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Was ist Hypotestosteronismus: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prognose, Prävention

Die Nebenniere unseres Körpers produziert ein Hormon namens Testosteron, das die Geschlechtsmerkmale von Männern definiert, obwohl Frauen dieses Hormon auch haben, aber die produzierte Menge ist viel geringer als bei Männern. Bei Frauen sind es die Eierstöcke und bei Männern sind es die Hoden, die dieses Hormon enthalten. Die Hauptfunktion von Testosteron ist die Produktion und Regulierung der Geschlechtsmerkmale von Männern, um die Muskelentwicklung bei Männern einzuschließen. Das Gehirn setzt Hormone frei, um die Produktion von Testosteron beim Menschen zu regulieren. Bei Männern steigt der Testosteronspiegel, wenn das Individuum die Pubertät erreicht, durch Hypophyse und Hypothalamus, was zur Entwicklung ausgeprägter männlicher Merkmale wie Gesichtsbehaarung führt, Penisvergrößerung und sexuelle Erregung.

Was ist Hypotestosteronismus?

Hypotestosteronismus ist ein Zustand, der durch abnormale Spiegel des Hormons Testosteron gekennzeichnet ist. Dieser Zustand wird auch als Hypogonadismus oder niedriger Testosteronspiegel (niedriges Testosteron) bezeichnet. Bei genauer Messung spricht man von Hypotestosteronismus, wenn die Werte bei Männern unter 299 ng/dl liegen, obwohl einige Ärzte glauben, dass der normale Bereich zwischen 269 – 1069 ng/dl liegt. Obwohl die Mehrheit der Fälle von erschöpftem Testosteronspiegel bei Männern auftritt, tritt dieser Zustand manchmal auch bei Frauen auf.

Allerdings sind die Fälle von erschöpften Testosteronspiegeln bei Frauen in den verfügbaren Daten nicht so klar. Die Testosteronproduktion beginnt im endokrinen System.

Was verursacht Hypotestosteronismus?

Hypotestosteronismus kann aus verschiedenen Gründen auftreten und wird grob in drei Kategorien eingeteilt:

  • Primärer Hypotestosteronismus
  • Sekundärer Hypotestosteronismus
  • Tertiärer Hypotestosteronismus.
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Hauptursachen für Hypotestosteronismus: Primärer Hypotestosteronismus oder Low-T bezieht sich auf das Versagen oder die Verletzung der Organe, die hauptsächlich Testosteron produzieren, dh in männlichen Hoden und in weiblichen Eierstöcken. Alterung, Hodenhochstand, Verletzungen des Hodensacks und der Hoden, Orchitis, Mumps, Strahlen- oder Chemotherapie, Funktionsstörungen der Eierstöcke oder Entfernung der Eierstöcke, Chromosomenanomalien sind einige der Faktoren, die einen primären Hypotestosteronismus verursachen.

Sekundäre und tertiäre Ursachen von Hypotestosteronismus: Sekundärer Hypotestosteronismus oder niedriges T ist mit einer Dysfunktion bei der Regulierung des Testosterons durch die Hypophyse verbunden. Tertiärer Hypotestosteronismus oder niedriges T steht im Zusammenhang mit einer Dysfunktion bei der Regulierung von Testosteron durch den Hypothalamus. Die Ursachen sind für Fälle von sekundärem und tertiärem Hypotestosteronismus ähnlich und betreffen sowohl den Hypothalamus als auch die Hypophyse. Diese Ursachen können auch beide zusammen betreffen.

Zu den Ursachen des Hypotestosteronismus des sekundären und tertiären Typs gehören Tumore im Zusammenhang mit dem Hypothalamus oder der Hypophyse, Behandlung in Form einer Chemotherapie für Tumore, die sich in den Strukturen entwickeln, die diese beiden Drüsen im Gehirn verlieren, Fehlbildungen der Drüsen, verminderte Blutversorgung der Drüsen, Drüsenentzündung und Einnahme von anabolen Steroiden.

Andere Ursachen für Hypotestosteronismus: Abgesehen von den oben genannten Kategorien sind einige andere Ursachen, die Testosteron reduzieren und Hypotestosteronismus verursachen, Fettleibigkeit , Rauchen , Drogenmissbrauch und Krankheiten wie COPD , Bluthochdruck , Diabetes und einige Nierenerkrankungen. Obwohl selten, aber ungewöhnliche Zellmechanismen und modifizierte Zellrezeptoren können auch zu Hypotestosteronismus oder niedrigem T führen.

Was sind die Symptome von Hypotestosteronismus?

Einige der häufigsten Anzeichen und Symptome von Hypotestosteronismus bei Männern sind erektile Dysfunktion , verminderte Libido , Fehlen oder Abnahme spontaner Orgasmen und Erektionen, Abnahme der Hodengröße, Brustvergrößerung oder -beschwerden sowie Verlust oder Abnahme von Gesichts-, Achsel- oder Schambehaarung . Depressionen , Gedächtnisverlust, Schlafstörungen, Schwitzen oder Hitzewallungen , verminderte Kraft, Unfruchtbarkeit , verminderte Spermienproduktion, Erkrankungen wie Anämie und Osteoporose, und erhöhter BMI sind weitere Anzeichen von Hypotestosteronismus. Die meisten der oben genannten Symptome, außer denen, die nur für Männer spezifisch sind, können auch bei Frauen mit Hypotestosteronismus beobachtet werden. Eine Person sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn sie Symptome im Zusammenhang mit Hypotestosteronismus oder niedrigem T beobachtet.

Wie wird Hypotestosteronismus diagnostiziert?

Hypotestosteronismus wird auf der Grundlage der Vorgeschichte einer Person, der aufgetretenen Symptome und einer gründlichen körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Bei Männern wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um den Testosteronspiegel zu messen und Hypotestosteronismus zu diagnostizieren. Bei Frauen ist es schwierig, Hypotestosteronismus durch einen Bluttest zu erkennen, und daher ist die Diagnose von körperlichen Befunden und Symptomen abhängig. Um eine zugrunde liegende Erkrankung zu identifizieren, die für das Auslösen von Hypotestosteronismus verantwortlich ist, müssen möglicherweise andere Blut- und Bildgebungstests durchgeführt werden.

Bei Männern umfasst die Behandlung von Hypotestosteronismus 2 Ansätze. Hypotestosteronismus oder niedriges T, verursacht durch Erkrankungen wie Tumor, Chemotherapie, HIV , Diabetes und Fettleibigkeit , können mit einer spezifischen Behandlung für jede Ursache separat behandelt werden. Die Hypotestosteronismus-Spiegel können durch verschreibungspflichtige Hormone wieder aufgefüllt werden. Die verschriebene Testosterontherapie kann durch ein Pelletimplantat, eine Injektion, ein Hautgel, ein orales Gel, ein Hautpflaster oder einen Kitt für das Zahnfleisch verabreicht werden.

Obwohl Ärzte Frauen bestimmte Formen von Testosteronpräparaten zur Behandlung von Hypotestosteronismus verschreiben, ist die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Behandlung noch abzuwarten. Topische Hormone sollten mit äußerster Sorgfalt und Vorsicht verabreicht werden. Frauen sollten vermeiden, mit dem mit resorbierbarem Testosteron behandelten Bereich in Kontakt zu kommen, da es von ihrer Haut absorbiert werden kann und dazu führen kann, dass Frauen männliche Eigenschaften entwickeln.

Wie ist die Prognose für Hypotestosteronismus?

Die Gesamtprognose für einen Mann mit Hypotestosteronismus kann von gut bis zurückhaltend reichen und hängt vom Gesamtalter und Gesundheitszustand der Person und dem Gesamtansprechen auf die Behandlung ab. In Fällen, in denen Hypotestosteronismus spät diagnostiziert wird und die Behandlung nach signifikantem Fortschreiten des Zustands beginnt, kann der Patient an Osteoporose und Muskelschwund leiden. Bei Frauen ist die Prognose weniger eindeutig. Sofern ein Behandlungsprotokoll oder Medikament nicht von der Food and Drug Administration zugelassen ist, würden Testosteronbehandlungen für Hypotestosteronismus auf Prüftherapien und den Off-Label-Einsatz von Medikamenten angewiesen sein.

Kann Hypotestosteronismus verhindert werden?

Man kann Hypotestosteronismus, der durch genetische Faktoren, Chemotherapie oder erbliche Grunderkrankung verursacht wird, nicht verhindern. Hypotestosteronismus oder niedriger Testosteronspiegel, der durch Fettleibigkeit, Drogenmissbrauch oder Rauchen verursacht wird, kann jedoch vermieden oder sein Auftreten verzögert werden, indem einige Änderungen des Lebensstils vorgenommen werden. Auch eine frühzeitige Diagnose und sofortige Behandlung von Hypotestosteronismus kann dazu beitragen, Komplikationen wie Knochen- und Muskelschwund zu verhindern.

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