Gesundheit

Was ist ein Migräneanfall?

Zusammenhang zwischen Migräne und Anfällen

Migräne und Krampfanfälle sind beide teilweise auf eine abnormale elektrische Aktivität im Gehirn zurückzuführen. Dabei handelt es sich um episodische Störungen, die teilweise durch Übererregbarkeit in anfälligen Hirnregionen entstehen.

Diese neokortikale Übererregbarkeit geht in hypersynchrones neuronales Feuern über, was zu Anfällen führt. Bei Migräne geht die Erregbarkeit jedoch in eine kortikale Ausbreitungsdepression (CSD) über. In beiden Fällen wird ein Stressor, mit dem das Gehirn normalerweise umgehen würde, für einen Migränepatienten oder eine Person, die anfällig für Anfälle ist, zu aufregend.

Das Wissen, dass neuronale Übererregbarkeit der auslösende Faktor bei beiden Ereignissen ist, hat zur Entwicklung von Epileptika zur Behandlung von Migräne und zur Behandlung von Anfällen geführt. Weitere Forschungen sind noch im Gange, um weitere Gemeinsamkeiten bei der Auslösung beider Anfälle zu entdecken und infolgedessen Medikamente zu entwickeln, die sie behandeln können.

Wie löst eine Migräne einen Anfall aus?

Eine Migräne löst einen Anfall aus, wenn dieser während oder innerhalb einer Stunde nach der Migräne mit Aura auftritt. Dieser Zustand wird als Migralepsie oder durch Migräne-Aura ausgelöster Anfall bezeichnet und sollte seitdem nicht mit einer anfallsinduzierten Migräne verwechselt werden. In diesem Fall ist es die Migräne, die den Anfall verursacht und nicht umgekehrt.

Zu Beginn einer Migralepsie treten bei Ihnen Aura-Symptome auf, darunter pochende Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit und Geräusche, Schwindel und Schwäche und Nackenschmerzen. Die Aura löst dann einen Anfall aus, bei dem Sie möglicherweise eine verminderte Wahrnehmung und unwillkürliche Körperbewegungen zeigen. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie sich an die Einzelheiten dieser Episode erinnern, nachdem Sie nach dem Anfall das Bewusstsein wiedererlangt haben.

Die für dieses Auftreten verantwortlichen Mechanismen sind unklar, obwohl Forscher spekulieren, dass besondere Veränderungen des Blutflusses während einer Migräne mit Aura die Anfälle auslösen können.< /span>

Migränearten und Anfälle

Es gibt verschiedene Arten von Migräne, aber nicht alle gehen mit einem Anfall einher.

Migräne mit Aura

Bei einer Migräne mit Aura treten sensorische Störungen auf, wie zum Beispiel:

  • Blinkendes Licht sehen (Scintilla)

  • Kribbeln oder Kribbeln in Ihren Händen oder Füßen (Parästhesie)

  • Zickzackmuster sehen (Befestigungsspektren)

  • Sichtverlust

Migräne mit Aura kann manchmal einen Anfall auslösen oder ist damit verbunden, eine Erkrankung namens Migralepsie. Wenn bei Ihnen ein Migräneanfall auftritt, treten wahrscheinlich folgende Symptome auf:

  • Vermindertes Bewusstsein

  • Schwäche auf einer Körperseite

  • Unwillkürliche Körperbewegungen

  • Schwierigkeiten beim Sprechen

Vestibuläre Migräne

Vestibulare Migräne¹ betrifft das Vestibularsystem, einen Sinnesapparat des Innenohrs, der dem Körper hilft, das Gleichgewicht und die räumliche Orientierung aufrechtzuerhalten. Vestibuläre Migräne verursacht daher Schwindel, ein Drehgefühl, das zu Schwindel und Ungleichgewicht führt.

Während Schwindel den Beginn von Anfällen auslösen kann, tritt bei Erkrankungen wie der Schwindelepilepsie² die vestibuläre Migräne nicht als Teil eines Anfalls auf. Auch Anfälle lösen diese Form der Migräne nicht aus.

Visuelle Migräne

Visuelle Migräne ist der Sammelbegriff für Migräne-Subtypen, die Sehstörungen verursachen. 

Zu den Arten der visuellen Migräne gehören:

Netzhautmigräne

Dieser Zustand geht mit einem vorübergehenden Sehverlust oder einer vorübergehenden Sehminderung auf einem Auge einher. Allerdings können diese Anfälle von Sehverlust manchmal der eigentlichen Migräne vorausgehen.

Migräne mit Aura, aber ohne Schmerzen

Dies bezieht sich auf einen Zustand, bei dem Sie eine Migräne-Aura ohne Kopfschmerzen verspüren. Sie werden daher mit Sehstörungen wie dem Sehen von farbigen Flecken, blinkenden Lichtern und Zickzacklinien konfrontiert, die Symptome sind jedoch frei von Kopfschmerzen.

Migräne mit Aura

Personen mit dieser Migräne leiden unter Sehstörungen, die mit Kopfschmerzen einhergehen.

Wie bereits erwähnt, können Migräne-Aura-Symptome Anfälle auslösen, eine seltene Erkrankung, die als Migralepsie bekannt ist. Allerdings kann eine Migräne ohne Aura keine Anfälle auslösen.

Migralepsie ist schwer zu diagnostizieren, da Beweise dafür vorliegen müssen, dass die Aura den Anfall ausgelöst hat und nicht nur ein vorangegangenes Symptom war, oder dass die Aura kein Anfall an sich war und die Kopfschmerzen eine postiktale Folgeerscheinung waren.

Hemiplegische Migräne

Es handelt sich um eine seltene Unterart der Migräne mit Aura, bei der Sie eine vorübergehende Schwäche auf einer Körperseite verspüren, sei es im Gesicht, am Arm oder am Bein. Es kann auch zu einer vorübergehenden motorischen Schwäche kommen, die auf eine einseitige Lähmung oder Taubheitsgefühl im Arm oder Bein auf einer Körperseite zurückzuführen ist.

Die Seh-, Sprach- und Sinnesstörungen bei Migräne mit Aura manifestieren sich auch bei Personen mit dieser Erkrankung.

Hemiplegische Migräne ist ein Subtyp der Migräne mit Aura und kann daher in seltenen Fällen mit einem Anfall einhergehen oder diesen auslösen.

Symptome eines Migräneanfalls

Wenn Sie einen Migräneanfall haben, zeigen Sie wahrscheinlich Symptome wie eine visuelle Aura, begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Sie werden dann mit für Epilepsie charakteristischen Symptomen wie Beeinträchtigung oder Verlust des Bewusstseins und unwillkürlichen Muskelbewegungen konfrontiert.

Allerdings werden visuelle Anfälle manchmal mit Migräne-Auren verwechselt, da okzipitale Anfälle manchmal Migräne-Auren imitieren können. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Fehldiagnose.

Risikofaktoren für einen Migräneanfall

Da Migräneanfälle auf Migräne mit Aura zurückzuführen sind, können einige Faktoren dazu führen, dass Sie an Migräne mit Aura leiden:

Sex

Migräne, auch solche mit Aura, kommt bei Frauen häufiger vor als bei Männern.

Familiengeschichte

Wenn in Ihrer Familie Migräne auftritt, können Sie wahrscheinlich das Gleiche erleben.

Alter

Migräne beginnt im Teenageralter und nimmt mit zunehmendem Alter, insbesondere in den Dreißigern, wahrscheinlich zu.

Das Risiko einer Migräne mit Aura bedeutet jedoch nicht, dass die Erkrankung einen Migräneanfall auslöst. Dazu müsste auch das Risiko eines Anfalls bestehen.

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung eines Anfalls gehören:

  • Genetik

  • Vorheriges Kopftrauma oder ZNS-Infektion

  • Bekannte neurologische Störungen

  • Drogenkonsum oder -entzug, insbesondere von Freizeitdrogen

  • Alkohol-Entzug

  • Nichteinhaltung von Medikamenten gegen Krampfanfälle

  • Anfälle oder neurologische Störungen in der Familienanamnese

  • Alzheimer

  • Schlaganfall

  • Hämatologischer Dx

  • Rheumatologischer Dx

  • Geschichte von Krebs

Wie kann man Migräneattacken vorbeugen?

Ungefähr 12 %³ der US-Bevölkerung sind von Migräne betroffen. Obwohl Migräne so häufig vorkommt, können Sie Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Migräneerkrankung zu verringern.

Änderungen des Lebensstils

Vermeidbare Auslöser wie Stress, bestimmte Nahrungsmittel, unzureichender Schlaf, Wetterveränderungen und sogar bestimmte Medikamente sind oft für die meisten Migräne verantwortlich. Die Bewältigung dieser Ursachen kann Ihnen somit eine Migräne-Episode ersparen.

Zum Beispiel können Sie stressbedingter Migräne vorbeugen, indem Sie sich mit besseren Möglichkeiten ausstatten, mit den Strapazen des Lebens umzugehen, indem Sie entweder eine optimistische Sicht auf Situationen haben oder sich Pausen gönnen, um Ihren Geist zu beruhigen. Durch die Verwaltung Ihrer Zeit und die Organisation von Aufgaben können Sie Ihre Effizienz und Effektivität steigern und die Auswirkungen Ihrer Arbeit auf Ihre psychische Gesundheit verringern.

Denken Sie auch daran, ab und zu an lustigen Aktivitäten teilzunehmen.

Auch die Wahl der Ernährung spielt bei der Migräneprävention eine Rolle. Fermentierte Lebensmittel, Schokolade, Alkohol und gereifter Käse sind einige Lebensmittel, die bei manchen Menschen Migräne auslösen. Wenn dies auf Sie zutrifft, ist es am besten, diese Lebensmittel zu meiden und nach alternativen Nahrungsformen zu suchen, die nicht die gleiche Wirkung haben.

Da auch Hunger eine Migräne auslösen kann, ist es ratsam, sich durch Essen zu regelmäßigen Zeiten zu ernähren.

Wenn Wetteränderungen Ihre Migräne auslösen, können Sie diese verhindern, indem Sie sich dafür entscheiden, drinnen zu bleiben, wenn Sie es sich leisten können. Dies erspart Ihnen übermäßige Hitze, hohe Luftfeuchtigkeit oder helles Sonnenlicht, die zu Ihrer Erkrankung führen könnten. 

Sorgen Sie außerdem dafür, dass Sie jeden Tag gut schlafen. Eine Möglichkeit, dies zu erreichen, besteht darin, regelmäßige Schlafzeiten zu entwickeln und Störungen wie Licht oder Lärm zu vermeiden, die Sie wach halten oder Ihren Schlaf unterbrechen können.

Andere Präventionsstrategien

Sie können sich auch für prophylaktische Migränebehandlungen entscheiden, wie zum Beispiel:

  • Betablocker

  • Kalziumkanalblocker

  • Antidepressiva

  • Antikonvulsiva

Sie sollten diese Medikamente jedoch nicht ohne Rezept einnehmen, da sie in erster Linie für die Behandlung anderer Beschwerden gedacht sind, unter denen Sie möglicherweise nicht leiden.

Als Präventionsstrategie können Sie auch Reize meiden, die Migräne auslösen, wie z. B. laute Geräusche und helles Licht. Die Kenntnis hormoneller Veränderungen kann Ihnen auch helfen, die Migränesymptome zu lindern, bevor sie weiter fortschreiten.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Migräne weist nicht immer auf eine Grunderkrankung hin. Sie klingen auch nach einiger Zeit ab, entweder von selbst oder nach Einnahme von Medikamenten. Wenn sie jedoch im Laufe der Zeit erneut auftreten und die folgenden Symptome auftreten, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

  • Verschwommenes Sehen, Doppeltsehen oder blinde Flecken

  • Schwierigkeiten beim Sprechen, Krampfanfälle, Verwirrung und Persönlichkeitsveränderungen

  • Motorische Schwäche, Schwindel, plötzlicher Gleichgewichtsverlust, Taubheitsgefühl oder Kribbeln

  • Starke Übelkeit und Erbrechen

Die Fakten

Migräne und Krampfanfälle entstehen durch eine Übererregbarkeit des Gehirns. Der Unterschied besteht darin, dass Migräne auftritt, wenn Übererregbarkeit zu einer kortikalen Ausbreitungsdepression führt, während Anfälle auftreten, wenn die Erregung eine hypersynchrone Neuralfeuerung verursacht.

Allerdings kann eine Migräne mit Aura während oder innerhalb einer Stunde nach Ausbruch der Migräne einen Anfall auslösen. 

Wenn Sie einen Migräneanfall erleben, werden Sie wahrscheinlich ein vermindertes Bewusstsein, unwillkürliche Bewegungen und Sprachschwierigkeiten zeigen. Dennoch sollten Sie Migräneanfälle nicht mit Migräne verwechseln, die als Anfallssymptom auftritt. Anfallsbedingte Migräne ist nicht für die Auslösung des Anfalls verantwortlich, sondern kann vielmehr aufgrund des Anfalls auftreten, obwohl auch dies stark umstritten ist.

Obwohl Migräneanfälle selten sind, ist es besser, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, z. B. eine Änderung des Lebensstils, um die Migräne zu minimieren. 

Wenn die Migräne anhält und mit anderen schwerwiegenden Symptomen wie Sprachschwierigkeiten, visueller Aura und motorischer Schwäche einhergeht, ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen, um eine korrekte Diagnose zu stellen .

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *