Warum sind meine Achseln so verschwitzt?

Unter den Armen zu schwitzen ist sowohl normal als auch notwendig, aber wenn das Schwitzen über das zur Temperaturregulierung erforderliche Maß hinausgeht, kann es zu körperlichen und emotionalen Beschwerden kommen. Übermäßiges Schwitzen in der Achselhöhle – bekannt als axilläre Hyperhidrose(AH) – kann von leichter Feuchtigkeit bis hin zu tropfendem Schweiß reichen.1

AH kann eine Folge einer Überaktivität der sympathischen Nerven sein. Es kann auch auf eine sekundäre Ursache zurückzuführen sein, beispielsweise auf eine Krankheit oder Medikamente. AH kann effektiv behandelt werden.2

In diesem Artikel erfahren Sie, warum Ihre Achselhöhlen möglicherweise besonders schwitzen, wie Sie das Schwitzen unter den Achseln in den Griff bekommen, welche Art von Deodorant oder Antitranspirant Sie verwenden sollten und was zu tun ist, wenn nichts von dem, was Sie versuchen, hilft

4 Gründe, warum Ihre Achseln verschwitzt sind

Übermäßiges Schwitzen entsteht, wenn sich die Schweißregulation verändert und es zu einer unverhältnismäßigen Schweißreaktion auf kleine Auslöser kommt.3AH kann primär oder sekundär sein .

Zu den primären AH-Merkmalen gehören:

• Dies kann auf eine Überaktivität eines Bereichs des Gehirns zurückzuführen sein, der als hypothalamisches Thermoregulationszentrum bekannt ist, mit Übertragung über das sympathische Nervensystem  auf die ekkrinen Schweißdrüsen4
• Ist häufig idiopathisch, d. h. die Ursache kann nicht ermittelt werden2
• Scheint eine genetische Komponente zu haben, wobei in bis zu 30 % der Fälle eine Familienanamnese vorliegt5

Sekundäre AH ist mit einer zugrunde liegenden Erkrankung verbunden, wie zum Beispiel:

• Chronische Angststörung4
• Schlaganfall
• Neuropathie (Schädigung peripherer Nerven)
• Schädigung des Spinalnervs
• Diabetes6
• Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse)
• Herzkrankheit
• Lungenerkrankung
• Medikamente
• Substanzgebrauchsstörung
• Eine Vielzahl anderer Bedingungen

Übermäßiges Schwitzen kann durch eine Reihe von Faktoren ausgelöst werden, darunter:

• Hitze
• Emotionale Reaktion
• Hormone
• Essen und Trinken

Hitze

Schwitzen als Reaktion auf Hitze durch Umwelteinflüsse , Bewegung oder Anstrengung ist normal und wird als die Hauptfunktion des Schweißes angesehen. Wenn einem heiß wird, schwitzt man am ganzen Körper. Der Schweiß auf Ihrer Haut verdunstet, um Sie abzukühlen und eine normale Körpertemperatur aufrechtzuerhalten.3

Übermäßiges Schwitzen kann in Bereichen wie den Achselhöhlen auftreten, wenn ein Missverhältnis zwischen der Schweißmenge, die zur Reaktion auf die Hitze erforderlich ist, und der tatsächlich produzierten Schweißmenge besteht.

Emotionale Reaktion

Emotionale Reaktionen können Schwitzen auslösen. Möglicherweise schwitzen Sie stärker, wenn Sie das Gefühl haben:

• Stress3
• Angst
• Furcht
• Schmerz
• Sexuelle Erregung

Schweißdrüsen werden während der Stressreaktion , auch Kampf-oder-Flucht-Reaktion genannt, aktiviert, die sich beim Menschen als Schutzmechanismus zur Bewältigung realer oder wahrgenommener Bedrohungen entwickelt hat. Wenn die Stressreaktion aktiv ist, kann es zu Schwitzen, Muskelverspannungen, erhöhter Herzfrequenz und schnellerer Atmung kommen.7

Hormone

Hormone können beeinflussen, wann und wie viel Sie schwitzen, wie zum Beispiel:

• Episoden übermäßigen Schwitzens beginnen häufig in der Pubertät .8
• Eine Schwangerschaft geht mit Veränderungen des Schwitzens einher.9
• Hitzewallungen und übermäßiges Schwitzen sind häufige Symptome der Wechseljahre.10

Essen und Trinken

Gustatorisches Schwitzen, auch Frey-Syndrom genannt , ist Schwitzen, das durch Essen oder Trinken ausgelöst wird. Es kann nach einer Operation der Ohrspeicheldrüse (große Speicheldrüse) oder einer Verletzung des Nervus auriculotemporalis auftreten(sorgt für Empfindungen in mehreren Bereichen an der Seite des Kopfes). Geschmacksschwitzen betrifft normalerweise Gesicht, Kopfhaut und Hals, kann aber auch die Achselhöhlen betreffen.3

Bestimmte Nahrungsmittel und Getränke können bei manchen Menschen ebenfalls Schwitzen auslösen, darunter:

• Koffeinhaltige Lebensmittel und Getränke wie Kaffee, Tee und Schokolade10
• Mononatriumglutamat(NACHRICHT)
• Scharfes Essen, zum Beispiel scharfe Soße
• Bestimmte Gewürze, wie Kreuzkümmel oder Curry
• Alkohol

Ideen, um das Schwitzen unter den Achseln in den Griff zu bekommen oder zu stoppen 

Die Behandlung von übermäßigem Schwitzen unter den Achseln hängt von der Ursache und der Schwere der Symptome ab. Das Schwitzen kann häufig durch konservative Maßnahmen wie Änderungen des Lebensstils und Antitranspirantien kontrolliert werden. In einigen Fällen ist jedoch eine weitere Behandlung erforderlich.

Änderungen des Lebensstils

Einige Lebensstil- und Hygienepraktiken können dazu beitragen, das Schwitzen zu verringern oder es in den Griff zu bekommen. Dazu könnten gehören:

• Verwenden Sie ein seifenfreies Reinigungsmittel.4
• Vermeiden Sie Auslöser wie Koffein.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Wechsel der Medikamente, die Ihr Schwitzen verstärken.
• Tragen Sie Maisstärke nach dem Baden oder Duschen auf.
• Tragen Sie locker sitzende, schmutzabweisende Kleidung.
• Wechseln Sie Ihre Kleidung, wenn sie feucht wird.

Umgang mit Angst und Stress

Stress und Angst können sowohl Auslöser als auch Folge von AH sein. Wenn Sie lernen, mit Ängsten und Stress umzugehen, können Sie die Wahrscheinlichkeit verringern, dass es zu übermäßigem Schwitzen kommt. Es kann Ihnen auch dabei helfen, mit allen negativen Emotionen oder Denkprozessen umzugehen, die Sie während Ihres Lebens mit AH erleben könnten.11

Der Besuch bei einem Psychologen ist ein guter Anfang. Sie können Behandlungen empfehlen wie:

• Psychotherapie (Gesprächstherapie), wie z. B. kognitive Verhaltenstherapie (CBT)12
• Entspannungstechniken, wie Achtsamkeitsübungen oder Yoga
• Medikamente wie Betablocker oder ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) wie Zoloft (Sertralin), Paxil (Paroxetin) oder Prozac (Fluoxetin)7

Topische Behandlungen und Antitranspirantien

Topische Behandlungen, einschließlich Antitranspirantien, sind in der Regel die erste empfohlene Behandlung für AH und können sehr wirksam sein. Diese enthalten üblicherweise entweder Aluminiumchlorid oder Aluminiumchlorid- Hexahydrat.11

Antitranspirantien wirken, indem sie die Öffnungen der Schweißdrüsen blockieren. Diese Pfropfen lösen sich bei zunehmender Schweißproduktion und nach einer gewissen Zeit, die je nach Produkt unterschiedlich sein kann, ist eine erneute Anwendung erforderlich.1

Antitranspirantien gibt es in verschiedenen Stärken. Sie können sowohl normale als auch klinisch wirksame Antitranspirantien rezeptfrei (OTC) kaufen. Wenn mildere Stärken nicht wirksam sind, sind auch verschreibungspflichtige Antitranspirantien erhältlich. Es wird empfohlen, mit der niedrigsten Stärke zu beginnen und sich bei Bedarf hochzuarbeiten.13

Befolgen Sie die Anweisungen auf dem Produkt, das Sie verwenden. Im Allgemeinen tragen Sie Antitranspirantien jedoch vor dem Schlafengehen auf und stellen Sie sicher, dass Ihre Haut vor der Anwendung vollständig trocken ist. Einige Produkte werden täglich aufgetragen, während andere einen längeren Abstand zwischen den Anwendungen erfordern.4

Antitranspirantien und andere topische Behandlungen können Hautreizungen verursachen . Sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt oder Apotheker.11

Mikrowellen-Thermolyse von Schweißdrüsen

Mikrowellen -ThermolyseDie Behandlung nutzt Mikrowellenenergie, um Schweißdrüsen in der Achselhöhle zu zerstören. Da sich nur 2 % der Schweißdrüsen des Körpers in der Achselhöhle befinden, kann sich der Körper auch ohne diese Schweißdrüsen kühlen.11

Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert keine Einschnitte oder Schnitte, sondern nur gerichtete Energie. Eine Behandlung dauert etwa eine Stunde.

Die Anwendung von zwei Behandlungen im Abstand von drei Monaten kann das Schwitzen in der Achselhöhle um über 80 % reduzieren.5

Ein Markenname dieser Behandlung, miraDry, wurde 2011 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.13

Botox

Bei Botox (OnabotulinumtoxinA) bei AH werden sehr kleine Mengen einer schwachen Form von Botulinum injiziertToxin in viele Bereiche der Achselhöhle. Es blockiert vorübergehend eine Chemikalie, die die Schweißdrüsen stimuliert.10

Die Ergebnisse sind in der Regel etwa vier bis fünf Tage nach der Behandlung sichtbar. Die verminderte Schweißbildung hält typischerweise etwa vier bis sechs Monate an. Die Behandlungen können wiederholt werden, wenn wieder übermäßiges Schwitzen auftritt.

Es ist wichtig, Botox-Behandlungen von einem qualifizierten Arzt durchführen zu lassen, der eine spezielle Ausbildung erhalten hat, Erfahrung mit dem Verfahren hat und sich mit AH auskennt.13

Nebenwirkungen sind selten, können jedoch vorübergehende punktförmige Blutungen, Blutergüsse und Rötungen an den Injektionsstellen umfassen.5

Verschreibungspflichtige Reinigungstücher

Qbrexza, der Markenname für verschreibungspflichtige Tücher mit dem Wirkstoff Glypyrroniumtosylat, ist von der FDA für Menschen ab 9 Jahren zugelassen, die unter übermäßigem Schwitzen unter den Achseln leiden.10

Einmal täglich wird ein einzeln verpacktes Tuch oder Wischtuch für beide Achselhöhlen verwendet. Es reduziert das Schwitzen, indem es die Rezeptoren blockiert, die für die Aktivierung der Schweißdrüsen verantwortlich sind.13

Studien haben ergeben, dass eine tägliche Anwendung über vier Wochen bei den meisten Menschen die Schweißmenge um 50 % oder mehr reduzierte.14 Zu den Nebenwirkungen können Mundtrockenheit und Rötungen, Brennen oder Stechen an der Stelle, an der das Tuch die Haut berührt, gehören.10

Brella SweatControl Patch

Die FDA hat das Brella SweatControl Patch im April 2023 zugelassen und die Veröffentlichung in bestimmten Gebieten der Vereinigten Staaten war für Spätsommer 2023 geplant.13

Das Brella-Pflaster ist verschreibungspflichtig und wird in der Praxis oder Klinik eines Gesundheitsdienstleisters angewendet. Das Pflaster wird auf die Achselhöhle aufgetragen. für etwa drei Minuten. Wasser im Schweiß interagiert mit den Inhaltsstoffen im Pflaster und erzeugt eine gezielte Wärmemenge, die zu einer mikrothermischen Schädigung der Schweißdrüsen führt und diese vorübergehend inaktiviert.

Untersuchungen haben ergeben, dass die Schweißproduktion bei den meisten behandelten Personen um mehr als 50 % abnahm, und die Ergebnisse hielten Berichten zufolge zwei bis vier Monate an.15Zu den festgestellten Nebenwirkungen gehörten leichte Rötungen oder leichte Schwellungen, die innerhalb von zwei Wochen besser wurden.

Art von Deodorant oder Antitranspirant bei verschwitzten Achseln 

Deodorants sind nicht dasselbe wie Antitranspirantien. Deodorants werden verwendet, um unangenehme Gerüche zu überdecken , die manchmal mit dem Schwitzen einhergehen. Sie enthalten Duftstoffe und/oder Antiseptika, enthalten jedoch keine Inhaltsstoffe, die das Schwitzen reduzieren.4

Antitranspirantien bilden vorübergehende Pfropfen in den Poren, die den Schweißfluss stoppen. Antitranspirantprodukte gibt es in verschiedenen Formen, darunter:

• Stock
• Weiterrollen
• Creme
• Sprühen
• Wischen
• Pulver

Antitranspirantien mit klinischer Stärke wirken bei AH tendenziell besser als herkömmliche Antitranspirantien, sind aber auch teurer. Beginnen Sie mit einem Antitranspirant in normaler Stärke und steigen Sie auf eine klinische Stärke auf, wenn eine normale Stärke nicht wirksam ist. Wenn die klinische Wirksamkeit immer noch nicht ausreicht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige Antitranspirantien.16

Nichts funktioniert, aber ich bin immer noch so verschwitzt

Wenn konservativere Behandlungen nicht geholfen haben, suchen Sie einen staatlich geprüften Dermatologen auf. Diese Gesundheitsdienstleister sind in der Diagnose und Behandlung von übermäßigem Schwitzen , einschließlich AH, geschult und können Ihnen bei der Erkundung anderer Optionen helfen.10

Wenn das übermäßige Schwitzen stark ist oder auf andere Behandlungen nicht anspricht, kann Ihr Arzt chirurgische Techniken zur Entfernung der Achselschweißdrüsen besprechen, wie zum Beispiel:13

• Exzision : Die Schweißdrüsen werden entfernt
• Kürettage : Auskratzen der Schweißdrüsen
• Fettabsaugung : Entfernt die Schweißdrüsen durch Absaugen
• Laser : Verflüssigt die Schweißdrüsen

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Fragen haben oder wenn Sie schwitzen:

• Übermäßig, langanhaltend oder ungeklärt17
• Begleitet von Schmerzen oder Druck in der Brust, Kurzatmigkeit oder einem schnellen, hämmernden Herzschlag
• Tritt bei Gewichtsverlust auf
• Tritt meist im Schlaf auf
• Sie werden davon abgehalten, Ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen18
• Von anderen Familienmitgliedern erlebt oder in der Vergangenheit erlebt
• Tritt auf, während Sie Medikamente gegen eine andere Erkrankung einnehmen
• Stört dich

Zusammenfassung

Schwitzen in der Achselhöhle ist normal, bei manchen Menschen kann die Schweißmenge jedoch übermäßig und unverhältnismäßig sein. Übermäßiges Schwitzen in der Achselhöhle wird als axilläre Hyperhidrose bezeichnet . AH kann primär, oft ohne bekannte Ursache, oder sekundär zu einer anderen Erkrankung sein.

Übermäßiges Schwitzen kann Auslöser wie Hitze, emotionale Reaktionen, Hormone sowie Essen und Trinken sein.

Die erste empfohlene Behandlung für AH ist eine Änderung des Lebensstils sowie die Verwendung von Antitranspirantien. Andere Behandlungen können Stressbewältigung, Mikrowellen-Thermolyse, Botox, verschreibungspflichtige Tücher und das Brella SweatControl-Pflaster umfassen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie unter anhaltendem, übermäßigem Schwitzen in der Achselhöhle leiden.