Gesundheit

Was hoher Blutdruck mit Ihrem Herzen macht

Der Umgang mit Bluthochdruck kann eine Herausforderung sein, und da es möglicherweise keine offensichtlichen Symptome gibt, kann es schwierig sein, die Medikamente einzuhalten und Lifestyle-Programme.

Es ist jedoch wichtig, Ihren Blutdruck zu senken, um Schäden zu vermeiden, die Ihr Herz dadurch schädigen kann. Hoher Blutdruck ist stark mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen und Herzinfarkt verbunden. Herzerkrankungen sind die häufigste Todesursache. Daher ist alles, was Sie tun können, um Ihr Risiko zu verringern, von Vorteil.

Die Kontrolle des Blutdrucks verringert dieses Risiko und kann Ihr Leben verlängern.

Wie sich hoher Blutdruck auf Ihr Herz auswirkt

Bei hohem Blutdruck ist es für das Blut schwieriger, durch den Körper zu fließen, und das bedeutet, dass Ihr Herz besonders hart arbeiten muss, um seine Aufgabe zu erfüllen. Dadurch kann die Durchblutung Ihres Herzens vermindert sein. Grundsätzlich muss Ihr Herz mit weniger mehr leisten, was zu folgenden schwerwiegenden Problemen führen kann:

Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz bedeutet, dass Ihr Herz Ihre Organe nicht mehr mit ausreichend Blut und Sauerstoff versorgen kann und Ihr Herz mit der Zeit geschwächt werden kann. Hoher Blutdruck verursacht Herzversagen  durch einen zweistufigen Mechanismus:

  1. Verhärtete und verengte Arterien bedeuten, dass Ihr Herz wiederum viel mehr arbeiten muss. Ihr Herz ist ein Muskel, und wenn Sie es zu stark beanspruchen, kann es überlastet werden, genau wie das Heben schwerer Gewichte Ihre Muskeln belastet.

  2. Da Ihr Herz wie jeder andere Muskel härter arbeiten muss, baut es sich auf und wird größer. Da Ihr Herz jedoch ein anderer Muskeltyp ist, ist es weniger effizient und muss noch härter arbeiten.

Herzinsuffizienz ist eine chronische Erkrankung, die lebenslang behandelt werden muss. Zu den Symptomen können gehören:

  • Kurzatmigkeit bei Aktivität

  • Kurzatmigkeit im Liegen

  • Reduzierte Fähigkeit, Sport zu treiben

  • Anhaltender Husten oder pfeifende Atmung, oft mit weißem oder rosafarbenem Schleim

  • Ermüdung

  • Schwäche

  • Geschwollene Beine, Knöchel oder Füße

  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

  • Schwellung im Bauch

  • Schnelle und plötzliche Gewichtszunahme

  • Brechreiz

  • Appetitlosigkeit

  • Verminderte Aufmerksamkeit

Herzinsuffizienz kann jeden Teil Ihres Körpers betreffen. Die Symptome werden durch eine unzureichende Durchblutung und/oder Sauerstoffzufuhr zu Teilen Ihres Körpers verursacht.

Die Behandlung von Herzinsuffizienz überschneidet sich mit der Behandlung von Bluthochdruck. Möglicherweise haben Sie Ihre Medikamente auf solche umgestellt, die beide Erkrankungen behandeln, wie zum Beispiel ACE-Hemmer. Diuretika, auch bekannt als Wassertabletten, die Ihnen dabei helfen, zusätzliche Flüssigkeit auszuscheiden Wasserlassen, sind Mittel der ersten Wahl bei Bluthochdruck und helfen auch bei Herzinsuffizienz. Ihr Arzt wird Ihnen auch Änderungen des Lebensstils empfehlen, wie zum Beispiel Einschränkung des Salzkonsums und Alkoholkonsums und aktiver sein.

Um das bestmögliche Ergebnis zu erzielen, kann Ihr Arzt Ihrer Behandlung zusätzliche Medikamente hinzufügen. Wenn Ihre Herzinsuffizienz schwerwiegender wird, können Sie einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator haben, der Sie vor gefährlichen Herzrhythmen schützt.

In seltenen Fällen benötigen Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz möglicherweise eine Herztransplantation, obwohl Sie Herzinsuffizienz in vielen Fällen mit Medikamenten behandeln können.

Es gibt keine Heilung für Herzinsuffizienz, aber Medikamente und Änderungen des Lebensstils können die Symptome kontrollieren und die Lebensqualität verbessern. Wenn bei Ihnen eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde, ist es wichtig, alle verschriebenen Medikamente weiterhin einzunehmen und die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.

Angina

Angina ist ein Brustschmerz, der durch eine verminderte Durchblutung des Herzens verursacht wird. Es ist typischerweise ein Symptom einer koronaren Herzkrankheit, die durch Bluthochdruck verursacht oder verschlimmert werden kann. Angina pectoris nimmt im Allgemeinen bei körperlicher Aktivität, emotionalem Stress, schweren Mahlzeiten oder niedrigen Temperaturen zu.

Beachten Sie, dass sich Angina pectoris bei Cisgender-Frauen mit unterschiedlichen, vageren Symptomen manifestieren kann, darunter Übelkeit, Kurzatmigkeit, Bauchschmerzen, Beschwerden im Nacken, Kiefer oder Rücken. Aus diesem Grund kann es bei Frauen zu Fehldiagnosen mit Angina pectoris kommen.

Es liegen nicht genügend Studien zu Angina pectoris-Symptomen bei Transmännern oder -frauen unter Hormontherapie vor. Sowohl Transmänner als auch Transfrauen sollten sich darüber im Klaren sein, dass sie je nach individuellen Unterschieden und der Dauer der Hormontherapie sowie der Frage, ob sie sich einer geschlechtsbestätigenden Operation unterzogen haben, möglicherweise eher typisch männliche oder eher typisch weibliche Symptome zeigen.

Angina pectoris wird mit verschiedenen Medikamenten behandelt, am häufigsten sind Nitrate, die Ihre Blutgefäße entspannen und erweitern. Nitrate werden häufig nach Bedarf eingenommen, d. h. entweder, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben oder bevor Sie etwas tun, von dem Sie erwarten, dass es Schmerzen in der Brust verursacht, wie zum Beispiel Sport.

Betablocker und Kalziumkanalblocker sind gute Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris und werden wahrscheinlich Menschen verschrieben, die an beiden Erkrankungen leiden. Wahrscheinlich werden Ihnen auch Statine verschrieben, die den Cholesterinspiegel im Blut senken und dazu beitragen können, eine Verschlimmerung der koronaren Herzkrankheit zu verhindern.

Manche Menschen mit Angina pectoris und schwerer Herzblockade benötigen möglicherweise eine Operation, typischerweise eine Angioplastie mit einem Stent oder eine Koronararterien-Bypass-Operation. Letzteres ist im Allgemeinen der letzte Ausweg, wenn Ihre Angina pectoris nicht auf andere Behandlungen anspricht. Dabei handelt es sich um einen komplizierten Vorgang, bei dem eine Arterie oder Vene aus einem anderen Teil Ihres Körpers entfernt und so transplantiert wird, dass sie die verstopfte Arterie umgeht und dabei hilft, eine ausreichende Durchblutung des Herzens wiederherzustellen.

Wenn Sie Angina pectoris haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt über sichere Bewegung, eine gesunde Ernährung, die Vermeidung von übermäßigem Essen, die Reduzierung Ihres Stressniveaus und die Begrenzung des Alkoholkonsums sprechen. Sie sollten auch mit dem Rauchen aufhören, denn das ist das Beste, was Sie für Ihre allgemeine Gesundheit tun können.

Auch ein regelmäßiges Trainingsprogramm und eine gesunde Ernährung können die Entstehung einer Angina pectoris verhindern, unabhängig davon, ob Sie unter hohem Blutdruck leiden oder nicht.

Angina pectoris kann manchmal mit anderen Ursachen für Brustschmerzen verwechselt werden, einschließlich saurem Reflux, auch bekannt als GERD. Bei Angina pectoris sind jedoch Schmerzen, die bei Anstrengung zunehmen, durchaus üblich. Obwohl dies nicht endgültig ist, ist es ein Zeichen dafür, dass Sie mit Ihrem Arzt über diagnostische Tests auf koronare Herzkrankheit sprechen sollten.

Vergrößertes linkes Herz

Bei der linksventrikulären Hypertrophie (LVH) handelt es sich um eine Vergrößerung der linken Herzhälfte. Die linke Seite Ihres Herzens erledigt die meiste Arbeit und neigt eher dazu, sich zu „massieren“. wenn man gezwungen wird, Blut durch verengte Arterien zu drücken. Wenn dies geschieht, kann das Herz weniger effizient pumpen und wird manchmal schwächer.

Es scheint eine genetische Komponente zu geben, die bestimmt, wer dieses Problem entwickelt und wer nicht. Sie tritt häufig bei Patienten auf, die schon seit einiger Zeit unentdeckt an Bluthochdruck leiden, und ist daher ein besonders guter Grund, sich regelmäßig testen zu lassen. LVH verläuft oft asymptomatisch, bis sich eine Herzinsuffizienz entwickelt.

Patienten mit LVH haben ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkte, eine Behandlung kann jedoch helfen, die Erkrankung in den Griff zu bekommen. Das bedeutet, dass Sie Ihren Blutdruck kontrollieren und bestimmte Blutdruckmedikamente einnehmen müssen, von denen bekannt ist, dass sie bei einem vergrößerten Herzen helfen. Zusätzlich zu ACE-Hemmern und Angiotensin-II-Rezeptorblockern werden Ärzte in der Regel langwirksame Kalziumkanalblocker und/oder Thiaziddiuretika in Betracht ziehen.

Die richtige Behandlung kann dazu beitragen, weiteren Herzschäden vorzubeugen und das Risiko einer Herzinsuffizienz oder eines Herzinfarkts zu verringern.

Risiko für Bluthochdruck und Herzinfarkt

Alle oben genannten Erkrankungen erhöhen das Risiko eines Herzinfarkts, der technisch eher als Myokardinfarkt bezeichnet wird. Ein Herzinfarkt entsteht, wenn ein Teil Ihres Herzens nicht genug Blut erhält und seine Funktion verliert.

Zu den Symptomen eines Herzinfarkts gehören:

  • Schmerzen oder Beschwerden in der Mitte oder auf der linken Seite der Brust, die anhaltend sind oder verschwinden und wieder auftreten

  • Schwäche

  • Benommenheit

  • Kalter Schweiß

  • Schmerzen oder Beschwerden im Kiefer, Nacken oder Rücken.

  • Schmerzen oder Beschwerden in den Armen oder Schultern, normalerweise auf der linken Seite

  • Kurzatmigkeit

Wie bei Angina pectoris ist es wahrscheinlicher, dass Frauen weniger typische Symptome haben, einschließlich ungewöhnlicher oder unerklärlicher Müdigkeit und Übelkeit, obwohl sie manchmal auch allgemeine Symptome haben können.

Wenn Sie an Bluthochdruck leiden, insbesondere wenn Sie Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit oder einer Herzinsuffizienz haben, ist es wichtig, dass Sie und Ihre Mitmenschen sich der Symptome eines Herzinfarkts bewusst sind, auch derjenigen, die bei Frauen auftreten. Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand anderes einen Herzinfarkt haben, rufen Sie sofort 911 an.

Brustschmerzen können auch durch Sodbrennen, Lungenprobleme, Muskelkrämpfe in der Speiseröhre und andere nicht herzbedingte Erkrankungen verursacht werden. Sogar Stress oder Angst können Brustschmerzen verursachen. Wenn Sie jedoch Zweifel an der Ursache Ihrer Brustschmerzen haben, rufen Sie am besten die Notrufnummer 911 an oder gehen Sie in die Notaufnahme. Die Notaufnahme kann auch bei anderen Ursachen von Brustschmerzen helfen und Sie möglicherweise für weitere Untersuchungen an einen Gastroenterologen oder Lungenarzt verweisen.

Brustschmerzen sollten immer ernst genommen werden, wenn Sie hohen Blutdruck haben. Sofern Sie nicht zu Sodbrennen neigen und andere Symptome wie einen säureartigen Geschmack im Mund bemerken, sollten Sie kein Risiko eingehen und einen Arzt aufsuchen.

Je höher Ihr Blutdruck, desto höher ist Ihr Risiko für Herzprobleme. Die Kontrolle Ihres Gewichts kann auch dazu beitragen, einen Herzinfarkt zu verhindern. Menschen, die bereits einen Herzinfarkt erlitten haben, haben ein höheres Risiko für einen weiteren, und ein zweiter Herzinfarkt kurz nach dem ersten ist besonders gefährlich¹. Mittlerweile überleben die meisten Menschen ihren ersten Herzinfarkt, aber von denen, die mit einem zweiten Herzinfarkt innerhalb von 90 Tagen nach dem ersten wiedereingeliefert werden, sterben fast 50 % innerhalb von fünf Jahren.

So verhindern Sie, dass Ihr hoher Blutdruck Ihr Herz schädigt

Je höher Ihr Blutdruck, desto höher ist das Risiko für Ihr Herz und desto größer ist der Schaden, der Ihrem Herzen zugefügt wird. Der beste Weg, Ihr Herz zu schützen, besteht daher einfach darin, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen, um Ihren Blutdruck niedrig zu halten.

Es ist auch eine gute Idee, davon auszugehen, dass Ihr Herz gefährdet ist, und die normalen Richtlinien für eine herzgesunde Lebensweise zu befolgen. Glücklicherweise ähneln diese in der Regel sehr den Änderungen des Lebensstils, die zur Kontrolle von Bluthochdruck empfohlen werden. Eine geringere Natriumaufnahme ist beispielsweise gut für Ihr Herz.

Ihr Arzt wird Ihr Herz sorgfältig überwachen und möglicherweise regelmäßige Echokardiogramme oder EKGs empfehlen, um das Fortschreiten einer koronaren Herzkrankheit zu erkennen und zu überwachen und Ihr Herz auf eine Vergrößerung zu überprüfen. Möglicherweise benötigen Sie zusätzliche Medikamente, um Ihr Herz gesund zu halten.

Kann der durch Bluthochdruck verursachte Schaden rückgängig gemacht werden?

In den meisten Fällen lautet die Antwort nein. Jegliche Schädigung Ihres Herzens, wie zum Beispiel Narbenbildung, ist in der Regel irreversibel. Wenn Sie Ihren Blutdruck jedoch unter Kontrolle halten, verringert sich dennoch das Risiko einer Herzerkrankung und Sie können weiteren Schäden vorbeugen. Selbst wenn Sie Ihren Blutdruck im normalen Bereich halten, besteht für Sie immer noch ein etwa doppelt so hohes Risiko² wie für jemanden, der noch nie wegen Bluthochdrucks behandelt wurde.

Die Senkung Ihres Blutdrucks verringert auch Ihr Schlaganfallrisiko und trägt zum Schutz anderer Organe bei, beispielsweise Ihrer Nieren und Augen vor Schäden.

Die Fakten

Hoher Blutdruck kann Ihr Herz schädigen und Ihr Risiko für Herzerkrankungen, einschließlich Herzversagen und Herzinfarkt, erheblich erhöhen. Diese Herzereignisse können tödlich sein, daher ist es wichtig, Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Auch wenn eine Schädigung Ihres Herzens meist irreversibel ist, senkt die Aufrechterhaltung Ihres Blutdrucks dennoch das Risiko zukünftiger Gesundheitsprobleme.

Eine herzgesunde Ernährung kann dazu beitragen, dass Sie weder Bluthochdruck noch Herzerkrankungen entwickeln. Zwei einfache Maßnahmen, die helfen können, bestehen darin, mit dem Rauchen aufzuhören und die Menge an Natrium, die Sie zu sich nehmen, zu reduzieren. Ihr Arzt kann Sie in beiden Bereichen weiter beraten.

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