Was sind die ersten Anzeichen einer Bleivergiftung?

Blei ist ein graues Metall, weich und formbar, das natürlicherweise in der Erdkruste vorkommt. Seine weitverbreitete Verwendung hatte einen großen Einfluss auf die Umweltverschmutzung und infolgedessen eine beträchtliche Zunahme seiner Exposition gegenüber der Bevölkerung, was zu ernsthaften Problemen der öffentlichen Gesundheit geführt hat.

Die Bleivergiftung ist ein Gesundheitsproblem, das in allen Bereichen der Gesellschaft angemessene Aufmerksamkeit verdient, insbesondere weil die Auswirkungen auf Kinder bei geringeren Bleikonzentrationen auftreten als bei Erwachsenen. Die unmittelbaren Auswirkungen von Blei sind neurologisch, aber eine Vergiftung in der Kindheit kann später zu Nierenproblemen , Bluthochdruck und Fortpflanzungsproblemen führen.

Die Konzentration von Blei im Blut begünstigt bestimmte klinische Manifestationen, bei denen die Schädigungsprogression bei Säuglingen mit niedrigeren Konzentrationen beginnt als bei Erwachsenen. Eine akute Bleivergiftung manifestiert sich mit Nierenversagen, Enzephalopathie und gastrointestinalen Symptomen. Bei der häufigeren chronischen Bleivergiftung sind das blutbildende, nervöse, gastrointestinale und reproduktive System beeinträchtigt. Mehrere Patienten mit Bleivergiftung berichten von Anzeichen von Bauchschmerzen , Asthenie , Reizbarkeit und Verstopfung ; In einigen Fällen kann die „Burton-Grenze oder Sulfidlinie“ beobachtet werden, dies ist eine violette oder schwärzliche Grenze, die sich in Bezug auf die Zähne im nächsten Teil des Zahnfleisches befindet.

– In einer Situation mit hoher Bleivergiftung kann eine periphere Polyneuropathie (bestehend aus einer Funktionsstörung eines Teils des Nervensystems) auftreten, die die oberen Gliedmaßen betrifft.

– Akute Bleivergiftung tritt nach Exposition der Atemwege bei hohen Konzentrationen auf, mit Enzephalopathie (Hirnfunktionsstörungssyndrom), Nierenversagen und gastrointestinalen Symptomen. Die chronische Toxizität ist die häufigste und manifestiert sich mit multisystemischer Bindung: hämatopoetische, Nervensystem, Magen-Darm-, Nieren- und Reproduktionssystem.

– Patienten gehen unter anderem wegen Anzeichen von Bauchschmerzen, Asthenie (allgemeines Gefühl von Müdigkeit, körperlicher und geistiger Schwäche), Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Konzentrationsschwierigkeiten und Verstopfung zum Gesundheitsdienst. Bauchschmerzen sind durch Schmerzattacken mit Bauchabwehr gekennzeichnet, tatsächlich wurden einige Patienten mit der Diagnose eines akuten Bauches operiert, und der Schmerz kann durch Bauchdruck nachgeben.

-Beschäftigte, die längere Zeit und ohne persönliche Schutzmaßnahmen exponiert sind, können Anzeichen einer peripheren Polyneuropathie aufweisen, die vorwiegend die oberen Gliedmaßen betrifft. Plumbic Enzephalopathie, gekennzeichnet durch sensorische Störungen und Krampfanfälle, tritt bei Patienten mit Blutbleiwerten von mehr als 100 mg/dL auf.

– Spinale Anomalie, Analatresie, Herzerkrankungen, Ösophagusfistel, Nierenanomalien und Anomalien der Gliedmaßen wurden bei einem Neugeborenen einer Mutter mit Bluthochdruck im ersten Viertel der Schwangerschaft beschrieben.

Eine Bleivergiftung kann das Nerven-, Immun-, Fortpflanzungs- und Herz-Kreislauf-System beeinträchtigen. Die Resorption hängt von der Magen-Darm-Passage, dem Ernährungszustand und dem Alter ab; es tritt hauptsächlich durch das Atmungs- und Magen-Darm-System auf; sie ist größer bei Eisen- oder Kalziummangel, bei fettreicher Ernährung und in der Kindheit (bei 40 bis 50 %, im Erwachsenenalter bei 10 %). Nach der Resorption werden 99 % zwischen 30 und 35 Tagen im Blut zurückgehalten; während der nächsten 4 bis 6 Wochen verteilt es sich auf andere Stellen wie Leber , Niere,  Knochenmark und Zentralnervensystem. Nach 1 bis 2 Monaten diffundiert es zu den Knochen, wo es inert und ungiftig ist.

Die durchschnittliche Lebensdauer von Blei im Gehirngewebe und in den Knochen beträgt etwa 2 Jahre; es bleibt 20 bis 30 Jahre bestehen, wobei es in Situationen wie Schwangerschaft, Hyperthyreose und fortgeschrittenem Alter mobilisiert werden kann. Es wurde über seine Fähigkeit berichtet, die Plazenta und die Blut-Hirn-Schranke zu passieren, so dass davon ausgegangen wird, dass es die neurokognitive Funktion bei Babys und Kleinkindern schädigt, was zu Verhaltensproblemen, vermindertem IQ und Lernfähigkeit führt.

Schließlich wird das in den Körper aufgenommene Blei mit dem Urin (90%) und in geringerer Menge mit Galle, Haut, Haaren, Nägeln, Schweiß und Muttermilch ausgeschieden.

Die Diagnose einer Bleivergiftung ist normalerweise schwierig, da das klinische Erscheinungsbild subtil und die Symptome unspezifisch sind. Es wird normalerweise durch Blutbleimessungen und Zink-Protoporphyrin-Konzentrationen durchgeführt. Das Center for Disease Prevention and Control of the United States (CDC) empfiehlt eine professionelle Intervention bei höheren Konzentrationen von 5 μg/dL und 10 μg/dL Blei im Blut von Kindern bzw. Erwachsenen.