Was ist Aszites und Parazentese?

Die meisten Menschen achten nicht auf ihre plötzlich wachsende Taille, es sei denn, ihr Arzt rät ihnen, den Verzehr von Leckereien und Junkfood einzuschränken. Tatsache ist jedoch, dass es einen anderen, schwerwiegenderen Grund für die schnelle Gewichtszunahme geben könnte. Hier sollten Sie Ihre Aufmerksamkeit auf Aszites richten, eine Erkrankung, die durch eine schwere Lebererkrankung verursacht wird. Wenn Ihr Arzt annimmt, dass Sie an Aszites leiden, führt er einen Eingriff namens Parazentese durch, um die Flüssigkeit aus Ihrem Bauchraum zu entfernen.

Hier finden Sie alles, was Sie über Aszites und Parazentese wissen müssen.

Aszites ist eine Erkrankung, bei der sich Flüssigkeit im Bauchraum ansammelt. Die angesammelte Flüssigkeit muss mehr als 25 Milliliter (ml) betragen. ⁽¹⁾ Aszites ist eine Erkrankung, die typischerweise auftritt, wenn die Leber nicht mehr richtig funktioniert. Bei einer Leberfunktionsstörung beginnt sich der Raum zwischen den Organen und der Bauchdecke mit Flüssigkeit zu füllen.

Gemäß den 2010 im Journal of Hepatology veröffentlichten klinischen Leitlinien ⁽²⁾  beträgt die Zwei-Jahres-Überlebensrate bei Aszites 50 Prozent.

Diese Flüssigkeit kann Blähungen, Schmerzen und Atembeschwerden verursachen.

 

Die häufigste Ursache für Aszites ist eine Lebervernarbung oder Leberzirrhose. Eine Vernarbung der Leber erhöht den Druck in den Blutgefäßen der Leber. Dieser erhöhte Druck drückt die Flüssigkeit in die Bauchhöhle, was zu Aszites führt.

Aszites kann durch eine Vielzahl anderer Erkrankungen verursacht werden, darunter:

• Eine Infektion
• Krebs
• Tuberkulose
• Darmschaden
• Nierenerkrankung
• Herzinsuffizienz
• Pankreatitis

Leberschäden sind einer der größten Risikofaktoren für Aszites. Zu den Ursachen einer Leberschädigung können gehören:

• Hepatitis B oder C
• Zirrhose
• Geschichte des Alkoholkonsums

Einige andere Erkrankungen erhöhen ebenfalls Ihr Aszitesrisiko. Diese beinhalten:

• Nieren- oder Herzversagen
• Eierstock-, Leber-, Bauchspeicheldrüsen- oder Endometriumkrebs
• Tuberkulose
• Hypothyreose
• Pankreatitis

Parazentese, besser bekannt als Bauchpunktion, ist ein Verfahren zur Behandlung von Aszites. Bei der Parazentese wird überschüssige Flüssigkeit aus der Bauchhöhle entfernt. Wie oben erwähnt, sollte unter normalen Umständen kein Aszites (überschüssige Flüssigkeit) im Bauchraum vorhanden sein.

 

Die Parazentese kann entweder in einer Arztpraxis oder im Krankenhaus durchgeführt werden. Bedenken Sie, dass Sie mindestens 12 Stunden vor dem Eingriff weder trinken noch essen dürfen. Außerdem muss die Blase leer sein. ⁽³⁾

Die Parazentese dauert etwa 15 bis 20 Minuten und eine Vollnarkose ist nicht erforderlich. Die Parazentese erfolgt in folgenden Schritten:

• Der Bereich wird gereinigt und rasiert.
• Der Arzt wendet ein Lokalanästhetikum an und betäubt den Bereich. Wenn eine größere Menge Flüssigkeit entfernt werden muss, muss Ihr Arzt möglicherweise einen kleinen Einschnitt in die Haut machen, um die Nadel aufzunehmen.
• Sobald der Bereich vorbereitet ist, führt der Arzt den Nadelstich in die Haut ein. Diese Nadel selbst reicht nur bis zu einer Tiefe von 1 bis 2 Zoll hinein. Die Flüssigkeit wird mit der Spritze entnommen.
• Anschließend entfernt Ihr Arzt die Nadel. Möglicherweise ist die Verwendung von Ultraschall während der Parazentese erforderlich oder auch nicht.

Die Menge der entnommenen Flüssigkeit hängt vom ursprünglichen Zweck des Eingriffs ab. Wenn Ihr Arzt eine kleine diagnostische Punktion durchführt, kann er auch eine große Volumenpunktion durchführen, um eine große Flüssigkeitsmenge zu entfernen. Bei einer großvolumigen Entnahme entnimmt Ihr Arzt mehrere Liter Flüssigkeit, um den Druck und die Schmerzen zu lindern. In diesem Fall kann auch ein Schlauch an der Nadel und der Spritze angebracht werden, um dem Arzt die Entnahme weiterer Flüssigkeit zu erleichtern.

Nach Abschluss der Parazentese wird Ihr Arzt die Wunde verbinden und bei Bedarf auch die Nähte anbringen.

Aszites ist keine Erkrankung, die verhindert werden kann. Sie können jedoch Ihr Aszitesrisiko senken, indem Sie auf Ihre Leber achten. Dadurch wird auch die Notwendigkeit einer Parazentese vermieden. Aszites ist kein normaler Zustand, und wenn es zu Flüssigkeitsansammlungen kommt, ist eine Parazentese erforderlich, um die Flüssigkeiten zu entfernen und auch die Ursache dieser Flüssigkeitsansammlung zu ermitteln. Die Genesung nach einer Parazentese ist ziemlich einfach und Sie können Ihre täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen, sobald die Wunde verheilt ist.

Verweise: