Gesundheit

Was Sie über reale Zwangsstörungen wissen müssen

Zwangsstörung (OCD) ist eine psychische Erkrankung, bei der Sie unkontrollierbare, wiederkehrende Gedanken oder Obsessionen verspüren, die Sie ängstlich machen und Sie dazu zwingen, Maßnahmen zu ergreifen oder sich zwanghaft zu verhalten Befreien Sie sich von der Besessenheit.

Wenn Sie jedoch an einer Zwangsstörung leiden, bleiben Sie nicht bei einer einzigen Handlung stehen, sondern führen diese immer wieder aus, bis zu dem Punkt, dass Ihre Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen, beeinträchtigt wird. Wenn Sie beispielsweise von Sauberkeit besessen sind, verbringen Sie möglicherweise den ganzen Tag damit, dieselbe Stelle zu reinigen, aus Angst, aufgrund von Keimen krank zu werden, selbst wenn der Raum bereits makellos ist. 

Daher sind Sie möglicherweise tagsüber nicht in der Lage, produktivere Aufgaben zu erledigen. Ihr zwanghaftes Verhalten nimmt viel Zeit in Anspruch.

Während Zwangsstörungen in der Regel auf theoretischen Gedanken und Sorgen darüber beruhen, was passieren könnte, wenn Sie nichts unternehmen, gibt es eine Unterart von Zwangsstörungen, die mit Ereignissen zu tun haben, die bereits eingetreten sind. Dies wird als reale Ereignis-Zwangsstörung bezeichnet und entsteht durch das Zurückspulen und Grübeln über Ereignisse, die bereits in der Vergangenheit stattgefunden haben.

Symptome einer echten Zwangsstörung

Zwangsstörungen bei realen Ereignissen¹ können das zwanghafte Nachdenken über bereits geschehene Ereignisse beinhalten, von traumatischen Ereignissen und Situationen bis hin zu scheinbar unbedeutenden Details.

Wenn Sie unter dieser Art von Zwangsstörung leiden, werden Sie höchstwahrscheinlich immer wieder darüber nachdenken, was hätte passieren können, wenn Sie die Dinge anders gemacht hätten. Hier sind die Symptome einer echten Ereignis-Zwangsstörung:

Vergangene Ereignisse im Kopf noch einmal abspielen

Wenn Sie an dieser Krankheit leiden, werden Sie wahrscheinlich viel Zeit damit verbringen, Ihre vergangenen Handlungen zu analysieren und dabei häufig herauszufinden, ob sie Ihre Moral widerspiegeln. Sie fragen sich vielleicht, ob Ihr bisheriges Verhalten Sie zu einem schlechten Menschen macht.

Sich übermäßig bei denen entschuldigen, denen Sie angeblich Unrecht getan haben

Es könnte auch sein, dass Sie sich bei denjenigen entschuldigen, denen Sie Unrecht getan haben, auch wenn manche es vielleicht aufgegeben oder ein solches Ereignis vergessen haben.

Suche nach Sicherheit

Möglicherweise erzählst du Freunden oder Menschen in deinem Umfeld von dem Vorfall und deinen Gefühlen, um die Bestätigung zu erhalten, dass das, was du getan hast, nicht so schlimm ist, wie du denkst.

Ich stelle mir das Schlimmste vor

Was Sie sonst loslassen sollten, bleibt lange im Kopf und Sie versuchen, Probleme zu finden, indem Sie die schlimmsten Schlussfolgerungen aus diesen Ereignissen ziehen.

Ereignisse, die eine Zwangsstörung auslösen können

Die genaue Ursache einer echten Ereignis-Zwangsstörung ist unklar, aber Experten spekulieren, dass Ereignisse, die mit Folgendem zu tun haben, die Erkrankung auslösen können:

  • Familienzerstörung

  • Traumatische Ereignisse

  • Vernachlässigung

  • Missbrauch

Verhaltensweisen, von denen Sie glauben, dass sie falsch waren, wie z. B. Betrug in einer Beziehung oder Prüfung, Trunkenheit am Steuer oder eine erbitterte Trennung von jemandem, können Sie auch dazu veranlassen, über Ihren allgemeinen Moralkodex nachzudenken. 

Möglicherweise denken Sie ständig an diese einzelnen Ereignisse, auch wenn Sie möglicherweise auch andere gute Dinge aus Ihrem Leben gemacht haben.

Wie man mit einer echten Ereignis-Zwangsstörung umgeht

Bei einer echten Zwangsstörung geht es in der Regel um Zweifel an Ihrer Moral und Ihrem Charakter. Verständlicherweise möchten Sie glauben, dass Sie ein guter Mensch sind, aber Sie könnten Zweifel verspüren, wenn Ihnen etwas bewusst wird, das Ihre Ethik in Frage stellt. 

Möglicherweise können Sie dieses Gefühl überwinden, indem Sie die folgenden Strategien anwenden:

Akzeptiere deine Unvollkommenheit

Während wir alle uns selbst bewerten und über vergangene Fehler nachdenken, sollten Sie solche Gedanken loslassen, wenn Sie nichts tun können, um das Geschehene zu ändern. Auch wenn der Versuch, das Richtige zu tun, ein bewundernswertes Unterfangen ist, werden Sie hin und wieder einen Fehler machen, und das ist in Ordnung, denn niemand ist perfekt.

Übe Selbstmitgefühl

Sei nett zu dir selbst. Sich selbst ein Monster oder eine schreckliche Person zu nennen, wird Ihre Angst vor dem, was passiert ist, nur noch verstärken. Wenn negative Gedanken aufkommen, versuchen Sie, nach innen zu schauen und sich selbst zu vergeben. Die Chancen stehen gut, dass es keine so große Sache war, wie Sie vielleicht gedacht haben. 

Vielleicht haben Sie es getan, weil Sie zu diesem Zeitpunkt nicht wussten, dass es falsch war, oder weil Sie beleidigt waren und nicht wussten, wie Sie Ihre Gefühle zum Ausdruck bringen sollten, und stattdessen zugeschlagen haben. Versuchen Sie daher, loszulassen und sich darauf zu konzentrieren, das Richtige zu tun, falls Sie sich in Zukunft erneut in einer solchen Situation befinden.

Stellen Sie Ihre Annahmen in Frage

Wenn Ihnen ein negativer Gedanke über ein vergangenes Ereignis in den Sinn kommt und Sie davon besessen sind, sollten Sie versuchen, die Annahme in Frage zu stellen, dass es das Schlimmste war, was jemals passiert ist oder das Schlimmste, was Sie jemals getan haben. 

Seien Sie kontraintuitiv und versuchen Sie, nicht weiter zu grübeln, da Sie sonst in die Falle tappen könnten, zwanghaft darüber nachzudenken.

Übe Selbstfürsorge

Machen Sie Aktivitäten, die diese Gedanken ablenken, wie zum Beispiel einen Spaziergang, die Interaktion mit anderen Menschen oder körperliche Aktivitäten, die Konzentration erfordern. Diese werden Ihnen dabei helfen, Ihre Gedanken von dem abzulenken, worüber Sie gerade nachdenken. 

Achtsamkeit zu üben, indem Sie sich aller Ihrer Gedanken bewusst sind, wenn sie auftauchen, wird sich auch als hilfreich erweisen, um Ihnen dabei zu helfen, diese zwanghaften Gedanken zu unterdrücken, wenn sie auftauchen.

Achtsamkeit hilft Ihnen, die Handlung vom Einzelnen zu trennen. Anstatt sich beispielsweise selbst zu bestrafen und als schrecklichen Menschen abzustempeln, können Sie durch Achtsamkeit die Handlung als schrecklich anerkennen, ohne Ihr gesamtes Wesen als schrecklich einzustufen. 

Am Ende werden Sie erkennen, dass das, was Sie getan haben, schlecht war, aber das bedeutet nicht, dass Sie ein schlechter Mensch sind.

Behandlungsmöglichkeiten

Wenn Sie Ihre Gedanken nicht im Griff haben, ist es eine gute Idee, sich behandeln zu lassen. Einige Behandlungsmöglichkeiten für Zwangsstörungen umfassen:

Medikamente

Ihr Arzt könnte Ihnen Medikamente verschreiben, um Sie von den Zwangsgedanken abzulenken. Serotonin-Wiederaufnahmehemmer gehören zu den Mitteln der Wahl, die die Symptome einer Zwangsstörung lindern können. Die Wirkung tritt in der Regel innerhalb von 3 bis 4 Monaten nach der Anwendung ein, es kann jedoch auch schon vorher zu einer Besserung kommen.

Fragen Sie Ihren Arzt nach den Nebenwirkungen des jeweiligen Medikaments. Brechen Sie die Anwendung nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt ab, da dies die Symptome verschlimmern könnte. Es können auch Entzugserscheinungen auftreten. 

Denken Sie auch daran, Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen zu melden, da der Arzt in diesem Fall möglicherweise beschließt, Ihre Medikamente zu ändern.

Psychotherapie

Therapien wie die kognitive Verhaltenstherapie² geben Ihnen die Werkzeuge an die Hand, mit Zwängen umzugehen. In Kombination mit einer medikamentösen Behandlung kann sie sogar wirksamer sein als Medikamente allein. Auch Strategien wie Umkehrtraining können sich als wirksam erweisen, um wiederkehrende Gedanken einzudämmen. 

Es gibt Arten der Psychotherapie wie Expositions- und Reaktionsprävention. Dabei geht es darum, die Obsession auszulösen und Sie dann daran zu hindern, die automatische Reaktion auszuführen, die Ihnen helfen kann, in Zukunft besser mit den Symptomen umzugehen.

Häufig gestellte Fragen

Ist Zwangsstörung eine Form von PTSD?

Nein. Zwangsstörungen sind keine Form der posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD). Während beide mit Angstsymptomen einhergehen, üben Menschen mit Zwangsstörungen zwanghafte Verhaltensweisen aus, um aufdringliche Gedanken zu neutralisieren. Menschen mit PTSD hingegen wenden möglicherweise Strategien wie Isolation und Vermeidung an, um traumatische Gedanken zu unterdrücken.

Trotz dieser Unterschiede können die Bedingungen nebeneinander bestehen. Untersuchungen zeigen, dass bei einer Person, bei der eine PTBS diagnostiziert wurde, die Wahrscheinlichkeit, an einer Zwangsstörung zu erkranken, bei 30 % liegt.

Kann eine Zwangsstörung eine Psychose verursachen?

Es gibt Hinweise darauf, dass Zwangsstörungen bei bestimmten Patienten fälschlicherweise als Psychosen diagnostiziert werden, während andere Patienten ebenfalls Symptome beider Erkrankungen aufweisen. Daher müssen Gesundheitsdienstleister eine Differentialdiagnose stellen, die Erkrankungen ausschließt, die normalerweise ähnliche Symptome aufweisen.

Wie verzerrt eine Zwangsstörung die Realität?

Wenn Sie an einer Zwangsstörung leiden, besteht die Möglichkeit, dass Sie Ihre Gedanken mit Ihren Handlungen gleichsetzen. Wenn Sie also an etwas wie Stehlen denken, könnten Sie tief in Ihrem Inneren glauben, dass dies bedeutet, dass Sie diesen Gedanken entsprechend handeln möchten. 

Menschen mit Zwangsstörungen betrachten negative oder unerwünschte Gedanken nicht als harmlos, sondern grübeln und untersuchen weiter, um herauszufinden, warum sie an sie gedacht haben.

Es ist auch wahrscheinlich, dass Sie die Gefahr überschätzen, wenn Sie an einer Zwangsstörung leiden. Sie könnten zum Beispiel glauben, dass ein einfacher Fehler in Ihren Unterlagen zu Ihrer Entlassung führen würde, und so die Angewohnheit entwickeln, Ihre Arbeit vor der Einreichung zwanghaft zu überprüfen, um diesem Schicksal zu entgehen.

Wenn Sie Angst vor Bränden haben, können Sie auch über den Tag verteilt mehrmals in die Küche gehen, um zu überprüfen, ob Sie verschiedene Geräte ausgeschaltet haben.

Menschen mit Zwangsstörungen haben auch den ständigen Drang, sich über Situationen sicher zu sein; In Wirklichkeit ist es unrealistisch, sich über alles sicher zu sein. Dieses Bedürfnis nach Gewissheit verstärkt Ihre Angst noch mehr. Das ständige Bedürfnis nach Bestätigung vertreibt möglicherweise auch Freunde und Menschen, die Ihnen nahe stehen, und lässt Sie so glauben, dass Ihre Situation schlimmer ist, als sie ist.

Die Fakten

Eine echte Ereignis-Zwangsstörung tritt auf, wenn Sie zwanghaft über vergangene Ereignisse in Ihrem Leben nachdenken und nicht in der Lage sind, darüber hinwegzukommen. Ihr Geist spielt diese vergangenen Ereignisse noch einmal durch, um Antworten zu finden, aber es scheint keine zu erwarten zu sein. 

Wenn Sie an dieser Krankheit leiden, werden Sie wahrscheinlich einen Großteil Ihrer Zeit damit verbringen, diese Ereignisse noch einmal Revue passieren zu lassen, die schlimmsten Schlussfolgerungen zu ziehen und sich von denen, die Ihnen nahe stehen, um Bestätigung Ihrer Gefühle bezüglich des Geschehens zu bemühen. 

Während die Ursache einer realen Zwangsstörung nicht genau bekannt ist, gehen Experten davon aus, dass traumatische Ereignisse, Missbrauch, Vernachlässigung und Beziehungsänderungen die Erkrankung auslösen können. Sie können damit umgehen, indem Sie nicht zu streng mit sich selbst umgehen, weil Sie unvollkommen sind oder manchmal etwas falsch machen. Eine einzelne Aktion definiert nicht unbedingt, wer Sie als Person sind. 

Das Hinterfragen Ihrer Annahmen kann Ihnen auch dabei helfen, eine angenehmere alternative Sicht auf das Geschehene zu erlangen. Sie können einen qualifizierten Arzt aufsuchen, der Ihnen Medikamente verschreiben oder eine Psychotherapie als Behandlungsform empfehlen kann, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Erkrankung alleine zu bewältigen.

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