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Was gilt als hoher Cholesterinspiegel?

In den Vereinigten Staaten ist hoher Cholesterinspiegel zu einem erheblichen Problem geworden, von dem fast 94 Millionen¹ Menschen ab 20 Jahren betroffen sind. Ein hoher Cholesterinspiegel kann über einen längeren Zeitraum unbemerkt bleiben, da er selten Symptome zeigt.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, herauszufinden, was ein hoher Cholesterinspiegel ist, oder wie Sie feststellen können, ob Sie einen solchen haben, kann Ihnen eine Lipoprotein-Blutabnahme bei der Bestimmung Ihres Cholesterinspiegels helfen. Dieser Test ist am genauesten, wenn Sie 8 bis 12 Stunden vor dem Test fasten.

Was ist hoher Cholesterinspiegel?

Cholesterin ist eine wachsartige, fettähnliche Substanz, die in allen Zellen Ihres Körpers vorkommt. Es wird auf natürliche Weise von der Leber hergestellt, kommt aber auch in einigen Lebensmitteln wie Fleisch und Milchprodukten vor. Cholesterin ist für die Produktion von Zellmembranen, Hormonen und Vitamin D im Körper notwendig.

Cholesterin löst sich nicht in Wasser; Daher kann es nicht alleine durch Ihren Blutkreislauf fließen. Infolgedessen erzeugt Ihre Leber Lipoproteine, bei denen es sich um Partikel auf Fett- und Proteinbasis handelt, die Cholesterin und eine andere Form von Lipiden, Triglyceride, durch den Blutkreislauf transportieren. Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) und Lipoprotein hoher Dichte (HDL) sind die beiden Haupttypen von Lipoproteinen.

Jedes von Lipoproteinen niedriger Dichte transportierte Cholesterin wird als LDL-Cholesterin bezeichnet. Wenn das Blut zu viel LDL-Cholesterin enthält, kann bei Ihnen ein hoher Cholesterinspiegel diagnostiziert werden. Bleibt dieser Zustand unbehandelt, kann er zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen führen, unter anderem zu einer koronaren Herzkrankheit.

Arten von Cholesterin

LDL-Cholesterin

LDL-Cholesterin wird allgemein als schlechtes Cholesterin bezeichnet. Es transportiert Cholesterin zu den Körperzellen. LDL-Cholesterin kann sich an den Arterienwänden bilden und bei zu hohen Werten Cholesterin-Plaques bilden.

Cholesterin-Plaque ist eine Ablagerung, die Ihre Arterien verstopfen, die Durchblutung verringern und das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen kann. Eine koronare Herzkrankheit tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel den Blutfluss in Ihrem Herzen oder Ihrer Gehirnarterie verlangsamt oder stoppt.

HDL-Cholesterin

HDL-Cholesterin wird oft als „gutes Cholesterin“ bezeichnet. Es hilft bei der Entfernung von Cholesterin aus den Blutgefäßen, indem es es in Ihre Leber zurückführt, und reduziert so die Bildung von Cholesterin-Plaques in den Arterien. Ein gesunder HDL-Cholesterinspiegel kann dazu beitragen, das Risiko von Blutgerinnseln, Herzerkrankungen und Schlaganfällen zu verringern.

Triglyceride

Eine andere Form von Lipiden sind Triglyceride.²

Wenn Sie überschüssige Kalorien zu sich nehmen, hauptsächlich aus kohlenhydratreichen Lebensmitteln, werden diese Kalorien in Triglyceride umgewandelt. Triglyceride werden in Fettzellen gespeichert und können später zur Energiegewinnung freigesetzt werden. 

Ein hoher Triglyceridspiegel kann das Risiko für verschiedene Krankheiten wie Herzerkrankungen und Schlaganfall erhöhen.

Cholesterinspiegel

Ärzte klassifizieren den Cholesterinspiegel als wünschenswert, grenzwertig hoch oder hoher Cholesterinspiegel:

  • Weniger als 200 mg/dL gelten als wünschenswert

  • 200–239 mg/dl werden als grenzwertig hoch eingestuft

  • 240 mg/dL und mehr werden als hoch eingestuft

Sie können LDL-Cholesterin auch als optimal bis hoch einstufen, wie unten angegeben:

  • Weniger als 100 mg/dl sind optimal

  • 100–129 mg/dL als nahezu optimal

  • 130–159 mg/dL sind grenzwertig hoch

  • 160–189 mg/dL sind hoch

  • 190 mg/dL und mehr sind sehr hoch

Hierbei handelt es sich um ungefähre Zahlen. Es liegt an Ihnen und Ihrem Arzt, andere persönliche Aspekte wie Lebensstil und Gesundheitszustand zu berücksichtigen, bevor Sie sich für eine Behandlungsstrategie entscheiden.

Symptome eines hohen Cholesterinspiegels

Ein hoher Cholesterinspiegel ist normalerweise ein „ruhiger“ Zustand. Problem. Normalerweise treten keine Symptome auf. Daher ist es wahrscheinlich, dass man sich seiner Existenz nicht bewusst ist, bis man Erkrankungen wie eine koronare Herzkrankheit entwickelt.

Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihren Cholesterinspiegel regelmäßig überprüfen lassen. Wenn Sie über 20 Jahre alt sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sich einer routinemäßigen Cholesterinkontrolle unterziehen sollten.

Komplikationen eines hohen Cholesterinspiegels

Ein hoher Cholesterinspiegel kann, wenn er nicht behandelt wird, zur Bildung von Plaque in den Arterien führen, was den Blutfluss durch diese Arterien verringern und zu Arteriosklerose führen kann. Diese Krankheit führt zu einer geringeren Durchblutung der Arterien und erhöht das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und periphere arterielle Verschlusskrankheit. Diese Zustände können lebensbedrohlich sein.

Hoher Cholesterinspiegel verursacht

Bestimmte Faktoren können zu einem hohen Cholesterinspiegel führen. Nachfolgend sind einige Faktoren aufgeführt, die den Cholesterinspiegel einer Person beeinflussen können, sowie die Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit.

Faktoren, die den Cholesterinspiegel beeinflussen können

Ein hoher Cholesterinspiegel kann verschiedene Ursachen haben, wie zum Beispiel:

Ungesunder Lebensstil

Der Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Cholesterin, gesättigten Fettsäuren und Transfetten sind, erhöht das Risiko, einen hohen Cholesterinspiegel zu entwickeln. Fettleibigkeit kann Sie auch anfälliger machen, während Inaktivität und Rauchen weitere Lebensstilvariablen sind, die zu einem hohen Cholesterinspiegel beitragen können.

Genetik

Ihre Genetik kann Sie auch anfälliger für die Entwicklung eines hohen Cholesterinspiegels machen. Eltern geben ihre Gene an ihre Kinder weiter. Ihr Körper erhält von bestimmten Genen Anweisungen zur Verstoffwechselung von Cholesterin und Lipiden. Wenn einer oder beide Ihrer Verwandten einen hohen Cholesterinspiegel haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass Sie daran erkranken.

Familiäre Hypercholesterinämie

Aufgrund dieser Erbkrankheit ist Ihr Körper nicht in der Lage, LDL aus dem Blutkreislauf zu entfernen. Die meisten Personen mit familiärer Hypercholesterinämie haben Gesamtcholesterinwerte von mehr als 300 mg/dl und LDL-Werte von mehr als 200 mg/dl.

Andere Gesundheitszustände

Diabetes und Hypothyreose können beispielsweise das Risiko erhöhen, an einem hohen Cholesterinspiegel und den damit verbundenen Problemen zu erkranken.

Risikofaktoren für die Entwicklung eines hohen Cholesterinspiegels

Im Folgenden sind einige Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel aufgeführt:

Wettrennen

Bei bestimmten Rassen kann ein hoher Cholesterinspiegel häufiger auftreten. Schwarze haben beispielsweise höhere HDL- und LDL-Cholesterinwerte als Weiße.

Alter

Mit zunehmendem Alter steigt der Cholesterinspiegel tendenziell an. Auch jüngere Erwachsene wie Kinder und Jugendliche können einen hohen Cholesterinspiegel haben, allerdings kommt dieser seltener vor.

Genetik

Hohe Cholesterinwerte im Blut können familiär gehäuft auftreten.

Gewicht

Fettleibigkeit oder Übergewicht erhöhen Ihren Cholesterinspiegel.

Behandlung

In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente empfehlen, die Ihnen helfen, Ihren Cholesterinspiegel zu senken.

Die am häufigsten verabreichten Medikamente gegen hohe Cholesterinwerte sind Statine, die hauptsächlich aus Atorvastatin, Simvastatin, Fluvastatin und Rosuvastatin bestehen. Sie reduzieren die Cholesterinproduktion der Leber.

Zu den anderen Medikamenten mit hohem Cholesterinspiegel, die Ihnen Ihr Arzt verschreiben kann, gehören:

  • Gallensäureharze oder Komplexbildner wie Colesevelam (Welchol), Colestipol (Colestid) oder Cholestyramin (Prevalite)

  • Niacin

  • Cholesterinabsorptionshemmer wie Ezetimib (Zetia)

  • PCSK9-Inhibitoren wie Alirocumab (Praluent) und Evolocumab (Repatha), bei denen es sich um Injektionsformen handelt

Vorbeugung von hohem Cholesterinspiegel

Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, schlägt Ihr Arzt möglicherweise Anpassungen vor, z. B. den Verzehr von cholesterinarmen Lebensmitteln und regelmäßige Bewegung. Sie werden Sie mit Sicherheit auch dazu drängen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Mit einer Diät den Cholesterinspiegel senken

Die Reduzierung Ihrer Nahrungsfettaufnahme ist ein wichtiger erster Schritt zur Senkung Ihres Cholesterinspiegels, unabhängig von der Höhe.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine wirksame Diät, die Folgendes umfasst:

  • Reduzieren Sie die Aufnahme von Lebensmitteln, die reich an Cholesterin, gesättigten Fettsäuren und Transfetten sind

  • Auswahl magerer Proteinquellen, darunter Huhn, Fisch und Linsen

  • Verzehr einer Vielzahl ballaststoffreicher Lebensmittel wie Gemüse, Vollkornprodukte und Obst

  • Essen Sie gebackene, gegrillte, gedünstete, gegrillte oder gebratene Gerichte anstelle von frittierten

  • Vermeiden Sie Fast Food und fetthaltige Fertiggerichte

Zu den cholesterinreichen, gesättigten Fettsäuren und transfettreichen Lebensmitteln gehören:

  • Frittierte Artikel wie Kartoffelchips, Zwiebelringe und gebratenes Hähnchen sowie gebackenes Gebäck wie Kekse und Muffins

  • Rotes Fleisch, Innereien, Eigelb und fettreiche Milchprodukte enthalten alle viel gesättigtes Fett

  • Verarbeitete Lebensmittel auf Kakaobutter- oder Palmölbasis

Der Verzehr anderer Lebensmittel, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind, kann ebenfalls dazu beitragen, Ihren LDL-Wert zu senken. Beispielsweise sind Hering, Makrele und Lachs reich an Omega-3-Fettsäuren. Avocados, Walnüsse, gemahlene Leinsamen und Mandeln enthalten ebenfalls Omega-3-Fettsäuren.

So verhindern Sie einen hohen Cholesterinspiegel

Während es nicht möglich ist, Ihre erblichen Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel zu reduzieren, können Lebensstilvariablen kontrolliert werden.

Um das Risiko eines hohen Cholesterinspiegels zu verringern, gehen Sie wie folgt vor:

  • Vermeiden Sie das Rauchen

  • Achten Sie auf eine ausgewogene, ballaststoffreiche Ernährung mit wenig Cholesterin und tierischen Fetten

  • Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht

  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum

  • Regelmäßig Sport treiben

Befolgen Sie bei der routinemäßigen Cholesterinuntersuchung den Rat Ihres Arztes. Wenn bei Ihnen das Risiko eines hohen Cholesterinspiegels oder einer Herz-Kreislauf-Erkrankung besteht, wird Ihnen wahrscheinlich empfohlen, Ihren Cholesterinspiegel regelmäßig überprüfen zu lassen.

Wann sollte man den Arzt aufsuchen?

Wenn Sie über 20 Jahre alt sind, sollten Sie Ihren Cholesterinspiegel alle 4 bis 6 Jahre untersuchen lassen, da ein hoher Cholesterinspiegel selten Symptome zeigt. Es ist auch sinnvoll, Ihren Cholesterinspiegel häufiger überprüfen zu lassen, wenn Sie in der Vergangenheit einen hohen Cholesterinspiegel oder andere Risikofaktoren für Herzerkrankungen hatten.

Die Fakten

Ein hoher Cholesterinspiegel entsteht, wenn Ihr Körper zu viel LDL-Cholesterin produziert. In den meisten Fällen weist die Erkrankung keine Symptome auf, was es für die Betroffenen schwierig macht, zu erkennen, dass sie daran erkrankt sind. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann sie zu erheblichen Gesundheitsproblemen wie koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall führen. 

Ihr Arzt kann Sie bei der Bewältigung dieser Krankheit unterstützen und in vielen Fällen den Folgen vorbeugen. Nur wenn Sie Ihren Arzt bitten, Ihren Cholesterinspiegel zu untersuchen, können Sie feststellen, ob Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben. Erkundigen Sie sich nach Ihren Behandlungsmöglichkeiten, wenn bei Ihnen ein hoher Cholesterinspiegel diagnostiziert wurde.

Nehmen Sie einen gesunden Lebensstil an und halten Sie sich an den Medikamentenplan Ihres Arztes, um das Risiko von Problemen mit hohem Cholesterinspiegel zu verringern.

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