Was sind die ersten Symptome einer interstitiellen Zystitis und wie lässt sich eine solche feststellen?

Interstitielle Zystitis (IC) bezeichnet eine Erkrankung, die mit wiederkehrendem Druckgefühl im Becken, Schmerzen oder Beschwerden im Becken- und Blasenbereich einhergeht. Das Problem umfasst auch häufiges Wasserlassen, d. h. häufigeres Bedürfnis, auf die Toilette zu gehen, oder Dringlichkeit, d. h. einen starken Harndrang. ⁽¹⁾

Personen mit IC-Problemen verspüren Druck, Beschwerden, Schmerzen oder Druckempfindlichkeit in der Blase, im Beckenbereich und im Unterleib. Die Symptome variieren von Patient zu Patient und können kommen und gehen, während sie sich im Laufe der Zeit verändern. ⁽²⁾

Etwa eine Million Amerikaner leiden an interstitieller Zystitis. Frauen sind besonders anfällig für derartige Probleme, wobei bei ihnen sogar noch in den Vierzigern eine interstitielle Zystitis diagnostiziert wird. ⁽³⁾

Die Symptome einer interstitiellen Zystitis können individuell unterschiedlich sein. Sie verändern sich täglich oder wöchentlich und können über viele Monate/Jahre anhalten. Bei manchen Patienten hingegen verschwindet das Problem ohne Behandlung. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Schmerzen und Druck in der Blase, die sich mit zunehmender Füllung verschlimmern
• Schmerzen im Unterleib, im unteren Rücken, in der Harnröhre oder im Becken, wobei sich Harnröhre auf den Schlauch bezieht, der für den Transport des Urins aus der Blase aus dem Körper zuständig ist
• Häufiger Harndrang, d. h. mehr als 7- oder 8-mal am Tag
• Das Gefühl, sofort urinieren zu müssen, sogar direkt nach dem Toilettengang
• Frauen verspüren Schmerzen in der Vagina, Vulva oder der Umgebung der Vagina
• Männer leiden unter Schmerzen im Penis, in den Hoden, im Hodensack und in der Umgebung des Hodensacks
• Sowohl Frauen als auch Männer erleben Schmerzen beim Sex und/oder Orgasmus

Blasenschmerzen bei interstitieller Zystitis reichen von einem leichten Ziehen bis hin zu stechenden Schmerzen. Das Wasserlassen kann sich sogar wie ein leichtes Stechen oder ein starkes Brennen anfühlen. ⁽⁴⁾

Ärzte können anhand der folgenden Verfahren auf interstitielle Zystitis testen:

Blasentagebuch und Krankengeschichte: Ärzte werden Sie bitten, Ihre Symptome zu beschreiben und ein Blasentagebuch zu führen. In einem Tagebuch wird die genaue Flüssigkeitsmenge, die Sie täglich zu sich nehmen, und die Menge des ausgeschiedenen Urins festgehalten.

Urintest: Ärzte analysieren Ihre gesammelte Urinprobe, um Anzeichen oder Symptome einer Harnwegsinfektion zu erkennen .

Beckenuntersuchung: Bei der Beckenuntersuchung untersucht der Arzt die äußeren Geschlechtsorgane, den Gebärmutterhals und die Vagina. Er tastet den Bauch ab und beurteilt die Beckenorgane. Außerdem kann er Rektum und After untersuchen.

Urinzytologie: Ihr Arzt wird eine Urinprobe entnehmen und die Beckenzellen untersuchen, um Krebssymptome auszuschließen.

Zystoskopie: Ihr Arzt führt einen dünnen Schlauch mit einer kleinen Kamera (ein Zystoskop) in Ihre Harnröhre ein, um die Blasenschleimhaut sichtbar zu machen. Möglicherweise spritzt Ihr Arzt auch Flüssigkeit in Ihre Blase, um deren Volumen zu messen. Dazu führt der Arzt die Hydrodistention durch, nachdem er Sie mit einer Anästhesie betäubt und Ihnen so ein angenehmes Gefühl vermittelt hat.

Kalium-Empfindlichkeitstest: Ihr Arzt wird Ihnen zwei verschiedene Lösungen, Kaliumchlorid und Wasser, gleichzeitig in die Blase geben. Er wird Sie bitten, den Harndrang und die Schmerzen nach der Verabreichung der jeweiligen Lösung auf einer Skala von 0 bis 5 zu bewerten. Wenn Sie mit der Kaliumlösung mehr Harndrang oder Schmerzen verspüren als mit Wasser, diagnostiziert Ihr Arzt eine interstitielle Zystitis. Menschen mit normaler Harnblase können keinen Unterschied zwischen den beiden Lösungen feststellen.

Biopsie: Ärzte entnehmen eine Gewebeprobe aus Ihrer Harnröhre und Blase, um sie unter dem Elektronenmikroskop zu untersuchen. Dieser Test erkennt Blasenkrebs und andere seltene Ursachen von Blasenschmerzen. ⁽⁵⁾

Abschließend sei gesagt, dass Patienten mit interstitieller Zystitis unterschiedliche Symptome aufweisen und die Diagnoseverfahren von der zugrunde liegenden Erkrankung abhängen.

Quellen:

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