Was ist eine Rotatorenmanschetten-Tendinopathie?
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Was ist eine Rotatorenmanschetten-Tendinopathie?
Die Rotatorenmanschette ist die Bezeichnung für eine Gruppe von vier Muskeln, die einen lebenswichtigen Teil des Schultergelenks bilden. Die Muskeln der Rotatorenmanschette verlaufen vom Schulterblatt bis zum Oberarmknochen. Ihre Hauptfunktion besteht darin, das Schultergelenk zu bewegen und zu stützen. Ohne die Muskeln der Rotatorenmanschette ist es praktisch unmöglich, die Schulter in irgendeine Richtung zu bewegen oder sie anzuheben. Die Muskeln der Rotatorenmanschette sind durch Sehnen mit dem Armknochen verbunden. Wenn aus irgendeinem Grund eine dieser Sehnen anschwillt oder entzündet ist, wird dies als Rotatorenmanschetten-Tendinopathie bezeichnet. Dies verursacht normalerweise Schmerzen, Empfindlichkeit und eingeschränkte Bewegungsfreiheit der Schulter mit tastbarer Schwellung. Physiotherapie ist vielleicht die beste Methode zur Behandlung der Rotatorenmanschetten-Tendinopathie.
Was verursacht eine Rotatorenmanschetten-Tendinopathie?
Überbeanspruchung ist vielleicht der Hauptfaktor für die Entstehung einer Rotatorenmanschetten-Tendinopathie, obwohl sie auch durch eine Verletzung oder ein Trauma der Schulter infolge eines Sturzes oder eines Stoßes bei Kontaktsportarten wie Fußball und Rugby verursacht werden kann.
Der Supraspinatus-Muskel ist der am häufigsten betroffene Teil des Muskels der Rotatorenmanschette. Die Hauptfunktion dieses Muskels besteht darin, die anderen Muskeln der Gruppe bei der Seitwärtsbewegung der Schulter zu unterstützen. Der Supraspinatus-Muskel verläuft tatsächlich durch einen sehr kleinen Raum zwischen der Oberseite des Armknochens und der Schulter, was ihn anfällig für Verschleiß und nachfolgende Verletzungen macht.
Bei wiederholter Anwendung der Schulter können die Sehnen an den Knochen reiben und Entzündungen und Reizungen der Sehnen verursachen, was zu einer Tendinopathie der Rotatorenmanschette führt.
Was sind die Symptome einer Rotatorenmanschetten-Tendinopathie?
Das primäre Merkmal der Rotatorenmanschetten-Tendinopathie sind Schmerzen im Oberarm. Der Schmerz setzt allmählich ein und wird normalerweise beim Heben des Arms über den Kopf empfunden. Während der Anfangsphase der Verletzung werden die Schmerzen bei Bewegung und Aktivität wahrgenommen und lassen in Ruhe nach, aber wenn die Erkrankung fortschreitet, werden die Schmerzen auch in Ruhe gefühlt. Als Folge der Rotatorenmanschetten-Tendinopathie treten auch Engegefühl und Steifheit mit Schmerzen auf.
Mit Fortschreiten der Erkrankung verschlimmert sich die Schwere und Intensität der Schmerzen, was zu einer verminderten Fähigkeit, den Arm zu benutzen, und einer fast vollständigen Unfähigkeit führt, den Arm zur Seite oder über den Kopf zu heben. Einige der anderen Symptome dieser Erkrankung sind Taubheit und Kribbeln im Schulterbereich als Folge der Rotatorenmanschetten-Tendinopathie.
Wie wird eine Rotatorenmanschetten-Tendinopathie diagnostiziert?
Die Diagnose einer Rotatorenmanschetten-Tendinopathie basiert im Allgemeinen auf den Symptomen, mit denen sich der Patient vorstellt. Der Arzt wird zunächst eine detaillierte Anamnese erheben, ob der Patient in der jüngeren Vergangenheit einen Sturz auf der Schulter hatte oder an Kontaktsportarten teilgenommen hat, die möglicherweise zu einer Verletzung der Schulter geführt haben.
Nach Abschluss der Anamnese führt der Arzt eine detaillierte körperliche Untersuchung der betroffenen Schulter durch, beginnend mit der Beurteilung des Bewegungsbereichs der Schulter und der Fähigkeit des Patienten, den Arm über Kopfhöhe zu heben. Die Unfähigkeit des Patienten dazu weist auf eine Pathologie der Rotatorenmanschette hin.
Der Arzt wird dann radiologische Untersuchungen in Form von Röntgenaufnahmen und erweiterte Bildgebung in Form von CT- und MRT-Scans der Schulter anordnen. Dies zeigt eindeutig eine Entzündung der Sehnen, was die Diagnose einer Rotatorenmanschetten-Tendinopathie bestätigt.
Wie wird die Rotatorenmanschetten-Tendinopathie behandelt?
Die Behandlung an vorderster Front für die Rotatorenmanschetten-Tendinopathie besteht in der Anwendung von Eis und dem Ausruhen der Schulter. Der Patient wird gebeten, die Schulter einige Tage lang zu schonen und alle erschwerenden Aktivitäten zu vermeiden, die die Sehne möglicherweise noch mehr reizen und den Zustand verschlimmern könnten.
Dem Patienten wird empfohlen, den Bereich zwei- bis dreimal täglich 15 bis 20 Minuten lang mit Eiswickel oder Eispackungen zu kühlen, bis die Symptome abgeklungen sind. In einigen Fällen kann die betroffene Schulter in eine Schlinge gelegt werden, um eine Mobilisierung zu verhindern, die den Zustand verschlechtern könnte.
Sobald die Entzündung etwas abgeklungen ist und die durch die Rotatorenmanschetten-Tendinopathie verursachten Schmerzen unter Kontrolle sind, wird der Patient an einen Physiotherapeuten überwiesen, der ein für den Patienten am besten geeignetes Trainingsprogramm zusammenstellt.
Physikalische Therapie für Rotatorenmanschetten-Tendinopathie kann Übungen zum Dehnen, Kräftigen und Bewegungsbereich umfassen. Während der physikalischen Therapiesitzungen wird auch festgestellt, warum sich die Sehnenentzündung entwickelt hat und wie zukünftige Rezidive der Rotatorenmanschetten-Tendinopathie verhindert werden können.
Was sind die Don’ts der Rotatorenmanschetten-Tendinopathie?
Wenn eine Person eine Verletzung an der Schulter erlitten hat und vermutet, dass sie eine Rotatorenmanschetten-Tendinopathie haben könnte, ist es am besten, sofort einen Arzt aufzusuchen, um sich behandeln zu lassen, da das Ignorieren dieses Zustands zu weiteren Schäden an der Sehne bis zu dem Punkt führen kann, an dem sie auftreten kann eine chirurgische Korrektur erforderlich sein.
Einige der Verbote für Rotatorenmanschetten-Tendinopathie sind:
- Versuchen Sie niemals, den betroffenen Arm über den Kopf zu heben.
- Versuchen Sie, jede erschwerende Aktivität zu vermeiden, die den Zustand verschlechtern könnte.
- Versuchen Sie und vermeiden Sie die Teilnahme an Kontaktsportarten, da dies den Zustand verschlechtern kann.
Kehren Sie nach Abschluss der Physiotherapie immer dann zur normalen Routine zurück, wenn der behandelnde Arzt und der Physiotherapeut grünes Licht für die Rückkehr zu sportlichen und normalen Aktivitäten nach der Behandlung einer Rotatorenmanschetten-Tendinopathie geben.