Was sind elektrische Verbrennungen: Anzeichen, Symptome, Erste Hilfe, Behandlung, Arten, Heilungszeit, Pathophysiologie, Ursachen
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Was sind elektrische Verbrennungen?
Eine elektrische Verbrennung ist eine schnell auftretende Verletzung, die entsteht, wenn Elektrizität durch den Körper geleitet wird, was zu einer Schädigung der inneren Organe und des Gewebes führt. Der Unterschied zwischen elektrischen Verbrennungen und thermischen oder chemischen Verbrennungen besteht darin, dass elektrische Verbrennungen stärkere subdermale Schäden verursachen als andere Arten von Verbrennungen. Elektrische Verbrennungen dürfen nur oberflächliche Hautschäden verursachen; In den meisten Fällen kommt es jedoch zu schweren Schäden an den tiefen Geweben unter der Haut. Aus diesem Grund ist es schwierig, elektrische Verbrennungen richtig zu diagnostizieren, da viele Personen dazu neigen, die Schwere elektrischer Verbrennungen zu unterschätzen. In schweren Fällen von elektrischen Verbrennungen kann die Elektrizität das Herz belasten, einen Schock im Gehirn verursachen und andere Organe verletzen.
Eine Verbrennung wird als elektrische Verbrennung eingestuft, wenn die Elektrizität die direkte Ursache der Verbrennung ist. Wenn sich eine Person einen Finger an einem heißen elektrischen Dampfbügeleisen verbrennt, dann wäre diese Art von Verbrennung eine thermische Verbrennung und keine elektrische Verbrennung. Wenn der Strom durch einen Widerstand fließt, entsteht Wärme und der Strom gelangt bei dieser Art von Verbrennung nicht in den Körper. In ähnlicher Weise muss in Fällen, in denen ein Feuer als „elektrischen“ Ursprung beurteilt wird, es nicht zu Verletzungen oder Todesfällen durch elektrische Verbrennungen kommen.
Pathophysiologie elektrischer Verbrennungen
Es gibt 4 elektrische Faktoren, die die Schwere des Schadens bestimmen, der als Folge von elektrischen Verbrennungen aufgetreten ist, und diese sind:
- Stromspannung.
- Aktuell.
- Widerstand.
- Frequenz.
Die Schwere der elektrischen Verbrennungen hängt auch davon ab, welchen Verlauf oder Weg der Strom durch den Körper nimmt. Normalerweise folgt der Strom dem Verlauf der Gewebe, die am wenigsten widerstandsfähig sind, wie zum Beispiel: zuerst Blutgefäße, dann Nerven und Muskeln, danach Haut, Sehnen, Fett und schließlich Knochen. Üblicherweise verursachen Elektroverletzungen in den meisten Fällen hauptsächlich Schäden an den äußeren Gliedmaßen, es können jedoch auch Schäden an lebenswichtigen Körperbereichen auftreten, die zu schweren Komplikationen führen. Wenn der Körper mit einer Stromquelle in Kontakt kommt, wird er Teil des Stromkreises, in dem der elektrische Strom an zwei verschiedenen Stellen des Körpers einen Eintritts- und einen Austrittspunkt hat. Die Stelle, die der Eintrittspunkt ist, wird eingedrückt und ledrig sein, und die Stelle, an der sich die Austrittswunde befindet, neigt dazu, explosiver und ausgedehnter zu sein. Dies macht es schwierig, eine elektrische Verbrennung richtig zu diagnostizieren, da die inneren Schäden des Körpers nicht sichtbar sind und nur die Eintritts- und Austrittswunden zu sehen sind.
Ursachen und Art oder Klassifizierung von elektrischen Verbrennungen
Elektrische Verbrennungen werden auf verschiedene Weise verursacht, zum Beispiel kann eine Person elektrische Verbrennungen erleiden, wenn sie unter Spannung stehende Gegenstände ergreift oder berührt, Finger in Steckdosen steckt, kurzschließt und in elektrifiziertes Wasser fällt. Elektrische Verbrennungen können auch durch Blitzeinschläge auftreten, obwohl dies nicht so häufig vorkommt. Aufgrund des technologischen Fortschritts nehmen elektrische Verbrennungen/Verletzungen bei Menschen zu und sind zur vierthäufigsten Todesursache durch arbeitsbedingte Traumata geworden. Mehr als die Hälfte dieser elektrischen Verletzungen entstehen durch Kontakt mit der Stromleitung. Die meisten Hochspannungsverletzungen und etwa ein Drittel der Stromtraumen sind berufsbedingt.
Die Art oder Klassifizierung von elektrischen Verbrennungen erfolgt in sechs Kategorien. Ein Opfer einer elektrischen Verbrennung kann an einer der Kombinationen dieser Kategorien leiden, darunter:
- Niederspannungsverbrennung: Eine Stromquelle von 500 Volt oder weniger, die elektrische Verbrennungen erzeugt, wird als Niederspannungsverbrennung klassifiziert. Die Stromspannung reicht nicht aus, um das entlang ihres Weges vorhandene Gewebe außer an der Kontaktstelle zu beschädigen. Die elektrische Verbrennung dieser Art ist je nach Kontaktdauer oberflächlich, mild oder kann auch schwer sein.
- Elektrische Hochspannungsverbrennung: Diese elektrische Verbrennung ist äußerst schwerwiegend und tritt auf, wenn das Opfer in direkten Kontakt mit der Hochspannungsversorgung kommt und der entstandene Schaden seinen Lauf durch den ganzen Körper des Opfers zieht. Äußere Brandverletzungen bei dieser Art von elektrischen Verbrennungen können irreführend sein, da der Großteil der Schäden unter der Haut auftritt und das subdermale Gewebe schwer geschädigt wird.
- Elektrische Blitzverbrennung: Diese Arten von elektrischen Verbrennungen entstehen durch Lichtbögen, die über die Haut verlaufen. Blitzbrand erzeugt intensive Hitze und Licht, was in Sekundenbruchteilen zu schweren Verbrennungen führen kann. Die entstehenden Verbrennungen bedecken eine große Fläche und sind meist oberflächlich, und das Gewebe unter der Haut ist normalerweise nicht betroffen oder unbeschädigt.
- Lichtbogenbrand: Diese Art von elektrischem Brand entsteht, wenn elektrische Energie von einem Bereich mit hohem Widerstand zu einem Bereich mit niedrigem Widerstand fließt. Bei dieser Art von elektrischer Verbrennung muss kein Kontakt mit der elektrischen Quelle bestehen, da im Fall einer Lichtbogenverbrennung die Elektrizität die Luftpartikel ionisiert, wenn sie durch sie hindurchgeht, um den Stromkreis zu beenden. Die erzeugte Hitze kann sehr hoch sein, bis zu 4.000 Grad Celsius, und ist heiß genug, um die Kleidung des Opfers zu entzünden und Metall zu verdampfen. Die überschüssige Energie des Lichtbogens wird in Form einer Explosion abgeführt. Abgesehen davon kann eine Druckwellenexplosion, die mehr als 1000 Pfund pro Quadratzoll Druck hat, aus einem Lichtbogen mit hoher Stromstärke erzeugt werden. Diese Art von Explosion verursacht schwere Verletzungen und kann das Opfer werfen.
- Flammenelektrische Verbrennung: Diese Art von elektrischer Verbrennung entsteht durch Berühren oder Kontakt mit Objekten, die durch eine elektrische Quelle in Verbindung mit Lichtbogen- und Blitzverbrennungen gezündet wurden.
- Elektrische Verbrennungen im Mund: Diese Art von elektrischen Verbrennungen erleiden hauptsächlich Kinder, die an elektrischen Kabeln nuckeln oder beißen. Der elektrische Strom fließt normalerweise von einer Seite des Mundes zur anderen Seite und kann zu einer Deformierung des Mundes/Gesichts führen.
Anzeichen und Symptome von elektrischen Verbrennungen
Anzeichen und Symptome von elektrischen Verbrennungen hängen von der Verbrennungsstelle und der Schwere der elektrischen Verbrennung ab. Beim Patienten können sofort oder nach einigen Monaten Symptome auftreten, darunter:
- Vorhandensein von Verbrennungen/Wunden auf der Haut, insbesondere am Eintritts- und Austrittspunkt des Strompfads.
- Der Patient leidet unter Kopfschmerzen , Verwirrtheit, Schwindel, Gedächtnisverlust oder Verwirrtheit.
- Der Patient kann auch einen Hörverlust haben .
- Es besteht Atemnot.
- Der Patient erfährt Schwäche, Muskelschmerzen oder Steifheit.
- Der elektrische Strom verursacht einen schnellen oder anormalen Herzschlag.
- Der Patient hat Schwierigkeiten beim Gehen oder beim Halten des Gleichgewichts.
- Patient verspürt Schmerzen am ganzen Körper.
- Die Farbe des Urins ist rot oder rötlich-schwarz, was ein ernstes Symptom einer elektrischen Verbrennung ist und eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert.
- Es können auch Krampfanfälle auftreten, die ebenfalls ein ernstes Symptom einer elektrischen Verbrennung sind und eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern.
Diagnose von elektrischen Verbrennungen
Die Anamnese des Patienten wird erhoben, wobei der Arzt verschiedene Fragen zu den Symptomen und zur Art der elektrischen Verbrennung stellt. Der Patient wird nach anderen medizinischen Problemen gefragt, die er/sie möglicherweise hat, und das Gedächtnis des Patienten wird ebenfalls getestet. Gelenkbewegungen werden getestet und die folgenden Tests werden durchgeführt, um andere Probleme zu diagnostizieren:
Blut- und Urintests werden durchgeführt, um nach Schäden am Herzen, den Muskeln und anderen Organen zu suchen.
Ein EKG wird durchgeführt, um die elektrische Aktivität im Herzen zu messen und auf Probleme oder Schäden am Herzen zu prüfen.
CT-Scan ist ein Test, bei dem Röntgenstrahlen und Computer zum Aufnehmen von Bildern des Gehirns verwendet werden. Dieser Test hilft bei der Suche nach Anzeichen einer Verletzung des Gehirns.
MRT-Scan ist ein Test, der Computer und starke Magnete verwendet, um Bilder des Kopfes und anderer Körperteile zu erzeugen. Die MRT-Untersuchung hilft bei der Beurteilung der Schäden an Gehirn, Muskeln, Knochen, Gelenken und Blutgefäßen.
Die Szintigraphie ist ein diagnostischer Test, der dabei hilft, abgestorbenes Gewebe im Körper zu erkennen und zu entscheiden, wie viel Gewebe entfernt werden muss.
Erste Hilfe bei elektrischen Verbrennungen
Schritt 1: Rufen Sie 911 oder andere Notdienste an.
Schritt 2: Das Opfer von elektrischen Verbrennungen sollte nicht bewegt oder berührt werden, bis die Stromquelle durch Trennen oder Abschalten der Stromquelle eliminiert wurde.
Schritt 3: Wenn Sie die Stromquelle nicht ausschalten können, stellen Sie sich auf einen Stapel Papier oder Bücher oder eine Gummimatte und versuchen Sie, den Patienten mit einem Holzstab, z. B. dem Stiel eines Besens, zu entfernen.
Schritt 4: Nachdem Sie den Patienten von der Stromquelle entfernt haben, versuchen Sie, das Bewusstsein des Patienten zu beurteilen, indem Sie sehen, ob der Patient auf gestellte Fragen antwortet.
Schritt 5: Elektrische Verletzungen umfassen nicht nur Verbrennungen, sondern auch Herzrhythmusstörungen . Daher ist es wichtig, die Pulsfrequenz und den Kreislauf des Patienten zu bewerten, gefolgt von der Behandlung von Verbrennungen.
Schritt 6: Wenn der Patient nicht bei Bewusstsein ist oder nicht reagiert, sollte mit der HLW begonnen werden.
Schritt 7: An der Stelle, an der der elektrische Strom in den Körper ein- und ausgetreten ist, treten Verbrennungen auf. Wenn die elektrischen Verbrennungen nicht schwerwiegend sind, sollte man zuerst Schmuck oder Kleidung in der Nähe der Verbrennungsstelle entfernen. Die Brandwunden sollten mit Wasser gespült und trocken getupft werden. Ein topisches Antibiotikum sollte aufgetragen werden und die elektrische Verbrennung sollte mit einem leichten Verband oder einer sterilen Gaze abgedeckt werden. Brechen Sie keine Blasen auf .
Behandlung von elektrischen Verbrennungen
Medikamente bei elektrischen Verbrennungen
Antibiotika und andere Salben werden verwendet, um Infektionen vorzubeugen und die Heilung der elektrischen Verbrennung zu fördern. Dem Patienten werden Schmerzmittel verabreicht, um die Schmerzen durch die elektrische Verbrennung zu lindern. Der Td-Impfstoff wird als Auffrischimpfung zur Vorbeugung von Tetanus und Diphtherie verabreicht.
Krankenhausaufenthalt bei elektrischen Verbrennungen
Meistens ist die Körperoberfläche bei einem Patienten mit elektrischen Verbrennungen kleiner als bei anderen Arten von Verbrennungen; Das Komplikationsrisiko bei elektrischen Verbrennungen ist jedoch aufgrund der inneren Verletzungen höher. Viele Patienten müssen aufgrund des beschädigten inneren Gewebes ins Krankenhaus eingeliefert werden. Wenn keine angemessene Behandlung durchgeführt wird, können durch das beschädigte Gewebe Komplikationen auftreten, wie z. B. die Bildung von gasförmigem Wundbrand aus dem toten Gewebe und ein Verlust der Durchblutung der Gliedmaßen. Eine Amputation der beschädigten Körperteile kann ebenfalls erforderlich sein. Der Patient kann eine wiederholte Entfernung des beschädigten Gewebes zusammen mit einer umfassenden Rehabilitation benötigen. Der Prozentsatz der Amputationen von Gliedmaßen bei Patienten mit direktem elektrischem Kontakt liegt bei etwa 75 %. In schweren Fällen von elektrischen Verbrennungen mit schweren Verletzungen oder Wunden benötigt der Patient eine Hauttransplantation, Entfernung von abgestorbenem Gewebe,
Chirurgie bei elektrischen Verbrennungen
Debridement des toten und beschädigten Gewebes wird durchgeführt, um es aus dem Körper zu entfernen. Dies hilft bei der Verringerung von Entzündungen, verhindert Infektionen und fördert den Heilungsprozess. Die verlorene Haut wird dann durch Hauttransplantate und Lappen mit gesunder Haut bedeckt. Dies hilft, die Wunden zu schließen, Infektionen vorzubeugen und die Wahrscheinlichkeit von Narbenbildung zu verringern. Bei großen Brandwunden wird eine Hautlappenoperation durchgeführt. Hautlappen tragen auch zur Verbesserung des Hautbildes bei.
Escharotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Einschnitt durch das abgestorbene Gewebe in die darunter liegende Fettschicht vorgenommen wird. Escharotomie hilft bei der Linderung des Drucks, der durch Schwellungen entsteht, und verbessert die Durchblutung.
Die Fasziotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Faszie durchtrennt wird, um den Druck abzubauen, der durch die elektrische Verbrennung von den geschwollenen Muskeln erzeugt wird. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung von Nerven, Gewebe und Organen.
Rehabilitation bei elektrischen Verbrennungen
Die meisten lebenswichtigen Funktionen des Körpers werden durch elektrische Verbrennungen beeinträchtigt, wodurch es zu verschiedenen elektrischen Verletzungen kommt, darunter:
- Schädigung der Arterien und Venen, die eine ischämische Nekrose verursachen können.
- Es kommt zu Störungen der elektrischen Leitfähigkeit lebenswichtiger Organe, einschließlich des Herzens und der Nerven, was zu Lungenverletzungen und Krampfanfällen durch schwere Schäden am zentralen Nervensystem und Herzstillstand führt.
- Elektrische Interferenzen verursachen eine unwillkürliche Kontraktion der Muskeln, die zu Knochenverrenkungen und Brüchen führen.
- Aufgrund der kraftvollen Art des Stoßes des Körpers werden verschiedene Verletzungen erzeugt, einschließlich Frakturen der Gliedmaßen und der Wirbelsäule.
- Bei all diesen Verletzungen ist neben der Behandlung der Verbrennungen eine Behandlung erforderlich. In seltenen Fällen kann es aufgrund eines Hochspannungsstromschlags zu einer Netzhautablösung und zur Bildung von grauem Star in der Augenlinse kommen. Dies kann einige Tage oder Wochen nach der Stromverletzung auftreten.
Heilungszeit für elektrische Verbrennungen
Die Heilungszeit für leichte Verbrennungen ersten und zweiten Grades ist kürzer, dh sie heilen in wenigen Wochen ab. Verbrennungen zweiten Grades, die tief sind, können ein Debridement, einen Wechsel des antibiotischen Verbands und eine chirurgische Rekonstruktion mit Hauttransplantaten/Lappen erfordern, deren Heilungszeit zusammen mit der Rehabilitation viele Monate betragen wird. Wenn die elektrische Verbrennung klein ist und Hauttransplantate verwendet wurden, um sie chirurgisch zu schließen, heilen die Verbrennungen schneller. Größere und schwerwiegendere elektrische Verbrennungen brauchen etwa drei Monate oder länger, um zu heilen. Die Heilungszeit hängt auch von der Ursache, Tiefe und Schwere der Verbrennung ab. Wenn die Verbrennung tiefer ist und das umgebende Gewebe, Fett, Muskeln und Knochen betrifft, ist die Heilung schwierig und dauert länger.
Vermeidung von elektrischen Verbrennungen
- Halten Sie Kinder immer von elektrischen Kabeln fern, und in Steckdosen sollten Kindersicherungsstecker verwendet werden.
- Verwenden Sie niemals elektrische Geräte, wenn Sie nass sind, wie zum Beispiel beim Baden, Duschen usw. Es wird empfohlen, bei der Verwendung von elektrischen Geräten auf einem trockenen Teppich oder Teppich zu stehen.
- Beachten Sie unbedingt die Sicherheitshinweise, die den Elektrogeräten beiliegen. Einige dieser Anweisungen beinhalten, dass Sie Geräte mit beschädigtem Stromkabel nicht verwenden und solche Geräte sofort ausstecken. Falls dies nicht möglich ist und der Schaden in der Nähe des Steckers selbst liegt, sollte der Leistungsschalter ausgeschaltet werden.
- Über allen Netzsteckdosen sollte eine Wandabdeckung angebracht werden, da dies dazu beiträgt, ein versehentliches Berühren der elektrifizierten Seiten zwischen der Steckdose und der Wand zu vermeiden. Das ist besonders hilfreich, wenn man Kinder hat, denn diese können ihre kleinen Finger problemlos in die seitlichen Aussparungen stecken.
- Metallteile von Elektrogeräten sollten niemals gleichzeitig mit anderen Metallgeräten wie Wasserleitungen, Wasserhähnen usw. berührt werden. Metallteile von Elektrogeräten sollten auch dann nicht berührt werden, wenn eine Person teilweise in Wasser getaucht ist oder wenn die Füße nass sind.
- In Fällen, in denen die Stifte des Stromkabels schmal oder breit sind, sollten sie niemals mit den Fingerspitzen eingestellt werden, während gleichzeitig das Kabel in die Steckdose eingeführt wird.
- Ein gewöhnlicher Staubsauger sollte nicht in feuchten oder nassen Räumen verwendet werden. Für solche Bereiche sollte ein separater Staubsauger mit reinem Nasssauger verwendet werden.
- Ein Fehlerstromschutzschalter oder Steckdosen sollten von einem qualifizierten Elektriker in Bereichen mit blankem Betonboden, Rohrleitungen, im Freien usw. installiert werden.
- In Schwimmbädern sollten aufgrund der Verwendung von elektrischen Pumpen und Lichtern beim Eintauchen in Wasser besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.
- Die 12-Volt-Batterien sind Sicherheitsspannungsbatterien, die in Fahrzeugen verwendet werden; jedoch können durch einen Kurzschluss elektrische Verbrennungen und Explosionen auftreten. Daher ist es ratsam, die Polarität zu überprüfen, bevor Sie eine Starthilfe versuchen. Versuche niemals an einer gefrorenen Batterie zu unternehmen.
- Alte Hochrisikogeräte wie Föhne oder kabelgebundene Bohrmaschinen sollten durch neue ersetzt werden.
- Bei Reisen ins Ausland ist es wichtig, sich nach der Spannung zu erkundigen, da die Spannungen von Land zu Land unterschiedlich sind.
- Man sollte niemals unter oder in der Nähe einer unterbrochenen Stromleitung hindurchgehen, selbst wenn der Draht keinen direkten Kontakt hat.
Vorsichtsmaßnahmen gegen elektrische Verbrennungen bei der Durchführung elektrischer Verkabelungen in Wohngebieten
Einige grundlegende Sicherheitsregeln bei der Installation, Reparatur und Änderung von Hausverkabelungen umfassen:
- Bevor Sie mit jeglicher Art von elektrischen Verdrahtungsarbeiten beginnen, sollte der spezifische Leistungsschalter oder der Hauptleistungsschalter ausgeschaltet werden
- Tragen Sie bei der Arbeit immer Schuhe. Es wird dringend empfohlen, bei der Arbeit Gummihandschuhe zu tragen.
- Berühren Sie niemals mehr als einen blanken Draht gleichzeitig und vermeiden Sie es auch, blankes Metall mit der anderen Hand oder mit einer anderen freiliegenden Haut am Körper zu berühren.
- Wenn ein Kribbeln auf der Haut zu spüren ist, wo sie den blanken Draht berührt, bedeutet dies, dass der Draht unter Spannung steht. Lassen Sie in solchen Fällen den Draht sofort los und stellen Sie die Arbeit ein.
- Verwenden Sie keinen Lichtschalter als Ersatz für das Abschalten des Leistungsschalters, da der Stromkreis dauerhaft „heiß“ verdrahtet werden kann und der Schalter nur den Neutralleiter trennt. Es besteht also die Möglichkeit eines Stromschlags von heiß auf Masse.
- Es ist wichtig, die richtige Kabelstärke zusammen mit den richtigen Masseverbindungen zu verwenden.
- Zum Schutz von Drähten, die durch ein Loch in einem Blech verlaufen, sollte eine Gummitülle verwendet werden.
- Sowohl die Mess- als auch die Messleitungen sollten sich in der korrekten Position für Volt befinden, wenn die Spannung mit einem elektrischen Multifunktionstester geprüft wird.
- Bei der Verwendung von Drahtmutterverbindern sollten die Anweisungen/Anweisungen genau befolgt werden, und es sollte immer die richtige Größe verwendet werden. Es darf kein blanker Draht hervorstehen.
- Stellen Sie sicher, dass alle Verbindungen fest sind.
- Schneiden Sie niemals stromführende elektrische Leitungen oder Kabel durch, da dies zu Kurzschlüssen am Metallwerkzeug führen kann, was zu einer Explosion und der Möglichkeit eines Stromschlags führen kann.
- Die neutrale Verdrahtung sollte auf die gleiche Weise behandelt werden, wie Sie eine „heiße“ Verdrahtung behandeln würden.
- Unabhängig davon, ob Sie zu Hause oder beruflich arbeiten, wie z. B. von Stromleitungsreparaturen, Elektrikern und anderen Industriearbeitern, sollten immer angemessene Sicherheitsverfahren befolgt werden.