Was sind die Anzeichen und Symptome von Typ-2-Diabetes bei Frauen?

Diabetes mellitus ist ein lebenslanger Gesundheitszustand, der die Fähigkeit Ihres Körpers, Insulin zu produzieren und zu verarbeiten, beeinträchtigt, was zu einem hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) führt. Von den drei Arten von Diabetes – Typ 1, Typ 2 und Schwangerschaftsdiabetes mellitus – ist Typ-2-Diabetes die häufigste Diagnose.

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, die häufig früh im Leben auftritt und bei der Ihre Bauchspeicheldrüse (ein Organ, das hinter Ihrem Bauchnabel liegt) Insulin nicht richtig produziert.

Bei Typ-2-Diabetes produziert Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin (oder der Körper wird resistent gegen das produzierte Insulin), und dies tritt normalerweise später im Leben als Folge des Lebensstils der Person auf . Gestationsdiabetes (GD) tritt während der Schwangerschaft auf und verschwindet oft nach der Entbindung. 

Weltweit leben etwa 415 Millionen¹ Menschen mit Diabetes (im Jahr 2040 sollen es voraussichtlich mehr als eine halbe Milliarde sein). Von den 37 Millionen Menschen, die in den USA mit Diabetes leben, leiden 90–95 %² an Typ-2-Diabetes. 

Wie häufig kommt Typ-2-Diabetes bei Frauen vor?

Untersuchungen zufolge leben mehr als 199 Millionen Frauen mit Diabetes. Darüber hinaus wird erwartet, dass diese Zahl bis 2040 auf 313 Millionen ansteigt. Es ist auch die neunthäufigste Todesursache bei Frauen weltweit, mit 2,1 Millionen Todesfällen – viele davon vorzeitig – jedes Jahr. 

Obwohl die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) feststellt, dass Diabetes bei Männern häufiger auftritt als bei Frauen, wird berichtet, dass Frauen nach der Diagnose anfälliger für viel mehr Komplikationen und Risiken sind. Tatsächlich stellte der Bericht fest, dass Frauen:

• Haben ein viermal höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen als Folge von Diabetes

• Sie haben ein höheres Risiko als Männer, andere gesundheitliche Probleme wie Depressionen oder Nierenerkrankungen zu entwickeln und Blindheit 

• Sie müssen ernsthafte Vorbereitungen in Betracht ziehen, wenn Sie beabsichtigen, schwanger zu werden, während die Diagnose diagnostiziert wurde oder ein hohes Risiko besteht, an Diabetes zu erkranken

Risikofaktoren für Diabetes bei Frauen

Die Prävalenz von Typ-2-Diabetes hat im Laufe der Jahre zugenommen und wird voraussichtlich weiter steigen. Um nach Möglichkeit Leben zu verhindern und zu retten, ermöglicht die Identifizierung potenzieller Risikofaktoren für Diabetes den Ärzten, die Erkrankung früher zu diagnostizieren oder Maßnahmen zur Vorbeugung zu empfehlen. 

Einer wissenschaftlichen Untersuchung zufolge⁴ sind die folgenden typischen Risikofaktoren, die stark mit Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht werden:

• Familienanamnese von Diabetes, insbesondere Typ-2-Diabetes

• Fettleibigkeit

• Schlafquantität und -qualität  

• Hoher Harnsäurespiegel im Serum 

• Rauchen 

• Depression  

• Herzkreislauferkrankung 

• Dyslipidämie 

• Hypertonie

• Altern 

• Ethnische Zugehörigkeit (z. B. amerikanische Ureinwohner, Alaska-Ureinwohner, hawaiianische Ureinwohner, Afroamerikaner, asiatische Amerikaner und pazifische Inselbewohner) 

Andererseits haben einige Untersuchungen ergeben, dass die Risikofaktoren je nach Geschlecht variieren können. In einer Studie wurde beispielsweise berichtet, dass diese beiden Risikofaktoren spezifischer für Frauen als für Männer gelten:

1. Hoher Harnsäurespiegel

2. Körperliche Inaktivität 

Darüber hinaus erhöhen Frauen die Wahrscheinlichkeit einer Typ-2-Diabetes-Diagnose mit einer Vorgeschichte von:

• Gestationsdiabetes mellitus (GDM oder GD) – Schwangere Frauen, bei denen GD diagnostiziert wurde, haben ein höheres Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken

• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) – eine Studie⁵ brachte PCOS mit einer Insulinresistenz in Verbindung, die bei Typ-2-Diabetes auftritt

Wie wird Typ-2-Diabetes bei Frauen diagnostiziert?

Für Menschen mit häufigen Risikofaktoren für Diabetes ist ein Screening der erste Schritt. In diesen Fällen kann Ihr Arzt entscheiden, Sie zu untersuchen, wenn Sie: sind

• Übergewicht oder Fettleibigkeit

• Über 35

• Unter 35 sind entweder übergewichtig oder fettleibig und haben einen oder mehrere zusätzliche Risikofaktoren

• Ein Kind, das übergewichtig oder fettleibig ist, eine Familienanamnese hat und andere mit der Erkrankung verbundene Risikofaktoren aufweist

Wenn eines dieser Diabetes-Kriterien auf Sie zutrifft – insbesondere wenn in Ihrer Familie Diabetes aufgetreten ist und ein nahes Familienmitglied daran erkrankt ist – sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Diabetes-Test. 

Wenn Ihr Arzt nach einer umfassenden Anamnese den Verdacht auf Diabetes hat, gibt es vier Möglichkeiten, einen Diabetestest durchzuführen:

1. Zufälliger Plasmaglukosetest – misst Ihren Blutzuckerspiegel zum Zeitpunkt des Tests a>

2. Test auf glykiertes Hämoglobin (A1C) – ein Bluttest, den Menschen mit einem Diabetesrisiko durchführen, um ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den letzten drei Monaten zu ermitteln

3. Nüchternblutzuckertest – die Person fastet über Nacht und lässt sich am nächsten Tag Blut abnehmen. 

4. Zweistündiger Plasmaglukosetest/oraler Glukosetoleranztest (GTT oder OGTT) – am häufigsten während der Schwangerschaft verwendet

Was sind die ersten Anzeichen und Symptome bei Frauen mit Typ-2-Diabetes?

Das Erkennen der frühen Anzeichen und Symptome von Diabetes ist entscheidend, um schwere Komplikationen dieser Erkrankung zu verhindern. Je früher die Diagnose gestellt wird, desto schneller können Sie Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren und Ihren Lebensstil zum Besseren verändern. 

Bei Frauen mit Diabetes mellitus treten im Frühstadium häufig folgende Symptome auf:

Vaginalinfektionen und Scheidenpilz

Im Laufe der Jahre wurde in der Forschung ein starker Zusammenhang zwischen Hefepilzinfektionen und hohem Blutzuckerspiegel festgestellt⁶. Dies liegt daran, dass Hefeinfektionen mit Zucker wachsen, sodass es nicht ungewöhnlich ist, dass Hefeinfektionen bei hohem Blutzuckerspiegel auftreten. Insbesondere eine Studie⁷ ergab, dass Menschen ohne Diabetes ein geringeres Risiko für Hefepilzinfektionen hatten als Menschen mit Diabetes (Typ 1 oder Typ 2). 

Harnwegsinfektion

Harnwegsinfektionen (HWI) sind eine häufige Infektion bei Frauen mit oder ohne Diabetes. Untersuchungen zeigen jedoch, dass das Infektionsrisiko „insbesondere bei Menschen mit Typ-2-Diabetes sehr hoch ist“. Eine andere Studie⁸ fügt hinzu, dass Harnwegsinfekte häufiger und schwerwiegender sind und bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu schlechteren Ergebnissen führen. 

Abnahme des Sexualtriebs

Ein weiteres häufiges Anzeichen von Diabetes ist eine Zunahme sexueller Funktionsstörungen bei Frauen. Das Symptom wird auch bei Männern mit Diabetes beobachtet, bei Männern ist es jedoch weniger untersucht. 

In einer Querschnittsstudie⁹ mit iranischen Frauen wurde eine Prävalenz sexueller Dysfunktion von 78,7 % bei 150 Frauen festgestellt, wobei die meisten im Alter zwischen 40 und 44 Jahren waren. In einer anderen umfangreichen Studie¹⁰ mit mehreren Veröffentlichungen und 3892 Personen wurde eine Prävalenz sexueller Dysfunktion von 68,6 % bei Frauen mit Diabetes festgestellt mit Typ-2-Diabetes.  

Andere Symptome

Nach Angaben der American Diabetes Association (ADA) können weitere Diabetes-Symptome sein:

• Extremer Durst 

• Verschwommene Sicht 

• Niedrige Energieniveaus 

• Langsam heilende Schnitte und Prellungen

• Hungergefühl auch nach dem Essen 

• Taubheitsgefühl, Schmerzen oder Kribbeln in Ihren Händen und/oder Füßen

Komplikationen von Typ-2-Diabetes bei Frauen

Diabetes kann, insbesondere wenn er nicht kontrolliert wird, schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben. Aus diesem Grund müssen Menschen mit Diabetesrisiko regelmäßig untersucht und getestet werden. Tatsächlich berichten einige Untersuchungen, dass der Prozentsatz der Diabetiker, bei denen Komplikationen auftreten, zwischen 60 und 70 % liegt.¹¹

Darüber hinaus berichtete eine andere Studie¹² über die folgenden Prävalenzen:

• Kardiovaskuläre (Herz-)Komplikationen 

• Zerebrovaskuläre (Gehirn-)Komplikationen 

• Neuropathie (Nervenschädigung)

• Nephropathie (Nierenschaden)

• Augenläsionen 

• Diabetische Fußkrankheit

Herzkreislauferkrankung

Wie bereits erwähnt, ist das Risiko einer Herzerkrankung bei Frauen mit der Diagnose Diabetes viermal höher. Herzerkrankungen als Komplikation von Typ-2-Diabetes können mehrere sehr schwerwiegende Probleme wie koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzinfarkt, Schlaganfall und periphere arterielle Verschlusskrankheit umfassen.

Nierenerkrankung

Diese chronische Komplikation, die allgemein als diabetische Nierenerkrankung (DKD) bezeichnet wird, ist bei vielen Menschen mit Diabetes aufgetreten. Die Gesamtprävalenz einer Nierenerkrankung beträgt bei allen Diabetikern 35 %. 

Augenprobleme – mögliche Blindheit 

Laut CDC können bei Diabetikern als Komplikation eines oder mehrere der folgenden Augenprobleme und -erkrankungen auftreten:

• Verschwommenes Sehen/Sehverlust

• Katarakte

• Glaukom

• Diabetische Retinopathie 

• Makulaödem

Darüber hinaus wurde in einer anderen Studie¹³ berichtet, dass die diabetische Retinopathie jedes Jahr die Ursache für 12.000 bis 24.000 neue Fälle von Blindheit ist.

Depression 

Depressionsgefühle sind eine weitere Komplikation, die bei Frauen häufiger auftritt als bei Männern. Einer wissenschaftlichen Untersuchung zufolge waren die Prozentsätze der Prävalenz von Depressionen bei Frauen in allen entwickelten Ländern ähnlich, was darauf hindeutet, dass das Risiko eher mit dem Geschlecht als mit anderen Faktoren wie Rasse, Ernährung, Bildung und Kultur zusammenhängt.

Möglichkeiten zur Behandlung der Symptome von Typ-2-Diabetes

Es gibt Möglichkeiten, die Symptome von Typ-2-Diabetes zu behandeln, um mögliche Komplikationen zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern.

Diabetes-Behandlung

Laut dem American Journal of Medicine gehören zu den häufigsten Formen der Typ-2-Diabetes-Behandlung, die heute verwendet werden:

• Änderungen des Lebensstils – mehr körperliche Aktivität, gesündere Ernährung und die Aufnahme nährstoffreicherer Lebensmittel und Zutaten in Ihre Ernährung (oft mit Hilfe eines Diabetes-Ernährungsberaters)

• Diabetes-Medikamente – Metformin ist das am häufigsten verwendete Medikament

• Intensive Therapie – Behandlungstherapien können frühzeitig durchgeführt werden, um einen niedrigeren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel zu erreichen, wie beispielsweise eine Insulintherapie

• Diabetes-Aufklärung 

• Insulin – normalerweise Basalinsulin 

Diabetes-Prävention

• Bei Übergewicht oder Fettleibigkeit Körpergewicht verlieren 

• Streichen Sie Zucker und raffinierte Kohlenhydrate aus Ihrer Ernährung

• Erhöhen Sie die körperliche Aktivität

• Trinke mehr Wasser 

• Hören Sie auf zu rauchen

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen das Risiko besteht, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Diabetestest. Dazu gehört auch, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wann/ob nahe Familienangehörige an der Krankheit erkranken, damit Sie proaktiv vorgehen können, um Ihre Diagnose zu verhindern oder hinauszuzögern. 

Ebenso sollten Sie Ihrem Arzt gegenüber offen und ehrlich darüber sprechen, wie Ihre Behandlung verläuft, nachdem bei Ihnen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde. Diabetes erhöht das Risiko verschiedener gesundheitlicher Komplikationen. Daher ist es wichtig, dass Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihren Diabetes unter Kontrolle zu halten.

Die Worst-Case-Szenarien bei Diabetes treten häufig auf, weil der Zustand unkontrolliert bleibt. 

Die Fakten

Typ-2-Diabetes ist die häufigste Diabetesart und betrifft Millionen amerikanischer Frauen. Mit der richtigen Diabetes-Behandlung können die Symptome jedoch angemessen behandelt und das Risiko von Komplikationen verringert werden.

Zu den häufigsten Risiken für Typ-2-Diabetes bei Frauen gehören insbesondere Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte, eine aktuelle PCOS-Diagnose, hohe Harnsäurewerte und mangelnde körperliche Aktivität. Weitere allgemeinere Risiken für die Bevölkerung sind Typ-2-Diabetes in der Familienanamnese und eine hohe Körpermasse (Übergewicht oder Fettleibigkeit). 

Zu den häufigsten Symptomen, auf die man achten sollte, gehören übermäßiger Durst, niedrige Energieniveaus, extremer Hunger trotz Essen, Bluthochdruck und wiederkehrende Harnwegsinfektionen oder Hefepilzinfektionen wie Vaginalsoor.

Zu den Komplikationen, die viele Menschen mit Typ-2-Diabetes betreffen, gehören:

• Herzkreislauferkrankung

• Augenkrankheit

• Nierenerkrankung

• Nervenprobleme an Händen und Füßen

• Depression

Wenn bei Ihnen bereits Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, kann die Behandlung Ihrer Erkrankung eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen umfassen: Insulin, Medikamente wie Metformin, größere Änderungen des Lebensstils, Treffen mit einem Ernährungsberater und manchmal einer intensiven Therapie. 

Wenn bei Ihnen kein Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, aber das Risiko besteht, daran zu erkranken, können vorbeugende Maßnahmen darin bestehen, mit dem Rauchen aufzuhören, Zucker und raffinierte Kohlenhydrate aus Ihrer Ernährung zu streichen und Gewicht zu verlieren.

Wenn Sie Diabetes-Symptome bemerken, sollten Sie alle Bedenken oder Fragen immer mit Ihrem Arzt besprechen. Ihr Arzt wird in der Lage sein, Blutuntersuchungen durchzuführen, um festzustellen, ob Sie Diabetes haben, und Ihnen bei Bedarf schnellstmöglich mit der richtigen Behandlung zu beginnen.