Was sind die Symptome einer Erdnussallergie?

Erdnussallergien sind eine der Hauptursachen für schwere Symptome bei Kindern und Erwachsenen. Schon eine geringe Menge Erdnussprotein kann bei Allergikern eine schwere Reaktion auslösen.1

Die Prävalenz von Erdnussallergien hat sich in den letzten zwei Jahrzehnten verdreifacht, wobei bis zu 2,5 % der Kinder eine bestätigte Erdnussallergie haben.2Auch wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind nach dem Verzehr von Erdnüssen nur leichte Symptome auftreten, ist es wichtig, dass Sie sich für eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung an Ihren Arzt wenden.

In diesem Artikel wird alles besprochen, was Sie über Erdnussallergien wissen müssen, einschließlich Ursachen, Symptome und Vorbeugung.

Wer ist von Symptomen einer Erdnussallergie bedroht und warum?

Kinder mit einer Eierallergie , mittelschwerer bis schwerer atopischer Dermatitis (Ekzem) und/oder ein unmittelbares Familienmitglied mit einer Erdnussallergie haben das höchste Risiko, eine Erdnussallergie zu entwickeln. Bei Personen mit leichter bis mittelschwerer atopischer Dermatitis und ohne bestehende Nahrungsmittelallergien besteht ein mäßiges Risiko.3

Dies liegt daran, dass die atopische Dermatitis Risse in der Hautbarriere verursacht, wodurch Bakterien und Allergene in die Haut eindringen können. Wenn rissige Haut mit Erdnüssen oder anderen Allergenen in Kontakt kommt, können die Immunzellen überreagieren und eine allergische Reaktion auslösen.4

Manche Kinder entwickeln Asthma oder allergische Rhinitis . Das Fortschreiten von atopischer Dermatitis zu später auftretenden Nahrungsmittelallergien, Asthma und allergischer Rhinitis wird als allergischer Marsch bezeichnet .5

Wann beginnen Erdnussallergien?

Erdnussallergien beginnen in der Regel im Kindesalter. Sie können sich jedoch jederzeit entwickeln. Eine Studie ergab, dass bei einem von sechs Erwachsenen mit einer Erdnussallergie die erste Reaktion im Erwachsenenalter auftritt, was darauf hindeutet, dass mehr Erwachsene als bisher angenommen eine Erdnussallergie entwickeln.6

Bei Erwachsenen treten Erdnussallergien häufiger auf bei:6

  • Weibchen
  • Erwachsene mit einem höheren Haushaltseinkommen
  • Menschen mit Neurodermitis, Asthma und Umweltallergien

Im Gegensatz zu Milch- oder Eierallergien, aus denen Kinder oft herauswachsen, bleiben Erdnussallergien meist lebenslang bestehen. Nur 20 % der Kinder überwinden ihre Erdnussallergie mit der Zeit.7

Häufige Symptome einer Erdnussallergie

Die Symptome einer Erdnussallergie treten im Allgemeinen innerhalb von Minuten auf, es kann jedoch bis zu zwei Stunden dauern, bis sie sich entwickeln. In seltenen Fällen kann sich die Reaktion um bis zu sechs Stunden verzögern.8

Die Reaktionen variieren und können von leicht bis schwer reichen. Eine Person erfährt möglicherweise nicht immer die gleiche Reaktion. Auch wenn Erdnüsse in der Regel nur leichte Reaktionen hervorrufen, können sie in Zukunft möglicherweise zu schwerwiegenderen Symptomen führen.

Leichte Anzeichen

Leichte Reaktionen betreffen normalerweise nur einen Teil Ihres Körpers und können Folgendes umfassen:9

  • Ein paar Nesselsucht , ein leichter Ausschlag oder Juckreiz
  • Juckender Mund
  • Leichte Übelkeit oder Bauchbeschwerden
  • Niesen oder eine juckende, laufende Nase

Im Vergleich zu anderen Nahrungsmittelallergien ist es bei Erdnussallergien aufgrund einer versehentlichen Exposition wahrscheinlicher, dass sie zu schweren allergischen Reaktionen und Anaphylaxie führen.10

Schwere, lebensbedrohliche Reaktionen

Schwere Reaktionen können schnell zu einer schweren, lebensbedrohlichen Reaktion namens Anaphylaxie führen. Die Symptome einer Anaphylaxie betreffen häufig mehrere Körpersysteme gleichzeitig, darunter:9

  • Schwellung im Hals
  • Viele Nesselsucht am Körper
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Ein plötzlicher Blutdruckabfall
  • Blaue Lippen oder blasse Haut
  • Schwindel und Verwirrung
  • Keuchend
  • Schwerer Durchfall oder wiederholtes Erbrechen
  • Ohnmacht
  • Angst

Schwere Reaktionen sollten sofort mit einer Adrenalininjektion , am besten mit einem Autoinjektor , behandelt werden .8

Wann Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen sollten

Suchen Sie bei den ersten Anzeichen einer Anaphylaxie einen Notarzt auf, auch nach der Verabreichung von Adrenalin. Eine zweite anaphylaktische Reaktion (biphasische Reaktion) kann bis zu 12 Stunden nach der ersten Reaktion auftreten.11 Obwohl die Todesrate durch Anaphylaxie durch Erdnüsse niedrig ist, handelt es sich um eines der häufigsten Nahrungsmittelallergene, das zum Tod führt.10

Was tun bei einer milden Reaktion?

Wenn Sie nach dem Verzehr von Erdnüssen ein paar Nesselsucht, Niesen, leichten Juckreiz oder Übelkeit verspüren, kann Ihr Arzt Ihnen rezeptfreie Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin) oder Zyrtec (Cetirizin) verschreiben oder empfehlen.9

Antihistaminika blockieren oder reduzieren die Chemikalien, die Ihr Körper freisetzt, wenn Sie auf ein Allergen stoßen. Antihistaminika behandeln jedoch keine schwere Reaktion oder Anaphylaxie und sollten niemals anstelle von Adrenalin verwendet werden.9

Was verursacht eine Erdnussallergie?

Erdnussallergien treten auf, wenn das Immunsystem Proteine ​​in Erdnüssen fälschlicherweise als schädlich erkennt und so eine Histaminfreisetzung auslöst .8

Die häufigste Ursache für Symptome einer Erdnussallergie ist der Verzehr von Erdnüssen oder Lebensmitteln, die Erdnüsse enthalten. Der Kontakt mit Erdnüssen kann jedoch auch auf andere Weise erfolgen, darunter:

  • Direkter Hautkontakt : In manchen Fällen kann das Berühren von Erdnüssen zu allergischen Reaktionen führen, insbesondere wenn Sie sich nach dem Berühren von Erdnüssen oder einer Oberfläche mit dem Allergen die Augen reiben.12
  • Kreuzkontakt : Erdnussproteine ​​können während der Zubereitung unbeabsichtigt von Lebensmitteln, die Erdnüsse enthalten, auf Lebensmittel übertragen werden, die keine Erdnüsse enthalten. Dieser Kreuzkontakt (auch Kreuzkontamination genannt) kann zu einer schweren allergischen Reaktion führen.13
  • Einatmen : Erdnussstaub und Erdnussproteine ​​enthaltende Partikel, die in die Luft gelangen, können eine allergische Reaktion hervorrufen. Manche Menschen berichten über ein Engegefühl in der Brust oder Hautausschläge, wenn sie sich in der Nähe von Erdnussbutter aufhalten oder diese riechen . Studien müssen diese Effekte jedoch noch bestätigen.14

Wie werden Erdnussallergien diagnostiziert?

Die Diagnose einer Erdnussallergie kann schwierig sein, da die Symptome von Person zu Person unterschiedlich sind. Wenn Sie den Verdacht haben, an einer Erdnussallergie zu leiden, ist es wichtig, einen Allergologen zu kontaktieren , der Sie in der Regel nach Ihrer persönlichen und familiären Vorgeschichte befragt und möglicherweise einen Haut- oder Bluttest anordnet.

Der Allergologe empfiehlt möglicherweise auch eine orale Nahrungsmittelprovokation , bei der Ihnen unter ärztlicher Aufsicht winzige Mengen Erdnüsse oder Erdnussprodukte in zunehmend steigenden Mengen verabreicht werden.14

Lebensmittelallergietests für zu Hause

Die meisten Lebensmittelallergie -Testkits für den Heimgebrauch messen den Immunglobulin E (IgE)-Antikörperspiegel in Ihrem Blut, um eine mögliche Lebensmittelallergie zu erkennen. Experten raten davon ab, da sie möglicherweise keine genauen Ergebnisse liefern und schwierig zu interpretieren sein können.15Wenn Sie zu Hause einen Allergietest durchführen, besprechen Sie Ihre Ergebnisse mit einem Arzt, um eine offizielle Diagnose einer Erdnussallergie zu erhalten.

Wie kann ich Reaktionen verhindern?

Der beste Weg, allergischen Reaktionen vorzubeugen, ist der Verzicht auf Erdnüsse und Produkte, die Erdnüsse enthalten. Erdnüsse und Erdnussprodukte sind in vielen Lebensmitteln enthalten, darunter Backwaren, Müsli, Süßigkeiten und Kuchen.

Das Gesetz zur Kennzeichnung von Lebensmittelallergenen und zum Verbraucherschutz schreibt vor, dass Hauptallergene, einschließlich Erdnüsse, mindestens einmal auf den Etiketten von Lebensmittelzutaten angegeben werden müssen.16

Bei Lebensmitteln, die nicht aus Erdnüssen hergestellt werden, besteht bei der Verarbeitung oder Zubereitung dennoch das Risiko einer Kreuzkontamination , was bedeutet, dass in diesen Produkten möglicherweise Spuren von Erdnüssen vorhanden sind. Lesen Sie die Etiketten sorgfältig durch und vermeiden Sie Produkte mit der Aufschrift „Könnte Erdnüsse enthalten“, „Hergestellt in einer Anlage, in der Nusszutaten verarbeitet werden“ oder ähnliches, wenn Sie an einer Erdnussallergie leiden. Hierbei handelt es sich jedoch um freiwillige Angaben, die nicht gesetzlich vorgeschrieben sind.16

Wenn Sie auswärts essen, fragen Sie das Restaurantpersonal nach den Zutaten, die für die Zubereitung der Mahlzeiten verwendet werden. Vermeiden Sie den Verzehr asiatischer und mexikanischer Gerichte, in denen häufig Erdnüsse verwendet werden.

Es ist auch wichtig, beim Verzehr von Lebensmitteln, die Nüsse enthalten, wie Walnüsse, Mandeln und Pekannüsse, vorsichtig zu sein, da 30 % der Menschen mit Erdnussallergien auch allergisch gegen Nüsse sind .17

Orale Immuntherapie bei Erdnussallergien

Die Food and Drug Administration (FDA) hat Palforzia zugelassen , ein Erdnussproteinpulver zur Behandlung von Erdnussallergien bei Kindern im Alter von 4 bis 17 Jahren. Es führt Kinder langsam an Erdnüsse heran, sodass ihr Immunsystem weniger wahrscheinlich reagiert, wenn Erdnussprodukte versehentlich eingenommen werden . Auch mit diesem Medikament sollten Erdnüsse gemieden werden und Adrenalin sollte immer verfügbar sein.18

Zusammenfassung

Die Erdnussallergie ist eine der häufigsten Nahrungsmittelallergien. Die Symptome können leicht bis lebensbedrohlich sein und in seltenen Fällen laufende Nase, Nesselsucht, Gesichtsschwellung und Anaphylaxie umfassen. Die meisten Erdnussallergien beginnen in den ersten Lebensjahren, aber auch Erwachsene können eine Erdnussallergie entwickeln. Wenn Sie vermuten, dass Sie an einer Erdnussallergie leiden, wenden Sie sich an einen Allergologen, der einen Test durchführen kann, um festzustellen, ob Sie allergisch gegen Erdnüsse sind.

18 Quellen
  1. Asthma- und Allergiestiftung von Amerika. Allergie-Fakten .
  2. American Journal of Managed Care. Die wirtschaftlichen Auswirkungen von Erdnussallergien .
  3. Thomas NM. Die für die Erdnussallergie-Epidemiologie gemeldeten rassischen und ethnischen Daten tragen wenig dazu bei, deren Ursache, Behandlung oder Prävention voranzutreiben .  Front Public Health . 2021;9:685240. doi:10.3389/fpubh.2021.685240
  4. Asthma- und Allergiestiftung von Amerika. Der allergische oder atopische Marsch .
  5. Hill DA, Spergel JM. Der atopische Marsch: Kritische Beweise und klinische Relevanz [veröffentlichte Korrektur erscheint in Ann Allergy Asthma Immunol .  Ann Allergy Asthma Immunol . 2018;120(2):131-137. doi:10.1016/j.anai.2017.10.037
  6. Warren C, Lei D, Sicherer S, Schleimer R, Gupta R. Prevalence and characteristics of peanut allergy in US adults. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2021;147(6):2263-2270.e5. doi:10.1016/j.jaci.2020.11.046
  7. Food Allergy Research & Education. What is peanut allergy?
  8. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Food allergy.
  9. Food Allergy Research & Education. Recognizing and treating reaction symptoms.
  10. Lieberman JA, Gupta RS, Knibb RC, et al. The global burden of illness of peanut allergy: A comprehensive literature review. Allergy. 2021;76(5):1367-1384. doi:10.1111/all.14666
  11. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Anaphylaxis.
  12. Sheehan WJ, Taylor SL, Phipatanakul W, Brough HA. Environmental food exposure: What is the risk of clinical reactivity from cross-contact and what is the risk of sensitization. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018;6(6):1825-1832. doi:10.1016/j.jaip.2018.08.001
  13. Food Allergy Research & Education. Avoiding cross-contact.
  14. American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Peanut allergy.
  15. American Academy of Allergy, Asthma, & Immunology. All about allergy testing.
  16. U.S. Food & Drug Administration. Have food allergies? Read the label.
  17. American Academy of Allergy, Asthma, & Immunology. Everything you need to know about a tree nut allergy.
  18. U.S. Food and Drug Administration. FDA approves first drug for treatment of peanut allergy for children.

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