netzhaut sein. Bei einer schnellen Diagnose kann der Zustand in der Regel erfolgreich behoben werden. Wenn sie jedoch nicht behandelt wird, kann es zu einer Netzhautablösung kommen, die zu Sehverlust führen kann, wenn sie nicht durch eine Operation behoben wird.13

Behandlung

Möglicherweise benötigen Sie keine Behandlung für schwarze Flecken in Ihrem Sehvermögen. Wenn Sie dies tun, gibt es je nach Ursache der Floater mehrere Möglichkeiten. 

Vitrektomie

Eine  VitrektomieFrüher war es die einzige Behandlung für schwarze Flecken im Sehvermögen. Bei diesem Verfahren wird die gesamte Galle im Auge entfernt und durch eine klare, sterile Flüssigkeit ersetzt. Diese Behandlung birgt Risiken, die Ihr Chirurg mit Ihnen besprechen wird, darunter:14

  • Mögliche Netzhautablösung
  • Schwere Augeninfektionen
  • Auftreten neuer Floater
  • Netzhautriss
  • Trübung der Augenlinse ( Katarakt) .)

Aufgrund dieser Risiken, von denen einige Ihre Sehkraft gefährden können, muss Ihr Chirurg die Möglichkeit dieser Probleme mit der Notwendigkeit abwägen, die Schwimmer zu entfernen.

Laser

Eine weitere Behandlung mit geringerem Risiko ist die Laser  -Vitreolyse. Bei diesem ambulanten Eingriff werden Floater mit Hilfe eines Lasers aufgebrochen, der durch die erweiterte Pupille auf den Floater gerichtet wird. Die Schwebekörper werden entweder verdampft oder in kleinere, weniger auffällige Stücke zerkleinert.15

Bedenken Sie, dass nicht alle Floater mit diesem Ansatz behandelt werden können. Befinden sich die Floater zu nah an der Netzhaut (was bei jüngeren Menschen häufig vorkommt), kann die Lasertechnik nicht eingesetzt werden.

Bei der Entscheidung, ob Ihre Floater mit einem Laser behandelt werden sollen, wird Ihr Chirurg wahrscheinlich Folgendes berücksichtigen:15

  • Ihr Floater verfügt über weiche Ränder, die eine Laserbehandlung ermöglichen.
  • Der Schwimmer befindet sich in einem Bereich, in dem der Laser sicher verwendet werden kann.
  • Der Floater trat vor kurzem auf und hing mit einer Ablösung des hinteren Glaskörpers zusammen.

Können Sie Eye Floater verhindern?

Sie können Augenschwimmen nicht immer verhindern, aber Maßnahmen zur Vermeidung von Augenverletzungen (z. B. das Tragen einer Schutzbrille) und die Pflege Ihrer Augengesundheit im Alter (z. B. regelmäßige Augenuntersuchungen) können hilfreich sein. 

Zusammenfassung

Schwarze Flecken im Sehvermögen sind oft nur lästig und verschwinden ohne Behandlung. Wenn eine medizinische Versorgung für Floater erforderlich ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Entfernung der gelartigen Flüssigkeit im Auge und den Austausch der Flüssigkeit. Sie können die Floater auch mit einem Laser verdampfen oder in kleinere Stücke zerbrechen. 

Wenn Sie schwarze Flecken im Sehvermögen haben und nicht wissen, warum, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Sie können die Ursache herausfinden und eine Behandlung empfehlen, die dazu beiträgt, Ihre Augen und Ihr Sehvermögen gesund zu halten. 

15 Quellen
  1. Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. Was sind Eye Floater und Flashes? .
  2. NHS. Makulaloch .
  3. Nationales Augeninstitut. Floater .
  4. Nebraska-Medizin. Augenschwimmen: Was sie verursacht und wann man einen Arzt aufsuchen sollte .
  5. Bond-Taylor M, Jakobsson G, Zetterberg M. Ablösung des hinteren Glaskörpers – Prävalenz und Risikofaktoren für Netzhautrisse .  Klinik Ophthalmol . 2017;11:1689-1695. Veröffentlicht am 18. September 2017. doi:10.2147/OPTH.S143898
  6. Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. Was ist eine hintere Venenablösung? .
  7. Amerikanische Optometrische Vereinigung. Augenmigräne .
  8. Magruder Eye Institute. 8 Gründe, warum Sie schwarze Flecken in Ihrer Sicht sehen könnten .
  9. Tufts Medical Center. Sehkraft, blinde Flecken (Skotom) .
  10. Amerikanische Optometrische Vereinigung. Floater & Spots .
  11. Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. Zentrale seröse Chorioretinopathie .
  12. NIH National Eye Institute.  Uveitis .
  13. Duke Health. Sehen Sie eine Zunahme der Eye Floater? Suchen Sie Ihren Augenarzt auf .
  14. Amerikanische Gesellschaft der Netzhautspezialisten.  Vitrektomie bei Floatern .
  15. Katsanos A, Tsaldari N, Gorgoli K, Lalos F, Stefaniotou M, Asproudis I. Sicherheit und Wirksamkeit der YAG-Laser-Vitreolyse zur Behandlung von Glaskörperschwimmen: Ein Überblick .  Adv Ther . 2020;37(4):1319-1327. doi:10.1007/s12325-020-01261-w

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