Was ist eine chronisch konstriktive Perikarditis?
Perikarditis ist eine menschliche Herzerkrankung, bei der sich die Auskleidung des Herzens entzündet. Diese Auskleidung wird Perikard genannt. Das Perikard erfüllt viele wichtige Funktionen, die das normale Funktionieren des Herzens unterstützen. Es hält das menschliche Herz in seiner angemessenen Position in der Brust; Es schützt das Herz vor Infektionen, indem es es von den anderen inneren Organen trennt und verhindert, dass sich das Herz mit Blut überfüllt. Es schmiert auch das Herz mit der Perikardflüssigkeit, um die durch die Kontraktion und Entspannung der Herzmuskeln erzeugte Reibung zu verringern.
Inhaltsverzeichnis
Welche Arten von Perikarditis gibt es?
Perikarditis kann entweder akut oder chronisch sein. Akute Perikarditis entwickelt sich plötzlich und heilt typischerweise innerhalb von drei Wochen mit Ruhe und Therapie ab. Die Patienten klagen typischerweise über einen stechenden Schmerz in der Brust, der dem Schmerz ähnelt, der während eines Herzinfarkts auftritt. Dieser Schmerz ist ausgeprägt, wenn der Patient einatmet, und bessert sich, wenn sich der Patient im Sitzen nach vorne lehnt. Die Patienten leiden auch unter niedrigem Blutdruck, hoher Temperatur (Fieber) und Herzklopfen. Bei einer chronischen Perikarditis entwickeln sich die Symptome schleichend über einen Zeitraum von vielen Monaten. Es dauert auch länger, den Zustand zu behandeln, und meistens entwickelt der Patient weitere Komplikationen.
Was ist eine chronisch konstriktive Perikarditis?
Wenn eine chronische Perikarditis über einen längeren Zeitraum unbehandelt bleibt oder nicht richtig behandelt wird, kann sie zu anderen schweren Herzerkrankungen führen. Eine dieser Komplikationen ist die chronisch konstriktive Perikarditis. Beim normalen Herzen ist das Perikard von Natur aus flexibel, dehnt sich aber nicht sehr stark aus. Eine seiner Schlüsselfunktionen besteht darin, dafür zu sorgen, dass sich das Herz nicht zu schnell mit Blut füllt. Wenn der Herzbeutel über einen längeren Zeitraum weiterhin entzündet ist, beginnt er allmählich, Narbengewebe zu entwickeln. Dadurch verliert es seine Flexibilität und wird steifer. Somit ist das Herz jetzt nicht mehr in der Lage, sich mit der früheren Kapazität zu füllen, und dies verschlechtert sich mit der Zeit immer weiter. Dies führt zu einer Entwicklung eines chronisch konstriktiven Drucks auf die Herzmuskeln und dieser Zustand wird als chronisch konstriktive Perikarditis bezeichnet.
Was sind die klinischen Symptome einer chronisch konstriktiven Perikarditis?
Typischerweise klagen die Patienten über Atembeschwerden, die sich mit der Zeit verschlimmern. Dies wird von allgemeinen Symptomen wie Müdigkeit, leichtem Fieber und einem gewissen Grad an Brustschmerzen begleitet . Die Patienten neigen auch zu Schwellungen in Beinen, Leber und Bauch.
Wie wird die Diagnose einer chronisch konstriktiven Perikarditis durchgeführt?
Dieser Zustand ist nicht einfach zu diagnostizieren, da es andere Erkrankungen gibt, die ebenfalls einen ähnlichen konstriktiven Druck auf das Herz ausüben können, wie z. B. restriktive Kardiomyopathie oder Herzbeuteltamponade. Ein wichtiges Unterscheidungsmerkmal zu anderen Herzerkrankungen ist das Vorhandensein des Kussmaul-Zeichens. Hier scheinen sich die Venen im Nacken der Patienten durch den hohen Blutdruck zu wölben. Abgesehen von der körperlichen Untersuchung wird eine korrekte Diagnose normalerweise erreicht, indem diese anderen Herzerkrankungen mit Tests wie Elektrokardiogramm , Echokardiogramm , CT (Computertomographie) und MRT (Magnetresonanztomographie) ausgeschlossen werden .
Welche Therapieoptionen stehen zur Behandlung der chronisch konstriktiven Perikarditis zur Verfügung?
Ziel der Behandlung ist es, den Druck auf das Herz zu reduzieren. Dies kann entweder durch Entfernen der überschüssigen Flüssigkeit mit Diuretika oder durch Verringerung der Einnahme von Kochsalz erfolgen; Verringerung der Entzündung des Herzbeutels durch Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika, Kortikosteroiden oder Colchicin und Einnahme von Schmerzmitteln zur Bekämpfung der Brustschmerzen. Es ist auch ratsam, Ihr Aktivitätsniveau zu verringern, um Ihrem Herzen Zeit zu geben, sich zu erholen.
Wie ist die Prognose einer chronisch konstriktiven Perikarditis?
Dieser Zustand erfordert sofortige ärztliche Hilfe und sofortige Behandlung. Wenn der Zustand nicht im richtigen Stadium diagnostiziert und behandelt wird, kann dies lebensbedrohlich sein, da der Patient eine Herzinsuffizienz entwickeln kann. Die meisten Menschen, die frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden, führen ein langes, gesundes Leben.