Was kann einen antalgischen Gang verursachen und wie wird er behandelt?

Antalgischer Gang – Eine Person soll einen antalgischen oder schmerzhaften Gang haben, wenn die Person beginnt, Druck auf eines der beiden Beine oder auf beide zu vermeiden. Die Beinschmerzen beeinträchtigen die Gehfähigkeit des Individuums erheblich. Es kann zahlreiche Ursachen geben, die zu einem antalgischen Gang führen. Schwierigkeiten beim Gehen oder Gehen führen zu einer Einschränkung der Aktivitäten und der Patient wird oft als behindert angesehen.

Inhaltsverzeichnis

Was ist antalgischer Gang?

Es wird gesagt, dass eine Person einen antalgischen Gang oder einen schmerzhaften Gang hat, wenn sie oder er beim Gehen Schmerzen im Unterschenkel verspürt. Am häufigsten sind Schmerzen im Fuß- , Knie- oder Hüftgelenk lokalisiertDas Körpergewicht wird über das Bein auf den Boden übertragen. Wer unter Beinschmerzen leidet, vermeidet es, Druck auf das betroffene Bein auszuüben und verlagert das Gewicht beim Gehen meist abrupt auf das normale Bein. Dieser Akt der abrupten Unterbrechung der Gewichtsverlagerung vom betroffenen Bein auf das gesunde Bein wird als anomaler Gang bezeichnet. Bei einem schmerzstillenden oder schmerzhaften Gang versucht die Person, das betroffene Bein so wenig wie möglich mit dem Körpergewicht zu belasten. Der abnormale Gang ist mit einer erheblichen Verkürzung der Schrittlänge verbunden. Schmerzlindernder Gang kann je nach Ursache der Schmerzen in den Beinen plötzlich oder allmählich einsetzen. Die Gangstörung ist vorübergehend oder dauerhaft. Jeder kann einen antalgischen Gang haben, aber normalerweise wird er bei älteren Menschen bemerkt, die normalerweise Grunderkrankungen wie Arthritis habenwas zu Schmerzen führt. In ähnlicher Weise leiden junge Menschen und junge Sportler unter antalgischem Gang nach einer Beinverletzung.

Einige häufige Ursachen für einen antalgischen Gang sind:

A. Verletzung, die einen antalgischen Gang verursacht

Ein Beintrauma, das Hüft-, Knie-, Knöchel- und Fußverletzungen verursacht, führt zu einem antalgischen Gang. Die Beinverletzung wird durch ein folgendes Trauma verursacht.

  • Sportverletzung
  • Autounfall
  • Arbeitsunfall.

B. Analgischer Gang aufgrund von Gelenkarthritis-

  • Rheumatoide Arthritis
  • Arthrose
  • Gicht
  • Psoriasis-Arthritis

C. Analgischer Gang durch Gelenk- und Beindeformität

  • Rachitis – Vitamin-D-Mangel
  • Gemeinsame Subluxation
  • Gelenkfehlstellung nach Frakturheilung
  • Knochenfehlstellung nach Frakturheilung.

D. Stressfraktur, die einen antalgischen Gang verursacht

  • Mittelfußknochenbruch
  • Fraktur des Mittelhandknochens

e. Analgischer Gang aufgrund einer Entzündung des Weichgewebes

F. Analgischer Gang durch Infektion in den Knochen

  • Osteomyelitis von Femur, Tibia, Fibula, Humerus, Speiche und Ulna.
  • Gelenkinfektion und Abszess.

g. Analgischer Gang, verursacht durch einen primären und metastasierten Knochentumor

  • Knochentumor, der Schmerzen, Brüche und Deformitäten verursacht.

h. Analgischer Gang, verursacht durch Muskel- oder Sehnenruptur oder -riss

  • Muskelrisse der oberen und unteren Extremität nach Gewichtheben oder Verletzungen verursachen starke Schmerzen beim Gehen und Positionswechsel.
  • Sehnen- oder Bänderrisse werden häufig nach Autounfällen, Arbeits- oder Sportverletzungen beobachtet. Die teilweise oder vollständige Ruptur ist mit Entzündungen und starken Schmerzen verbunden, was zu starken, hartnäckigen Schmerzen führt.

ich. Gelenkverstauchung verursacht antalgischen Gang

  • Eine Knöchelverstauchung ist mit einer abnormalen Drehung und Drehung des Sprunggelenks verbunden.
  • Knieverstauchungen werden häufig durch Stürze und Sportverletzungen verursacht, die zu einem teilweisen Bänderriss führen.
  • Hüftgelenksverletzungen sind selten, werden jedoch häufig bei älteren Patienten mit schwerer Arthritis beobachtet.

Was sind die Symptome eines antalgischen Gangs?

Einige der Symptome des antalgischen Gangs sind:

  • Ungewöhnlicher Gehstil
  • Veränderung des Gangbildes zur Schmerzlinderung
  • Erhöhte Schmerzen beim Versuch, normal zu gehen
  • Verkürzte Schrittlänge und Standphase

Körperliche Untersuchung (PT) zur Diagnose der Ursache von antalgischem Gang

  • Schmerz – Patientenbeschwerden über starke Schmerzen in einem der Gelenke, Arme oder Beine. Schmerzen werden beim Gehen, Stehen und Joggen verstärkt.
  • Muskelschwäche – Der Patient leidet an Schwäche eines oder mehrerer Muskeln der Extremitäten. Der motorische Test zur Beurteilung von Kraft, Tonus und Koordination weist auf die auffälligen Befunde hin.
  • Empfindlichkeit – Die Untersuchung der Extremitätenknochen und -gelenke deutet auf starke Schmerzen über den Gelenk- und Extremitätenknochen hin.
  • Gangart-
    • Änderung des Gangs oder des Gehstils.
    • Abnormaler Gang in Verbindung mit eingeschränkter Nutzung des schmerzhaften Beins,
    • Gangwechsel im Laufe des Tages. Die Schmerzen sind morgens stark und daher ist die Deformität am Morgen vorherrschender.
  • Schmerzhafte Bewegung – Erhöhte Schmerzen beim Versuch, normal zu gehen.
  • Verkürzte Schrittlänge und Standphase
  • Gelenkschwellung
  • Gelenksteife
  • Muskelkrämpfe

Der schmerzlindernde Gang ist eine gut sichtbare Fehlbildung, die vom behandelnden Arzt mit bloßem Auge wahrgenommen wird. Das Ziel des behandelnden Arztes ist es, herauszufinden, was den antalgischen Gang verursacht. Dazu erhebt der behandelnde Arzt eine ausführliche Anamnese und vergleicht den Befund der Untersuchung mit radiologischen Untersuchungen.

Blutuntersuchung zur Diagnose der Ursache von antalgischem Gang

  • Anzahl der weißen Blutkörperchen – Erhöht sich, wenn der antalgische Gang durch eine Gelenkinfektion verursacht wird.
  • Rheumafaktoren (RF) -Test ist bei Patienten mit rheumatoider Arthritis positiv.
  • Citrullin-modifizierte Proteine ​​(Anti-CCP) – Anti-CCP sagt die Schwere der rheumatoiden Erkrankung (RD) und auch der subklinischen RD voraus.
  • Serumzytokine – Zytokine und verwandte Proteinfaktoren sind in frühen Stadien der rheumatoiden Erkrankung erhöht.
  • ESR- ESR ist bei rheumatoider Erkrankung und Osteoarthritis erhöht.

Bildgebung oder radiologische Untersuchung zur Diagnose der Ursache des antalgischen Gangs –

  • Röntgen – die Bilduntersuchung von Hüfte, Knie, Knöchel und Fuß wird durchgeführt, um die Ursache von Beinschmerzen zu finden. Fraktur, Luxation, Subluxation und Gelenkentzündung werden durch Untersuchung von Röntgenfilmen diagnostiziert.
  • CT-Scan und MRT- Die detaillierte Gelenk- und Knochenuntersuchung ist mit MRT- oder CT-Scan möglich . Die Weichteilverletzung wie ein teilweiser oder vollständiger Muskel-, Sehnen- und Bänderriss wird durch MRT- und CT-Scan-Untersuchung diagnostiziert.

Nützlich bei der Diagnose folgender Krankheiten:

  • Gelenkdeformität
  • Gemeinsame Flüssigkeitssammlung
  • Gelenkinfektion
  • Arthritis.

Gelenkflüssigkeitsanalyse (Arthrozentese) zur Diagnose der Ursache des antalgischen Gangs –

  • Ausschluss Gicht : Harnsäurekristalle werden bei Gicht beobachtet
  • Septische Arthritis : Bakterienzellen, rote Blutkörperchen und Eiterzellen werden bei septischer Arthritis beobachtet.

Was sind die Behandlungen für antalgischen Gang?

Die Behandlung des antalgischen Gangs beginnt normalerweise mit der Identifizierung der Schmerzursache, und sobald sie identifiziert ist, behandelt sie dann die Ursache des Schmerzes, der zu einem antalgischen Gang führt. In den meisten Fällen normalisiert sich der Gang schnell, sobald die zugrunde liegende Ursache wie bei einem Trauma oder einer Verletzung behandelt wurde. Zusätzlich kann der Arzt Folgendes verschreiben, um Schmerzen zu lindern und den Gang so weit wie möglich zu normalisieren:

A. Konservative Behandlung bei antalgischer Gangart

  • Verwendung eines Gehstocks oder einer Krücke oder anderer Arten von Hilfsmitteln, insbesondere bei Ermüdungsfrakturen oder anderen Formen von Traumata oder Verletzungen

B. Medikamente für antalgische Gangart verschrieben

  • NSAIDs – Verschrieben zur Behandlung von Entzündungen
  • Opioide – Verschrieben zur Behandlung von chronischen hartnäckigen Schmerzen.
  • Muskelrelaxans – Verschrieben bei Muskelschmerzen und Muskelkrämpfen.

C. Übungen für den antalgischen Gang

  • Schwimmen und Radfahren für Gang- und Gleichgewichtsschulung

D. Physiotherapie (PT) bei antalgischer Gangart

  • Hilft, die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern
  • Hilft, den Muskeltonus und die Koordination zu verbessern

e. Spezifische Behandlung für antalgischen Gang –

  • Für schmerzlindernde Gangart verursacht durch Rachitis – Kalzium und Vitamin D
  • Bei Osteoporose – Kalzium, Vitamin D und Östrogenhormon
  • Arthrose – NSAIDs
  • Rheumatoide Arthritis-
    • Methotrexat (Trexall)
    • Leflunomid (Arava)
    • Hdroxychloroquin (Plaquenil)
    • Sulfasalazin (Azulfidin)

F. Operation zur Behandlung von antalgischer Gangart

  • Gelenkchirurgie – Luxation, Subluxation und Arthritis
  • Knochenreparatur- Für Fraktur
  • Exzision des Tumors
  • Sehnenreparatur
  • Reparatur von Muskelrissen

Erholungszeit für antalgischen Gang

Die Genesungszeit nach diesen Eingriffen beträgt normalerweise drei bis vier Monate. Während dieser Zeit wird die Person einen antalgischen Gang haben und ambulante Geräte benötigen, aber sobald sie von dem Eingriff geheilt sind, kehrt der normale Gang zurück.

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