Was ist eine bakterielle Konjunktivitis?

Bakterielle Konjunktivitis ist eine Augeninfektion, die durch Bakterien wie Staphylococcus aureus oder Streptococcus pneumonia verursacht wird . Die auch als Bindehautentzündung bekannte Krankheit verursacht Augenausfluss, Rötung und Juckreiz. Obwohl es selten zu Komplikationen oder bleibenden Schäden am Auge kommt, klagen Patienten häufig über Beschwerden aufgrund der Symptome.

Eine Bindehautentzündung tritt auf, wenn eine Entzündung oder Infektion der Bindehaut vorliegt , der transparenten Membran, die einen Teil des Augapfels und des inneren Augenlids bedeckt. Auch die Blutgefäße des Auges entzünden sich und werden sichtbarer, was zu Augenrötungen führt. Es gibt verschiedene Arten von Konjunktivitis: virale , bakterielle und allergische Konjunktivitis. 

Bindehautentzündung ist ein häufiges Augenproblem, von dem jedes Jahr fast sechs Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind. 1 Die bakterielle Bindehautentzündung ist nach viraler Konjunktivitis die zweithäufigste Form und macht 50 bis 75 % der Konjunktivitisfälle bei Kindern aus. Diese  Form der Bindehautentzündung ist hoch ansteckend und verbreitet sich durch mangelnde Hygiene oder Kontakt mit anderen Menschen oder Insekten. 

Symptome einer bakteriellen Konjunktivitis

Eine bakterielle Bindehautentzündung kann ein oder beide Augen betreffen. Es kann auch an einem Auge beginnen und sich dann auf das andere ausbreiten.

Zu den Symptomen einer bakteriellen Konjunktivitis gehören: 2

• Rötung in einem oder beiden Augen
• Tränen in den Augen
• Juckreiz an einem oder beiden Augen
• Ein körniges Gefühl in einem oder beiden Augen
• Dicker, gelbgrüner Ausfluss

Abhängig von der Ursache können bei einigen Patienten zusätzliche Symptome wie Augenschmerzen und verschwommenes Sehen auftreten. 3

Ursachen

Die vier häufigsten Bakterien, die in den Vereinigten Staaten eine bakterielle Bindehautentzündung verursachen, sind  Staphylococcus aureus ,  Streptococcus pneumoniae,  Haemophilus  influenzae und Moraxella catarrhalis . 3

Bakterielle Konjunktivitis ist hoch ansteckend und kann von Mensch zu Mensch und durch Hand-zu-Auge-Kontakt mit kontaminierten Gegenständen übertragen werden. 3 Veränderungen der üblichen Bakterien, die auf der Bindehaut leben, können eine Bindehautentzündung verursachen. Bakterien können sich auch durch große Atemtröpfchen verbreiten. Auch Kontaktlinsen, die nicht richtig gereinigt werden, können eine bakterielle Bindehautentzündung verursachen.

Seltener können auch sexuell übertragbare Krankheiten (STD) zu dieser Form der Bindehautentzündung führen. Diese Fälle werden normalerweise durch  Chlamydia trachomatis , das Chlamydien verursacht , und  Neisseria gonorrhoeae , das Gonorrhoe verursacht, verursacht . 2 Wenn schwangere Frauen infiziert sind, kann es das Baby während der Geburt infizieren und eine Bindehautentzündung beim Neugeborenen verursachen. Die Symptome können bis zu 14 Tage nach der Geburt auftreten.

Diagnose

Ein Augenarzt kann in der Regel feststellen, welche Art von Bindehautentzündung Sie haben, indem er Sie nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragt und eine Augenuntersuchung durchführt. Sie können Ihren Zustand möglicherweise auch telefonisch anhand eines Gesprächs über Ihre Symptome diagnostizieren.

Im Rahmen der Augenuntersuchung kann Ihr Augenarzt auch Ihre Oberlider umdrehen, um die Lidbindehaut (die Auskleidung der Augenlider) zu untersuchen. Sie können auch spezielle Tropfen oder Farbstoffe verwenden, um die Hornhaut und anderes Gewebe auf Schäden und Entzündungen zu untersuchen und festzustellen, ob die Ursache viral oder bakteriell ist.

Zu den Tests, die Ihr Arzt möglicherweise verwendet, um die Ursache Ihrer Bindehautentzündung zu ermitteln, gehören: 4

• Spaltlampenuntersuchung: Eine Spaltlampe ist ein Instrument, das aus einem Mikroskop und einem hochenergetischen Lichtstrahl besteht. Bei dieser Untersuchung richtet ein Augenarzt einen dünnen Lichtstrahl in Ihr Auge. Mit diesem Strahl können sie das gesamte Auge untersuchen.
• Sehschärfetests:  Mit diesem Test wird überprüft, wie gut Sie Buchstaben oder Symbole aus einer Entfernung von 20 Fuß lesen können, während Sie jeweils ein Auge abdecken. Ihr Arzt führt diesen Test möglicherweise durch, um festzustellen, wie sich Ihre Bindehautentzündung auf Ihr Sehvermögen auswirkt.
• Augenkultur : Wenn Sie seit mehr als zwei oder drei Wochen an einer Bindehautentzündung leiden und diese nicht von selbst oder mit Hilfe von Behandlungen zu Hause verschwunden ist , möchte Ihr Augenarzt möglicherweise eine Augenkultur durchführen. Bei diesem Test entnimmt Ihr Augenarzt mit einem Wattestäbchen eine Probe der Zellen auf der Innenseite Ihrer Augenlider und schickt sie zur Untersuchung durch einen Pathologen an ein Labor.

Behandlung

Hausmittel

• Tauchen Sie einen sauberen Waschlappen in warmes Wasser und wringen Sie ihn dann aus, damit er nicht tropft.
• Legen Sie das feuchte Tuch auf Ihre Augen und lassen Sie es dort, bis es abgekühlt ist.
• Wiederholen Sie dies mehrmals täglich oder so oft es Ihnen angenehm ist.
• Verwenden Sie jedes Mal einen sauberen Waschlappen, damit Sie die Infektion nicht verbreiten.
• Verwenden Sie für jedes Auge einen anderen Waschlappen, wenn Sie an beiden Augen eine ansteckende Bindehautentzündung haben.

Die meisten unkomplizierten Fälle verschwinden innerhalb von ein bis zwei Wochen. 1

Antibiotika

Eine Antibiotikabehandlung wird empfohlen, wenn: 1

• Das Auge klärt sich nicht innerhalb von fünf Tagen
• Ihre Bindehautentzündung wird durch Gonorrhoe oder Chlamydien verursacht
• Sie tragen Kontaktlinsen
• Ihre Bindehautentzündung geht mit eiterartigem Ausfluss einher
• Sie sind immungeschwächt

In diesen Fällen werden meist antibiotische Augentropfen oder -salben verschrieben. Mit Antibiotika können die Symptome innerhalb weniger Tage verschwinden.

Wenn eine Bindehautentzündung mit einer sexuell übertragbaren Krankheit zusammenhängt, kann Ihr Arzt Ihnen ein orales Antibiotikum verschreiben. Azithromycin hat sich bereits als wirksam bei der Behandlung von Chlamydien-Konjunktivitis erwiesen, während Gonokokken-Konjunktivitis häufig mit Ceftriaxon behandelt wird.

Wenn ein Säugling an einer neonatalen Konjunktivitis leidet, behandeln Ärzte diese sofort mit Erythromycin-Augensalbe. 5

Änderungen des Lebensstils

Um die Ausbreitung der bakteriellen Bindehautentzündung zu vermeiden und die Genesung zu beschleunigen, sollten Menschen mit dieser Erkrankung überfüllte Orte meiden und sich während der Symptomatik eine Auszeit von der Schule oder der Arbeit nehmen.

Sie sollten auch die richtige Hygiene praktizieren, indem sie:

• Händewaschen nach Kontakt mit Augensekret
• Vermeiden Sie es, ihre Augen zu berühren (insbesondere das nicht infizierte Auge, nachdem Sie das infizierte Auge berührt haben).
• Vermeiden Sie Schwimmbäder
• Vermeiden Sie gemeinsame Handtücher und Kissen
• Benutzen Sie täglich ein frisches Handtuch
• Waschen Sie Kissenbezüge häufig 
• Werfen Sie Augen-Make-up wie Mascara weg

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich empfehlen, diese während der gesamten Behandlung nicht mehr zu verwenden. Wenn Sie harte Linsen verwenden, fragen Sie, ob eine gründliche Reinigung ausreicht oder ob Sie sie wegwerfen und ersetzen müssen. Einweg-Kontaktlinsen sollten weggeworfen und ersetzt, aber nicht getragen werden, bis die Behandlung abgeschlossen ist.

Komplikationen

In der Regel werden zunächst Behandlungen zu Hause empfohlen. Menschen können rezeptfreie künstliche Tränen und Salben verwenden und eine warme Kompresse auf ihre Augen auftragen, um die Symptome einer bakteriellen Bindehautentzündung zu lindern. So machen Sie eine warme Kompresse: 7

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die für eine Bindehautentzündung nicht typisch sind, darunter:

• Augenschmerzen
• Verschwommene Sicht
• Photophobie (Lichtempfindlichkeit)

Komplikationen aufgrund einer bakteriellen Konjunktivitis sind selten; Schwere Infektionen können jedoch zu Keratitis , Hornhautgeschwüren und -perforationen sowie Blindheit führen. Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome oder Veränderungen Ihres Sehvermögens auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Prognose

Auch wenn eine Bindehautentzündung lästig sein kann und den Eindruck erweckt, dass sie das Auge stark beeinträchtigt, beeinträchtigt sie selten das Sehvermögen der Menschen. Eine bakterielle Bindehautentzündung verschwindet oft von selbst.

Ein Wort von Verywell

Eine bakterielle Konjunktivitis verursacht häufig Augenbeschwerden, beeinträchtigt jedoch normalerweise nicht das Sehvermögen. Die Krankheit lässt sich leicht zu Hause behandeln und die Symptome können mit künstlichen Tränen und Salben gelindert werden. Oftmals spüren Menschen bereits nach ein paar Tagen eine Besserung. Um die Ausbreitung einer bakteriellen Bindehautentzündung zu verhindern, ist eine grundlegende Hygiene unerlässlich. Einfache Maßnahmen wie das Vermeiden, Ihre Augen zu berühren und Ihre Hände zu waschen, sind häufig unerlässlich, solange Sie noch Symptome haben.