Was ist eine medikamenteninduzierte Lungenerkrankung: Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung

Arzneimittelinduzierte Lungenerkrankung ist ein Überbegriff, der sich auf eine Reihe von klinischen Problemen im Zusammenhang mit der Lunge bezieht. Es handelt sich nicht um eine einzelne Störung oder Krankheit, sondern um eine Reihe von Problemen, die bei einer Person auftreten, die noch nie eine andere Lungenerkrankung hatte.

Wenn bestimmte Lungenerkrankungen als Nebenwirkung bestimmter Medikamente auftreten, spricht man von einer medikamenteninduzierten Lungenerkrankung. Diese Krankheiten können sowohl mild als auch schwer sein. Es ist normalerweise ein reversibler Zustand, aber es kann schwere Zustände geben, bei denen die Probleme irreversibel sind.

Wenn eine medikamenteninduzierte Lungenerkrankung diagnostiziert wird, müssen alle anderen Möglichkeiten und Krankheitsprozesse ausgeschlossen werden. Diese Art von Lungenerkrankung hätte keinen Zusammenhang mit der Freizeit-, Berufs- und Umweltexposition gegenüber Reizstoffen oder Schadstoffen sowie Atemwegsinfektionen. Bei diesen Krankheiten sind die Ursachen ausschließlich mit bestimmten Medikamenten oder Arzneimitteln verbunden. In den meisten Fällen sind die pathologischen Veränderungen der medikamenteninduzierten Lungenerkrankung jedoch unspezifisch. Daher ist die Identifizierung dieses Zustands und der damit verbundenen besonderen oder zugrunde liegenden Ursache unsicher.

Die Lungen sind die Organe, die den gesamten Kreislauf eines Körpers aufnehmen. Aufgrund dieser metabolischen und physiologischen Kapazität dieser Organe sind die durch Medikamente und Arzneien induzierten Lungenerkrankungen möglich. Trotz dieser Kapazität der Lunge sind diese Krankheiten jedoch nicht allzu häufig.

Es gibt eine ganze Reihe von Anzeichen und Symptomen einer medikamenteninduzierten Lungenerkrankung; sie sind jedoch unspezifisch für die verschiedenen Krankheitsarten. Die gebräuchlichsten sind –

  • Reizhusten
  • Brustschmerz
  • Blutiger Auswurf
  • Übermäßige Flüssigkeit in der Lunge oder Ödem
  • Kurzatmigkeit  oder Asthma
  • Fieber
  • Keuchen.

Ursachen einer medikamenteninduzierten Lungenerkrankung

Lungenerkrankungen oder Lungenerkrankungen können unterschiedlicher Art sein. Auch verschiedene Arten von Medikamenten oder Drogen können diese Krankheiten verursachen. Welche Medikamente zu welchen Erkrankungen führen und wer davon betroffen sein wird, lässt sich nicht vorhersagen. Die Medikamente können jedoch grob kategorisiert werden, und auch die Arten von Lungenerkrankungen können grob wie folgt kategorisiert werden:

Arten von Medikamenten, die zu Lungenerkrankungen führen:

  • Chemotherapeutika: Cyclophosphamid, Bleomycin, Methotrexat usw. sind einige der üblichen  Chemotherapeutika , die häufig zu Lungenerkrankungen geführt haben.
    • Antibiotika: Sulfa-Medikamente, Nitrofurantoin etc.
    • Illegale Drogen
    • Herz-Kreislauf-Medikamente: Amiodaron.

Diejenigen, die diese Arzneimittel einnehmen, haben ein höheres Risiko, an diesen Krankheiten zu erkranken.

  • Arten von Lungenerkrankungen, die durch Medikamente und Drogen verursacht werden:
    • Lungenentzündung:
      • Pneumonitis oder Entzündung der Luftsäcke in der Lunge
      • Granulomatöse Lungenerkrankung
      • Lungenvaskulitis  oder Entzündung der Blutgefäße in der Lunge
      • Mediastinitis oder Entzündung und Schwellung des Brustbereichs – Raum zwischen den Lungen
      • Bronchitis  oder Entzündung der Schleimhaut der Lunge
    • Allergische Reaktion:
      • Überempfindlichkeits-Pneumonitis
      • Asthma
      • Eosinophile Pneumonie
    • Schädigung und Blutung der Lunge:
      • Interstitielle Fibrose oder Schädigung des Lungengewebes
      • Alveoläre Blutung oder Blutung der Alveolen oder Lungenluftsäcke
    • Flüssigkeitsansammlung:
      • Pleuraerguss oder Flüssigkeitsansammlung zwischen Lungengewebeschichten und Brusthöhlengewebeschichten
      • Lungenödem oder abnorme Flüssigkeitsansammlung in der Lunge.

Lupus erythematodes ist eine weitere Krankheit, die durch die Nebenwirkungen bestimmter Medikamente oder Arzneimittel verursacht wird. Es betrifft verschiedene innere Organe, einschließlich der Lunge.

  • Alter als Risikofaktor für medikamenteninduzierte Lungenerkrankungen: Kinder und ältere Menschen entwickeln diese Erkrankungen häufiger. Da die Ausscheidungsfunktionen der Niere bei älteren Menschen geringer sind, entwickeln sie diese Erkrankungen häufiger als andere.
  • Geschlecht: Bestimmte drogeninduzierte Lungenerkrankungen treten häufiger bei Frauen auf.
  • Rasse oder ethnische Zugehörigkeit könnten das Risiko für arzneimittelinduzierte Lungenerkrankungen erhöhen: Einige arzneimittelinduzierte Lungenerkrankungen treten bei bestimmten Rassen häufiger auf, z. B. kann Bortezomib bei afroamerikanischen Rassen eine schwere Pneumonitis verursachen. Medikamente zur Behandlung von Sarkoidose können bei Afroamerikanern häufiger bestimmte Lungenerkrankungen verursachen.

Epidemiologie für medikamenteninduzierte Lungenerkrankungen

Aufgrund der fehlenden Erkennung und der schwierigen Diagnose ist die genaue Häufigkeit von medikamenteninduzierten Lungenerkrankungen nicht klar. In den USA sind jedoch etwa 2 Millionen Fälle von arzneimittelinduzierter Lungenerkrankung registriert. Jährlich ereignen sich dadurch etwa 10.000 Todesfälle. Etwa 0,3 % Todesfälle in den Krankenhäusern der USA treten aufgrund von arzneimittelinduzierten Krankheiten oder Arzneimittelnebenwirkungen auf. Etwa 10 % der pulmonalen Fälle werden durch Chemotherapeutika verursacht.

Prognose für medikamenteninduzierte Lungenerkrankungen

Üblicherweise klingen akute Episoden innerhalb von 48 bis 72 Stunden ab, nachdem die Einnahme des Arzneimittels beendet wurde. Bei chronischen Symptomen dauert die Behandlung länger. Manche Bedingungen lassen einfach nie nach. Einige der schwierigsten medikamenteninduzierten Lungenerkrankungen sind –

  • Atemversagen, das eine mechanische Beatmung erfordert
  • Lungenfibrose
  • Pneumothorax
  • Lungenembolie
  • Erhöhtes Auftreten von Lungenentzündungen
  • Pulmonale Hypertonie.

Wenn der Zustand nicht richtig diagnostiziert wird und wenn das Medikament, das für diesen Zustand verantwortlich ist, nicht diagnostiziert wird, kann dies zum Tod führen. Einige der statistischen Daten, die den Sterblichkeitsraten im Zusammenhang mit arzneimittelinduzierten Lungenerkrankungen zugeordnet werden, sind –

  • 10 % Fälle von Amiodaron-induzierter Pneumonitis
  • 50 % Fälle von Cyclophosphamid-induzierter Lungenfibrose
  • 10 % Fälle von Bleomycin-induzierter Lungentoxizität
  • 2-50 % Fälle von NCPE, verursacht durch Cytosinarabinosid
  • 7 % Fälle von MTX-induzierter Überempfindlichkeitsfibrose
  • 8 % Fälle von fortschreitender Ateminsuffizienz.

Dies ist sehr wichtig, um das genaue Medikament oder Medikament zu bestimmen, das die medikamenteninduzierte Lungenerkrankung verursacht hat. Wenn die Diagnose nicht richtig ist, ist es sehr schwierig, eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern. Da die grundlegende Behandlungsmethode darin besteht, das Medikament abzusetzen, muss das verantwortliche Medikament diagnostiziert werden. Dazu erhebt der Arzt eine vollständige Anamnese und die Medikamente, die der Patient eingenommen hat. Wenn es einige der Arzneimittel enthält, die mit größerer Wahrscheinlichkeit die Erkrankungen verursachen, werden sie abgesetzt. Wenn die Anamnese nicht weiterhelfen kann, sind eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und andere Tests wichtig, um das Problem zu diagnostizieren.

Behandlung einer medikamenteninduzierten Lungenerkrankung

Der Arzt wird das Medikament, das die Krankheit beim Patienten verursacht, absetzen. Während der Erholungsphase bleibt der Patient auf Sauerstoffunterstützung. Bei entzündlichen Erkrankungen werden Steroide und andere Medikamente verabreicht, um die Entzündung zu heilen.

Prävention von medikamenteninduzierten Lungenerkrankungen

Die einzige Möglichkeit, medikamenteninduzierte Lungenerkrankungen zu verhindern, besteht darin, sich von Medikamenten fernzuhalten, die in der Vergangenheit zu einer Lungenerkrankung geführt haben. Sie müssen notieren, ob Sie jemals eine Reaktion auf eines der von Ihnen eingenommenen Arzneimittel hatten. In diesem Fall ist es immer ein Muss und von Vorteil, sich von den illegalen Drogen fernzuhalten.

Arzneimittelinduzierte Lungenerkrankungen sind fast immer irreversibel und klingen schnell ab. Eine sorgfältige Beurteilung des Zustands und der Diagnose ist jedoch ein Muss. Es ist sehr gut heilbar; Bei Vernachlässigung ist die Sterblichkeitswahrscheinlichkeit jedoch ebenfalls hoch.

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