Was ist eine Krankenversicherungsbörse?

Eine Krankenversicherungsbörse, auch Krankenversicherungsmarktplatz genannt, ist ein Vergleichsportal für Krankenversicherungen. Private Krankenversicherungsgesellschaften listen ihre wichtigsten medizinischen Krankenversicherungen (und in vielen Bereichen auch Zahnversicherungen) in der Börse auf, und an der Börse können Personen aus den verfügbaren Krankenversicherungsplänen vergleichen.

Dieser Artikel hilft Ihnen zu verstehen, was die Börse ist, wer sie nutzt, welche finanzielle Unterstützung über die Börse verfügbar ist und was Sie über den Abschluss einer eigenen Krankenversicherung wissen müssen.

Der Ausdruck „Krankenversicherungsbörse“ bezieht sich am häufigsten auf öffentliche Krankenversicherungsbörsen, die von der Regierung aufgrund des Affordable Care Act (ACA, auch bekannt als Obamacare) entwickelt wurden.

(Es gibt auch private Krankenversicherungsbörsen, in der Regel, um Arbeitgebern dabei zu helfen, eine Krankenversicherung für ihre Mitarbeiter abzuschließen, aber das ist im Allgemeinen nicht das, was die Leute meinen, wenn sie von „Krankenversicherungsbörse“ sprechen.)

Über öffentliche Krankenversicherungsbörsen können Einzel- und Familienkrankenversicherungen erworben werden, die dem ACA entsprechen. „Individuum und Familie“ oder „individueller Markt“ bezeichnet eine Krankenversicherung, die Menschen selbst abschließen, im Gegensatz zu einer Versicherung, die über einen Arbeitgeber oder über ein staatliches Programm wie Medicare oder Medicaid/CHIP abgeschlossen wird . (Beachten Sie, dass der Austausch je nach Bundesstaat und Berechtigungskategorie der Person auch die Anmeldung bei Medicaid/CHIP erleichtern kann.)

Diese Börsen sind der einzige Ort, an dem Menschen Prämienzuschüsse und Kostenbeteiligungsermäßigungen erhalten können , die dazu dienen, die Prämien und Selbstkosten für Millionen berechtigter Teilnehmer zu senken. (In vielen Staaten gibt es Enhanced Direct Enrollment (EDE)-Einrichtungen, die die Registrierung für die Börse über ihre eigenen Websites Dritter erleichtern können.1)

Personen, die aufgrund ihres Einkommens Anspruch auf Medicaid haben , können sich über die Börse in ihrem Bundesstaat bei Medicaid anmelden. Je nach Bundesstaat kann dies entweder vollständig über die Börse erfolgen oder die Börse leitet sie an das staatliche Medicaid-Büro weiter, sobald eine vorläufige Berechtigungsfeststellung ergibt, dass sie wahrscheinlich Anspruch auf Medicaid haben.

In einigen Bundesstaaten sind über die Börsen auch Kleingruppenpläne für kleine Unternehmen erhältlich.3Dieses Marktsegment hat jedoch nur wenige Teilnehmer angezogen, und die Bundesregierung gab im Mai 2017 bekannt, dass sie das Registrierungssystem für Kleinunternehmen (das ab dem Planjahr 2024 in 32 Bundesstaaten verwendet wird) nach Ende 2017 nicht mehr betreiben werden.

Stattdessen melden sich kleine Unternehmen in diesen Bundesstaaten direkt über Versicherungsgesellschaften oder mit Hilfe eines Maklers an und zahlen Prämien an die Versicherer, anstatt Prämienzahlungen über die Börse zu leisten. Allerdings sind SHOP-zertifizierte Pläne über Agenten, Makler und Versicherer in einigen dieser Staaten nur in begrenzten Gebieten verfügbar; In den meisten Staaten, die HealthCare.gov nutzen, sind aufgrund des geringen Interesses an diesem Programm überhaupt keine SHOP-zertifizierten Pläne mehr verfügbar.4

Dieser Artikel konzentriert sich auf die öffentlichen Krankenversicherungsbörsen des ACA und die Krankenversicherungspläne der einzelnen Märkte, die den Großteil der privaten Krankenversicherungspläne der Börsen ausmachen. Es heißt „Börsen“ im Plural, weil jeder Staat eine Börse hat. Und obwohl das Wort Marktplatz die mentale Vorstellung eines physischen Ortes hervorruft, an dem Käufer von Stand zu Stand wandern und die Waren der Verkäufer prüfen, greifen die meisten Menschen über das Internet auf Krankenversicherungsbörsen zu.

HealthCare.gov Plus 18 staatliche Plattformen

Die Staaten hatten die Möglichkeit, ihre eigenen Börsen einzurichten oder sich darauf zu verlassen, dass die Bundesregierung eine Börse für sie einrichtet. In einigen Bundesstaaten gibt es hybride Börsen, bei denen es sich entweder um eine Partnerschaft zwischen Staat und Bundesregierung oder um eine staatliche Börse handelt, die die bundesstaatliche Anmeldeplattform (HealthCare.gov) nutzt.

Ab dem Planjahr 2024 (Einschreibung beginnt im November 2023) gibt es 19 vollständig staatliche Börsen, drei staatliche Börsen, die HealthCare.gov für die Anmeldung nutzen, sechs bundesstaatliche Partnerschaftsbörsen und 23 bundesstaatliche Börsen.5

Die größte Krankenversicherungsbörse, HealthCare.gov , wird von der Bundesregierung betrieben und bedient im Jahr 2024 Krankenversicherungskäufer in 32 Bundesstaaten (einschließlich der Bundesstaaten mit Partnerschaften oder bundesstaatlichen Börsen, die auf die bundesstaatliche Registrierungsplattform angewiesen sind).

Die anderen 18 Bundesstaaten und der District of Columbia betreiben jeweils ihre eigenen Börsen (z. B. Plattformen wie Nevada Health Link, Pennie, New York State of Health und Connect for Health Colorado).

Einige Staaten nutzen seit der Einführung der Börsen im Herbst 2013 dieselbe Börsenplattform, während andere im Laufe der Zeit ihren Ansatz geändert haben.

Zu den jüngsten Änderungen zählen Maine, Kentucky und New Mexico, die alle im Herbst 2021 von staatlichen Börsen, die die Plattform HealthCare.gov nutzten, zu staatlichen Börsen mit eigenen Registrierungsplattformen übergingen.

Virginia wird im November 2023 mit dem Betrieb einer eigenen Börsenplattform beginnen. Georgia wird sich ihnen im Herbst 2024 anschließen und Illinois wird im Herbst 2025 diesem Beispiel folgen.5

Börsen sind Anmeldeportale – sie sind nicht Ihr Versicherer

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Börsen lediglich eine Plattform zum Erwerb von Versicherungsschutz sind. Wenn Sie beispielsweise eine Krankenversicherung über Covered California (die staatliche Börse in Kalifornien) abschließen, ist Covered California nicht Ihre Versicherungsgesellschaft.

Stattdessen ist Ihre Versicherungsgesellschaft Health Net, Blue Shield, Anthem oder einer der anderen privaten Versicherer, die Versicherungsschutz über Covered California anbieten.6

Und um einen weiteren Punkt klarzustellen, der manchmal Verwirrung stiftet: Die Begriffe „Börse“ und „Marktplatz“ werden synonym verwendet. Der Begriff „Markt“ wird jedoch allgemeiner verwendet.

Während sich eine Krankenversicherungsbörse oder ein Krankenversicherungsmarktplatz also speziell auf das Portal in jedem Bundesland bezieht, über das Menschen die verschiedenen Optionen vergleichen und sich anmelden können, gilt der Begriff „Krankenversicherungsmarkt“ viel weiter gefasst.

Der Krankenversicherungsmarkt kann Pläne umfassen, die außerhalb der Börse verkauft werden, vom Arbeitgeber gesponserte Pläne sowie Großmutter- und Großvater-Pläne (die beiden letztgenannten Versicherungsarten stehen Neuzugängen nicht mehr zur Verfügung, bleiben aber für einige Arbeitgeber und Personen, die dies getan haben, weiterhin in Kraft). zuvor gekauft haben). 

Was ist der Unterschied zwischen „On-Exchange“ und „Off-Exchange“?

Wenn Sie eine Krankenversicherung auf dem Einzelmarkt abschließen, werden Sie wahrscheinlich von „on-exchange“-Plänen im Vergleich zu „off-exchange“-Plänen sprechen.

Ein „On-Exchange“-Plan ist einfach ein Plan, der über die Börse erworben wird. Menschen können selbst nach Tauschplänen suchen oder die Hilfe eines Maklers oder Navigators in Anspruch nehmen.

Wenn Sie sich in einem Staat befinden, der HealthCare.gov als Börse nutzt, gibt es bestimmte Websites von Drittanbietern (die von Maklern oder Versicherern betrieben werden), die Ihnen die Registrierung für einen Austauschplan über die Website des Drittanbieters erleichtern können.7Stellen Sie viele Fragen, wenn Sie mit einem Broker oder einer privaten Website zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie einen On-Exchange-Plan erhalten, falls Sie dies bevorzugen.

„Außerbörsliche“ Pläne hingegen werden gekauft, ohne über die ACA-Börse in Ihrem Bundesstaat zu gehen. Sie können direkt bei einer Versicherungsgesellschaft oder mit Hilfe eines Maklers erworben werden. Prämienzuschüsse und Kostenbeteiligungszuschüsse sind nicht verfügbar, wenn Sie einen außerbörslichen Tarif erwerben , selbst wenn Sie ansonsten berechtigt wären.

Und Sie können den Prämienzuschuss nicht in Ihrer Steuererklärung geltend machen, wenn Sie einen außerbörslichen Plan gekauft haben, während dies möglich ist, wenn Sie einen börslichen Plan kaufen und den Prämienzuschuss nicht im Voraus in Anspruch nehmen.

Aber in vielen Fällen sind die Pläne selbst identisch oder nahezu identisch, sowohl an der Börse als auch außerhalb. Alle einzelnen großen Krankenversicherungen mit Inkrafttreten ab Januar 2014 müssen vollständig mit dem ACA konform sein, unabhängig davon, ob sie an der Börse oder außerbörslich verkauft werden .8Dieser Teil ist wichtig: Versicherungsunternehmen können keine nicht ACA-konformen großen Krankenversicherungspläne auf dem Einzelmarkt verkaufen, selbst wenn sie diese außerhalb der Börse verkaufen.

Abhängig davon, wie Ihr Staat seinen Austausch strukturiert hat, müssen die an der Börse verfügbaren Krankenversicherungen möglicherweise zusätzliche Anforderungen erfüllen, die über die bloße ACA-Konformität hinausgehen. Beispielsweise verlangen einige Staaten, dass einige oder alle an der Börse verkauften Pläne standardisiert sind und von jedem Versicherer die gleichen spezifischen Leistungen angeboten werden. Und einige Bundesstaaten verlangen, dass die zahnärztliche Versorgung von Kindern in jeden Krankenversicherungsplan integriert ist.

Einige Versicherer entscheiden sich dafür, ihre Pläne nur an der Börse zum Verkauf anzubieten, andere bieten sie nur außerbörslich an und wieder andere bieten Pläne sowohl an der Börse als auch außerbörslich an (beachten Sie, dass Washington DC den Verkauf von Plänen außerbörslich nicht zulässt; ACA -konforme Einzel- und Kleingruppen-Krankenversicherungspläne können dort nur über DC Health Link , die Krankenversicherungsbörse des Distrikts, erworben werden9).

Nicht ACA-konforme Pläne, die außerhalb der Börse verkauft werden

Pläne, die derzeit außerhalb der Börse zum Verkauf stehen, aber nicht mit dem ACA konform sind, fallen im Allgemeinen in die Kategorie der „ausgenommenen Leistungen“, was bedeutet, dass sie ausdrücklich von den ACA-Regeln ausgenommen sind und per Definition keine einzelnen großen medizinischen Leistungen sind Krankenversicherung.

Zu den ausgenommenen Leistungen gehören kurzfristige Krankenversicherungen , Pläne mit begrenzten Leistungen, Pläne mit fester Entschädigung , Unfallzulagen, Pläne für kritische Krankheiten/spezifische Krankheiten sowie Zahn-/Sehkraftversicherungen.10

Darüber hinaus gibt es in einigen Bundesstaaten , darunter Kansas, Iowa, Tennessee, Indiana, Texas und South Dakota, verschiedene andere Arten der Deckung, darunter Gesundheits-Sharing-Ministerien und Farm Bureau-Pläne.11die nicht als Krankenversicherung gelten und daher nicht den Regeln und Vorschriften der Krankenversicherung unterliegen.

Einige dieser Pläne, darunter kurzfristige Pläne, Pläne des Gesundheitsministeriums und Farm Bureau-Pläne, sind darauf ausgelegt, zumindest für kurze Zeit als eigenständige Krankenversicherung zu dienen, obwohl sie im Vergleich zum ACA alle Lücken in ihrer Deckung aufweisen -konforme Pläne – manche mehr als andere.

Die übrigen ausgenommenen Leistungen dienen der ergänzenden Absicherung. Ausgenommene Leistungen und „nicht versicherungsbezogene“ Pläne sind in den meisten Gebieten außerbörslich erhältlich. In den meisten Regionen sind Zahn-/Sehkraftpläne im Umtausch erhältlich.

Wer kann die Börsen nutzen?

Alle US-Bürger und rechtmäßig dort ansässigen Personen, die nicht inhaftiert und nicht bei Medicare angemeldet sind, sind berechtigt, an der Börse des Staates, in dem sie leben, einen Krankenversicherungsplan zu erwerben .

Nach den ACA-Regeln können sich Einwanderer ohne Papiere auch ohne Prämienzuschüsse nicht über die Börsen für einen Versicherungsschutz anmelden  . Aber der Staat Washington hat eine bundesstaatliche Ausnahmegenehmigung erhalten, die es dem Staat ermöglicht, seinen Austausch ab Herbst 2023 für Einwanderer ohne Papiere zu öffnen. Und Colorado hat eine separate Plattform geschaffen, über die Einwanderer ohne Papiere Versicherungsschutz erhalten können.12

In einigen Bundesstaaten können auch kleine Unternehmen über die Börse Versicherungsschutz erwerben (in den meisten Bundesstaaten ist dies auf Unternehmen mit bis zu 50 Mitarbeitern beschränkt).13 ). Beachten Sie, dass in Bundesstaaten, die die Kleinunternehmensbörse von HealthCare.gov nutzen, die Börse die Anmeldung nicht mehr abwickelt und Unternehmen die Anmeldung stattdessen direkt bei den Versicherern vornimmt. Einige der staatlichen Börsen nutzen diesen Ansatz ebenfalls, sodass die Verfügbarkeit von Krankenversicherungen für kleine Gruppen an den Börsen recht begrenzt ist.4

Aufgrund der Grassley-Änderung im ACA sind Kongressmitglieder und ihre Mitarbeiter verpflichtet, sich über den Austausch abzusichern. Um dieser Anforderung gerecht zu werden und sicherzustellen, dass Kongress und Mitarbeiter ihre Arbeitgeberprämienbeiträge nicht verlieren, hat die Regierung eine Problemumgehung geschaffen, die es Kongress und Mitarbeitern ermöglicht,  sich über die staatliche Börse im District of Columbia  (DC Health Link) für Kleingruppenpläne anzumelden. .

DC Health Link berichtete im Jahr 2021, dass etwa 11.000 ihrer Kleingruppenteilnehmer Mitglieder des Kongresses und deren Mitarbeiter waren.14 Die jährliche offene Anmeldefrist für Kongressmitglieder und ihre Mitarbeiter dauert einen Monat im Herbst.15Hierbei handelt es sich um ein Anmeldefenster für arbeitgeberfinanzierten Versicherungsschutz, es handelt sich also nicht um dasselbe wie die offene Anmeldefrist, die für Personen gilt, die über DC Health Link eine eigene Krankenversicherung abschließen.

Wie viele Personen sind über die ACA-Börsen versichert? 

Am Ende der offenen Einschreibung für den Versicherungsschutz im Jahr 2023 (die in den meisten Bundesstaaten am 15. Januar 2023 endete) belief sich die Gesamtzahl der börsennotierten Einschreibungen in einzelne Marktpläne auf mehr als 16,3 Millionen Menschen, einschließlich der Einschreibungen über HealthCare.gov und die 18 Bundesstaaten. Börsen betreiben.2

Dies war eine rekordverdächtige Einschreibungszahl, die zum großen Teil auf die durch den American Rescue Plan eingeführten und durch den Inflation Reduction Act erweiterten Subventionserweiterungen zurückzuführen war .

Kleine Unternehmen können sich über die Börsen für Pläne anmelden, aber im Jahr 2017 waren landesweit weniger als 200.000 Menschen für Austauschpläne für Kleinunternehmen angemeldet16– Die überwiegende Mehrheit der ACA-Börsenteilnehmer ist auf dem Einzelmarkt versichert. 

So funktionieren Krankenversicherungsbörsen

Börsen sollen den Wettbewerb steigern und Vergleichseinkäufe erleichtern. Versicherungsunternehmen konkurrieren im Austausch um Ihr Geschäft. Durch diesen direkten Wettbewerb sollen die Kosten für die Krankenkassenprämien niedrig gehalten werden . Börsen/Marktplätze erleichtern den Vergleich von Plänen, indem sie einen „Äpfel-zu-Äpfel“-Ansatz verwenden:

Alle über die Börsen angebotenen Krankenversicherungspolicen bieten ein Mindestmaß an wesentlichen Gesundheitsleistungen , obwohl der spezifische angebotene Versicherungsschutz von Staat zu Staat unterschiedlich sein kann, je nachdem, welchen Benchmark-Plan der Staat verwendet:

• Ambulante Pflege (ambulante Pflege)
• Notdienste
• Krankenhausaufenthalt
• Mutterschafts- und Neugeborenenbetreuung
• Psychische Gesundheitsfürsorge, einschließlich Behandlung von Substanzstörungen)
• Verschreibungspflichtige Medikamente
• Rehabilitationsleistungen und Habilitationsleistungen einschließlich Geräten
• Labordienstleistungen
• Vorsorge
• Seh- und Zahnpflege bei Kindern (eine Deckung für zahnärztliche und augenärztliche Leistungen für Erwachsene ist nicht erforderlich. Und die Regeln für die pädiatrische Zahnversicherung unterscheiden sich ein wenig von den anderen wesentlichen Gesundheitsleistungen).

Standardisierte Pläne sind an den Börsen in fast allen Bundesstaaten verfügbar, auch in denen, die HealthCare.gov nutzen. Im kalifornischen Austausch sind alle Pläne standardisiert.

Alle in der Börse angebotenen Krankenversicherungen müssen einer von fünf Leistungsstufen entsprechen:  Katastrophal , Bronze, Silber , Gold oder Platin . Sowohl börslich als auch außerbörslich beschreibt die Leistungsstufe einer Police (Bronze, Silber, Gold oder Platin) den Prozentsatz der durchschnittlichen gedeckten Gesundheitskosten, die der Plan übernimmt, auch bekannt als versicherungsmathematischer Wert (AV) des Plans.

Weitere Informationen zur Funktionsweise dieser Leistungsstufen finden Sie in „ Bronze, Silber, Gold und Platin – Das Metallstufensystem verstehen “.

In den meisten Regionen des Landes sind Platinpläne für Einzelpersonen/Familien rar oder gar nicht verfügbar. Silber- und Goldpläne sind in allen Regionen des Landes verfügbar (Versicherer, die Pläne an der Börse anbieten, müssen diese mindestens auf Silber- und Goldniveau anbieten).18Es gab jedoch einige Jahre, in denen es in einigen Bereichen an Bronzeplänen mangelte.

Katastrophenpläne decken weniger als 60 % der Kosten für wesentliche Gesundheitsleistungen für eine Standardbevölkerung ab, müssen sich aber dennoch an die Obergrenze des ACA für Selbstbeteiligungskosten halten . Katastrophenpläne beinhalten außerdem drei Besuche in der Grundversorgung vor der Selbstbeteiligung, und  bestimmte vorbeugende Maßnahmen  sind vollständig abgedeckt, genau wie bei allen ACA-konformen Plänen. Alles andere gilt für die Selbstbeteiligung und wird erst nach Erfüllung dieser Selbstbeteiligung übernommen. Und der Selbstbehalt bei einem Katastrophenplan muss der bundesweit festgelegten Höchstgrenze für Selbstbeteiligungskosten entsprechen, die jedes Jahr indexiert wird.

Sowohl innerhalb als auch außerhalb der Börse sind Katastrophenpläne nur für Personen bis zum Alter von 30 Jahren oder für diejenigen verfügbar, die für eine Härtefallbefreiung von der  Verpflichtung zum Erwerb einer Versicherung in Frage kommen (obwohl es keine Bundesstrafe mehr für das Fehlen einer Versicherung, der Mandatierung, gibt). selbst existiert immer noch und es ist immer noch eine Ausnahmegenehmigung erforderlich, um einen Katastrophenplan abzuschließen, wenn Sie 30 Jahre oder älter sind).

Börsen gewähren Zuschüsse zur Finanzierung der Krankenversicherung. Krankenversicherungsbörsen sind die einzige Anlaufstelle für staatliche Zuschüsse ( Prämiensteuergutschriften ), die die Krankenversicherung erschwinglicher machen.

Sie können über Ihre Krankenversicherungsbörse einen Zuschuss zur staatlichen Krankenversicherung beantragen. Der Zuschuss gilt nur für Krankenversicherungen, die Sie über die Krankenversicherungsbörse abgeschlossen haben. Weitere Informationen zu Krankenversicherungszuschüssen finden Sie unter „ Kann ich Hilfe bei der Bezahlung meiner Krankenversicherung erhalten? “

Auch wenn Sie denken, dass Sie möglicherweise Anspruch auf einen Prämienzuschuss haben, sich aber aufgrund von Einkommensschwankungen nicht sicher sind, sollten Sie den Kauf eines Plans über die Börse in Betracht ziehen. Sie können den vollen Preis zahlen und dann später zurückkommen und den Zuschuss (da es sich eigentlich nur um eine Steuergutschrift handelt) in Ihrer Steuererklärung geltend machen. Dies ist jedoch nicht möglich, wenn Sie Ihren Plan außerbörslich gekauft haben.

Es ist besonders wichtig, dies bis mindestens 2025 zu verstehen, da der amerikanische Rettungsplan und das Inflation Reduction Act die Subventionen vorübergehend so viel umfangreicher und breiter zugänglich gemacht haben. Um diese zusätzliche finanzielle Unterstützung in Anspruch nehmen zu können, müssen Sie sich jedoch für einen Krankenversicherungsplan an der Börse anmelden.

Zusätzlich zu den Prämienzuschüssen sind Kostenbeteiligungszuschüsse (auch Kostenbeteiligungsermäßigungen genannt) nur dann verfügbar, wenn Sie einen Silberplan über die Börse in Ihrem Bundesstaat kaufen. Wenn Sie aufgrund Ihres Einkommens Anspruch auf Zuschüsse zur Kostenbeteiligung und/oder Prämienzuschüsse haben, sollten Sie sich über die Börsen anmelden (anstatt sich außerhalb einer Börse bei einer Versicherungsgesellschaft anzumelden), um die verfügbare Unterstützung nutzen zu können.

Finden Sie Ihre Krankenversicherungsbörse

Ihr Bundesstaat verfügt möglicherweise über eine eigene Krankenversicherungsbörse, z. B. die von Kalifornien betriebene Krankenversicherungsbörse Covered California . Oder Ihr Bundesstaat hat sich möglicherweise dafür entschieden, keine Krankenversicherungsbörse einzurichten oder eine Börse einzurichten, sondern die bundesstaatliche Anmeldeplattform zu nutzen. In diesem Fall nutzen die Bewohner die Börse der Bundesregierung unter HealthCare.gov. 

Die folgenden Bundesstaaten verfügen über eigene Registrierungswebsites . Sie können diese jedoch auch aufrufen, indem Sie auf HealthCare.gov starten und auf Ihren Bundesstaat klicken oder Ihre Postleitzahl eingeben:

• Kalifornien
• Colorado
• Connecticut
• District of Columbia
• Idaho
• Kentucky
• Maine
• Maryland
• Massachusetts
• Minnesota
• Nevada
• New Jersey
• New-Mexiko
• New York
• Pennsylvania
• Rhode Island
• Vermont
• Virginia (ab November 2023)
• Washington

In jedem Bundesstaat ist die Anmeldung an der Börse (und außerhalb der Börse) auf ein jährliches offenes Anmeldefenster (1. November bis 15. Januar in den meisten Bundesstaaten) und spezielle Anmeldefristen beschränkt , die durch qualifizierende Ereignisse ausgelöst werden.

Zusammenfassung

Eine Krankenversicherungsbörse oder ein Marktplatz ist eine Plattform, die es Menschen ermöglicht, ihren eigenen Krankenversicherungsschutz abzuschließen. Über die Börse sind außerdem einkommensabhängige Zuschüsse verfügbar, um die Prämien und Selbstbeteiligungen zu senken, die die Teilnehmer zahlen müssen. Jeder Staat hat seine eigene Börse, aber die Börse kann vom Staat (wie es in DC und 18 Staaten für das Planjahr 2024 der Fall ist) oder von der Bundesregierung (wie es in den anderen 32 Staaten der Fall ist) betrieben werden. Während der offenen Anmeldefrist für den Versicherungsschutz im Jahr 2023 meldeten sich landesweit über die Börsen mehr als 16,3 Millionen Menschen bei der Krankenversicherung an.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie keine Krankenversicherung von einem Arbeitgeber oder der Regierung haben (Medicaid, CHIP, Medicare, VA usw.), liegt es in Ihrem Interesse, einen Vergleichsshop in der Börse Ihres Bundesstaates durchzuführen. Wenn Sie nicht versichert sind oder auf einen nicht ACA-konformen Krankenversicherungsplan angewiesen sind, werden Sie möglicherweise angenehm überrascht sein, wie erschwinglich ein börsenbasierter Plan sein kann, insbesondere wenn Sie die verfügbaren einkommensabhängigen Zuschüsse berücksichtigen.