Was passiert, wenn Priapismus nicht behandelt wird?

Priapismus ist ein medizinischer Zustand, der durch eine verlängerte und ungewollte Erektion des Penis gekennzeichnet ist. Die Erektion wird nicht durch irgendeine Form der sexuellen Erregung verursacht und kann für die betroffene Person äußerst schmerzhaft sein.

Arterieller Priapismus wird dadurch verursacht, dass Blut den Penis nicht verlassen kann, während venöser Priapismus aufgrund eines übermäßigen Blutflusses in den Penis als Folge einer Verletzung des Penis auftritt, die eine Arterie beschädigt.

Was passiert, wenn Priapismus nicht behandelt wird?

Priapismus gilt als medizinischer Notfall, der von einem qualifizierten Arzt angemessen behandelt werden muss. Die Prognose für den Patienten verbessert sich, solange er rechtzeitig richtig behandelt wird. Wenn ein Patient jedoch eine Behandlung ablehnt, in der Hoffnung, dass sie von selbst abklingt, kann es zu dauerhaften Schäden am männlichen Genital kommen.

Patienten mit dieser Erkrankung sollten sofort einen Arzt aufsuchen, insbesondere wenn die Erektion länger als 4 Stunden anhält. Es ist wichtig, die Art des Priapismus (ischämisch oder nichtischämisch) zu bestimmen, da die Behandlung für jeden von ihnen unterschiedlich ist, wie unten erläutert:

Ischämischer Priapismus

Ischämischer Priapismus bezieht sich auf einen Zustand, bei dem das Blut im Penis nicht austreten kann. Dieser Zustand ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine dringende Behandlung. Der Zweck der Behandlung besteht darin, die Erektion zum Verschwinden zu bringen und die erektile Funktion in Zukunft zu erhalten. Dies geschieht normalerweise, indem überschüssiges Blut aus dem Penis abgelassen und ständig Medikamente eingenommen werden.

-Aspiration. Die Behandlung in der Notaufnahme umfasst das Absaugen von Blut aus den Schwellkörpern des Penis mit örtlicher Betäubung durch eine Nadel. Diese Behandlung beruhigt den Priapismus-Schmerz, reinigt das Gewebe von sauerstoffarmem Blut und senkt so die unerwünschte Erektion. Die Behandlung kann bis zum Ende der Erektion wiederholt werden.

-Intrakavernöse Injektion. Wenn das Aspirationsverfahren nicht ausreicht, werden Phenylephrin-Injektionen in das Gewebe des Penis durchgeführt. Das Medikament verengt die Blutgefäße, die den Penis mit Blut versorgen, und schränkt so den übermäßigen Blutfluss in diesem Bereich ein. Dies öffnet die Gefäße, die Blut aus dem Penis transportieren, um sich zu öffnen, wodurch die Ansammlung von Blut im Penis verringert wird. Die Behandlung kann wiederholt werden, bis optimale Ergebnisse erzielt werden. Bei der Behandlung von Priapismus durch diese Behandlungsmethode ist Vorsicht geboten, da es bestimmte Nebenwirkungen geben kann, insbesondere bei Hypertonikern oder Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

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-Chirurgische Ableitung. Wenn alle konservativen Ansätze keine Ergebnisse bringen, kann sich der Arzt für die Implantation eines Shunts in den Penis entscheiden, der einen Durchgang für das Blut aus dem Bereich schafft und den normalen Blutfluss wiederherstellt.

Menschen mit einer Erkrankung namens Sichelzellenanämie, die an Priapismus leiden, müssen Sauerstoffpräparate und intravenöse Flüssigkeiten erhalten, um die Hydratation aufrechtzuerhalten.

Nicht-ischämischer Priapismus

Nicht-ischämischer Priapismus ist tendenziell ein selbstlimitierender Zustand, der nicht immer einer Behandlung bedarf. Beobachtung ist die Vorgehensweise des Arztes in solchen Fällen, in denen keine unmittelbare Gefahr für die Funktion des Penis besteht. Das Anwenden von Eis und Druck im Staudenbereich ist gut genug, um die unerwünschte Erektion zu beenden.

In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, wenn resorbierbare Implantate eingesetzt werden, um den Blutfluss vorübergehend zu blockieren, bis das Implantat vom Körper absorbiert wird. Eine Operation kann auch notwendig sein, um beschädigtes Gewebe oder Arterien infolge einer Verletzung des Penisbereichs zu behandeln.

Prognose

Bei rascher Behandlung ist die Prognose für die meisten Fälle von Priapismus sehr gut. Wenn jedoch die medizinische Versorgung verzögert wird, ist das Risiko einer dauerhaften erektilen Dysfunktion größer.

Komplikationen

Ischämischer Priapismus kann zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen. Im Penisbereich eingeschlossenes Blut wird sauerstoffarm, was dazu neigt, das Gewebe erheblich zu schädigen. Wenn die Erektion länger als 4 Stunden dauert, beginnt das sauerstoffarme Blut zu gerinnen (Penisthrombose) und beschädigt oder zerstört das Gewebe des Penis. Letztendlich kann unbehandelter Priapismus verursachen:

-ED oder Impotenz, die Unfähigkeit des Penis, bei sexueller Erregung aufrecht zu bleiben.

-Entstellung des Penis.

In schweren Fällen kann Gangrän auftreten, das Gewebe des Penis absterben und im schlimmsten Fall kann eine Kastration oder Penektomie (operative Entfernung des Penis) erforderlich sein.

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