Was ist Erythroplakie und ist sie krebserregend? | Symptome, Erkennung, Behandlung von Erythroplakie

Erythroplakie ist das Auftreten einer abnormalen roten Läsion in der Mundschleimhaut. Diese Läsionen treten am häufigsten auf der Zunge oder dem Mundboden auf. Häufig finden sich Erythroplakie-Läsionen neben Leukoplakie-Läsionen, die ähnlich gefleckt und farblich unterschiedlich sind. Leukoplakie-Läsionen sind weiße statt roter Erythroplakie-Läsionen.

 

Erythroplakie- und Leukoplakie-Läsionen gelten im Allgemeinen als präkanzeröse Läsionen. ^( 1 )

 

Rauchen und Kautabak sind die häufigsten Ursachen für Erythroplakie-Läsionen.

Auch das ständige Reiben schlecht sitzender Prothesen am Zahnfleisch und anderen Geweben im Mund kann zu Erythroplakie führen.

Erythroplakie tritt häufig im mittleren bis höheren Lebensalter und häufiger bei Männern auf. ^{( 3 , 4 )}

Um festzustellen, ob die Erythroplakie krebsartig ist, wird eine Biopsie durchgeführt.

Die Probe wird von einem Pathologen untersucht. Sie suchen nach Dysplasie, einem Merkmal von Zellen, das auf ein höheres Krebsrisiko hinweist.

Es besteht ein hohes Risiko, dass Erythroplakie-Läsionen Anzeichen von Krebsvorstufen aufweisen, und es besteht ein hohes Risiko, dass sich diese Krebsvorstufen in Krebs verwandeln. ^( 2 )

Erythroplakie ist nicht immer krebsartig, aber die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich zu Krebs entwickelt, steigt, wenn die Zellen eine Dysplasie aufweisen.

Erythroplakie kann unentdeckt oder undiagnostiziert bleiben, da häufig keine Schmerzen oder andere Symptome auftreten.

Solche Fälle werden bei einer zahnärztlichen Kontrolluntersuchung erkannt. Wenn ein Zahnarzt eine Erythroplakie vermutet, untersucht er die Läsion genau mit Gaze, Instrumenten und Palpation.

Um andere Ursachen wie etwa ein Trauma auszuschließen, wird die Anamnese der Läsion herangezogen.

Wenn eine Läsion leicht blutet, besteht ein hohes Risiko, dass es sich um eine Erythroplakie handelt.

Von einer identifizierten Erythroplakie-Läsion wird eine Biopsie entnommen und der Pathologe untersucht die Gewebeprobe.

Der Biopsiebefund, die Lage und die Größe der Läsion helfen bei der Festlegung der Behandlung.

Der Arzt könnte wie folgt vorgehen:

• Beobachtung mit häufigen Nachuntersuchungen
• Kryochirurgie
• Laser Behandlung
• Strahlentherapie

Aufgrund des hohen Malignitätspotenzials dieser Läsionen wird häufig eine chirurgische Entfernung oder eine Laseroperation empfohlen. Allerdings besteht auch nach einer chirurgischen Entfernung die Möglichkeit, dass sich an derselben Stelle ein Malignom entwickelt. ^{( 5 , 6 )}

Dem Patienten wird empfohlen, mit dem Tabakkonsum aufzuhören und den Alkoholkonsum zu reduzieren oder ganz darauf zu verzichten .

Es gibt bestimmte andere Erkrankungen, die Erythroplakie ähneln, wie zum Beispiel:

• Erosiver Lichen ruber
• Akute atrophische Candidiasis
• Pemphigus
• Hämangiom
• Lupus erythematodes
• Inhomogene Leukoplakie
• Protheseninduzierte Stomatitis
• Invasiver Mundkrebs

Erythroplakie ist eine seltene Erkrankung, die zur Entwicklung roter Läsionen im Mund führt. Der Behandlungsplan umfasst eine Änderung des Lebensstils, die verhindern kann, dass sich die Erkrankung verschlimmert oder wieder auftritt.