Zu den Melasma- Behandlungen gehören rezeptfreie Hautpflegeprodukte, die aufhellen oder peelen, sowie verschreibungspflichtige Medikamente wie topisches Hydrochinon. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Melasma, eine Erkrankung, die dunkle oder ungleichmäßige Flecken im Gesicht und anderen Hautbereichen verursacht, nicht schädlich ist. Daher gibt es keinen medizinischen Grund, es zu behandeln, es sei denn, es stört Sie.1
Wenn Sie sich für die Behandlung Ihres Melasmas entscheiden, kann dies ein langsamer und schwieriger Prozess sein. Das Vermeiden von Auslösern ist normalerweise der beste Weg, mit der Erkrankung umzugehen.
In diesem Artikel geht es um die Behandlung von Melasma zu Hause, verschreibungspflichtige Medikamente und andere Therapien, die dabei helfen können, die Melasma-Hyperpigmentierung zu verblassen.
Inhaltsverzeichnis
Auslöser vermeiden
Der beste Weg, Melasma zu kontrollieren, besteht darin, die Dinge zu meiden, die es auslösen. Dies kann das Tragen von Sonnenschutzmitteln und/oder das Absetzen bestimmter Medikamente oder Hautpflegeprodukte bedeuten. Zu den Dingen, die Melasma auslösen können, gehören:
Sonnenaussetzung
Der Schutz Ihrer Haut vor der Sonne ist unglaublich wichtig. Sonneneinstrahlung ist ein Hauptauslöser für die Entstehung von Melasmen.1
Ganz gleich, welche Behandlung Sie anwenden: Wenn Sie Ihre Haut nicht vor der Sonne schützen, werden Sie keine große Verbesserung Ihres Melasmas feststellen.
Wenn Sie noch kein tägliches Sonnenschutzprodukt verwenden, ist es jetzt an der Zeit, damit zu beginnen. Wählen Sie einen Sonnenschutz mit Lichtschutzfaktor 30 oder höher und tragen Sie es täglich auf. Idealerweise sollten Sie 365 Tage im Jahr Sonnenschutzmittel tragen, auch an bewölkten, regnerischen oder kalten Tagen und auch dann, wenn Sie nicht viel Zeit im Freien verbringen. Schon eine kleine Menge Sonneneinstrahlung kann Ihr Melasma verdunkeln.
An Tagen, an denen Sie viel Zeit draußen verbringen, sollten Sie die Sonnencreme regelmäßig erneut auftragen. Denken Sie auch darüber nach, einen Hut zu tragen oder so viel Zeit wie möglich im Schatten zu verbringen.
Auch wenn die Behandlung anschlägt und das Melasma abgeklungen ist, müssen Sie den strengen Sonnenschutz beibehalten. Es ist möglich, dass Ihr Melasma bereits nach wenigen Stunden in der Sonne vollständig zurückkehrt.
Damit Ihre Haut besser auf andere Behandlungsformen reagiert, die Sie möglicherweise anwenden, verwenden Sie Sonnenschutzmittel als Teil Ihrer täglichen Hautpflege. Ein zusätzlicher Vorteil besteht darin, dass Sie Ihre Haut auch vor Lichtalterung und Hautkrebs schützen .
Geburtenkontrolle
Da Melasma mit Hormonschwankungen zusammenhängt, kann es auftreten, wenn Sie mit der Einnahme hormoneller Antibabypillen beginnen oder aufhören. Manche Menschen entwickeln möglicherweise auch Melasma, nachdem sie eine Hormonersatztherapie begonnen oder beendet haben.2
Produkte, die die Haut reizen
Hautpflegeprodukte, die Ihre Haut reizen, können Ihr Melasma verschlimmern. Vermeiden Sie parfümierte Seifen und andere Produkte mit Duftstoffen. Retinoide und andere Hautpflegeprodukte, die eine erhöhte Sonnenempfindlichkeit verursachen, können Ihr Melasma ebenfalls verschlimmern.3
Andere Faktoren
- Schwangerschaft. Melasma tritt häufig während der Schwangerschaft auf. Wenn Sie schwanger werden, produziert Ihr Körper vermehrt die Hormone Östrogen und Progesteron. Es wird angenommen, dass diese Hormone bei manchen Menschen Melasma auslösen.3
- Medikamente. Bestimmte Medikamente können Melasma auslösen, insbesondere solche, die Ihre Haut empfindlicher gegenüber Sonnenlicht machen, wie etwa Antibiotika und bestimmte Blutdruckmedikamente. Es ist auch bekannt, dass Medikamente gegen Krampfanfälle bei manchen Menschen Melasma auslösen.3
- Stress. Stress kann ebenfalls zu Melasma beitragen, die Forschung ist jedoch noch unklar. Einige Forscher glauben, dass das Stresshormon Cortisol einen Zusammenhang mit Melasma haben könnte.3
- Schilddrüsenerkrankung: Die Schilddrüse produziert bestimmte Hormone, die bei einer Schilddrüsenerkrankung aus dem Gleichgewicht geraten können. Wenn dies die Ursache Ihres Melasmas ist, kann es verschwinden, wenn Ihre Schilddrüsenerkrankung unter Kontrolle ist. 3
Risikofaktoren
Bestimmte Menschen sind möglicherweise anfälliger für die Entwicklung von Melasma. Diese beinhalten:
- Frauen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren . Obwohl auch Männer an Melasma erkranken können, kommt es bei Frauen häufiger vor.3
- Menschen mit mittlerer bis dunkler Hautfarbe . Es wird angenommen, dass Menschen mit dunklerer Haut anfälliger für die Entwicklung von Melasma sind, da ihre Haut von Natur aus mehr Pigmente produziert.4
- Menschen, deren Familienangehörige bereits an Melasma erkrankt sind . Bei manchen Menschen hat Melasma wahrscheinlich genetische Ursachen.3
Over-the-Counter-Behandlungen
Rezeptfreie Hautpflegeprodukte und Cosmeceuticals, die aufhellende oder peelende Inhaltsstoffe enthalten, können bei geringfügigem Melasma hilfreich sein. Sie können diese zu Ihrer täglichen Hautpflegeroutine hinzufügen, müssen jedoch mit einer Wartezeit rechnen. Es dauert lange, bis Melasma verblasst. Sie werden mehrere Monate lang keine Besserung feststellen.
Einige hilfreiche Zutaten, auf die Sie achten sollten:5
- Kojic
- Niacinamid
- Süßholz-Extrakt
- Vitamin C
- Mandelsäure
- Glykolsäure
Helfen Hausmittel?
Im Allgemeinen sind Hausmittel bei der Verbesserung von Melasma nicht besonders wirksam. Einige alternative Heilmittel wie Kurkuma und Aloe Vera haben zumindest einige Erfolge bei der Verbesserung von Melasma gezeigt.5Allerdings gibt es nicht genügend Informationen, um Aloe oder Kurkuma als Melasma-Behandlung zu empfehlen, und herkömmliche Behandlungen wirken schneller und haben bessere Ergebnisse.
Andere Hausmittel können Melasma tatsächlich verschlimmern. Tragen Sie keinen Zitronensaft , Apfelessig , rohe Zwiebeln oder Knoblauch auf Ihre Haut auf. Diese stark säurehaltigen Inhaltsstoffe können Ihre Haut reizen, was dazu führen kann, dass genau die Stellen, die Sie aufhellen möchten, dunkler werden. Zitrone ist außerdem ein Photosensibilisator und macht Ihre Haut daher viel anfälliger für Sonnenschäden.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Je dunkler das Melasma im Vergleich zu Ihrem normalen Hautton ist , desto schwieriger ist die Behandlung. In diesem Fall erzielen Sie mit verschreibungspflichtigen Medikamenten bessere Ergebnisse als mit rezeptfreien Medikamenten.
Hydrochinon
Dies war jahrzehntelang die Hauptstütze der Melasma-Behandlung. Hydrochinon ist ein topisches Medikament, das durch den Abbau von Melanin in der Haut wirkt.6
Dies ist jedoch ein umstrittener Inhaltsstoff, da einige seine Sicherheit unter Berufung auf mögliche krebserregende Wirkungen in Frage stellen. Andere Studien haben keinen Zusammenhang zwischen Hydrochinon und Krebs beim Menschen festgestellt. Hochprozentige Hydrochinonprodukte können zu einem dauerhaften Verlust der Hautfarbe (Hypopigmentierung) und in seltenen Fällen zu einer Verdunkelung und Verdickung der Haut (Ochronose) führen.7
Diese Kontroverse hat dazu geführt, dass einige Länder Hydrochinon als Hautbleichmittel verbieten (obwohl es in anderen Kosmetikprodukten immer noch in geringeren Anteilen verwendet werden kann). Die US-amerikanische Food and Drug Administration erwog im Jahr 2006 kurzzeitig, den Inhaltsstoff zu verbieten.
Der allgemeine Konsens unter Dermatologen besteht darin, dass Hydrochinon bei sachgemäßer Anwendung sicher ist, obwohl Sie wissen sollten, dass es einige Dermatologen gibt, die anderer Meinung sind. Der Inhaltsstoff ist in der Regel sehr wirksam, weshalb bei manchen Menschen das Risiko von Nebenwirkungen besteht, wenn er verwendet wird.7
Wenn Ihr Hautarzt Hydrochinon zur Behandlung Ihres Melasmas verschreibt, stellen Sie sicher, dass Sie es wie angegeben anwenden, und scheuen Sie sich nicht, Fragen zu Ihrer Behandlung zu stellen.
Besprechen Sie unbedingt alle möglichen Nebenwirkungen, die bei der Anwendung von Hydrochinon auftreten, und verwenden Sie diese Substanz niemals ohne Aufsicht eines Arztes.
Topische Kortikosteroide
Topische Kortikosteroide, auch Steroidcremes genannt, werden bei vielen Hautproblemen verschrieben, da sie entzündungshemmend wirken. Sie haben auch eine milde hautaufhellende Wirkung. Bei Melasma sind topische Kortikosteroide allein nicht sehr wirksam, daher wird Ihnen zusätzlich zu ihnen auch eine weitere topische Behandlung verschrieben.6
Tretinoin
Tretinoin ist besser unter Markennamen wie Retin-A und Renova bekannt. Tretinoin, ein Derivat von Vitamin A, beschleunigt den Zellumsatz , löst alte Hautzellen ab und stimuliert die Produktion neuer Hautzellen. Obwohl Tretinoin ein Kraftpaket zur Verbesserung von Zeichen der Hautalterung (feine Linien und Fältchen, ungleichmäßiger Hautton, Altersflecken und raue Haut) und Akne ist, ist es bei alleiniger Anwendung nicht besonders wirksam bei Melasma.6
Tretinoin ist jedoch wirksam, wenn es langfristig als Pflegecreme verwendet wird.
Dreifache Kombinationscreme
Dieses Medikament wird unter der Marke Tri-Luma verkauft und ist eine Mischung aus Tretinoin, Kortikosteroid und Hydrochinon. Es bietet Ihnen die Vorteile der oben genannten Medikamente in einer Creme. Diese Behandlung wirkt schneller als die alleinige Anwendung einer einzelnen Behandlung und kann sogar schweres Melasma verbessern.6
Der Nachteil einer Dreifach-Kombinationscreme besteht darin, dass sie eher zu Hautreizungen führt und nicht langfristig zur Abwehr von Melasma eingesetzt werden kann.
Azelainsäure
Azelainsäure ist ein weiterer hautaufhellender Wirkstoff. Azelainsäure beschleunigt wie Tretinoin die Zellerneuerung und glättet die Haut. Es gleicht Ihren Hautton aus, ist relativ sanft und kann langfristig angewendet werden. Es wird oft als Alternative zu Hydrochinon verwendet.6
Tranexamsäure
Dieses Medikament wird nicht so häufig zur Behandlung von Melasma eingesetzt, kommt aber immer häufiger zum Einsatz. Tranexamsäure ist ein orales Medikament, das die Melaninproduktion hemmt. Es handelt sich nicht um eine zugelassene Melasmabehandlung und wird off-label verwendet. Es wird nicht als Erstbehandlung bei Melasma empfohlen, kann aber in bestimmten Situationen verschrieben werden, wenn andere Behandlungen nicht wirken.8
Verfahren
Es gibt auch Verfahren, die Ihr Hautarzt zur Behandlung von Melasma in der Praxis durchführen kann. Dies sind gute Optionen, wenn topische Behandlungen bei Ihnen nicht gut anschlagen, Ihr Melasma mittelschwer bis schwer ist oder Sie einfach einen schnellen Einstieg in die Behandlung wünschen.
Die meisten professionellen Verfahren sollten als Zusatzbehandlung und nicht unbedingt als Einzelbehandlung bei Melasma eingesetzt werden.
Das größte Problem bei professionellen Verfahren zur Behandlung von Pigmentierungsproblemen besteht darin, dass die Verfahren selbst die Entwicklung einer Hyperpigmentierung auslösen können. Teint, der zu Melasma neigt, ist auch sehr anfällig für Hyperpigmentierung, die durch diese Behandlungen verursacht wird, sodass dies zu einem Problem wird.
Ihr Hautarzt wird Sie darüber informieren, ob eines dieser Verfahren für Sie eine gute Behandlungsoption ist:6
- Mikrodermabrasion
- Chemische Peelings
- Licht- und Laserbehandlungen
Behandlungstipps während der Schwangerschaft
Für Melasma, das sich während der Schwangerschaft entwickelt, gibt es gute Nachrichten. Diese Art von Melasma verschwindet häufig, einige verschwinden innerhalb von etwa einem Jahr nach der Geburt vollständig. Auch wenn es nicht verschwindet, verblasst es im Allgemeinen erheblich.9
Wenn Sie derzeit schwanger sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine abwartende Haltung einnehmen, bevor er eine Behandlung versucht. Viele der Medikamente zur Behandlung von Melasma sind während der Schwangerschaft nicht sicher anzuwenden.
Warten Sie ein paar Monate nach der Entbindung. Wenn die Beschwerden bis dahin noch nicht wie gewünscht abgeklungen sind, können Sie mit der Behandlung beginnen. Bis dahin sollten Sie während der gesamten Schwangerschaft und darüber hinaus weiterhin Sonnenschutzmittel verwenden, um die Entwicklung von Melasma zu begrenzen.
Funktionieren Melasma-Behandlungen wirklich?
Die Behandlung von Melasma kann eine Herausforderung sein. Das Abklingen der Hyperpigmentierung dauert lange und ist möglicherweise nicht vollständig. Es kann einiges an Versuch und Irrtum erfordern, um eine Behandlung zu finden, die für Sie funktioniert, und es kommt ziemlich häufig vor, dass die Pigmentierung auch nach der Behandlung wieder auftritt.
In manchen Fällen ist es realistischer, eher an das Aufhellen und Verblassen der Verfärbungen zu denken, als sie vollständig zu entfernen. Bei konsequenter und langfristiger Anwendung der Behandlung kann eine deutliche Besserung des Melasmas erreicht werden.
Auch ohne Behandlung verblasst Melasma oft mit der Zeit, insbesondere wenn man darauf achtet, Auslöser wie Sonnenlicht zu meiden. Es ist auch möglich, dass die Erkrankung von selbst verschwindet oder ungewöhnlich gut auf die Behandlung anspricht. Manchmal ist Melasma jedoch eine dauerhafte Erkrankung.
Zusammenfassung
Melasma ist eine Erkrankung, die zur Bildung dunkler Flecken auf der Haut führt. Es wird angenommen, dass es durch Faktoren wie Hormone, Sonneneinstrahlung, irritierende Hautprodukte und bestimmte Medikamente ausgelöst wird. Möglicherweise liegt auch eine genetische Komponente vor.
Melasma ist schwer zu behandeln und die Heilung kann lange dauern. Bestimmte Medikamente und Behandlungen können helfen, Melasma zu verblassen, und in manchen Fällen kann es sogar ganz von selbst verschwinden.