Ein Hiatusherniekann sauren Reflux und Sodbrennen verursachen, was zu einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) führen kann .1Diese Symptome können häufig durch die Einhaltung einer Hiatushernie- oder GERD-Diät gelindert werden.
Zu den Nahrungsmitteln, die eine Hiatushernie und GERD verschlimmern, gehören fettreiche Nahrungsmittel wie Speck, säurehaltige Nahrungsmittel wie Zitrusfrüchte sowie Kaffee und Alkohol. Glücklicherweise reichen in der Regel kleine Änderungen des Lebensstils und der Ernährung aus, um das Auftreten von GERD-Symptomen zu verhindern.2
In diesem Artikel wird erläutert, was Sie essen und was nicht, wenn Sie einen Hiatushernie haben. Außerdem wird erläutert, wie Änderungen des Lebensstils die Symptome einer Hiatushernie lindern können.
Inhaltsverzeichnis
Lebensmittel zu vermeiden
Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von saurem Reflux aufgrund einer Hiatushernie. Bestimmte Nahrungsmittel können die Magenschleimhaut und den Verdauungstrakt reizen, Entzündungen verursachen und zu GERD beitragen.
- Mandeln
- Aloe-Saft
- Artischocken
- Karottensaft
- Karotten und Erbsen
- Huhn und andere magere Proteinquellen
- Fermentierte Lebensmittel (wie Sauerkraut)
- Grüne Bohnen
- Grünes Blattgemüse (wie Spinat und Grünkohl)
- Grüner Tee (und Kräutertees)
- Ballaststoffreiche Lebensmittel (wie Haferflocken, Vollkornprodukte, Bohnen und Hülsenfrüchte sowie ganzes Obst und Gemüse)
- Früchte und Säfte, die nicht zu den Zitrusfrüchten zählen, wie Äpfel, Birnen, verschiedene Melonen und Beeren
- Pflanzliche Milch, zum Beispiel Mandel- oder Hafermilch
- Süßkartoffeln
- Joghurt
- Vollkorn
- Alkoholische Getränke
- Kohlensäurehaltige Getränke
- Schokolade, Kakao
- Zitrusfrüchte wie Orangen und Limetten
- Kaffee
- Gewürze wie Ketchup oder Senf
- Donuts
- Fettige/ölige Lebensmittel
- Fritiertes Essen
- Knoblauch
- Minze (einschließlich Pfefferminze und andere Minzarten)
- Zwiebeln
- Vorverpackte, stark verarbeitete Lebensmittel
- Salzige Lebensmittel
- Tomaten und tomatenbasierte Lebensmittel (wie Salsa, Tomatensauce und mehr)
Die meisten Untersuchungen zu Hiatushernien und Ernährung befassen sich mit dem Zusammenhang zwischen dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel und GERD. Beispielsweise ergab eine koreanische Studie aus dem Jahr 2017 mit 126 Teilnehmern (von denen 51 an GERD litten und 75 möglicherweise an GERD litten), dass bestimmte Lebensmittel bei 37,3 % der Personen mit GERD und bei 22,7 % der Personen mit möglicher GERD Symptome verursachten.3
Zu den Lebensmitteln, die in der Studie Symptome auslösten, gehören:
- Brot
- Kaffee
- Donuts
- Fritiertes Essen
- Hot Dogs
- Scharf-würzige Eintöpfe
- Pizza
- In Schmalz gebratenes Schweinefleisch
- Ramen-Nudeln
- Würzige Reiskuchen
Hier finden Sie einen genaueren Blick auf Lebensmittel, die Sie meiden sollten, wenn Sie einen Hiatushernie oder GERD-Symptome haben.
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Dieses Video wurde von Anju Goel, MD, MPH medizinisch überprüft .
Fettreiche Lebensmittel
Die Canadian Society of Intestinal Research (CSIR) empfiehlt, fettreiche Lebensmittel zu meiden, wenn Sie an GERD leiden. Das liegt daran, dass diese Lebensmittel die Zeit verlängern, die der Magen benötigt, um sich zu entleeren.
Je länger es dauert, bis die Nahrung durch den Magen gelangt, desto länger ist die Speiseröhre der Magensäure ausgesetzt. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit eines sauren Refluxes bei Patienten mit GERD.4
Zu den Nahrungsmitteln, die angeblich die Entleerungszeit des Magens verlängern, gehören fettreiche Nahrungsmittel wie:
- Speck
- Creme
- Frittierte Lebensmittel
- Vollfetter Käse
- Eiscreme
- Kartoffelchips
- Würste
Wenn Sie GERD-Symptome haben, sollten Sie erwägen, reichlich proteinreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen. Nicht alle Studien stützen die Theorie, dass proteinreiche Lebensmittel die GERD-Symptome lindern können. Laut CSIR kann fettarmes Protein jedoch dennoch zur Heilung der gereizten Magenschleimhaut beitragen.4
Koffein
Auch koffeinhaltige Speisen und Getränke können sauren Reflux verursachen. Dies geschieht, weil sie die Muskeln schwächen, die die Nahrung im Magen halten.
Die Speiseröhre hat zwei Öffnungen, sogenannte Schließmuskeln, bei denen es sich um Muskelbündel handelt, die sich öffnen und schließen. Der obere Schließmuskel der Speiseröhre verhindert, dass beim Schlucken Nahrung in die Luftröhre gelangt.
Der untere Schließmuskel der Speiseröhre (LES) ist ein Muskelbündel am unteren Ende der Speiseröhre, wo die Nahrung in den Magen gelangt. Wenn sich der LES schließt, verhindert er, dass Mageninhalt und Säure nach oben zurück in die Speiseröhre gelangen.
Gastroösophagealer Reflux kann auftreten, wenn der LES-Druck niedriger ist als der Magendruck.5
Schokolade und Kaffee enthalten Verbindungen, die den LES im Magen entspannen sollen. Kaffee regt die Magensäure an, was den Magenrückfluss fördert und bei manchen Menschen die Speiseröhrenschleimhaut reizt. Die Verträglichkeit einer Person gegenüber Kaffee (entweder normaler oder entkoffeinierter) sollte individuell beurteilt werden.5
Andere Nahrung
Alkohol, Minze, Zitrusfrüchte, Tomaten und kohlensäurehaltige Getränke können bei Patienten mit GERD die Schleimhaut der Speiseröhre reizen. Ebenso wie koffeinhaltige Getränke entspannen sie auch den LES und verursachen Reflux.6
Ein 2017 in der Zeitschrift Current Options in Gastroenterology veröffentlichter Bericht legt nahe, dass einige säurehaltige Getränke aufgrund der Zeit, die zum Trinken benötigt wird, ebenfalls Reflux auslösen können.7
Zitrusfruchtsäfte erfordern beispielsweise im Vergleich zu anderen Flüssigkeiten (z. B. Wasser) eine höhere Anzahl an Schlucken. Häufiges Schlucken kann dazu führen, dass Sie mehr Luft aufnehmen, was bei manchen Menschen die GERD-Symptome verschlimmern kann.7
Lebensmittel zum Essen
Eine fettarme Ernährung mit viel frischem Gemüse, Obst, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Fisch und gesunden Ölen kann helfen, Sodbrennen und sauren Reflux im Zusammenhang mit einem Hiatushernie zu lindern.6
Dieser Ernährungsplan ähnelt der Mittelmeerdiät , die auf Herzgesundheit, Gewichtsverlust und Verdauungsgesundheit untersucht wurde. Tatsächlich zeigen Untersuchungen, dass die Mittelmeerdiät die GERD-Symptome wirksam lindern kann.8
Menschen mit einer Hiatushernie oder GERD müssen jedoch eine Änderung an der Mittelmeerdiät vornehmen: Verzichten Sie auf Rotwein. Alkohol kann die Schleimhaut der Speiseröhre reizen und Sodbrennen verschlimmern.5
Empfohlene Änderungen des Lebensstils
Übergewicht wird mit einem Anstieg der Inzidenz von GERD und Hiatushernie in Verbindung gebracht.
Wer übergewichtig ist, sollte die Hiatushernie-Diät mit einer Diät zur Gewichtsreduktion kombinieren. Weitere Ernährungstipps, von denen bekannt ist, dass sie die Symptome einer Hiatushernie lindern, sind:
- Essen Sie häufig Mahlzeiten und Snacks in kleinen Portionen.
- Trinken Sie täglich viel Flüssigkeit (insbesondere Wasser).
- Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um Ihre Auslöser zu identifizieren.
- Kauen Sie Ihre Nahrung gründlich, essen Sie langsam und trinken Sie während der Mahlzeiten viel Wasser, um die Verdauung zu fördern.
- Essen Sie nicht vor dem Training .
- Essen Sie Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Probiotika, wie z. B. fermentierte Lebensmittel, und erwägen Sie die Einnahme probiotischer Nahrungsergänzungsmittel , um eine gesunde Verdauung zu fördern.
- Vermeiden Sie übermäßigen Hunger, der die Magensäure erhöht.
- Vermeiden Sie große Mahlzeiten .
Empfohlener Zeitpunkt
Der Zeitpunkt der Mahlzeiten ist ebenso wichtig wie das, was gegessen oder gemieden wird. Zu den Tipps für den empfohlenen Zeitpunkt der Hiatushernie-Diät gehören:
- Essen Sie nicht spät abends.
- Beenden Sie die letzte Mahlzeit/den letzten Snack des Tages mindestens drei bis vier Stunden, bevor Sie sich hinlegen. Bei manchen Menschen kann es sein, dass es sogar noch länger dauern muss.
- Verteilen Sie die Mahlzeiten über den Tag und essen Sie häufig kleine Mahlzeiten.
Kochtipps
Die Art und Weise, wie das Essen zubereitet wird, kann für Menschen mit GERD-Symptomen einen Unterschied machen. Beispielsweise können frittierte Lebensmittel bei den meisten Menschen Magen-Reflux auslösen.
Zu den Kochtipps für Menschen mit Hiatushernie-Diät gehören:
- Verwenden Sie gesundes Öl zum Anbraten von Speisen. Probieren Sie Oliven-, Traubenkern- oder Avocadoöl.
- Vermeiden Sie das Frittieren .
- Beachten Sie beim Kochen bei hoher Hitze , dass einige Öle, wie zum Beispiel Olivenöl, zerfallen. Avocadoöl ist ein gesundes Öl, das seinen Gehalt an ungesättigten Fettsäuren beim Kochen bei hoher Hitze beibehalten kann.
- Vermeiden Sie vorverpackte verarbeitete Lebensmittel und Zutaten. Verwenden Sie nach Möglichkeit vollwertige, frische Lebensmittel. Diese Lebensmittel enthalten mehr Ballaststoffe, was vermutlich dazu beiträgt, die Symptome von GERD zu lindern.
- Fügen Sie fermentierte Lebensmittel wie Sauerkraut, Gurken, Joghurt und Kefir hinzu.
Andere Einschränkungen
Für diejenigen, die zusammen mit anderen Magen-Darm-Erkrankungen wie Morbus Crohn an einer Hiatushernie leiden , kann die Einschränkung der Ballaststoffe ein Problem sein.
Es wird angenommen, dass eine ballaststoffreiche Ernährung die Symptome von GERD lindert. Allerdings müssen Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen möglicherweise eine ballaststoffarme Ernährung mit nicht mehr als 15 Gramm Ballaststoffen pro Tag einhalten. Normalerweise werden für eine typische Ernährung eines Erwachsenen täglich 25 bis 38 Gramm Ballaststoffe empfohlen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Ballaststoffe Sie zu sich nehmen sollten, insbesondere wenn Sie mehr als eine Magen-Darm-Erkrankung haben. Ihr Arzt kann mit Ihnen auch über andere Ernährungsempfehlungen für Ihre Erkrankung sprechen, beispielsweise Milchprodukte und Kohlenhydrate.9
Zusammenfassung
Saurer Reflux ist ein häufiges Symptom einer Hiatushernie. Durch eine Ernährungsumstellung können Sie dazu beitragen, die Symptome von Sodbrennen und Unwohlsein zu lindern.
Vermeiden Sie saure, koffeinhaltige und fettreiche Lebensmittel, die die Magensäure anregen. Konzentrieren Sie sich auf den Verzehr von vollwertigen, natürlichen Lebensmitteln, einschließlich Gemüse, Obst, Getreide und fettarmem Eiweiß. Versuchen Sie außerdem, kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen, mit gesunden Ölen zu kochen und das Essen direkt vor dem Schlafengehen zu vermeiden.
Wie bei jeder neuen Diät sollten Sie, wenn bei Ihnen ein Hiatushernie diagnostiziert wird, Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie neue Ernährungseinschränkungen einführen oder Ihr Essverhalten ändern.
Bedenken Sie, dass Magenrefluxsymptome (GERD) schwerwiegende Komplikationen wie eine Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis), Geschwüre der Speiseröhre, Blutungen oder Narbenbildung verursachen können.
Möglicherweise muss ein Hiatushernie operiert werden, wenn Sie chronische (langfristige) Symptome haben, die sich durch eine Diät oder Medikamente nicht bessern. Es ist wichtig, eine kontinuierliche medizinische Versorgung in Anspruch zu nehmen und Ihren Arzt über Ihre Reaktion auf die Herniendiät auf dem Laufenden zu halten.
