Was ist die beste Ergänzung für Gelenke?

Gelenkpräparate wie Glucosamin, Chondroitin und Methylsulfonylmethanwerden zur Vorbeugung und Behandlung von Arthritisschmerzen eingesetzt. Es ist jedoch unklar, welche wissenschaftlichen Erkenntnisse die besten Gelenkpräparate zur Behandlung von Schmerzen sind. Viele versprechen mehr, als sie halten.

Eine Analyse von Consumer Reports ergab, dass 44 % der beliebtesten Gelenkpräparate nicht in der Liste der Inhaltsstoffe aufgeführt waren.1Daher ist es wichtig zu wissen, worauf man bei der Auswahl eines Gelenkergänzungsmittels achten muss.

In diesem Artikel werden Gelenkergänzungen und die Forschung hinter den wirksamsten Nahrungsergänzungsmitteln besprochen. Außerdem wird erläutert, worauf Sie bei der Auswahl von Nahrungsergänzungsmitteln achten sollten, und es wird eine Liste hochwertiger Produkte aufgeführt.

Curcumin

Curcumin ist der Wirkstoff in Kurkuma, einem Gewürz, das zum Kochen und als Nahrungsergänzungsmittel verwendet wird. Man geht davon aus, dass Curcumin entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften besitzt. 

Curcumin ist eines der am besten untersuchten Gelenkpräparate. Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2022 verglich 12 Studien, die die Auswirkungen von Curcumin auf Arthrosesymptome untersuchten, und stellte insgesamt eine signifikant große Verbesserung der Schmerzintensität und -funktion fest. Es gab auch moderate Verbesserungen bei anderen Arthrose-Symptomen wie Steifheit, Entzündungen und Lebensqualität.2

Es ist jedoch anzumerken, dass nicht alle Studien zu ähnlichen Ergebnissen kamen und einige keine Verbesserungen bei Personen feststellten, die Curcumin einnahmen.

In ähnlicher Weise wurde Curcumin in einem Bericht aus dem Jahr 2018 als eines der wenigen Nahrungsergänzungsmittel aufgeführt, die die Schmerzen kurzfristig deutlich zu lindern schienen.3

Typische Curcumin-Dosen liegen bei etwa 1.000 Milligramm (mg) pro Tag für vier bis 16 Wochen.3

Glucosaminsulfat

Glucosamin ist eine Substanz, die der Körper auf natürliche Weise aus Glukose und der Aminosäure Glutamin produziert. Glucosamin wird zur Synthese von Glykosaminoglykanen verwendet, ein Molekültyp, der für die Bildung und Reparatur von Knorpel und anderen Körpergeweben von zentraler Bedeutung ist.4

Glucosaminsulfatpräparate werden in der Annahme eingenommen, dass sie den Glucosaminspiegel im Körper auf ein Niveau anheben, das Gelenkknorpelschäden repariert (oder sogar rückgängig macht).4

Zu den unabhängig zertifizierten Glucosaminpräparaten gehören:

• NOW Foods Glucosamin
• BulkSupplements Reines Glucosaminsulfat

Die empfohlene Glucosamindosis beträgt 1.500 mg pro Tag. Auf dieser Stufe gilt es im Allgemeinen bis zu drei Jahre lang als sicher.6

Chondroitinsulfat

Chondroitin ist das am häufigsten vorkommende Glykosaminoglykan im Knorpel und trägt zur Widerstandsfähigkeit des Knorpels bei. Chondroitin ist auch wichtig für die Blockierung von Enzymen, die Knorpel zerstören können.8

Chondroitinsulfatpräparate sollen die stoßdämpfenden Eigenschaften von Kollagen verstärken und den weiteren Knorpelabbau verhindern. Sie tun dies, indem sie den Knorpelzellen dabei helfen, Wasser zu speichern, und wenn sie zusammen mit Glucosamin verwendet werden, können sie sogar dazu beitragen, den  Knorpelverlust umzukehren .9

Chondroitin wird üblicherweise zusammen mit Glucosamin formuliert. Zu den renommierten Marken gehören:

• Kirkland Signature Glucosamin & Chondroitin
• Dreifach starkes Glucosamin-Chondroitin von Spring Valley
• Osteo Bi-Flex-Gelenkgesundheit
• Nature’s Bounty Glucosamin-Chondroitin-Komplex

Die empfohlene Dosis Chondroitin beträgt 400 mg und wird bis zu sechs Monate lang dreimal täglich eingenommen.11Diese Dosis gilt zwar als sicher, es fehlen jedoch noch Belege für ihre Langzeitsicherheit.

Methylsulfonylmethan (MSM)

Einige gehen davon aus, dass Methylsulfonylmethan , auch als MSM bekannt, die Gesundheit der Bänder (des faserigen Bindegewebes, das ein Gelenk zusammenhält) unterstützt . Untersuchungen legen nahe, dass es auch dazu beitragen kann, Gelenkentzündungen und Schmerzen zu lindern.13

Während es für Glucosamin und Chondroitin kaum klinische Studien gibt, die ihre Verwendung belegen, gibt es für MSM sogar noch weniger. Menschen, die das Produkt empfehlen, glauben, dass der in MSM enthaltene Schwefel den Bändern hilft, ihre Flexibilität und Stärke zu bewahren.

MSM ist als individuelles Nahrungsergänzungsmittel erhältlich, wird jedoch häufiger in Nahrungsergänzungsmitteln gefunden, die Glucosamin, Chondroitin oder beides enthalten.

Zu den renommierten zertifizierten Marken gehören:

• GNC Dreifache Stärke
• Die Gelenklösung von Vitamin Shoppe
• Extrastarker Nature’s Bounty-Komplex
• Nutramax Cosamin DS
• Schiff Move-Free Advanced Triple Strength
• Schiff Glucosamin Plus MSM
• Gesundes Gelenksystem Glucosamin Chondroitin mit MSM
• Bluebonnet Vegetarisches Glucosamin MSM
• Solgar Glucosamin MSM

Untersuchungen legen nahe, dass MSM in Dosen von bis zu vier Gramm pro Tag sicher ist.13

Vitamin-D

Gelenkschmerzen treten häufig bei Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel auf. Vitamin-D-Mangel kommt häufig bei Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) vor. RA ist eine Autoimmunerkrankung, die Gelenkschmerzen verursacht.14

Weitere Anzeichen eines Vitamin-D-Mangels sind:15

• Muskelschmerzen
• Muskelschwäche
• Knochenschmerzen
• Kribbeln in den Händen oder Füßen
• Eine Geschichte gebrochener Knochen

Wenn Sie unter Gelenkschmerzen leiden, kann Ihr Arzt Ihren Vitamin-D-Spiegel testen, um einen Mangel auszuschließen.

Die Auswirkungen von Vitamin D auf Gelenkschmerzen sind nicht gut untersucht. In einigen Studien konnten deutliche Verbesserungen bei Schmerzen und Funktion festgestellt werden, die Datenlage ist jedoch bislang zu begrenzt, um die Anwendung von Vitamin D bei Gelenkschmerzen zu unterstützen.2

CBD

CBD-Öl ist ein aus der Cannabispflanze gewonnenes Öl. Man geht davon aus, dass es entzündungshemmende Eigenschaften hat und dass es Sie nicht „high“ macht, wie es bei anderen Cannabisprodukten der Fall ist.

Manche Leute glauben, dass CBD-Öl gut gegen Gelenkschmerzen ist, aber die Beweise für seine Wirksamkeit sind nicht eindeutig. Eine Studie an Ratten aus dem Jahr 2016 ergab, dass topisches CBD helfen könnte, Arthritis-Schmerzen zu lindern, es ist jedoch ungewiss, ob sich diese Ergebnisse auf den Menschen übertragen lassen.16

In einem Papier aus dem Jahr 2021 wurde darauf hingewiesen, dass Tierversuche vielversprechende Ergebnisse erbracht hätten, dass aber künftige Forschung am Menschen notwendig sei, bevor die Sicherheit und Wirksamkeit von CBD-Öl festgestellt werden könne. Der Autor wies auch darauf hin, dass zukünftige Studien die Wirksamkeit von CBD-Öl mit anderen Behandlungen wie nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten und Kortikosteroid-Injektionen vergleichen müssen.17

Andere Gelenkergänzungen

Mehrere andere Verbindungen sind vielversprechend für die Linderung von Arthritisschmerzen. Einige davon umfassen:

• Unverseifbare Avocado-Sojabohnen (ASU)
• Borretschöl
• Boswellia serrata
• Katzenklauen
• Kollagenhydrolysat​
• Diacerein
• Dimethylsulfoxid (DSMO)
• Fischöl und Omega-3-Fettsäuren
• Grünlippmuschel-Extrakt 
• L-Carnitin
• Passionsfruchtschalenextrakt
• Pycnogenol
• S-Adenosyl-L-methionin (SAMe)
• Nicht denaturiertes Kollagen Typ II

Das National Center for Complementary and Integrative Health stellt fest, dass es an Beweisen mangelt, um festzustellen, ob Nahrungsergänzungsmittel Arthrose wirksam behandeln.18Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu bestätigen, ob diese Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung oder Behandlung von Gelenkschmerzen wirksam sind.

Wonach schauen

Gelenkergänzungsmittel wurden ausführlicher untersucht als andere Nahrungsergänzungsmittel, und gelegentlich haben Forscher positive Ergebnisse erzielt. Allerdings unterliegen Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln in den Vereinigten Staaten hinsichtlich der Forschungsbedingungen, der Qualitätssicherung oder des Marketings nicht der gleichen behördlichen Kontrolle wie die Pharmaindustrie. Aus diesem Grund müssen Sie bei der Prüfung der Herstellerangaben vorsichtig sein.

Achten Sie beim Kauf von Nahrungsergänzungsmitteln auf die Angaben des Herstellers. Wenn die Behauptung übertrieben oder zu schön klingt, um wahr zu sein, ist sie es wahrscheinlich auch. Beispielsweise sind Behauptungen, dass ein Produkt Gelenkschäden rückgängig machen oder Arthritis heilen würde, falsch.

Achten Sie beim Kauf von Nahrungsergänzungsmitteln jeglicher Art auf eine unabhängige Zertifizierung durch die US Pharmacopeia (USP), NSF International und ConsumerLab. Sie bietet weitere Sicherheit, dass das Produkt rein ist und die auf dem Produktetikett aufgeführten Inhaltsstoffe enthält. Beachten Sie jedoch, dass sich das Gütesiegel auf die Qualität bezieht, aber nicht bedeutet, dass es tatsächlich funktioniert.

Beginnen Sie damit, seriöse Einzelhändler wie Apotheken zu durchsuchen. Wenn Sie persönlich einkaufen, achten Sie auf die Menge und die Chargennummer. Dies ist ein Zeichen dafür, dass der Hersteller über Qualitätskontrollprotokolle verfügt.

Bei einigen Produkten handelt es sich um Kombinationsformeln, die mehr als ein Nahrungsergänzungsmittel enthalten. Durch den Kauf von Kombinationsformeln können Gesamtkosten eingespart werden.

Zusammenfassung

Manchmal werden Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung von Gelenkschmerzen aufgrund von Arthrose und anderen Ursachen empfohlen. Bisher gibt es nur begrenzte Beweise für die Wirksamkeit eines Nahrungsergänzungsmittels.

Zu den Nahrungsergänzungsmitteln, für die es die besten Belege gibt, gehören Curcumin, Glucosaminsulfat und Chondroitinsulfat. Für andere Nahrungsergänzungsmittel gibt es weniger Studien, die sie belegen.

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln und darüber, ob diese für Sie geeignet sind.

Ein Wort von Verywell

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die unabhängige Zertifizierung eines Nahrungsergänzungsmittels ein Gütesiegel für seine Qualität ist, aber nicht bedeutet, dass es tatsächlich funktioniert.

Dennoch kommt es auf die Qualität an. Um Sicherheit und Reinheit zu gewährleisten, empfiehlt die Arthritis Foundation, Nahrungsergänzungsmittel von renommierten nationalen Marken zu kaufen und sich vor kostengünstigen Alternativen in Acht zu nehmen, die angeblich die gleichen Inhaltsstoffe zu einem Bruchteil des Preises enthalten.19