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Was ist ein Latex-Trübungstest für rheumatoide Arthritis?

Ein Latex-Trübungstest bei rheumatoider Arthritis (RA) ist ein Labortest, der Ihrem Arzt bei der Diagnose von rheumatoider Arthritis oder einer anderen Autoimmunerkrankung hilft . Dieser Test wird manchmal als Rheumafaktor (RF)-Test bezeichnet.1

Der Latex-Trübungstest verwendet einen RF-Antikörper, der an einer Latexperle befestigt ist, um das Vorhandensein von RF im Blut oder in der Gelenkflüssigkeit zu überprüfen. In diesem Artikel wird der Latex-Trübungstest untersucht, einschließlich seines Zwecks, seiner Risiken und Widersprüche. was Sie vor, während und nach dem Test erwartet; und was Ergebnisse bedeuten.

Zweck des Tests

Autoimmunerkrankungen entstehen dadurch, dass das Immunsystem versehentlich gesundes Gewebe im Körper angreift. Bei RA greift das Immunsystem die Gelenke an, was zu einer Gelenkentzündung führt . Eine anhaltende und unbehandelte Entzündung führt schließlich zu Gelenkschäden, Deformationen und sogar zum Verlust der Gelenkfunktion.

Viele Menschen mit RA produzieren eine Art Antikörper namens RF, der im Blut oder in der Gelenkflüssigkeit vorkommt. Nach Angaben der Arthritis Foundation entwickelt sich RF bei bis zu 80 % der Menschen mit RA.2

Manchmal sind RF-Werte bei RA im Frühstadium nicht nachweisbar, aber die meisten Menschen mit dieser Erkrankung haben irgendwann hohe nachweisbare Werte im Blut. Andere Autoimmunerkrankungen, die hohe RF-Werte verursachen, sind systemischer Lupus erythematodes (SLE), Sklerodermie , Sjögren-Syndrom und Vaskulitis .3

RF kann auch mit Alterung, bösartigen Erkrankungen, chronischen Infektionen (insbesondere Hepatitis C und Endokarditis) und chronisch fibrosierenden Lungenerkrankungen verbunden sein.

Gesundheitsdienstleister werden einen RA-Latex-Trübungsbluttest anordnen, wenn sie den Verdacht haben, dass Sie an RA leiden. Sie könnten RA vermuten, wenn Sie über Symptome berichtet haben, die häufig bei Menschen mit RA auftreten, einschließlich Gelenksteifheit, Schwellung, Empfindlichkeit und Schwäche; chronische Müdigkeit; oder Hautklumpen.4

Der RA-Latex-Trübungsbluttest ähnelt anderen Blutuntersuchungen, die die Menge der in Blutuntersuchungen gefundenen RF-Antikörper messen.5Im Allgemeinen produziert das Immunsystem Antikörper, um das Eindringen von Viren oder Bakterien in den Körper zu verhindern. RF-Antikörper haben den gegenteiligen Effekt, da sie in gesundes Gewebe eindringen und es angreifen.

Ein hohes RF-Ergebnis in einem RA-Latex-Trübungstest kann durch viele verschiedene Autoimmunerkrankungen oder Infektionen, einschließlich RA, verursacht werden. Es ist auch möglich, dass jemand, der nicht an einer Autoimmunerkrankung leidet, erhöhte RF-Werte aufweist.3

Eine Person mit RA könnte auch negativ auf RF getestet werden. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, wird Ihr Arzt weitere Tests und Bildgebung anfordern, um die Diagnose zu erleichtern. Zusätzliche Blutuntersuchungen können ein Antinukleär-Antikörper- Panel (ANA), einen Test auf C-reaktives Protein (CRP) , die Bestimmung der Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR ) und ein großes Blutbild (CBC) umfassen.

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Risiken und Kontraindikationen

Schwerwiegende Komplikationen durch Blutuntersuchungen sind äußerst selten.6Die meisten Komplikationen sind geringfügig und verschwinden nach Abschluss des Tests.

Es kann zu Blutergüssen im Bereich der Blutentnahmestelle kommen. Wenn Sie nach der Blutentnahme einige Minuten lang Druck auf die Einstichstelle ausüben, kann dies verringert werden.

Bei manchen Menschen kann es zu einem Problem namens Venenentzündung kommen.Dabei schwillt eine Vene nach der Blutentnahme an. In diesem Fall kann eine Kühlpackung die Schwellung lindern.8

Wenn Sie unter einer Nadel- oder Blutphobie leiden, eine Erkrankung haben, die die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes beeinträchtigen könnte, oder andere Bedenken haben, teilen Sie dies dem Phlebotomiker (der Person, die das Blut abnimmt) mit, bevor mit der Blutentnahme begonnen wird.

Vor dem Test

Für den RA-Latex-Trübungsbluttest ist keine Vorbereitung erforderlich. Möglicherweise möchten Sie jedoch mit Ihrem Arzt über etwaige Bedenken bezüglich des Tests und die mögliche Bedeutung der Ergebnisse sprechen.

Blutuntersuchungen dauern in der Regel nur wenige Minuten, sobald der Phlebotomist bereit ist, Sie zu sehen. Der Latextrübungstest kann zu jeder Tageszeit durchgeführt werden.

Für diese Art der Blutuntersuchung gibt es keine Einschränkungen hinsichtlich Essen, Trinken oder Medikamenten. Sie sollten sich jedoch bei Ihrem Arzt erkundigen, ob Sie vor der Blutuntersuchung etwas tun oder vermeiden müssen, insbesondere wenn bei Ihnen andere Blutuntersuchungen durchgeführt werden.

Der Latextrübungstest kann in einem Krankenhaus, einer Klinik oder einem Labor durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wohin Sie gehen müssen, um Ihr Blut abnehmen zu lassen. Sie sollten ein kurzärmeliges Hemd oder ein Hemd tragen, bei dem sich die Ärmel leicht nach oben schieben lassen, damit der Phlebotomiker Zugang zu Ihrem Arm hat.

Ihre Versicherungsgesellschaft kann Ihnen weitere Informationen zu den Kosten oder etwaigen Zuzahlungen oder Selbstbehaltsbeträgen geben, die Sie entrichten müssen, bevor die Kosten für Laborarbeiten oder andere RA-Tests übernommen werden. Für weitere Informationen wenden Sie sich an Ihren Versicherer. Zum Labor sollten Sie Ihre Versichertenkarte mitbringen.

Während des Tests

Der RA-Latex-Trübungstest ist einfach und schnell. Der Phlebotomiker entnimmt eine Blutprobe aus Ihrer Vene und schickt sie dann zur Untersuchung an ein Labor. Wenn Ihr Arzt andere Blutuntersuchungen angeordnet hat, wird mehr als eine Blutprobe entnommen.

Die Person, die das Blut abnimmt, wickelt zunächst ein elastisches Band um Ihren Oberarm und bindet es ab, um den Blutfluss zu stoppen. Dadurch werden die Venen unter dem Band größer und erleichtern das Einführen einer Nadel.3Das Band wird entfernt, sobald die Entnahme begonnen hat oder der Phlebotomiker das gesamte benötigte Blut hat.

Anschließend wird die Nadel in die Vene eingeführt. Diese Nadel ist an einem Blutschlauchhalter und einem luftevakuierten Schlauch befestigt (um das Abziehen des Blutes aus der Vene zu erleichtern).3

Sobald die Blutentnahme abgeschlossen ist, legt der Phlebotomiker einen Wattebausch auf die Entnahmestelle und entfernt die Nadel vorsichtig. Dann wird Druck ausgeübt, um die Blutung zu stoppen, und schließlich wird ein Verband über den Bereich gelegt, in den die Nadel eingeführt wurde.

Nach dem Test

Nach dem Latex-Trübungsbluttest können Sie nach Hause gehen und Ihrem Tag nachgehen. Wenn Sie Schmerzen, Schwellungen oder Blutergüsse an der Blutentnahmestelle verspüren, verwenden Sie eine Kühlpackung, um Ihre Beschwerden zu lindern. Alle drei bis vier Stunden kann eine Kühlpackung für 10–15 Minuten angelegt werden.8Stellen Sie sicher, dass Sie eine Stoffschicht zwischen Ihre Haut und die Kühlpackung legen.

Nach 48 Stunden können Sie eine warme Kompresse oder ein Heizkissen verwenden, um zusätzliche Beschwerden zu lindern und die Heilung zu fördern.3Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Behandlung zu Hause Schwellungen, Schmerzen und Blutergüsse nicht beseitigt.

Wenn die Blutprobe im Labor eintrifft, testet der Labortechniker das Blut mit einem kleinen Latexkügelchen.An die Perle sind RF-spezifische Antikörper gebunden. Wenn sich die Antikörper auf dem Kügelchen an den RF in Ihrem Blut heften, verbinden sie sich miteinander.3

Der Prozess führt auch zu einer Änderung der Lichtmenge, die durch die Partikel wandert. Diese Veränderung wird als Trübung bezeichnet und eine hohe Trübung weist auf den RF-Antikörper im Blut hin.9

Ergebnisse interpretieren

Nach Angaben des Hospital for Special Surgery liegt ein normaler HF-Bereich zwischen 0 und 20 internationalen Einheiten pro Milliliter (IE/ml).10 Ein Wert über 20 IU/ml könnte auf das Vorliegen einer RA oder einer anderen Autoimmunerkrankung hinweisen. Erhöhte HF-Werte können auch bei Menschen mit Infektionen, Lebererkrankungen und einigen Krebsarten auftreten.3

Je höher der RF-Wert einer Person ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass diese Person an RA leidet. Höhere RF-Werte können auch auf eine größere Schwere der Erkrankung bei Menschen mit RA hinweisen.11Das bedeutet, dass höhere RF-Werte das Risiko für nicht-gelenkbedingte Auswirkungen der RA, wie rheumatoide Knötchen und rheumatoide Lungenerkrankungen , erhöhen .

Es ist durchaus möglich, einen hohen RF-Wert zu haben und keine RA zu haben. Dies kann auftreten, wenn andere Bedingungen erhöhte HF-Werte verursachen. Und einige Menschen mit RA haben möglicherweise normale RF-Werte. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass dies bei Ihnen der Fall ist, wird er zusätzliche Tests anfordern, einschließlich eines Tests auf antizyklische citrullinierte Peptide (Anti-CCP)-Antikörper .

Untersuchungen zeigen, dass der Anti-CCP-Test ein genauerer Test zur Diagnose von RA ist als der Latex-Trübungstest.12Anti-CCP ist eine Art Autoantikörper. Autoantikörper sind Antikörper, die gegen Ihren Körper wirken, anstatt ihn zu schützen. Anti-CCP wird häufig bei Menschen mit RA produziert und ist dafür bekannt, dass es auf gesundes Gewebe abzielt.

Wenn der RA-Latex-Trübungstest einen normalen oder einen niedrigeren RF-Wert im oberen Bereich zeigt, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zusätzliche Tests anfordern, um RA zu bestätigen oder auszuschließen.

Ein Wort von Verywell

Es kann ein oder zwei Tage dauern, bis Ihr Arzt die Ergebnisse Ihres RA-Latex-Trübungstests erhält. Es ist wichtig zu beachten, dass der Latextrübungstest unabhängig von den Ergebnissen dieses Tests nicht ausreicht, um RA zu diagnostizieren.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, stützt sich Ihr Arzt auf Ihre Krankengeschichte, einschließlich Symptome, Familienanamnese (RA hat eine genetische Komponente), eine körperliche Untersuchung, Bildgebung und andere Blutuntersuchungen.

Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn bei Ihnen Anzeichen und Symptome einer RA auftreten . Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln. Wenn bei Ihnen RA diagnostiziert wird, besprechen Sie einen Behandlungsplan mit Ihrem Arzt, der Sie über RA informiert und Ihnen erklärt, was Sie tun können, um Gelenkschäden oder Behinderungen vorzubeugen. 

12 Quellen
  1. Lab Corp. Faktor für rheumatoide Arthritis (RA) .
  2. Arthritis-Stiftung. Rheumatoide Arthritis .  
  3. Universität von Michigan. Rheumafaktor (RF) .
  4. Duarte-Garcia A. Rheumatoide Arthritis . American College of Rheumatology.
  5. Ingegnoli F, Castelli R, Gualtierotti R. Rheumafaktoren: klinische Anwendungen . Dis-Marker . 2013;35(6):727-734. doi:10.1155/2013/726598
  6. Das National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Bluttests .
  7. Annisa F, Nurhaeni N, Wanda D. Warme Wasserkompresse als Alternative zur Verringerung des Ausmaßes der Venenentzündung . Compr Kinder- und Jugendkrankenschwestern . 2017;40(sup1):107-113. doi:10.1080/24694193.2017.1386978 
  8. Universität von Michigan. Nadeleinstiche aus gesundheitlichen Gründen .
  9. Nielsen SF, Bojesen SE, Schnohr P, et al. „Erhöhter Rheumafaktor und Langzeitrisiko für rheumatoide Arthritis: eine prospektive Kohortenstudie“ . BMJ . 6. September 2012;345:e5244. doi:10.1136/bmj.e5244
  10. Petrsoric L. Labortests und Ergebnisse zu rheumatoider Arthritis verstehen . Krankenhaus für Spezialchirurgie.
  11. Moskowitz B. Systemische und andere nicht-gelenkige Manifestationen von RA .
  12. Abdul Wahab A, Mohammad M, Rahman MM, et al. Antizyklische citrullinierte Peptidantikörper sind ein guter Indikator für die Diagnose rheumatoider Arthritis . Pak J Med Sci . 2013;29(3):773-777. doi:10.12669/pjms.293.2924

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