Was kann Schmerzen in den Eierstöcken verursachen und wie werden sie behandelt?

Ein Paar Eierstöcke ist ein wichtiger Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems. Die Form und Größe jedes Eierstocks ist wie eine Mandel. 

Es spielt eine sehr wichtige Rolle bei der Sekretion des weiblichen Sexualhormons Östrogene und bei der Bildung und Freisetzung einer Eizelle für eine mögliche Befruchtung. Aufgrund einer Vielzahl von Aktivitäten, die in jedem Menstruationszyklus durchgeführt werden müssen, durchläuft der Eierstock viele Veränderungen. Selbst ein kleines Problem in einer Funktion kann zu einer Kette von Reaktionen führen, die zu Fruchtbarkeits- und anderen Problemen des Fortpflanzungssystems führen. Diese kontinuierlichen Funktionen der Eierstöcke können sie anfällig für Probleme wie Eierstockschmerzen, Zysten, Tumore usw. machen.

Eierstöcke befinden sich im Unterbauch, auf beiden Seiten der Gebärmutter in der Beckenregion. Es wurde beobachtet, dass viele Frauen Schmerzen im Unterbauch und im Beckenbereich haben. In den meisten Fällen liegt die Ursache der Schmerzen hinter den Problemen in den Eierstöcken. Eine Reihe von Erkrankungen wie das Auftreten von Zysten, Tumoren oder  entzündlichen Erkrankungen des Beckens verursachen Schmerzen in den Eierstöcken. Daher sollten anhaltende  Unterbauchschmerzen nicht ignoriert werden und Frauen sollten einen Gynäkologen aufsuchen, um die Ursache der Schmerzen zu erfahren und mit der Behandlung zu beginnen.

Die Schmerzen in den Eierstöcken können akut oder chronisch sein. Der Schmerz, der schnell empfunden wird und über Stunden oder wenige Tage anhält, wird als akuter Schmerz bezeichnet. Im Gegensatz dazu entwickeln sich chronische Schmerzen schleichend und bleiben einige Monate bestehen.

In einigen Fällen ist es kontinuierlich, während es in anderen beobachtet wird, dass es intermittierend ist. Schmerzen in den Eierstöcken oder Eierstockschmerzen (OP) können leicht sein und unbemerkt bleiben. Manchmal kann es schlimmer werden und die täglichen Aktivitäten (Sport oder Wasserlassen) beeinträchtigen.

Die Schmerzen in den Eierstöcken können aus folgenden Gründen verursacht werden:

• Eisprung als Ursache für Schmerzen in den Eierstöcken: Während der Mitte des Menstruationszyklus kann es zu leichten Schmerzen in den Eierstöcken kommen, die auf den Eisprung zurückzuführen sein könnten. Es besteht kein Grund zur Sorge, da dies absolut normal ist.
• Schmerzen in den Eierstöcken verursacht durch Ovarialzysten:Zyste ist jeder mit Flüssigkeit gefüllte Sack. Zysten können sich überall im Körper entwickeln. Manchmal entwickeln sich während des Menstruationszyklus Zysten in den Eierstöcken. Während eines Menstruationszyklus wächst im Eierstock ein Follikel, in dem sich ein Ei oder Eizellen entwickeln. Dieses Ei wird aus dem Follikel freigesetzt, um sich einer Befruchtung zu unterziehen. Manchmal bricht der Follikel jedoch nicht auf, um das Ei freizusetzen, und wächst weiter, um Follikelzysten zu bilden, die 1-3 Monate bestehen bleiben. Zu anderen Zeiten löst sich der Follikel nach der Freisetzung des Eies nicht auf und bildet Gelbkörperzysten. Es gibt zwei Arten von funktionellen Zysten – Follikelzysten und Gelbkörperzysten. Sie werden funktionelle Zysten genannt, da sie gebildet werden, wenn sich die Eierstöcke in ihrem normalen Funktionszustand befinden. Obwohl die meisten dieser Zysten innerhalb weniger Tage verschwunden sind,
• Schmerzen in den Eierstöcken verursacht durch Eierstocktumoren: Der genaue Erreger des Eierstocktumors ist nicht bekannt. Es gibt eine genetische Mutation in den Zellen des Eierstocks, die eine normale Zelle in eine abnormale Zelle mit abnormalen Wachstumsmerkmalen verwandelt. Es wächst schnell und bildet eine Masse von Zellen, die als Tumor bezeichnet werden. In den Anfangsstadien ist es auf die Eierstöcke beschränkt, breitet sich jedoch in späteren Stadien auf die anderen Teile der Beckenregion aus, was Schmerzen in den Eierstöcken und im Unterleib verursacht. Die Tumore können entweder gutartig oder bösartig sein. Eierstockkrebs tritt häufig bei Frauen über 40 Jahren auf und ist in der Altersgruppe über 55 Jahren üblich. Das Risiko ist auch hoch bei Frauen mit Brust- oder Eierstockkrebs in der Familienanamnese oder Frauen, die noch nie schwanger waren. Das Vorhandensein von Eierstockkrebs kann zu Schmerzen in den Eierstöcken führen.
• Schmerzen in den Eierstöcken verursacht durch Endometriose:Endometrium ist die innere Auskleidung der Gebärmutter. Jeden Monat produziert der Eierstock eine Eizelle, die zur Befruchtung freigesetzt wird. Während dieser Zeit wird das Endometrium dick, um den Fötus zu beherbergen und zu ernähren. Wenn das Ei nicht befruchtet wird, wird das Endometrium in Form von Blutungen, die als Menstruation bezeichnet werden, abgestoßen. Bei manchen Frauen wird dieses Endometrium jedoch nicht richtig abgestoßen, sondern fließt durch den Eileiter zurück in die Bauchhöhle und wächst an anderer Stelle, dh an Eileitern, Eierstöcken, Darm und Blase und in seltenen Fällen an entfernten Stellen im Körper wie Gesicht oder Handgelenke. Diese Erkrankung wird als Endometriose bezeichnet. Da das Blut klebrig ist, verspürt die Frau jeden Monat während der Menstruation starke Schmerzen, selbst in den Organen, in denen das Endometriumgewebe gewachsen ist, was zu Schmerzen in Eierstöcken, Eileitern und Darm usw. führt.
• Beckenentzündungen (PID) als Ursache für Schmerzen in den Eierstöcken: In einigen Fällen wird die Beckenregion durch sexuell übertragbare Infektionen, die durch  Chlamydien und Gonorrhoe verursacht werden, infiziert. Wenn sich diese Infektion ausbreitet, kann sie Eileiter, Eierstöcke und Gebärmutter betreffen, was zu Schmerzen in ihnen führt. Eine entzündliche Beckenerkrankung kann auch eine Folge von Infektionen nach der Geburt, einer Abtreibung und anderen Eingriffen im Beckenbereich sein, die nicht ordnungsgemäß in einem desinfizierten und hygienischen Zustand durchgeführt werden.
• Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund des Ovar-Remnant-Syndroms: Chirurgische Eingriffe zur Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke werden als Hysterektomie und Ovarektomie bezeichnet. In sehr seltenen Fällen bleibt bei der Operation ein kleines Stück Eierstock zurück, das zu schmerzhaften Zysten heranwächst. Dies kann zu Schmerzen in den Eierstöcken führen.

Die Symptome oder Merkmale von Schmerzen in den Eierstöcken variieren je nach Ursache. Es folgt die Liste der Symptome je nach Ursache:

• Symptome oder Merkmale von Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund des Eisprungs: Dies ist durch einen leichten krampfartigen Schmerz in den Eierstöcken gekennzeichnet, der nur wenige Minuten bis Stunden anhält.
• Symptome von Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund von Eierstockzysten: Im Allgemeinen verursacht das Vorhandensein von Zysten keine Schmerzen in den Eierstöcken. In einigen Fällen treten jedoch Schmerzen auf, wenn es groß wird, blutet es und bricht auf. Die Merkmale von Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund von Zysten sind:
  • Unregelmäßige Perioden. Veränderungen im Menstruationszyklus sind häufiger bei Corpus-luteum-Zysten.
  • Schmerzen vor oder nach Beginn der Periode
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Blähungen oder Schwellungen im Bauch
  • Plötzliche und starke  Beckenschmerzen, die mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen. Es ist ein Zeichen für eine Torsion oder Verdrehung des Eierstocks oder eine Zystenruptur mit inneren Blutungen.
• Assoziierte Symptome mit Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund von Eierstocktumoren
  • Dringender und häufiger Harndrang
  • Anhaltender Schmerz im Beckenbereich
  • Verdauungsstörungen
  • Veränderungen der Stuhlgewohnheiten wie  Durchfall oder Verstopfung
  • Appetitlosigkeit  und Gewichtsverlust
  • Blähungen.
• Symptome begleitet von Schmerzen in den Eierstöcken als Folge der Endometriose
  • Schmerzhafte Perioden und schmerzhafte Menstruationsbeschwerden
  • Schwere Perioden
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Unfruchtbarkeit
• Merkmale von Schmerzen in den Eierstöcken, die durch eine entzündliche Beckenerkrankung verursacht werden
  • Unregelmäßige Perioden
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Fieber
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Ermüdung
  • Vaginaler Ausfluss mit Geruch
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Symptome von Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund des Ovar-Remnant-Syndroms
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und erkundigt sich nach dem Zeitpunkt in Bezug auf Menstruationszyklus, Position und Art der Schmerzen sowie der medizinischen/familiären Vorgeschichte. Nach der körperlichen Untersuchung kommen je nach Ursache unterschiedliche diagnostische Tests zum Einsatz:

• Diagnose von Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund des Eisprungs: Im Allgemeinen fragt der Arzt nach dem Zeitpunkt der Schmerzen in Bezug auf den Menstruationszyklus, um diese Schmerzen zu identifizieren, und es sind keine weiteren Untersuchungen erforderlich. Diese Art von Schmerzen tritt in der Mitte des Zyklus auf, dh vom 11. bis 16. Tag des Menstruationszyklus, und dauert nur wenige Minuten bis Stunden. Bei stärkeren Schmerzen wird ein Ultraschall empfohlen.
• Diagnose für Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund von Eierstockzysten:  Eierstockzysten werden mit Ultraschall diagnostiziert. Diese Technologie verwendet Schallwellen, um ein Bild der Eierstöcke zu erstellen, das es ermöglicht, die Größe, Lage und den Inhalt der Zysten zu verstehen.
• Zur Diagnose von Schmerzen in den Eierstöcken als Folge eines Eierstocktumors: Es werden fortschrittliche Bildgebungstechnologien wie MRI, CT-Scan und PET-Scan verwendet. Diese erkennen das Vorhandensein und die Lage des Tumors in den Eierstöcken. Zur Diagnose der Art des gutartigen oder bösartigen Tumors sind weitere Tests wie Gewebebiopsien erforderlich. Darüber hinaus werden Bluttests durchgeführt, um das CA-125-Protein nachzuweisen, das von den Eierstockkrebszellen im Blut ausgeschieden wird. Wird dieses Protein nachgewiesen, ist dies ein Hinweis darauf, dass die Frau an Eierstockkrebs leidet. Die fortschrittlichen bildgebenden Verfahren helfen auch bei der Erkennung, ob sich der Krebs auf andere Organe des Körpers ausgebreitet hat.
• Zur Diagnose von Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund von Endometriose: Ultraschall und MRT-Scan werden verwendet. Manchmal wird die Laparoskopie mit einem beleuchteten Endoskop durchgeführt, das in das winzige Loch des Bauches eingeführt wird, damit der Arzt die Eierstöcke und den Schweregrad der Endometriose sichtbar machen kann.
• Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund von PID werden durch Ultraschall, Laparoskopie, Blut- und Urintests diagnostiziert.
• Schmerzen in den Eierstöcken als Folge des Ovarian Remnant Syndroms werden mit Ultraschall, CT-Scan und MRT-Scan diagnostiziert, die helfen, ein Bild der verbleibenden Teile des Eierstockgewebes zu erstellen.

Die Schmerzen in den Eierstöcken werden je nach Ursache wie folgt behandelt:

• Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund des Eisprungs sind normal und es gibt nichts dagegen zu tun, da sie nur wenige Minuten bis Stunden andauern und nachlassen.
• Behandlung von Schmerzen in den Eierstöcken aufgrund von Eierstockzysten: Die Behandlung von Eierstockzysten wird nicht sofort durchgeführt; Stattdessen wartet der Arzt und beobachtet den Zustand genau, da sie meistens innerhalb von ein oder zwei Menstruationszyklen von selbst verschwinden. Wenn es nicht geht, dann wird eine weitere Behandlung durchgeführt. In einigen Fällen wird eine Laparoskopie durchgeführt, um kleine Zysten zu entfernen, während bei großen Zysten eine Laparotomie durchgeführt wird. Antibabypillen werden gegeben, um die Schmerzen von Ovarialzysten zu lindern, was wiederum die Bildung neuer Zysten reduziert und manchmal auch die bestehenden schrumpft.
• Behandlung von Schmerzen in den Eierstöcken bei Eierstocktumoren: Die großen invasiven Tumoren werden chirurgisch behandelt. Die angrenzenden Teile wie Eileiter, Gebärmutter und Lymphknoten werden ebenfalls chirurgisch entfernt, wenn sich die Frau dem Wechseljahr nähert, in den Wechseljahren ist oder wenn der Tumor krebsartig ist. Darauf folgt eine Chemotherapie, wenn der Tumor krebsartig ist. Die postoperative Chemotherapie ist eine Kombinationstherapie mit einer Platinverbindung und einem Taxan (z. B. Carboplatin und Paclitaxel). Bei Eierstockkrebs im Frühstadium wird eine weniger invasive Operation durchgeführt.
• Behandlung von Schmerzen in den Eierstöcken infolge Endometriose: Dies geschieht mit Schmerzmitteln wie Ibuprofen, das die Schmerzen der Endometriose lindert. Der Arzt verschreibt auch Antibabypillen, um den monatlichen Aufbau von Gebärmuttergewebe an den Eierstöcken und anderen Bereichen zu verhindern. Hormontherapie in Form eines Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GnRH-Agonist), der die Menge des Hormons Östrogen reduziert und das Wachstum der Endometriose verlangsamt und ihre Symptome begrenzt. Unter den chirurgischen Eingriffen werden Laparoskopie und Laparotomie durchgeführt, um Endometriumgewebe zu entfernen, das an den Eierstöcken und anderen Stellen vorhanden ist. Wenn dieser Zustand ausgedehnt ist, wird eine Hysterektomie durchgeführt, um die Gebärmutter und manchmal sogar die Eierstöcke zu entfernen.
• Behandlung von Schmerzen in den Eierstöcken bei entzündlichen Erkrankungen des Beckens: Dies wird mit Antibiotika behandelt, um die Infektionen zu behandeln, indem die Erreger abgetötet werden.
• Behandlung des Ovar-Remnant-Syndroms zur Linderung von Schmerzen in den Eierstöcken: Dazu gehören Laparotomie oder Laparoskopie, da diese chirurgischen Eingriffe durchgeführt werden, um das verbleibende Stück oder die Stücke des Eierstocks zu entfernen, die Schmerzen verursachen.

Wenn Schmerzen in den Eierstöcken durch das Vorhandensein von Zysten und Endometriose verursacht werden, wurden Komplikationen beobachtet. Im Falle von Zysten können sie bluten, aufbrechen, sich verdrehen und Anzeichen oder Veränderungen wie bei Krebs zeigen. Bei Endometriose hingegen kommt es zu Unfruchtbarkeit, chronischen Unterbauchschmerzen und Störungen beteiligter Organsysteme (Zystenriss). Krebs selbst ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, unabhängig vom Ort des Auftretens im Körper.

Immer mehr Frauen leiden unter Schmerzen in den Eierstöcken, die auf eine Reihe von Ursachen zurückzuführen sind. Wenn die Ursache richtig erkannt wird, wird es einfach, Schmerzen in den Eierstöcken angemessen zu behandeln. Dies wiederum ermöglicht es Frauen, in Zukunft ein besseres Leben zu führen. Die Schmerzen in den Eierstöcken während der Mitte des Menstruationszyklus könnten auf den Eisprung zurückzuführen sein, über den Sie sich keine Sorgen machen müssen. Die Schmerzen dürfen jedoch nicht ignoriert werden, da sie auch auf ernsthafte Probleme mit den Eierstöcken wie Krebs hinweisen können und daher frühestens ärztlicher Rat eingeholt werden muss.