Gesundheit und Wellness

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Analfissuren?

Analfissuren sind kleine, winzige Risse in der Analschleimhaut, die hauptsächlich aufgrund chronischer Verstopfung auftreten (2, 3). Wenn eine Person große Mengen harten Stuhls abgibt, wird die empfindliche Analschleimhaut durch den extremen Druck auf diese Region gerissen. Dieser Riss führt zu starken Schmerzen und Blutungen und wird medizinisch als Analfissur bezeichnet. Analsphinkterspasmus ist ein weiteres Merkmal von Analfissuren. [1]

Analfissur ist eine ziemlich häufige Erkrankung und stellt ansonsten keine Gefahr für die allgemeine Gesundheit des Einzelnen dar. Analfissuren können sowohl chronisch als auch akut sein. Eine detaillierte körperliche Untersuchung reicht aus, um eine bestätigende Diagnose zu stellen, obwohl in einigen Fällen weitere, einschneidendere Untersuchungen erforderlich sind. [1]

Analfissuren werden in primäre und sekundäre Varianten unterteilt. Die primäre Variante der Analfissur ist die häufigste und kann leicht durch Behandlungen zu Hause behandelt werden. Die sekundäre Variante der Analfissur; ist jedoch selten, neigt jedoch dazu, ziemlich ernst zu sein und erfordert eine medizinische Behandlung und manchmal eine Operation, um sie zu behandeln. Analfissuren werden meistens bei Säuglingen gesehen, obwohl Erwachsene sie manchmal auch bekommen. [1]

Etwa 50 % der Fälle von Analfissuren können behandelt werden, indem einfach die Ballaststoff- und Flüssigkeitsaufnahme erhöht wird, um den Stuhl weicher zu machen; In seltenen Fällen ist jedoch eine Operation die bevorzugte Behandlungsform, insbesondere wenn konservative Behandlungen als unwirksam erachtet werden. Dieser Artikel hebt einige der verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten für Analfissuren hervor. [1]

 

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Analfissuren?

Bisher gibt es keine klaren Richtlinien zur Behandlung von Analfissuren. Behandlungen können sowohl konservativ als auch chirurgisch für Analfissuren sein. Das Hauptziel der Behandlung von Analfissuren besteht darin, die Krämpfe des Analsphinkters zu stoppen und die Durchblutung des betroffenen Bereichs zu verbessern. Sobald die Durchblutung verbessert ist, wird es für den Analriss einfacher zu heilen. [1]

Eine konservative Behandlung ist gut genug für etwa die Hälfte der Fälle von Analfissur. Zu den konservativen Maßnahmen gehören bestimmte Änderungen des Lebensstils wie die Erhöhung der Ballaststoffaufnahme in der Ernährung. Dies macht den Stuhl weicher und erleichtert die Passage und trägt somit zu einer schnelleren Heilung der Analfissur bei. Die Reinigung des Analbereichs mit warmem Wasser entspannt den Analsphinkter und hilft, die Analkrämpfe zu stoppen. [1]

Wenn sich diese Änderungen des Lebensstils als unwirksam erweisen, wird ein medikamentöser Eingriff zur Behandlung der Analfissur erforderlich. Einige der Medikamente, die bei der Behandlung von Analfissuren wirksam sind, sind:

Nitroglycerin zur Behandlung von Analfissuren (4) : Es wird angenommen, dass die Anwendung von Nitroglycerin- Rektalsalbe ein äußerst wirksames Medikament ist, um nicht nur die durch Analfissuren verursachten Schmerzen zu behandeln, sondern auch die Durchblutung der betroffenen Region zu verbessern und die Heilung des Anals zu fördern Spalt. [1]  Dies ist die am meisten bevorzugte Behandlungsform, wenn Hausmittel und Änderungen des Lebensstils bei der Behandlung von Analfissuren unwirksam sind. Nitroglyzerinsalbe hat jedoch ein Nebenwirkungsprofil von Kopfschmerzen, die manchmal pochend sein können. [1]

Topische Anästhesie von Vorteil bei der Behandlung von Analfissuren (5) : Auf dem Markt sind mehrere Anästhesiecremes wie Xylocain zur topischen Anwendung erhältlich, die bei der Behandlung von Analfissuren äußerst wirksam sind. Betäubungscremes eignen sich hervorragend zur Schmerzlinderung, die durch Analfissuren verursacht werden. [1]

Behandeln Sie Analfissuren mit Botox-Injektionen (6) : Dies wird in Fällen empfohlen, in denen andere Behandlungen zum Stoppen von Spasmen des Analsphinkters unwirksam sind. Botox-Injektionen neigen dazu, den Schließmuskel zu lähmen und die Analkrämpfe zu beseitigen, wodurch die Behandlung und Heilung der Analfissur gefördert wird. [1]

Antihypertensiva können auch Analfissuren behandeln (7) : Es gibt auch bestimmte blutdrucksenkende Arzneimittel wie Diltiazem oder Procardia, von denen bekannt ist, dass sie Analfissuren behandeln. (7)  Sie tun dies, indem sie die Muskeln des Analsphinkters entspannen. Beide Blutdruckmedikamente können äußerlich als Salbe speziell zur Behandlung von Analfissuren angewendet, aber auch oral eingenommen werden. Antihypertensiva werden verwendet, wenn Nitroglycerin allein zur Behandlung von Analfissuren als unwirksam erachtet wird. [1]

Chirurgische Behandlungen der Analfissur: Wenn alle oben genannten Behandlungsarten die Analfissur nicht wirksam behandeln oder wenn die Symptome der Analfissur unerträglich werden, empfiehlt der Arzt einen chirurgischen Weg. Der chirurgische Eingriff zur Behandlung von Analfissuren wird als Sphinkterotomie bezeichnet. [1]

Bei der Sphinkterotomie zur Behandlung der Analfissur wird ein Segment des analen Schließmuskels reseziert, um den Spasmus und die Schmerzen zu beruhigen. Durch diesen chirurgischen Eingriff wird auch die Heilung der Analfissur gefördert. Verschiedene Studien haben die Wirksamkeit der Operation bei der Behandlung von Analfissuren bestätigt; In einigen Fällen hat das Verfahren jedoch zu Stuhlinkontinenz geführt, aber solche Fälle sind ziemlich selten. [1]

Fazit

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es in der Literatur keine Spezifität zur Behandlung von Analfissuren gibt. Die Mehrheit der Fälle kann zu Hause behandelt werden, indem einfache Änderungen des Lebensstils befolgt werden, wie z. B. die Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme und die Aufnahme von mehr Ballaststoffen in der Ernährung. Auch die Vermeidung von Anstrengung beim Stuhlgang ist eine weitere Möglichkeit, die Heilung zu fördern und die Symptome der Analfissur zu beruhigen. [1]

Wenn diese Maßnahmen unwirksam sind, wird ein medikamentöses Management in Form von Nitroglycerinsalbe oder Antihypertensiva zur Behandlung dieser Erkrankung verabreicht. Tritt trotz aller Maßnahmen keine Besserung der Beschwerden ein, ist eine Operation der richtige Weg. Bei der Operation wird ein kleiner Teil des Muskels des Analsphinkters durchtrennt, um die Krämpfe und Schmerzen zu lindern, die durch Analfissuren verursacht werden. [1]

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