Was ist sekundäre Amenorrhoe und wie wird sie behandelt? | Ursachen, Symptome und Diagnose der sekundären Amenorrhoe

Amenorrhoe ist ein Zustand, der durch das vollständige Aussetzen oder Ausbleiben der Menstruation gekennzeichnet ist (1) . Sekundäre Amenorrhoe entsteht, wenn eine Frau mit normalem Menstruationszyklus länger als sechs Monate keine Periode mehr hat (2) . Es muss jedoch beachtet werden, dass Frauen, die schwanger sind, stillen oder in den Wechseljahren sind, nicht als sekundäre Amenorrhoe gelten. Mehr über die Erkrankung, ihre Ursachen, Symptome und Behandlungen erfahren Sie in der folgenden Reihe des Artikels.
Das Ausbleiben der Menstruation ist als Amenorrhoe bekannt. Sekundäre Amenorrhoe tritt auf, wenn Sie mindestens einen Menstruationszyklus hatten und Ihre Menstruation für einige Monate aussetzt. Es muss beachtet werden, dass sich die sekundäre Amenorrhoe von der primären Amenorrhoe unterscheidet. Sekundäre Amenorrhoe tritt in der Regel auf, wenn Sie Ihre erste Menstruation bis zum 16. Lebensjahr noch nicht hatten. Dies ist normalerweise nicht gesundheitsschädlich und in den meisten Fällen kann eine sekundäre Amenorrhoe wirksam behandelt werden. Um jedoch Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie sich mit den zugrunde liegenden Bedingungen befassen, die bei Ihnen eine sekundäre Amenorrhoe verursachen können.

Ursachen der sekundären Amenorrhoe

Hormonelles Ungleichgewicht als Ursache der sekundären Amenorrhö (2) :

Es wird angenommen, dass die häufigste Ursache der sekundären Amenorrhoe ein hormonelles Ungleichgewicht ist (2) . Dies tritt normalerweise als Folge bestimmter Erkrankungen auf, darunter: Hypophysentumor, erschöpfte Östrogenspiegel, Schilddrüsenüberfunktion und erhöhte Testosteronspiegel.

Auch eine hormonelle Verhütung kann eine sekundäre Amenorrhoe verursachen. Es wird auch angenommen, dass Depo-Provera, eine gängige Empfängnisverhütungsspritze, und bestimmte andere Empfängnisverhütungspillen , die den Spiegel bestimmter Hormone verändern, das Ausbleiben der Menstruation verursachen (3) .

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Bestimmte andere Klassen von Medikamenten wie Antipsychotika und die Verwendung von Chemotherapeutika zur Behandlung einiger Krebsarten tragen ebenfalls zur Entwicklung einer sekundären Amenorrhoe bei (3) .

Strukturelle Probleme können sekundäre Amenorrhoe verursachen (2, 3) :

Es gibt einige strukturelle Probleme, die eine sekundäre Amenorrhoe verursachen können. Das polyzystische Ovarialsyndrom , auch PCOS genannt, ist eine Erkrankung, von der bekannt ist, dass sie hormonelle Ungleichgewichte verursacht, die aufgrund des Wachstums von Zysten in den Eierstöcken zur Entwicklung einer sekundären Amenorrhoe führen können (3) . Eierstockzysten sind gutartige Klumpen oder Massen, die sich in den Eierstöcken entwickeln. Es ist eine gutartige Erkrankung, erfordert jedoch eine Behandlung, um die Symptome von PCOS loszuwerden.

Es wird auch angenommen, dass Narbengewebe als Ergebnis von Beckeninfektionen oder mehreren D&C-Verfahren normale Menstruationsperioden hemmt. Dieses Verfahren wird durchgeführt, indem zuerst der Gebärmutterhals erweitert und eine Kürette verwendet wird, um die Gebärmutterschleimhaut abzukratzen. Es wird oft verwendet, um überschüssiges Gewebe aus der Gebärmutter zu entfernen. Es wird auch zur Diagnose und Behandlung abnormaler Uterusblutungen verwendet.

Sekundäre Amenorrhoe verursacht durch Lifestyle-Faktoren:

Das Körpergewicht kann tatsächlich die Menstruation beeinflussen. Frauen, die übergewichtig sind oder weniger als 15 % Körperfett haben, können ihre Monatsblutung einstellen. Dies gilt insbesondere für Sportler, die ihren Körper ausgiebig oder exzessiv trainieren (3) .

Emotionaler Stress ist eine weitere Ursache für sekundäre Amenorrhoe (3) . Die Unterbrechung der Menstruation ist eine der Möglichkeiten, wie der Körper auf übermäßigen Stress reagiert. In Zeiten, in denen die Stressursache erkannt und erfolgreich angegangen wird, kehrt jedoch Normalität ein.

Symptome der sekundären Amenorrhoe

Das Ausbleiben mehrerer Menstruationsblutungen hintereinander ist das primäre Symptom der sekundären Amenorrhoe. Bei Frauen mit sekundärer Amenorrhoe können jedoch auch die folgenden Symptome auftreten:

  • Veränderungen der Brustgröße .
  • Scheidentrockenheit .
  • Aknebildung .
  • Kopfschmerzen .
  • Vertiefung der Stimme.
  • Veränderungen des Sehvermögens (Dies tritt im Allgemeinen auf, wenn die Amenorrhoe durch einen Hypophysentumor verursacht wird).
  • Unerwünschter oder übermäßiger Haarwuchs am Körper.
  • Ausfluss aus den Brustwarzen.
  • Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme .

Ihr Arzt wird Sie zunächst auffordern, einen Schwangerschaftstest durchzuführen, um eine Schwangerschaft auszuschließen (4) . Er oder sie kann dann eine Reihe von Bluttests durchführen, die den Testosteron-, Östrogen- und anderen Hormonspiegel in Ihrem Blut messen können, um eine sekundäre Amenorrhoe zu diagnostizieren (4) . Diese Bluttests können durchgeführt werden, um die Hormonspiegel wie den Prolaktinspiegel, den Östradiolspiegel, den LH-Spiegel des luteinisierenden Hormons, den FSH-Spiegel des follikelstimulierenden Hormons, den Thyreoidea-stimulierenden Hormon- oder TSH-Spiegel usw. zu kennen (4) .

Es kann auch einige andere Diagnosen und Tests geben, insbesondere die bildgebenden Tests zur Diagnose einer sekundären Amenorrhoe. Um die inneren Strukturen genau zu untersuchen, kann der Arzt Röntgenuntersuchungen wie MRT- und CT-Scans oder einen Ultraschall des Beckens durchführen. Der Arzt wird nach Zysten oder anderen Wucherungen an Ihren Eierstöcken oder in der Gebärmutter suchen.

Eine Biopsie der Gebärmutterschleimhaut kann ebenfalls durchgeführt werden, und in einigen Fällen können auch Gentests erforderlich sein, um zur richtigen Diagnose zu gelangen.

Behandlung der sekundären Amenorrhoe

Die Behandlung der sekundären Amenorrhoe hängt im Allgemeinen von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Erkrankung ab. Beispielsweise können hormonelle Ungleichgewichte, die eine sekundäre Amenorrhoe verursachen, erfolgreich mit einer ergänzenden Hormontherapie behandelt werden (5) .

In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch Ovarialzysten , Uterusadhäsionen oder Narbengewebe behandeln, indem er sie chirurgisch entfernt, da sie der Grund für das Ausbleiben der Periode sein können (5) .

Möglicherweise werden Sie von Ihrem Arzt auch aufgefordert, bestimmte Änderungen Ihres Lebensstils vorzunehmen. Wenn beispielsweise Ihr Gewicht und Ihre Trainingsroutine zu der Erkrankung beitragen, benötigen Sie möglicherweise einige wirksame Änderungen des Lebensstils (5) . Bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung an einen Ernährungsberater oder Ernährungsberater, falls erforderlich. Diese Spezialisten können Ihnen dabei helfen, Ihr Gewicht und Ihre körperliche Aktivität auf gesunde und effektive Weise zu kontrollieren.

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Die Aussichten für eine Behandlung der sekundären Amenorrhoe hängen von ihrer Ursache ab. Viele Erkrankungen, die eine sekundäre Amenorrhoe verursachen, sprechen ziemlich gut auf Behandlungen an.

Fazit:

Einige der Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden der sekundären Amenorrhö sind uns inzwischen bekannt. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt anrufen, falls Sie mehr als eine Periode ausgeblieben sind, um eine ordnungsgemäße Diagnose der sekundären Amenorrhoe zu erhalten und sich bei Bedarf behandeln zu lassen.

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