Was kann Schmerzen in der Patella verursachen und wie werden sie behandelt?

Schmerzen in der Patella oder Patellaschmerzen sind unerträgliche Schmerzen, die eine Person an der Vorderseite des Knies um die Patella und die Kniescheibe herum erfährt. ¹Patellaschmerzen treten normalerweise bei Sprintern und Läufern auf, können aber auch von Menschen erlebt werden, die keinen Sport treiben, aber einen Job haben, bei dem sie längere Zeit stehen müssen. Die Schmerzen in der Kniescheibe können so stark sein, dass es dem Patienten schwer fällt, Treppen zu gehen, Aktivitäten auszuführen, die das Knien auf allen Vieren erfordern, und sich somit auf die täglichen Hausarbeiten und auch auf seine beruflichen Pflichten auswirken können. Der Hauptfaktor für Schmerzen in der Patella ist Überbeanspruchung und Druck auf das Knie durch strenges Training für sportliche Aktivitäten wie Sprinten und Laufen oder einen Job, der längeres Stehen erfordert und somit Druck auf das Knie ausübt. Patellaschmerzen können in der Regel konservativ mit Ruhe und Bewegung behandelt werden.

Einige der Ursachen für Schmerzen in der Patella oder Patellaschmerzen sind:

Kräftige körperliche Aktivität wie Laufen, Sprinten oder langes Stehen übt einen übermäßigen Druck auf die Kniescheibe und die umliegende Region aus, was zu Schmerzen in der Patella führt.
Die Verwendung unsachgemäßer Techniken beim Laufen kann ebenfalls Patellaschmerzen verursachen.

Eine weitere Ursache für Schmerzen in der Patella ist eine Patellafehlstellung. Dies wird verursacht, wenn die Kniescheibe beim Beugen des Knies zu einer Seite der Trochlearinne gedrückt wird, wodurch ein übermäßiger Druck in der Kniescheibe entsteht und das Weichgewebe gereizt wird, was starke Schmerzen verursacht.

Eine Person, die unter Schmerzen in der Patella oder Patellaschmerzen leidet, wird Schwierigkeiten beim Treppensteigen haben, wird Schmerzen haben, wenn sie sich für einige Zeit bücken oder stehen, und hat auch Schwierigkeiten, sich hinzuknien. Dieser Schmerz kann sich bei erhöhter Aktivität verschlimmern und sich mit Ruhe und der Vermeidung von Aktivitäten, die den Schmerz verschlimmern, bessern. Der Patient kann auch nach langem Sitzen Schmerzen in der Patella verspüren, da die Knie beim Sitzen gebeugt sind. Auch lange Flugreisen können für den Patienten schwierig sein. Der Patient kann auch beim Gehen oder Treppensteigen ein knallendes oder klickendes Geräusch hören.

Körperliche Untersuchung:Um eine Ursache für Schmerzen in der Patella oder Patellaschmerzen zu diagnostizieren, führt der Arzt zunächst eine körperliche Untersuchung der betroffenen Region durch. Der Arzt kann Fragen stellen, wann die Symptome begonnen haben und welche Faktoren die Symptome verschlimmern oder verbessern. Der Arzt wird dann die Patellaregion palpieren, um nach Anzeichen von Empfindlichkeit zu suchen und auch um den genauen Ort des Schmerzes zu sehen. Der Arzt kann den Patienten auch bitten, zu springen oder die Knie zu beugen, um auf Knall- oder Klickgeräusche zu hören. Dies gibt dem Arzt auch eine Vorstellung davon, ob die Patellaregion allgemein schwach ist oder nicht. Der Arzt überprüft dann die Schmerzen bei Bewegung des Knies und die Stabilität des Knies. Eine Ursache für die Schmerzen in der Patella oder Patellaschmerzen kann auch durch radiologische Untersuchungen in Form von Röntgenaufnahmen festgestellt werdenoder CT- oder MRT-Scans , um die inneren Strukturen des Knies zu untersuchen, insbesondere wenn der Verdacht besteht, dass eine Patellafehlstellung die Ursache für Schmerzen in der Patella ist.

Konservative Behandlung: Ziel der Behandlung von Schmerzen in der Kniescheibe ist es, die Beschwerden des Patienten zu lindern. Die Behandlungsmodalitäten sind in der Regel konservativ und umfassen bestimmte Änderungen des Lebensstils, z. B. das Vermeiden von Aktivitäten, die die Symptome verschlimmern können. Gleichzeitig wird dem Patienten empfohlen, zwei- bis dreimal täglich 15 bis 20 Minuten lang Eispackungen über der betroffenen Region zu verwenden. Wärme und Kompression werden ebenfalls empfohlen, um Schmerzen und Entzündungen im betroffenen Bereich zu lindern. Dem Patienten werden auch Entzündungshemmer verschrieben, um die Schmerzen in der Patella zu kontrollieren. Dem Patienten kann auch ein Wechsel des Schuhwerks empfohlen werden, das den unteren Teil des Beins entlastet.

Der nächste Schritt in der Behandlung von Schmerzen in der Patella ist die Einleitung von Übungen zur Kräftigung und Beweglichkeit. Dem Patienten wird empfohlen, sich auf das Dehnen und Kräftigen des Quads zu konzentrieren, da dies die Muskeln sind, die die Kniescheibe oder die Patellaregion stabilisieren. Übungen können auch empfohlen werden, um die unteren Rücken- und Bauchmuskeln zu stärken. Dem Patienten können auch Orthesen empfohlen werden, die zur Stabilisierung des Fußes und des Sprunggelenks verwendet werden und zusätzliche Belastungen von den Unterschenkeln nehmen.

Chirurgische Behandlung: Dies ist nur für extreme Fälle vorbehalten und sehr selten. Bei chirurgischen Eingriffen zur Behandlung von Schmerzen in der Patella oder Patellaschmerzen kann eine Arthroskopie durchgeführt werden, um die Strukturen der Patella zu betrachten und nach Schäden an der Kniescheibe zu suchen. Ein Debridement kann durchgeführt werden, um beschädigten Knorpel aus dem Knie zu entfernen. Falls die Retinakulumsehne fest wird und die Patella aus der Trochlearinne zieht, wird ein Verfahren namens Lateral Release durchgeführt, um die Patellafehlstellung zu korrigieren und Schmerzen in der Patella oder Patellaschmerzen zu behandeln.